3. Hiperlipidemia
Hiperlipidemia, aumento de la concentración
plasmática de lipoproteínas circulantes, lo que se
traduce, en los análisis de laboratorio, en un
aumento del colesterol circulante, de los
triglicéridos o de ambos.
4. Caso
clínico
Paciente varón, de 68 años de
edad, acude a consulta por
presentar zumbido de oídos
y sensaciones de mareos
desde hace unos días. Es
atendido por un médico
general quien luego de
hacerle algunas preguntas, le
solicita se realice un examen
de sangre para determinar su
perfil lipídico.
5. Al día siguiente el paciente acude nuevamente al establecimiento
llevando los resultados de los análisis, en el que se determinó:
Colesterol total: 260mg/d…….…Normal <2.00mg/dL
LDL-c: 195 mg/dL………………. Normal: < 130 mg/100 ml
HDL-c: 38 mg/dL………………. Normal: > 35 mg/100ml
Triglicéridos:85 mg/dL…………..Normal:150 mg/ 100ml
Se le mide la presión arterial, encontrándose un valor de 140/90
mmHg. Es diagnosticado con hiperlipidemia, Por lo que sugiere al
paciente realizar una dieta baja en grasas y sal.
7. MOTIVO DE CONSULTA.
Paciente masculino de 3 años de
edad es llevado a sala de
emergencias por presentar.
Diarreas fétidas
Vómitos
fiebre
8. Anamnesis
La madre refiere que el paciente nació prematuro,
tenia problemas para succionar, a partir de los 6
meses comenzó una alimentación basada en agua
de arroz y otro tipo de alimentos por que carecía
de los recursos económicos para adquirir leche ,
carne y otros alimentos.
La alimentación era basada en alimentos muy poco
proteicos.
9. SIGNOS Y SINTOMAS.
Crecimiento inadecuado
Falta de energía y disminución muscular
Vómitos y Diarreas
Vulnerabilidad a infecciones
Anorexia
Dermatitis con despigmentación y
descamación
10. ESTADO GENERAL.
Paciente consiente apático y poco
irritable, pálido, luce crónicamente
enfermo, signos de lesión ocular,
cabello seco y quebradizo,
hepatomegalia.
12. DIAGNOSTICO
Deshidratación
Desnutrición
Enfermedad por déficit nutricional
El niño padece de kwashiorkor una mal nutrición
proteico energética observada en niños de 1 a 3
años de edad. La enfermedad se presenta
normalmente en niños que tienen una dieta por lo
general baja en proteínas.
13. TRATAMIENTO.
El tratamiento depende la gravedad de la
afección
Primero se administran calorías en forma
de carbohidratos, azucares simples y
grasas. Las proteínas se administran
después de que otras fuentes calóricas ya
han suministrado energía.
Los suplementos de vitaminas y minerales
son esenciales
14. BIBLIOGRAFIAS
Kannel, W.B., Some lessons in
cardiovascular epidemiology from
Framingham. Am J Cardiol, 1976.
37(2): p. 269-82.
https://prezi.com/yvhp-4pmdseg/caso-
clinico-kwashiorkor/
25/ 04/ 17
16. GALACTOSEMIA
Es una alteracion hereditaria del metabolismo de
los hidratos de carbono, autosomica y recesiva,
debida a deficit de las enzimas galactosa-1-fosfato
uridil transferasa o galactoquinasa, lo que causa
acumulacion de galactosa, galactosa-1-fosfato y o,
galactitol, con dafio secundario en diferentes
parénquimas
17. Caso clínico
Recién nacido producto de un embarazo de una
mamá de 22 años con antecedentes de Gesta 0-
Para 0- con cinco controles del embarazo
realizados en otro centro hospitalario, que como
antecedentes personales recibió una transfusión a
los 17 años de edad.
18. EXAMEN FISICO
Peso de nacimiento de 2.740 g
Talla de 47 cm
Perímetro cefálico de 33cm al
nacimiento y Apgar 9 /10.
Bebé que por su condición de
pretérmino es ingresado en el sector
de Neonatología de control de niños
sanos prematuros
19. EXAMENES
Concentración de
oxígeno de 40%
Con gasometría
dentro de límites
normales
Sedimento urinario
que presenta:
hemoglobinuria (+++)
Proteinuria, y cuerpos
reductores en orina
(+). Informe de
Bacteriología:
hemocultivos (x 2) sin
desa- • 34
Informe de Anatomía
Patológica de
Placenta: presenta
Desiduitis leve.
Ecografía cerebral:
morfología normal,
ganglios de la base
del lado derecho con
aumento de la
ecogenicidad.
Cardiología y
ecocardiografía
doppler color: examen
cardiovascular sin
evidencias de
patología estructural.
20. TRATAMIENTO
carnitina a 50 mg/kg/día por vía oral,
reiniciándose aporte por sonda
orogástrica con leche humana y/o
fórmula de inicio a 50 ml/kg/día
(recibiendo 93 calorías/kg/día
0,5 g./proteínas/kg/ día mas aporte
por parenteral.