Quelles sont les principales recommandations du Roll Back Malaria pour le contrôle du paludisme? - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - HAMIDOU LAZOUMAR Ramatoulaye - Stagiaire de recherche - Niger - lramatoulaye@yahoo.fr

1. EVALUATION
par les FACILITATEURS
Quelles sont les principales
recommandations du Roll Back Malaria
pour le contrôle du paludisme?
Dr HAMIDOU LAZOUMAR Ramatoulaye
CERMES - NIGER
Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar

2. Plan
Introduction
Initiative Roll Back Malaria
Recommandations du roll Back malaria
Quelques résultats à l’heure actuelle
Conclusion
Références bibliographiques
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3. Introduction (1/2)
Maladie parasitaire, infectieuse,
Fléau mondial
Menace 40% de la population
mondiale.
Plus d'un million de victimes
Enfants < 5 ans et les femmes
enceintes + vulnérables.
un enfant toutes les 30
secondes
Problème économique et santé
publique majeur
Coûte 12 milliards de dollars par an à l’Afrique
40% des dépenses de santé publique
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4. Introduction (2/2)
Mais le paludisme peut être vaincu :
L’Europe occidentale a été déclarée exempte de paludisme en
1975
Succès continu dans le monde entier
La lutte contre le paludisme nécessite de la détermination, une
bonne coordination et des moyens financiers.
Lancement de l’initiative RBM : 31 Juillet 1998.
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OMS Banque mondiale

5. Qu’est ce que l’initiative RBM
Un mouvement mondial visant à mobiliser un
soutien aux initiatives locales.
Un partenariat diversifié agissant de concert pour
atteindre des buts communs.
Des stratégies multiples visant à répondre aux
besoins locaux de la lutte antipaludique.
Une approche coordonnée visant à renforcer les
systèmes de santé publics et privés.
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6. Programme Roll Back Malaria
«faire reculer la malaria»
Initiative OMS le 31 Juillet 1998
Objectifs :
Faire reculer Malaria
Refuser la fatalité
Intensifier les efforts de lutte
contre le paludisme
Sensibiliser l’opinion
Mobiliser des ressources
pour la lutte antipaludique
Rechercher des instruments
nouveaux plus efficaces
5 mesures combinées proposées ( notamment un vaccin).
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7. Programme Roll Back Malaria
5 mesures proposées
Moustiquaires imprégnées pour tous
Traitement préventif intermittent de la femme enceinte par
Sulfadoxine Pyriméthamine (SP)
Traitement curatif combiné contenant un dérivé de
l’artémisinine = ACT
Accès au traitement amélioré
Traitement sur place au village dans les 8 -12 heures
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Infrastructures améliorées

8. Recommandations du RBM (1/6)
Conférence d’Abuja : 25
Avril 2000
Les chefs d‘ Etat et de
gouvernement africains se
sont engagés à réduire de
moitié la charge du
paludisme sur le continent
africain d'ici 2010 et ont fixé
des objectifs intermédiaires 45 pays africains
à atteindre jusqu'à la fin de 19 délégations
l'année 2005. Organismes internationaux
Partenaires essentiels
Ministère des affaires étrangères
français
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9. Recommandations du RBM (2/6)
Objectifs intermédiaires d’Abuja
Utilisation des mesures de
protection : moustiquaires traitées Accès à la chimioprophylaxie
aux insecticides, autres ou à un traitement intermittent
interventions accessibles et de présomption au moins à 60%
abordables pour prévenir l'infection de toutes les femmes enceintes
et la souffrance au moins à 60% des à risque, surtout les primipares.
personnes à risque.
Au moins 60% des paludéens
aient accès à un traitement
rapide, adéquat et abordable
dans un délai de 24 heures
après l’apparition des
symptômes.
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10. Recommandations du RBM (3/6)
Engagement : Chefs d’État
Allouer les ressources nécessaires pour une mise en
oeuvre durable des actions planifiées de lutte contre le
paludisme.
Réduire ou alléger les prix et les
taxes sur les moustiquaires et autres
produits.
Accroître le soutien à la recherche
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11. Recommandations du RBM (4/6)
Développer des mécanismes pour faciliter la
25 Avril : journée africaine du
mise à disposition d’informations fiables sur le
paludisme
paludisme ;
Explorer et développer la
médecine traditionnelle
2001–2010, “Décennie contre le paludisme”
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12. Recommandation du RBM (5/6)
10 -14 Novembre 2003 : Conférence de Bamako
WARN : Western Africa RBM Network
Procéder à une analyse de la situation pour évaluer
l’état de préparation de chaque pays pour le passage à
l’échelle supérieure.
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13. Recommandations RBM (6/6)
Forum : Yaoundé : 18 – 19 Novembre 2005
Décrit les étapes à prendre afin d’assurer
une augmentation des interventions de
contrôle du paludisme en vue d’atteindre
les objectifs 2010 et 2015.
Objectifs d’ici 2010
Protéger 80 % des personnes à
risque
Diagnostiquer 80 % des malades
dans les 24 heures
Réduire de 50 % le fardeau par
rapport à 2000
Objectifs d’ici 2015
Réduire les taux de morbidité et de mortalité de
75 % par rapport à 2005.
Atteindre les objectifs du millénaire pour le
developpemnt dans le cadre du paludisme.
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14. Roll Back Malaria and Partnership
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15. Roll Back Malaria : où en est–on? (1/4)
On sait déjà que ces objectifs ne seront pas
atteints :
Moustiquaires imprégnées pour tous les enfants
(< 5ans)
Que 50% non atteints
Accés au traitement curatif dans les 8 heures à mi parcours
Protection PIT des femmes enceintes.
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16. Roll Back Malaria : où en est–on? (2/4)
Progrès réalisés :
Augmentation de la proportion da la population à risque ayant
un accès rapide au traitement,
Stratégie pour le traitement du paludisme à domicile est mise
en œuvre dans 19 pays,
21 pays ont adoptés les thérapies combinées à base d’artémisinine,
18 pays: réduction ou élimination des taxes
et barrières douanières sur les produits antipaludiques.
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17. Roll Back Malaria : où en est–on? (3/4)
Exemple : cas de la Zambie
Zambie M. Imprégnées ACT TPI Cas du Niger : 2000- 2005
(< 5ans )
M. I. : 78 %
2000 1% - -
2001 - - -
Accès au traitement (24 h) : 65 %
2002 7% 52% -
2004 7% - 54%
TPI : 40 %
2006 23% 58% 61%
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18. Roll Back Malaria : où en est–on? (4/4)
Création de réseau
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19. Conclusion
Paludisme continue encore à faire des victimes,
Des progrès sont réalisés, mais beaucoup reste à faire,
Le partenariat : caractéristique clé pour la lutte, car l’union fait
la force.
" Aujourd’hui, nous avons commencé à écrire le dernier chapitre
de l’histoire du paludisme. Nous avons suscité les espoirs et les
attentes de nos populations – nous ne devons pas les laisser
tomber. Nous ne pouvons pas les laisser tomber. Puisse le
paludisme être bouté hors d’Afrique et le développement
s’étendre à tous les pays africains“. (Abuja, 25 avril 2000)
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20. Références bibliographiques
Des progrès importants dans la lutte contre la malaria, Presse archives 2007
UNICEF,
file:///C:/Documents%20and%20Settings/atelier/Bureau/SA%204/index.cfm%20UniC
EF%20RBM.htm
Forum V du partenariat faire reculer le paludismr
file:///C:/Documents%20and%20Settings/atelier/Bureau/SA%204/Forum%20V%20du
%20Partenariat%20FPR%20RBM%202005%20YAOUNDE.htm
http://usinfo.state.gov/xarchives/display.html?p=washfile-
french&y=2007&m=May&x=20070523160453lcnirellep0.832348
Journée africaine du paludisme : le fléau continue de tuer 3 000 enfants africains
chaque Jour
file:///C:/Documents%20and%20Settings/atelier/Bureau/SA%204/RBM%20R%C3%A
9sultathtm, 3 avril 20081 avril 2008
Jürg Utzinger, Marcel Tanner and Burton H. Singer The Internet: a valuable tool for
Roll Back Malaria , Available online 23 March 2001.
La Déclaration d´Abuja et le plan d´action : extrait du Sommet africain pour faire
reculer le paludisme, Abuja, 25 avril 2000 (WHO/CDS/RBM/2000.17)
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21. Références bibliographiques
Marc.DIXNEUF :Revue de presse sur le paludisme 26 Apr 2005 18:27:44 +0200
file:///C:/Documents%20and%20Settings/atelier/Bureau/SA%204/revue%20de%2
0presse%20paludisme.htm
Massambou Sacko, Attaher Touré, Stéphane Tohon, Boi-Betty Udom, Josef
Decosas, Notburga Timmermans, MISSION CONSULTATIVE DE FAIRE
RECULER LE PALUDISME (FRP) AU MALI: ACTIONS ESSENTIELLES POUR
SOUTENIR L’ATTEINTE DES OBJECTIFS D’ABUJA, MALI RBM Mission
Consultative Rapport Final 07 March 2004
NEW HOPE FOR MALARIA CONTROL IN AFRICAN INFANTS, Roll Back Malaria
Partnership press release
Paludisme / Malaria : l’essentiel (Asie du sud est) , M STROBEL. IFMT déc.05
Plan stratégique mondial FAIRE RECULER LE PALUDISME 2005-2015,
http://www.rbm.who.int/forumV/docs/gsp_fr.pdf,
RBM : le passé et le présent, Septembre 1999 Bulletin de liaison du Programme
de lutte contre le paludisme - OMS/AFRO Vol. 2 No. 1
Situation de la lutte contre le paludisme au NIGER, Avril 2006.
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