El Parpado

ANATOMIA, FISIOLOGIA Y
PATOLOGIAS DEL PARPADO

Carlos Azañero Inope
Residente 1 año
Oftalmología Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

PARPADOS

Son dos velos musculo-
membranosos situados delante
del bulbo ocular.
El párpado superior es más
alto y más móvil que el párpado
inferior.

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope

DESCRIPCION

Cara anterior : convexa
cuando los párpados se
hallan en contacto.

Cara posterior : concava,
tapizada por mucosa
(conjuntiva)


DESCRIPCION

Borde Adherente : Superior e
inferior, limitado por el surco
orbitopalpebral.


Borde libre : divido en dos por la
papila (tubérculo) lagrimal

FUNCIONES

Mantener la integridad de la
superficie corneal.

Mantener la posición del
globo ocular.

Protección : partículas del
aire.


FUNCION PROTECTORA
DE LOS PARPADOS

Función sensitiva Parpadeo reflejo y Secreciones de
de las pestañas espontáneo sus glándulas


ANATOMIA DEL
PARPADO

- Piel
- Músculo orbicular
- Aponeurosis del músculo
elevador del párpado superior.
- Tarso
- Conjuntiva


El principal componente estructural
de los párpados : PLACA FIBROSA
TARSAL.


Los septum orbitarios (ligamentos
anchos): membranas fibrosas que
unen los tarsos con el contorno de
la órbita

PESTAÑAS

Se disponen en dos filas en el párpado
superior : 100 -150.
Párpado inferior: 50

Cada folículo posee un grupo
asociado de glándulas sebáceas
(las glándulas de Zeis)


Cada pestaña posee una vida media de 3 a 5
meses.

Las pestañas que se extraen a la fuerza de sus
folículos se sustituyen por un nuevo
crecimiento en 02 meses.


SECRECIONES DE LOS
PARPADOS

Principal secreción : Sebo
(material oleoso secretado
por las glándulas de
Meibomio) localizadas en
las placas tarsales.

Cada Tarso: 30 glándulas de
meibomio en cada párpado.


SECRECIONES DE LOS
PARPADOS

Glándulas de Meibomio este
material oleoso forma una
capa superficial sobre la
película lagrimal precorneal :
RETRASA LA EVAPORACION
DEL COMPONENTE ACUOSO
DEL LIQUIDO LAGRIMAL.


Son glándulas sudoríparas
rudimentarias: las glándulas
ciliares (de Moll).


Arterias PalpebralDr. Carlos Augusto Azañero Inope de la Oftálmica
superior e inferior : ramas

ENFERMEDADES DE LOS
PARPADOS
ORZUELO

Infección estafilocócica de
las glándulas palpebrales.
Si se afectan las glándulas
de Zeiss y de Moll : Orzuelo
externo.


ENFERMEDADES DE LOS
PARPADOS
ORZUELO

Si se afectan las glándulas
de Meibomio: Orzuelo
interno.


ENFERMEDADES DE LOS
PARPADOS
Lesión indolora, redondeada e
CHALAZION indurada en la placa tarsal.

Infección granulomatosa
crónica estéril por la
obstrucción de los orificios
de la glándula de meibomio.


ENFERMEDADES DE LOS
PARPADOS
BLEFARITIS
Inflamación crónica de los
bordes palpebrales.
Irritación, ardor y prurito
palpebral.
Sequedad y descamación de
la piel


ALTERACIONES DE LAS
PESTAÑAS
TRIQUIASIS
Orientación interna
adquirida de las pestañas
previamente normales que
provoca erosiones
epiteliales punteadas.


ALTERACIONES DE LAS
PESTAÑAS
DISTIQUIASIS

Condición poco frecuente
en la cual una o más
pestañas originadas
anormalmente detrás de la
línea de pestañas, raspan la
cornea.


DEFECTOS DE LA POSICION
DE LOS PARPADOS
ENTROPION

Desviación del párpado
hacia adentro.
Personas > 40 años.
Involutivo, cicatricial,
congénito y espástico
agudo.


Entropion congénito

DE LOS PARPADOS
ECTROPION

Eversión del párpado hacia
fuera del globo.
Frecuentemente bilateral y
en la edad senil.


DE LOS PARPADOS
BLEFAROCALASIA

Episodios recurrentes de
edema sin fóvea, indolora en
los párpados superiores y
que desaparece en pocos
días


DE LOS PARPADOS
DERMATOCALASIA

Exceso de los tejidos de los
párpados superiores y
también de los inferiores por
un proceso senil.


DE LOS PARPADOS

PTOSIS PALPEBRAL

Disminución de la hendidura
palpebral debido al
descenso del párpado
superior.


DEFICITS TISULARES

EPICANTO

Presencia de pliegues
verticales de la piel a nivel
de la comisura interna.
Frecuente en niños
Simula falso estrabismo


DEFICITS TISULARES

COLOBOMA PALPEBRAL
CONGENITO

Falla en el normal desarrollo
del párpado.


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