trastornos de la personalidad "cie-10 & dsm-iv-tr.

1. PERSONALIDAD PATOLOGICA CREADO: ELOY SUAREZ "En sólo 1 segundo, el impulso irracional de alguien puede cambiar para siempre el buen curso del destino y la vida de muchos".

2. PERSONALIDAD PATOLOGICA LA PODEMOS DEFINIR COMO UN CONJUNTO DE SINTOMAS “TRASTORNOS” QUE SE PRESENTAN EN UN INDIVIDUO LOS MISMOS QUE CAUSAN EN ESTE UN DESEQUILIBRIO EN SU SULUD “EMOCIONAL, AFECTIVA, VOLITIVA,COGNOSCITIVA, ETC.)

3. MODELOS CLASIFICATORIOS DE LA PERSONALIDAD - I Kraepelin definía cuatro caracteres en su tratado de Psiquiatría: el criminal, el inestable, el mentiroso patológico y el pseudoquerulante. Wilhem Reich delimitó a los individuos como histriónicos, compulsivos y pasivo-agresivos, terminología que ha persistido hasta hoy. Kurt Schneider: Lábiles, hipertímicos, inseguros de si mismos, necesitados de estimación, fanáticos, asténicos, depresivos, lábiles de humor, explosivos, desalmados y abúlicos constituían la tipología de Schneider:

4. MODELOS CLASIFICATORIOS DE LA PERSONALIDAD - II La personalidad se puede entender desde perspectivas categoriales o desde perspectivas dimensionales. Las concepciones categoriales típicas son las utilizadas por las clasificaciones operativas actuales como la CIE-10 y la DSM-IV. Estas clasificaciones se basan, como decimos, en el modelo clásico de Kurt Schneider, y consideran los trastornos de la personalidad como entidades patológicas individuales y delimitadas entre sí. Al constituir cada trastorno una categoría diagnóstica, se asume que están basados en alteraciones patológicas específicas (Tabla 1).

5. COMPARACION DE LAS CLASIFICACIONES ACTUALES DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

6. ¿COMO EVALUAR LA PERSONALIDAD? La evaluación correcta del funcionamiento de la personalidad debe tomar en consideración los orígenes étnicos, culturales y sociales de la persona opaciente que se presenta para atención en salud. Debe tenerse cuidado de no diagnosticar como trastornos de personalidad a aquellas dificultades en funcionamiento social que son consecuencia del proceso de aculturación en poblaciones de inmigrantes, o la expresión de hábitos, costumbres, o valores religiosos o políticos consistentes con la cultura de origen del paciente.

7. F60.0 TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD “GLAD & CIE 10”

8. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE INVESTIGACIÓN A. Debe cumplir los criterios generales de trastorno de la personalidad (F60). B. Al menos cuatro de los siguientes deben estar presentes: 1) Sensibilidad excesiva a los contratiempos y desaires. 2) Incapacidad para perdonar los agravios o perjuicios y predisposición a rencores persistentes. 3) Suspicacia y predisposición generalizada a distorsionar propias vivencias, interpretando las manifestaciones neutrales o amistosas de los demás como hostiles y despectivas. 4) Un sentido combativo y tenaz de los propios derechos, al margen de la realidad. 5) Predisposición a los celos patológicos. 6) Tendencia a sentirse excesivamente importante, manifestada por una actitud autorreferencial constante. 7) Preocupación por “conspiraciones” sin fundamento que explicarían los acontecimientos del entorno inmediato o del mundo en general.

9. F60.1 TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD “GLAD & CIE 10”

10. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE INVESTIGACIÓN A. Debe cumplir los criterios generales de trastorno de la personalidad (F60). B. Al menos cuatro de los siguientes deben estar presentes: 1) La capacidad para experimentar placer parece restringida. 2) Frialdad emocional, desapego o embotamiento afectivo. 3) Incapacidad para expresar sentimientos de simpatía y ternura o de ira a los demás. 4) Aparente indiferencia a las alabanzas y a las críticas. 5) Poco interés por relaciones sexuales con otras personas (tener en cuenta la edad). 6) Marcada preferencia por actividades solitarias. 7) Excesiva preocupación con fantasías y excesiva introspección. 8) Ausencia de relaciones personales intimas y de mutua confianza ni deseos de tenerlas. 9) Marcada dificultad para reconocer y cumplir las normas sociales. En caso de ser incumplidas dichas normas es de forma no intencionada.

11. F21 TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO DE LA PERSONALIDAD [301.22] “DSM IV. TR.” Criterios para el diagnóstico de F21 Trastorno Esquizotípico de la personalidad (301.22) A. Un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento que comienza al principio de la edad adulta y se dan de diversos contextos como lo indican 5 o mas de los siguientes puntos. (1) Ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia). (2) Creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas subculturales (p. ej., superstición, creer en la clarividencia, telepatía o (sexto sentido) en niños y adolescentes, fantasías o preocupaciones extrañas. (3) Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales

12. Criterios para el diagnóstico de F21 Trastorno Esquizotípico de la personalidad (301.22) (4) Pensamiento y lenguaje raros (p. ej. vago, circunstancial, me­tafórico, sobre elaborado o estereotipado) (5) Suspicacia o ideación paranoide. (6) Afectividad inapropiada o restringida. (7) Comportamiento o apariencia rara excéntrica o peculiar. (8) Falta de amigos íntimos o de confianza a parte de los familiares de primer grado. (9) Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos de uno mismo. B. Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno de un estado de ánimo con síntomas psicóticos u otros síntomas psicóticos o de un trastorno generalizado del desarrollo. Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia añadir (premorbido) por ejemplo “trastorno Esquizotípico de la personalidad premorbido”

13. BIBLIOGRAFÍA GUIA LATINOAMERICADA DE DIAGNOSTICOS “GLAD. DESCRIPCIONES CLINICAS Y PAUTAS PARA EL DIAGNOSTICO “CIE – 10” MANUAL DIAGNOSTICO Y ESTADISTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES “DSM-IV-TR” HTTP/WWW.UNIVERSIA.COM