Aplicación práctica de lo aprendido, ¿que cambiará a partir de ahora?
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Ponencia presentada por el Dr. Julio Núñez Villota en el CardioTV ‘Redefinir el abordaje de la insuficiencia cardiaca’, publicado el 16 de noviembre de 2022
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- 3. Dr. Julio Núñez Villota Aplicación práctica de lo aprendido, ¿que cambiará a partir de ahora? Espacio reservado para la imagen del ponente • 2022 AHA/ACC/HFSA guidelines for the management of HF1 Las nuevas guías sugieren individualizar la secuenciación en función de las características del paciente Heidenreich PA et al. Circulation 2022; https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.12.012. In patients with HFrEF, simultaneous initiation or sequencing, and order of guideline-directed medications are usually individualized according to patient’s symptoms, vital signs, functional status, tolerance, renal function, electrolytes, comorbidities, specific cause of HF and ability of follow up, and does not necessarily need to be done according to the sequence of trial publications and should not be delayed. “ ”
- 4. Dr. Julio Núñez Villota Aplicación práctica de lo aprendido, ¿que cambiará a partir de ahora? Espacio reservado para la imagen del ponente Recomendaciones de guías ICFEr vs. aplicación en práctica clínica 3. Escobar C, et al. Rev Clin Esp. 2021;S2254-8874(21)00129-6. 4. de Frutos F, et al. ESC Heart Fail. 2020;7(1):25-35. Betabloqueantes2- 4 ARM2-4 Inhibidor de SGLT24 Diurético de asa2-4 IECA- ARAII2- 4 65- 92% 27- 73% 70- 83% 7,5- 24% ~65 % ~4 % Uso en práctica clínica en España2-4 BB+iSRA+ARM ~63% (Registro Linx)4 IECA-ARAII / ARNI ARM Betabloqueantes Inhibidor de SGLT2 Diurético de asa I A/B I A I A I A I C ARNI2-4 1. McDonagh TA, et al. Eur Heart J. 2021;(42):3599-726 2. Sicras-Mainar A, et al. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2022;75(1):31-8.
- 5. Dr. Julio Núñez Villota Aplicación práctica de lo aprendido, ¿que cambiará a partir de ahora? Espacio reservado para la imagen del ponente ¿Qué cambiará a partir de ahora? Inicio precoz de iSGLT2 en todo los pacientes en casi todos los pacientes con IC
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- 10. Dr. Julio Núñez Villota Aplicación práctica de lo aprendido, ¿que cambiará a partir de ahora? Espacio reservado para la imagen del ponente Beneficio precoz 0.5 1 1.5 0 20 40 60 80 100 Dias 28 HR 0.51 (0.28, 0.94) p=0.03 Primeros 100 días Hazard Ratio (DAPA vs. Placebo ) Sabatine MS et al. Presented at: AHA Scientific Sessions; November 16-18, 2019; Philadelphia, PA. JAMA Cardiol. 2022 Oct 3. doi: 10.1001/jamacardio.2022.3750.
- 11. Dr. Julio Núñez Villota Aplicación práctica de lo aprendido, ¿que cambiará a partir de ahora? Espacio reservado para la imagen del ponente Ensayo DAPA-VO2 Eur J Heart Fail. 2022 May 23. doi: 10.1002/ejhf.2560.
- 12. Dr. Julio Núñez Villota Aplicación práctica de lo aprendido, ¿que cambiará a partir de ahora? Espacio reservado para la imagen del ponente A una amplia variedad de pacientes independientemente la FEVI y la presencia de DM, incluso en el paciente mas complejo. Inicio precoz, como parte del tratamiento modificador de la enfermedad Fácil de usar: una vez al día, sin ajuste posológico ¿Cuándo? ¿Cómo? ¿A quién?