3. Introduction
Dans le monde: 515 millions cas.
A Madagascar: 2 100 000 cas en 2004.
90 % de P. falciparum.
A Antananarivo: paludisme instable.
4. Méthodologie
Étude prospective
Période: 01 mars 2006 – 31 janvier 2007
USFR Maladies Infectieuses et Pédiatrie du CHUA
Critères d’inclusion: cas de fièvre avec frottis
sanguins et/ou test de diagnostic rapide positifs.
9. Résultats
Tableau 3. Répartition selon la gravité
nFormes cliniques
27Paludisme grave
37Paludisme simple
Paludisme grave: 42,2 %.
10. Résultats
Tableau 4. Fréquence selon l’espèce plasmodiale
1 cas de co-infection P. falciparum + P. malariae (1,6 %).
1,61P. malariae
3,12P. ovale
10,97P. vivax
82,853P. falciparum
Fréquence (%)Nombres des cas
11. Résultats
Tableau 5. Répartition selon la résidence des patients
15107725
Sans
voyage
Avec
voyage
Sans
voyage
Avec
voyage
Hors
Antananarivo
Antananarivo sub -
Urbaine
Antananarivo
urbaine
Patients habitants d’Antananarivo: 49/64 cas
dont 17 cas sans notion de voyage (34,7 %).
17. Discussion
Paludisme confirmé 16,3 % dont 42,2 % cas grave.
Paludisme confirmé à Antananarivo:
2 % des fièvres (Cot et al),
2,43 % des demandes confirmations (Bencimon et al),
1,9 % suspicion clinique (Rabarijaona et al).
Patients hospitalisés,
P. falciparum prédominant à Madagascar,
Dans notre étude: 82,8 %.
18. Discussion
Cas des patients habitant à Antananarivo:
2 types de paludisme: introduit ou autochtone.
Paludisme autochtone:
Gîtes larvaires, vecteurs.
0,2 à 0,4 % des cas présumés (Rabarijaona) (Cot).
13 à 18 % des cas confirmés (Rabarijaona).
Notre étude paludisme autochtone: 34,7 % des cas.