La eutanasia y el suicidio asistido en relación con la muerte digna, la calidad de vida. El papel del Testamento vital, y las últimas voluntades

1. Frater
Eutanasia y
dignidad en el morir
Francisco José Ramiro

2. Frater
Premisas
 Dificultades de fundamentar lo obvio: que la vida
debe ser vivida hasta el final
 Nuestra cultura ha sido una cultura de vida: así se
ha interpretado la Declaración de DH: los medios
para vivir, no para disponer de la vida. Derecho
inalienable
 Se achacaba a locura el suicidio y eutanasia
 Un problema importante: la práctica de una cultura
contra la vida: anticoncepción, aborto, ahora
embriones
 Utilización de tópicos o expresiones sin explicar su
significado

3. Frater
Conceptos que “se dicen”
 Muerte digna
 Vidas que no vale la
pena vivir
 Cada uno decide
 Hay eutanasia buena y
mala
 Suicidio asistido
 Sufrimiento
insoportable

4. Frater
El origen
 La cuestión del final, lleva a preguntarnos por
el principio: como llega el hombre a la vida:
 Sólo afirmo que es mía: soy dueño, autonomía
con ella total, no tengo que responder, puede
obrar incluso lo absurdo
 Dada: alguien, soy administrador, tengo
responsabilidad

5. Frater
Sentido de propiedad absoluta
 Niega a Dios: no tengo que dar cuenta
 Niega la relación interpersonal: los demás
están a mi lado, pero mi vida no les afecta.
 Sólo me debo a mí mismo
 Si deseo acabar con mi vida tengo derecho a
que la sociedad me lo haga: a que otros me
maten.
 Paradoja de ejercer supremamente la
libertad para perderla con la muerte

6. Frater
Responsabilidad ante Dios y
ante los hombres
 Dios:
 Él me ha puesto en la existencia, él me llamará
 Vivir realizándome en las circunstancias
concretas
 Hombres:
 Necesitan mi ayuda, activa o ejemplar.
 Necesitan mi amor, para ser hombres
 Necesitan quererme para realizarse como
hombres

7. Frater
Calidad de vida
 Concepto que puede ser peligroso por sus
consecuencias
 Se identifica con bienestar físico y
psicológico: ausencia de dolor, presencia de
gozo.
 Se propone como objetivo individual, y social
en cuanto que todos los individuos lo tengan

8. Frater
Calidad de vida
 No tiene en cuenta el para qué de la vida,
sino la posesión de bienes
 No tiene en cuenta las relaciones con los
otros: da más calidad de vida un barco que
un hijo.
 Solo cuentan valores materiales: nunca se
valorará la humanidad que cada uno
descubrimos en el dolor o en la limitación

9. Frater
Calidad de vida
 La consecuencia más importante es que esa
calidad se convierte en el valor de cada vida
 De ahí surge que se hable de vidas que vale
la pena vivir, y vidas que no vale la pena vivir
porque tienen “poca calidad”

10. Frater
Dignidad de la vida
 Dignidad: “todos los hombres tienen la
misma dignidad”
 Se entiende por dignidad “el valor que tiene
la vida humana que hace que sea intocable”
 El hecho de ser hombre hace que se tenga
dignidad

11. Frater
Calidad y dignidad de la vida
 Cuando se parte de la calidad se da un salto:
 vida con calidad = vida digna
 vida sin calidad = vida indigna
 No basta ser humano para tener dignidad, se
debe tener una mínima calidad

12. Frater
Calidad y dignidad de la vida
 Salto muy importante ya no todos los
hombres son dignos, ya no todas las vidas
deben ser respetadas.
 Se hace el dueño el que define los mínimos
de calidad: coeficiente intelectual,
autoconciencia, capacidad de relación,
placer…

13. Frater
Definición de Eutanasia
 Entendemos que el concepto de eutanasia
debe incluir exclusivamente la acción u
omisión, directa e intencionada, encaminada
a provocar la muerte de una persona que
padece una enfermedad avanzada o
terminal, a petición expresa y reiterada de
ésta (Secpal)
 No confundirse con términos equívocos

14. Frater
Suicidio asistido
 Consiste en la ayuda indirecta a la
realización de un suicidio, a demanda de una
persona con o sin enfermedad avanzada
irreversible. En caso de que no pueda
realizarlo por limitaciones de carácter físico,
se trata de ayuda directa o cooperación
necesaria (Secpal)

15. Frater
Testamento vital
 También llamado “documento de voluntades
anticipadas”
 El valor ético depende del contenido:
 Legislación española
 Conferencia episcopal
 Sociedades a favor de la eutanasia

16. Frater
La eutanasia en el catecismo:
tratamientos extraordinarios
 La interrupción de tratamientos médicos onerosos, peligrosos,
extraordinarios o desproporcionados a los resultados puede ser
legítimo. Con esto no se pretende provocar la muerte; se acepta
no poder impedirla
 Limitación del esfuerzo terapéutico. Interrumpir estos
tratamientos es rechazar el "encarnizamiento terapéutico".
 Las decisiones deben ser tomadas por el paciente, si para ello
tiene competencia y capacidad o si no por los que tienen los
derechos legales, respetando siempre la voluntad razonable y
los intereses legítimos del paciente. (2278)

17. Frater
La eutanasia en el catecismo: cuidados
ordinarios
 Aunque la muerte se considere inminente, la alimentación, la
hidratación, y los cuidados ordinarios debidos a una persona
enferma no pueden legítimamente ser interrumpidos
 El uso de analgésicos para aliviar los sufrimientos del
moribundo, incluso con riesgo de abreviar sus días, puede ser
moralmente conforme a la dignidad humana si la muerte no es
buscada, ni como fin ni como medio, sino solamente prevista y
tolerada como inevitable.
 Los cuidados paliativos constituyen una forma privilegiada de la
caridad desinteresada (2279)

18. Frater
Cuidados paliativos
 Cuando la medicina no puede curar debe al
menos cuidar.
 El cuidado en medicina paliativa acoge al
dolor, la atención básica, la atención familiar,
la atención psicológica, y la atención
religiosa

19. Frater
Prudencia legislativa
 New York State Task Force on Life and The Law de 1994
 La primera es que la norma prohibitiva se justifica por el interés que debe
tener el Estado para prevenir los errores y abusos que sucederán de forma
necesaria si se autorizase a médicos u otras personas a ayudar a morir.
 La segunda es que la carga que imponen las leyes que prohíben la
eutanasia se refiere a algunos individuos que están en pleno uso de sus
facultades mentales y que, tras ser correctamente informados, deciden
acortar la vida de forma artificial con apoyo ajeno. Pero esta legalización
supone una amenaza para un número mucho mayor de personas que
podrían acogerse a esta opción sometidas a depresión, coacción o un dolor
intenso que no recibiera tratamiento.
 La tercera es que las leyes que prohíben el auxilio al suicidio sirven a
objetivos sociales valiosos como son la protección de individuos
vulnerables, el fomento del cuidado activo y el tratamiento de los enfermos
terminales e impiden que se de muerte a enfermos incompetentes.
 La cuarta es que, aunque la petición deba proceder del paciente de forma
inevita­ble, los médicos podrían ejercer coacciones o persuasiones no
legítimas. Por otra par­te, en el contexto de preocupación por los costes
sanitarios resultaría mucho más ba­rato administrar una inyección letal que
mantener a un paciente en su fase terminal.

20. Frater
Prudencia legislativa
 La quinta es que la política no puede basarse en un
situación ideal cuando la rea­lidad muchas veces es muy
distinta.
 La sexta es que, al legalizar estas prácticas, embotamos
nuestras percepciones morales en cuanto la prohibición de
la eutanasia refuerza la noción de los límites en las
relaciones humanas.
 La séptima es la dificultad de trazar un límite para la
eutanasia una vez que no se acepta que la enfermedad
terminal sea el criterio definidor, y por tanto los criterios de
evaluación tienden a subjetivizarse y a ampliarse.
 Finalmente la octava es que, constituida la eutanasia en un
criterio terapéutico, parecerá arbitrario privar de este
beneficio a los pacientes incompetentes

21. Frater
Holanda
 Experiencia:
 Se trata de aplicarla ante un sufrimiento físico
irreversible, en mayores de edad.
 Se ha pedido también para el sufrimiento
psíquico
 También para los niños
 2003: 1/3 de los casos no consta el
consentimiento del muerto
 Cada vez se piden menos permisos

22. Frater