Ponencia presentada por la Dra. Teresa López-Fernández en el directo online ‘BEST PRACTICES CARDIOLOGÍA II. Procesos asistenciales en tiempos de COVID-19’, celebrado el 30 de septiembre de 2020.

1. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Best Practices Cardiología II
Procesos asistenciales en tiempos de COVID-19
Cardio-oncología como proceso asistencial
Teresa López-Fernández
Hospital Universitario La Paz
IdiPAZ, CIBER CV, Madrid

2. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
1. Cardio-Oncología: Aspectos clave
2. Proceso asistencial en tiempos de COVID-19
3. Retos futuros

3. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Cardio-Oncología
CA Cancer J Clin 2019 Jan; 6981):7-34 Rev Esp Cardiol 2017;70:474–86.
2/3 >65 años 30% ECV previa
Mayo Clin Proc. 2016;91(1):81-83

4. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Interrupción tto oncológico
Toxicidad CV aguda: pronóstico del cáncer
Eur J Heart Failure 2018; doi:10.1002/ejhf.1252
Exclusión ensayos clínicos
Breast Cancer Res Treat. 2014;146: 411–419

5. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
CTox severa aumenta la
mortalidad a 2 años x 10
López-Sendón JL …López-Fernández T. European Heart Journal (2020) 41, 1720–1729

6. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Breast Cancer
Hodgkin’s
Melanoma
Thyroid
Genitourinary
European Heart Journal (2019) 40, 3889–3897
SEER program (1973–2015) >3 million pp: 28 different cancer types
11% mort CV
(ICC 3 de cada4)
Toxicidad tardía = vulnerabilidad CV

7. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
1. Cardio-Oncología: Aspectos clave
2. Proceso asistencial
3. Retos futuros

8. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández

9. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Equipos de cardio-oncología
J Cardiovasc Med 2018;19(5):229-233Lancellotti P, Suter T, López-Fernández T et al. Eur Heart J. 2019 Jun 7;40(22):1756-1763;

10. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Lancellotti P, Suter T, López-Fernández T et al. Eur Heart J. 2019 Jun 7;40(22):1756-1763
 Cartera de servicios
 Criterios de derivación
 Estrategias de monitorización y tto
 Seguimiento al finalizar el tratamiento

11. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández

12. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Gestion de calidad en CO

13. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
1. Cardio-Oncología: Aspectos clave
2. Proceso asistencial en tiempos de COVID-19
3. Retos futuros

14. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Mantener servicios esenciales de salud
• Optimización recursos
• Flujos de pacientes
• Consensuar indicaciones
• Evitar repeticiones
• Seguridad
• Comunicación
CA Cancer J Clin. 2020 Sep 10. doi: 10.3322/caac.21635

15. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Optimización recursos

16. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Lyon AR et al. Eur J H F 2020. doi: 10.1002/ejhf.1920
Estratificación de riesgo en cardio-oncología

17. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
CA Cancer J Clin. 2020 Sep 10. doi: 10.3322/caac.21635
Cardio-Oncología durante la pandemia COVID-19

18. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
CA Cancer J Clin. 2020 Sep 10. doi: 10.3322/caac.21635

19. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Alta
• Alto riesgo de CTox o síntomas
• Cirugía no diferible
Media
• Asintomáticos con tratamiento que
requiere monitorización
Baja
• Control fin de tratamiento y largos
supervivientes asintomáticos
Cardio-Oncología: Prioridades

20. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Eur J Heart Fail . 2020 Jun;22(6):929-932; Echocardiography 2020; doi:10.1111/echo.14800

21. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández

22. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández

23. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
Retos en CO
Lenihan, D.J. et al. J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2019;1(2):256–72
1. Definición CTox
2. Scores riesgo
3. Prevención
4. Redes de
investigación
5. Docencia

24. Cardio-oncología como proceso asistencial Dra. Teresa López-Fernández
October 1st, 2020
http://www.vcos2020.org/vcos2020
Muchas gracias