Dieta ketogénica y riesgo CV
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El Dr. Javier López Pais comenta los resultados del estudio presentado en ACC Congress 2023, celebrado en New Orleans.
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Dieta ketogénica y riesgo CV
- 1. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk ASSOCIATION OF A LOW-CARBOHYDRATE HIGH-FAT (KETOGENIC) DIET WITH PLASMA LIPID LEVELS AND CARDIOVASCULAR RISK IN A POPULATION-BASED COHORT
- 2. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk Dieta baja en carbohidratos y alta en grasas (Ketogénica) -Restringe el consumo de carbohidratos -Aumenta la ingesta de grasas (aguacate, aceite oliva, semillas…) Inducir estado metabólico de cetosis. Hipotéticos beneficios: pérdida de peso, mejora del control glucémico… Hipotéticos riesgos: deficiencias nutricionales, aumento de los niveles de colesterol Un 16% de USA y Canadá la siguen ANTECEDENTES
- 3. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk OBJETIVOS 1. Analizar el impacto de la dieta ketónica en los lípidos en sangre 2. Asociación entre la dieta y los MACE* *Angina, IAM, EAC, ictus, arteriopatía perif, revasc coronaria o carotídea Dr. Julia Latam presentation at ACC 23
- 4. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk METODOS Observacional, prospectivo Más de 500.000 participantes invitados → 70.000 Estimación de proporción de nutrientes en la dieta en base a cuestionarios Ketogénica: <100g de carbohidratos/día (<25% de la energía total diaria) + grasas >45% energía Dieta estándar: los que no cumplen criterios Excluidos antilipemiantes Emparejados por edad y sexo 4:1
- 5. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk RESULTADOS 73% mujeres en ambos grupos 54 años Sin diferencias económicas o educacionales Diabetes 4.9% ketogénica vs 1.7% en estándar (p 0.001) IMC 27.7 ketogénica vs 26.7 en estándar ( p 0.002) Obesidad 26.3% ketogénica vs 19.8% en estándar (0.012) Dr. Julia Latam presentation at ACC 23
- 6. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk RESULTADOS Dr. Julia Latam presentation at ACC 23 BASELINE 3-hidroxibutirato 0.14 ketogénica vs 0.06 estándar p<0.001 Acetona 0.02 vs 0.01 p<0.001 Acetoacetato 0.02 vs 0.01 p<0.00
- 7. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk RESULTADOS Dr. Julia Latam presentation at ACC 23 Colesterol total 6.08 ketogénica vs 5.85 estándar p 0.002 LDL 3.80 vs 3.64 p 0.004 HDL 1.62 vs 1.56 p 0.039 No-HDL 4.46 vs 4.29 p 0.030 Apolipoprot B (g/L) 1.09 vs 1.04 p<0.001 Triglicéridos 1.34 vs 1.53 p<0.001 HbA1c 5.37% vs 5.33% p 0.337
- 8. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk RESULTADOS Dr. Julia Latam presentation at ACC 23 MACE en 11 años: 9.8% en ketogénica vs 4.3% en estándar (p<0.001)
- 9. Javier López Pais Ketogenic diet, Lipids and CV Risk CONCLUSIONES Es un estudio observacional. En una población de ascendencia británica, reportar el consumo habitual de dieta ketogénica se asoció con mayores nieveles de LDL, de ApoB y con un riesgo aumentado de eventos cardiovasculares. La hipercolesterolemia causada por esta dieta no debe ser considerada benigna.