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M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                             POLÍTICA ESTADUAL

                                                 DE

                                     SAÚDE BUCAL


                                 Pernambuco - 2011


 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                                   OBJETIVO GERAL



                  Fortalecer o modelo de Redes de Atenção à Saúde, a partir da
             implantação e implementação de ações e serviços de Saúde Bucal
             que consolidem os princípios do SUS no Estado de Pernambuco.




 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                                          RELEVÂNCIA
         • A alta prevalência da cárie dentária e suas conseqüências constituem um
         problema de Saúde Pública;

         • O alto de índice de perdas dentárias gera a necessidade de oferta de
         próteses dentárias para a população;

          • O acúmulo histórico dos agravos em saúde bucal, em processo de resgate
          desde a implantação do Programa Brasil Sorridente, afeta diretamente vários
          aspectos da vida diária da população;

         • Há grande fragilidade nas linhas de cuidado para Saúde Bucal na Atenção
         Primária;

         • Os vazios assistenciais no Estado proporcionam dificuldade de acesso,
         pelos usuários, aos serviços públicos especializados gerando demanda
         reprimida.

 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                                        DIRETRIZ
      Fortalecimento da Política de Saúde Bucal :
      -Inserir na Vigilância à Saúde o componente de Saúde Bucal;

      -Implantar a Fluoretação das águas para consumo humano;

      -Desenvolver ações de Promoção à Saúde para as                                    famílias dos

      trabalhadores rurais cadastrados no Programa Chapéu de Palha;

      -Fortalecer o modelo de Rede de Atenção em Saúde Bucal, com
      implantação de urgências odontológicas e Laboratórios Regionais de

      Prótese Dentária (LRPD) no Estado de Pernambuco.


 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                                        REDE DE ATENÇÃO
             SITUAÇÃO ATUAL                               PROPOSTAS/ NOVAS AÇÕES
      ATENÇÃO PRIMÁRIA:                                  ATENÇÃO PRIMÁRIA:

     •EQUIPES DE SAÚDE BUCAL IMPLANTADAS:
                                                         • FLUORETAÇÃO DAS ÁGUAS PARA CONSUMO
     1.330
                                                         HUMANO NAS 12 GERES;
                                                         • FORNECIMENTO DE KITS DE HIGIENE ORAL
                                                         (ESCOVA E PASTA) PARA A POPULAÇÃO
                                                         CADASTRADA NO PROGRAMA CHAPÉU DE
      ATENÇÃO ESPECIALIZADA:
                                                         PALHA NA ZONA CANAVIEIRA ( 53 MUNICÍPIOS) E
     • CEO MUNICIPAIS IMPLANTADOS: 42
                                                         FRUTICULTURA (7 MUNICÍPIOS)

     • CEO MUNICIPAIS EM IMPLANTAÇÃO: 21                  ATENÇÃO ESPECIALIZADA

     • LRPD IMPLANTADOS:12                               • IMPLANTAR 23 LRPD;

     • URGÊNCIAS ODONTOLÓGICAS:12                        • IMPLANTAR 13 URGÊNCIAS ODONTOLÓGICAS

      CEO: Centro de Especialidades Odontológicas


 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




               Figura 1 - Distribuição das urgências odontológicas no Estado de Pernambuco

                                                                            X GERES
                                                                                                          II GERES

                                                        XI GERES

                                                                                      IV GERES
                                                                                                                        I GERES
                IX GERES




                                               VII GERES
                                                                                                            III GERES
             VIII GERES

                                                                VI GERES              V GERES

                Urgências municipais

                I GERES: Cabo, Camaragibe , Ipojuca Jaboatão, Olinda, Recife;
                IV GERES: Caruaru, Pesqueira

               Urgências Estaduais
               I GERES: UPA- Olinda, Paulista, Curado e Engenho Velho;
               II, III, V, VI, VII, IX, X, XI GERES - HOSPITAIS REGIONAIS
               VIII GERES - UPAE


 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




        Figura 2 - Distribuição dos Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPD) no Estado de Pernambuco .




         LRPD MUNICIPAIS

          LRPD ESTADUAIS
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                                                  PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA
                                                                      PREVISÃO DE
                                                                      Nº DE ATEND.           FINANCIAMENTO           FINANCIAMENTO
            IMPLANTAÇÃO                POPULAÇÃO BENEFICIÁRIA                                                                                   PRAZO
                                                                          MÊS                  FEDERAL R$               ESTADUAL



           13 URGÊNCIAS                                                                                                                       Ago./2011
                                                                          19.500                                      7.930.000,00
          ODONTOLÓGICAS                        8.813.860                                         ______                                           a
                                                                                                                                              Jun./2012

        12 LRPD MUNICIPAIS                                               1.800                 2.160.000,00               ____
                                                                       PRÓTESES

                                              6.169.702*
        23 LRPD ESTADUAIS                                           3.450 PRÓTESES                                                            Nov./2011
                                                                                                                          ____
                                                                                                4.140.000,00                                      a
                                                                                                                                              Out./2012

      FLUORETAÇÃO DA ÁGUA
                                              7.051.088**                 ______             7.195.000,00****                                 Out./2013
                                                                                                                      1.435.000,00

        CURSO TÉCNICO DE
                                        120 SERVIDORES DO
            PRÓTESE                                                       ______               1.700.030,00            189.000,00             Jun/2014
                                               SUS

       KITS DE HIGIENE ORAL                    38.100
                                                                          ______                  _____
                                          (Chapéu de Palha)                                                           1.800.000,00              Anual




  *70% da população encontra-se na faixa etária com necessidade de prótese, dentre os idosos, 38% necessitam de pelo menos em uma das arcadas dentárias- SB
 BRASIL 2010
 **80% da população do Estado será beneficiada. M.S. custeia até 90% e Tesouro Estadual 10% da Implantação e 1º ano.
 *** Financiamento mensal, será incluído no Teto Financeiro de MAC, Portaria SAS/MS nº 211, de 13 de maio de 2011 de acordo com sua faixa de produção mês,
 repassados da seguinte forma:Entre 51 e 150 próteses/mês: R$ 15.000,00 mensais;
 **** Financiamento do 1º ano de Implantação
 ***** Curso destinado a 120 servidores do SUS de 35 municípios a serem contemplados com os 35 LRPD

 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                               PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA ESTADUAL
                                  POPULAÇÃO
      IMPLANTAÇÃO                                           2011                2012           2013               2014
                                 BENEFICIÁRIA

          13 URGÊNCIAS
         ODONTOLÓGICAS                 8.813.860


       12 LRPD MUNICIPAIS


                                       6.169.702
       23 LRPD ESTADUAIS


                                                         884.000,00*      8.719.000,00**   9.330.000,00***   9.165.000,00****
     FLUORETAÇÃO DA ÁGUA
                                       7.051.088

        CURSO TÉCNICO DE         120 SERVIDORES DO
            PRÓTESE                     SUS

      KITS DE HIGIENE ORAL              38.100
                                   (Chapéu de Palha)




    *4 UPAS e 3 Hosp. Regionais e Kits de higiene oral
    ** 13 Urgências, kits de higiene oral e curso técnico de prótese dentária
    *** 13 Urgências, kits de higiene oral e implantação Fuoretação
    **** 13 Urgências, kits de higiene oral e custeio Fluoretação

 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                         FLUORETAÇÃO DA ÁGUA PARA CONSUMO
                                      HUMANO



       FLUORETAÇÃO DA
            ÁGUA                                 INCENTIVO MS
                             VALOR GLOBAL                           CONTRAPARTIDA          CUSTO ANUAL
                                                      R$
                                  R$                               ESTADUAL R$ (10%)           R$
                                                     (90%)


             TOTAL
                              7.995.000,00       7.195.000,00          800.000,00            635.000,00




 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                            MUNICÍPIOS SELECIONADOS COMO REFERÊNCIA
                                     PARA IMPLANTAÇÃO DE LRPD
          I GERES: Vitória de Santo Antão, Camaragibe, Itapissuma, Goiana, Olinda e Recife;

          II GERES: Carpina, Surubim, Vicência;

          III GERES: Água Preta, Catende, Sirinhaém;

          IV GERES: Bonito, Caruaru, Pesqueira;

          V GERES: Garanhuns;

          VI GERES: Petrolândia;

          VII GERES: Salgueiro;

          VIII GERES : Cabrobó e Petrolina;

          IX GERES: Ouricuri;

          X GERES: Afogados da Ingazeira;

          XI GERES: Serra Talhada


 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                      e                                                                       Vi
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                                                             Fluoretação                                      em
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                                         higiene oral
                                                                                                                       e
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                                                                                        Hospitais

                         Implantar
                                                    Referência e                      Universitários

                         Urgências                contra - referência
                         odontológicas                                                 Serviço de
                         (UPA,UPAE,                     Qualificação                referência para
                         Hop. Regionais)                                           fissurados lábio-
                                                        profissional e




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                                                         geração de




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 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral




                                        OBRIGADO!

                Secretaria Estadual de Saúde
                     Coordenação de Saúde Bucal



 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09
2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011

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  • 1. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE BUCAL Pernambuco - 2011 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 2. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral OBJETIVO GERAL Fortalecer o modelo de Redes de Atenção à Saúde, a partir da implantação e implementação de ações e serviços de Saúde Bucal que consolidem os princípios do SUS no Estado de Pernambuco. 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 3. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral RELEVÂNCIA • A alta prevalência da cárie dentária e suas conseqüências constituem um problema de Saúde Pública; • O alto de índice de perdas dentárias gera a necessidade de oferta de próteses dentárias para a população;   • O acúmulo histórico dos agravos em saúde bucal, em processo de resgate desde a implantação do Programa Brasil Sorridente, afeta diretamente vários aspectos da vida diária da população; • Há grande fragilidade nas linhas de cuidado para Saúde Bucal na Atenção Primária; • Os vazios assistenciais no Estado proporcionam dificuldade de acesso, pelos usuários, aos serviços públicos especializados gerando demanda reprimida. 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 4. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral DIRETRIZ Fortalecimento da Política de Saúde Bucal : -Inserir na Vigilância à Saúde o componente de Saúde Bucal; -Implantar a Fluoretação das águas para consumo humano; -Desenvolver ações de Promoção à Saúde para as famílias dos trabalhadores rurais cadastrados no Programa Chapéu de Palha; -Fortalecer o modelo de Rede de Atenção em Saúde Bucal, com implantação de urgências odontológicas e Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPD) no Estado de Pernambuco. 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 5. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral REDE DE ATENÇÃO SITUAÇÃO ATUAL PROPOSTAS/ NOVAS AÇÕES  ATENÇÃO PRIMÁRIA:  ATENÇÃO PRIMÁRIA: •EQUIPES DE SAÚDE BUCAL IMPLANTADAS: • FLUORETAÇÃO DAS ÁGUAS PARA CONSUMO 1.330 HUMANO NAS 12 GERES; • FORNECIMENTO DE KITS DE HIGIENE ORAL (ESCOVA E PASTA) PARA A POPULAÇÃO CADASTRADA NO PROGRAMA CHAPÉU DE  ATENÇÃO ESPECIALIZADA: PALHA NA ZONA CANAVIEIRA ( 53 MUNICÍPIOS) E • CEO MUNICIPAIS IMPLANTADOS: 42 FRUTICULTURA (7 MUNICÍPIOS) • CEO MUNICIPAIS EM IMPLANTAÇÃO: 21  ATENÇÃO ESPECIALIZADA • LRPD IMPLANTADOS:12 • IMPLANTAR 23 LRPD; • URGÊNCIAS ODONTOLÓGICAS:12 • IMPLANTAR 13 URGÊNCIAS ODONTOLÓGICAS CEO: Centro de Especialidades Odontológicas 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 6. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral Figura 1 - Distribuição das urgências odontológicas no Estado de Pernambuco X GERES II GERES XI GERES IV GERES I GERES IX GERES VII GERES III GERES VIII GERES VI GERES V GERES Urgências municipais I GERES: Cabo, Camaragibe , Ipojuca Jaboatão, Olinda, Recife; IV GERES: Caruaru, Pesqueira Urgências Estaduais I GERES: UPA- Olinda, Paulista, Curado e Engenho Velho; II, III, V, VI, VII, IX, X, XI GERES - HOSPITAIS REGIONAIS VIII GERES - UPAE 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 7. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral Figura 2 - Distribuição dos Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPD) no Estado de Pernambuco . LRPD MUNICIPAIS LRPD ESTADUAIS 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 8. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA PREVISÃO DE Nº DE ATEND. FINANCIAMENTO FINANCIAMENTO IMPLANTAÇÃO POPULAÇÃO BENEFICIÁRIA PRAZO MÊS FEDERAL R$ ESTADUAL 13 URGÊNCIAS Ago./2011 19.500 7.930.000,00 ODONTOLÓGICAS 8.813.860 ______ a Jun./2012 12 LRPD MUNICIPAIS 1.800 2.160.000,00 ____ PRÓTESES 6.169.702* 23 LRPD ESTADUAIS 3.450 PRÓTESES Nov./2011 ____ 4.140.000,00 a Out./2012 FLUORETAÇÃO DA ÁGUA 7.051.088** ______ 7.195.000,00**** Out./2013 1.435.000,00 CURSO TÉCNICO DE 120 SERVIDORES DO PRÓTESE ______ 1.700.030,00 189.000,00 Jun/2014 SUS KITS DE HIGIENE ORAL 38.100 ______ _____ (Chapéu de Palha) 1.800.000,00 Anual *70% da população encontra-se na faixa etária com necessidade de prótese, dentre os idosos, 38% necessitam de pelo menos em uma das arcadas dentárias- SB BRASIL 2010 **80% da população do Estado será beneficiada. M.S. custeia até 90% e Tesouro Estadual 10% da Implantação e 1º ano. *** Financiamento mensal, será incluído no Teto Financeiro de MAC, Portaria SAS/MS nº 211, de 13 de maio de 2011 de acordo com sua faixa de produção mês, repassados da seguinte forma:Entre 51 e 150 próteses/mês: R$ 15.000,00 mensais; **** Financiamento do 1º ano de Implantação ***** Curso destinado a 120 servidores do SUS de 35 municípios a serem contemplados com os 35 LRPD 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 9. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA ESTADUAL POPULAÇÃO IMPLANTAÇÃO 2011 2012 2013 2014 BENEFICIÁRIA 13 URGÊNCIAS ODONTOLÓGICAS 8.813.860 12 LRPD MUNICIPAIS 6.169.702 23 LRPD ESTADUAIS 884.000,00* 8.719.000,00** 9.330.000,00*** 9.165.000,00**** FLUORETAÇÃO DA ÁGUA 7.051.088 CURSO TÉCNICO DE 120 SERVIDORES DO PRÓTESE SUS KITS DE HIGIENE ORAL 38.100 (Chapéu de Palha) *4 UPAS e 3 Hosp. Regionais e Kits de higiene oral ** 13 Urgências, kits de higiene oral e curso técnico de prótese dentária *** 13 Urgências, kits de higiene oral e implantação Fuoretação **** 13 Urgências, kits de higiene oral e custeio Fluoretação 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 10. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral FLUORETAÇÃO DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO FLUORETAÇÃO DA ÁGUA INCENTIVO MS VALOR GLOBAL CONTRAPARTIDA CUSTO ANUAL R$ R$ ESTADUAL R$ (10%) R$ (90%) TOTAL 7.995.000,00 7.195.000,00 800.000,00 635.000,00 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 11. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral MUNICÍPIOS SELECIONADOS COMO REFERÊNCIA PARA IMPLANTAÇÃO DE LRPD I GERES: Vitória de Santo Antão, Camaragibe, Itapissuma, Goiana, Olinda e Recife; II GERES: Carpina, Surubim, Vicência; III GERES: Água Preta, Catende, Sirinhaém; IV GERES: Bonito, Caruaru, Pesqueira; V GERES: Garanhuns; VI GERES: Petrolândia; VII GERES: Salgueiro; VIII GERES : Cabrobó e Petrolina; IX GERES: Ouricuri; X GERES: Afogados da Ingazeira; XI GERES: Serra Talhada 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 12. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral e Vi gil úd Atenção Primária ân Sa cia em Fluoretação em Fornecimento Sa cia de kits de das águas ESB úd ân higiene oral e gil Vi Hospitais Implantar Referência e Universitários Urgências contra - referência odontológicas Serviço de (UPA,UPAE, Qualificação referência para Hop. Regionais) fissurados lábio- profissional e ia palatais geração de ár e ci úd empregos r At Te Hospitais Re Sa en Estaduais: Buco- o gu çã çã em o Maxilo-Facial la Se en Implantar çã cu o At LRPD o nd çã em ár la ia gu Sa Re úd e 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011
  • 13. M elhorar a atenç ão à S aúde c om foc o no atendimento integ ral OBRIGADO! Secretaria Estadual de Saúde Coordenação de Saúde Bucal 1ª R eunião de M onitoramento 2009 – 31/03/09 2° R eunião de M onitoramento – 22/02/2011