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Psicopatologia e neurobiologia
da depressão
Prof. Dr. Caio Maximino
IESB/UNIFESSPA
2
Características gerais da depressão
● Humor deprimido ou anedonia
(incapacidade de sentir prazer
em atividades que antes eram
prazerosas)
● Cognições: pensamentos de
“inutilidade”, ideação suicida,
“indecisão”
●
Funcionamento alterado do
corpo: alterações de sono,
mudanças de apetite e peso,
perda notável de energia
3
Sintomas centrais
4
Bases biológicas: Teoria monoaminérgica
● Schildkraut (1965): A depressão é causada por
um déficit funcional dos transmissores
monoaminérgicos em certos locais do cérebro
● Teoria pragmática; desenvolvida em resposta aos
efeitos de drogas
● Inicialmente, referia-se à NE; posteriormente, a
5-HT entra em cena
5
Glicocorticóides e depressão
● Hormônios do eixo HPA (CRF, ACTH, cortisol)
estão associados com a depressão, assim como o
CRF na amígdala, PFC e loco cerúleo.
● Níveis elevados de CRF foram observados no
córtex frontopolar e no PFC dorsomedial de
suicidas com depressão.
6
Neurogênese e depressão
7
Juntando tudo
● O estresse crônico incontrolável estimula o sistema
CRFérgico central, o que:
– sobre-regula o eixo HPA
– inibe o sistema serotonérgico
● O sistema serotonérgico regula, em longo prazo, moléculas
de plasticidade, como o BDNF
● Plasticidade reduzida e menor tônus serotonérgico impactam
a responsividade a novos estressores, e estão associados a
cognições negativas e desesperança
8
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Psicopatologia e neurobiologia da depressão

  • 1. Psicopatologia e neurobiologia da depressão Prof. Dr. Caio Maximino IESB/UNIFESSPA
  • 2. 2 Características gerais da depressão ● Humor deprimido ou anedonia (incapacidade de sentir prazer em atividades que antes eram prazerosas) ● Cognições: pensamentos de “inutilidade”, ideação suicida, “indecisão” ● Funcionamento alterado do corpo: alterações de sono, mudanças de apetite e peso, perda notável de energia
  • 4. 4 Bases biológicas: Teoria monoaminérgica ● Schildkraut (1965): A depressão é causada por um déficit funcional dos transmissores monoaminérgicos em certos locais do cérebro ● Teoria pragmática; desenvolvida em resposta aos efeitos de drogas ● Inicialmente, referia-se à NE; posteriormente, a 5-HT entra em cena
  • 5. 5 Glicocorticóides e depressão ● Hormônios do eixo HPA (CRF, ACTH, cortisol) estão associados com a depressão, assim como o CRF na amígdala, PFC e loco cerúleo. ● Níveis elevados de CRF foram observados no córtex frontopolar e no PFC dorsomedial de suicidas com depressão.
  • 7. 7 Juntando tudo ● O estresse crônico incontrolável estimula o sistema CRFérgico central, o que: – sobre-regula o eixo HPA – inibe o sistema serotonérgico ● O sistema serotonérgico regula, em longo prazo, moléculas de plasticidade, como o BDNF ● Plasticidade reduzida e menor tônus serotonérgico impactam a responsividade a novos estressores, e estão associados a cognições negativas e desesperança