Manejo odontologico de px con hipotiroidismo e hipertiroidismo

1. ATENCION DEL PACIENTE
CON HIPERTIROIDISMO E
HIPOTIROIDISMO
E.C.D. Pedro Alonso López Morales

2. Hipertiroidismo Definicion
• El hipertiroidismo es una condición en
la
cual
la glándula tiroides produce
demasiada
cantidad
de
la
hormona tiroxina.
El
hipertiroidismo
puede acelerar significativamente el
metabolismo de su cuerpo, causando la
pérdida de peso repentina, un latido del
corazón rápido o irregular, sudoración y
nerviosismo o irritabilidad.

3. TRATAMIENTO DEL
HIPERTIROIDISMO
•
•
•
•
Yodo radiactivo
Medicamentos anti-tiroides
Bloqueadores beta.
Cirugía (tiroidectomía).

4. MANEJO ODONTOLOGICO
• El manejo de estos pacientes es normal en los casos
controlados, teniendo en cuenta que deberemos
evitar la proliferación de focos infecciosos y
situaciones que puedan provocar estrés intenso.

5. • En casos descontrolados, suspender el uso de
epinefrina en la anestesia. Es conveniente
tener en cuenta que puede producirse un
hemorragia, por la medicación que están
consumiendo.

6. HIPOTIROIDISMO
• El hipotiroidismo es un síndrome que expresa un menor efecto
de las hormonas tiroideas en las células. La causa más
frecuente es la disminución de la síntesis hormonal en la
tiroides, ya sea por daño intrínseco de ella (hipotiroidismo
primario) o por ausencia del estímulo de la TSH (hipotiroidismo
secundario). Una tercera condición que deriva en
hipotiroidismo es el déficit de TRH hipotalámico, que genera
disminución de TSH y secundariamente de las hormonas
tiroideas (hipotiroidismo terciario).
• Otra forma de hipotiroidismo, poco frecuente, es el periférico o
celular, en el que, a pesar de concentraciones circulantes
normales o altas de hormonas tiroideas, el defecto celular,
asentado generalmente en los receptores, se manifiesta como
resistencia a la acción de las hormonas y consecuentemente
como hipotiroidismo.

7. TRATAMIENTO
• El tratamiento tiene como objetivo restituir a la
normalidad los valores circulantes de
hormonas tiroideas y sus efectos metabólicos
y, consecuentemente, los de TSH.

8. MANEJO ODONTOLOGICO
• En estos pacientes irá encaminado a evitar las
complicaciones derivadas de la hipertensión, la
hiperglucemia, la insuficiencia cardiaca, el
retraso en la cicatrización y la depresión.

9. • Debido a la hipertensión arterial se
prefiere no utilizar vasoconstrictores en la
anestesia local.

10. • Debido a la hipertensión arterial se
prefiere no utilizar vasoconstrictores en la
anestesia local.