Empfohlen
Weitere ähnliche Inhalte
Was ist angesagt?
Was ist angesagt? (20)
Mehr von A.P.C Health Specialists Clinics Ltd
Mehr von A.P.C Health Specialists Clinics Ltd (6)
מחלת כליה כרונית והטיפול בה
- 1. יסודות הדיאליזה מחלת כליה כרונית והטיפול בה
- 2. יסודות הדיאליזה כליה בריאה בסיס פיזיולוגי מיקום ומבנה • מעבר דרך רקמות • תיפקוד • כליה חולה חלופה לכליות סיבות • המודיאליזה • סימפטומים • דיאליזה פריטוניאלית • אי ספיקת כליות • השתלת כליה •
- 3. מיקום ומבנה מיקום הכליות בתוך הגוף וונה קווה עליון ריאה לב כבד אבי העורקים כליה ימנית טחול כליה שמאלית מעי גס מעי דק אורטר ימני אורטר שמאלי שלפוחית שתן Healthy Kidn Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 4. מיקום ומבנה חתך רוחבי של הכליה נפרון מדולה וריד הכליה פפילה עורק הכליה קורטקס אגן הכליה ענף של וריד הכליה אורטר ענף של עורק הכליה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 5. מבנה ותפקוד נפרון- היחידה התפקודית של הכליה טובול מרוחק טובול פרוקסימלי צינורית מאספת תסנין פלסמה מערכת קפילרו גלומרולוס Afferentעורק יציאה של שתן Efferent Venule לולאת הנלה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 6. מיקום ותיפקוד מבנה הגלומרולוס - הממברנה לסינון טובול פרוקסימלי -בתוך הקפילרה -מצוי הדם קופסית באומןן -קיר הקפילרה מסנן קפילרות Efferent מחוץ לקפילרה Arteriole -שתן Detail of the Capillary Wall Afferent Arteriole Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 7. תפקידי הכליה מבנה עצם תוצרי פסולת מטבוליטיים ייצור דם מאזן סידן שיפעול של ויט" 21 B סינתזה של סילוק של אוראה אריתרופואטין וקראטנין . פעילויות מאזן נוזלים מאזן אשלגן ייצור ביקרבונט סילוק נתרן לחץ דם פעילות לבבית וויסות של חומצה -בסיסי Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 8. תפקידי הכליה מאזן נוזלים מים ממטבוליזם 0,3 l מים במזונות 0,9 l מוצקים שתיה 1,3 l צריכה והפרשה של מים צריכים + צריכה 2,5 l להיות מאוזנים פעילות זאת מתבצעת ע"י – הכליה וע"י מנגנון מים ביציאות 0,1 l הצמא הזעה ונשימה 0,9 l שתן 1,5 l סילוק 2,5 l Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 9. תפקידי הכליה סינון וספיגה בחזרה 20 l 60 l שתן ליום בתחילת 10 l שתן ליום בסוף הטובול הטובול הפרוקסימלי שתן ליום בסוף הטובול הפרוקסימלי הדיסטלי 1,5 l 180 l כמות הפילטרט שתן ליום בסוף המסונן דרך הצינור המאסף הגלומרולוסת ליום סילוק אמיתי 5.1 י ליטר 1500 l ליום כמות הדם ליום העוברת דרך עורקי הכליה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 10. סיבות למחלות כליה דוגמאות לחץ דם ציסטות ואנומליות סכרת מחלות איבוד דם מסיבי אוטואימוניות כשל כלייתי נפריטיס בעיות נוירוגניות טראומה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 11. סיבות למחלות כליה מיקום הבעיה : לפני הכליה איבוד דם מסיבי הצרות של עורקי הכליה • -:בתוך הכליה תרופות • סכרת • :אחרי הכליה מחלות זיהומיות • • פרוסטטה מוגדלת אבני כליה • Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 12. סיבות למחלות כליה גורמי סיכון לכשל כלייתי השמנת יתר עישון כולסטרול גבוהה יתר לחץ דם סכרת ארטרוסקלרוזיס כשל כלייתי Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 13. סימנים וסימפטומים של מחלות כליה: סימנים מוקדמים חלבון בשתן עייפות דם בשתן () קצף בשתן סימנים וסימפטומים בתחילת המחלה אינם ספציפיים ויכולים להופיע גם במחלות אחרות . בדיקה רפואית ובדיקות פשוטות יכולות לאבחן את .המחלה ולעכבה או לחלופין לעצור אותה . בצקת מיעוט שתן או ריבוי שתן חולשה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 14. כשל כלייתי: לדוגמא סילוק נוזלים ירידה בהפרשת נוזלים בצקת הקפית הצטברות נוזלים בגוף יתר לחץ דם נוזלים בריאות ירידה בצריכת חמצן ירידה בתפקוד לבביי ללא טיפול הצטברות הנוזלים תגרום למוות דיאליזה היא טיפול מציל חיים Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 15. כשל כלייתי חריף טיפול בדיאליזה רמת שתן קראטינין ליום/ליטר Zöllner, Innere Medizin, Time / days modified 1. Damage 2. Oliguria / Anuria 3. Polyuria 4. Recovery Damage to Complete Loss of Uncontrolled slow Recovery of Renal Tissue Renal Function Urine Quantities Renal Function (minutes to days) (up to 6 weeks) (1 - 2 weeks) (several months) Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 16. אי ספיקת כליות כרונית- שלבים • סימנים קליניים מעטים אי ספיקת כליות 1 שארית תפקוד כלייתי מספק • ללא טיפול החמרה נוספת • התגברות של סימנים קליניים • 2 כשל כלייתי סטיות משמעותיות בבדיקות דם • שארית תפקוד כלייתי גבולי • ( חוסר יכולת של הכליות לעשות קומפנסציה )עקב שפעת הופעת חלק מהסימנים הקליניים• חריף על כרוני 3 שארית התפקוד הכלייתי אינה מספקת • לעיתים עם טיפול המצב ניתן לשיפור • מספר סימנים קליניים • אורמיה 4 ,neededיש צורך בטיפול חלופי באופן קבוע • ללא טיפול- החולה ימות Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 17. יסודות בסיסיים בדיאליזה ממברנה חצי חדירה תאי דם אדומים חיידק אלבומים- מולקולת מולקולה בגודל בינוני חלבון גדולה ביתא 2 מיקרוגלובולין אלקטרוליטים מעבר מים מתרחש בקלות הממברנה חצי חדירה ומאפשרת מעבר רק למולקולות קטנות Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 18. דיפוזיה :התחלה :סיום ריכוזים שונים זמן ריכוזים שווים דיפוזיה הנה תהליך של מעבר חלקיקים מריכוז גבוה לריכוז נמוך Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 19. אולטרפילטרציה זמן לחץ הפעלת לחץ בצד אחד של הממברנה יוצר פילטרט של מים ומומסים כל עוד הם יכולים לעבור דרך הממברנה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 20. אוסמוזה זמן מעבר של מים מריכוז נמוך לגבוה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 21. אוסמוזה הפוכה זמן לחץ .בדומה לאולטרפילטרציה- מופעל לחץ בצד אחד של הממברנה חשובה בעיקר לטיהור המים הנדרשים לתהליך הדיאליזה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 22. המודיאליזה תרשים זרימה נוגדי קרישה משאבת דם מסנן דם אל החולה דיאליזט חדש דיאליזט משומש דם מהחולה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 23. תרשים זרימה- המופילטרציה מסנן נוגדי קרישה משאבת דם תמיסת עירוי סטרילית אולטרפילטרט דם מהחולה איזון מדויק של הכנסת נוזלים דם אל החולה והוצאת נוזלים הוא חיוני בדיאליזה זו Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 24. גישה לדיאליזה וריד מורחב קטטר דו צינורי של פיסטולה : חיבור וריד גוגולרי וריד עורק סגירה של אבי העורקים חלק מרוחק של הוריד ניתן לשימוש לזמן ארוך אך יש ניתן לשימוש מייד אך לזמן קצר להמתין לפני שימוש ראשון סיכון לזיהום י Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 25. המסנן כניסה של דיאליזט קפילרות בתוך המסנן זרימת דם החוצה זרימה החוצה של דיאליזט מעבר מומסים דרך קירות הממברנה כניסת דם Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 26. דיאליזה פריטוניאלית כיצד מתבצעת דיאליזה פריטוניאלית שקית עם תמיסה חדשה הכנסה של תמיסת .דיאליזט לחלל הבטן פריטונאום מעבר מומסים מדם החולה אל חלל הבטן .הוא בדיפוזיה סילוק המים מהחולה קטטר .הוא תהליך של אוסמוזה תמיסת דיאליזט שקית לתמיסה משומשת Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 27. הפריטונאום כממברנה חצי חדירה מעבר מהדם אל התמיסה פריטונאום נימים רקמת חיבור תמיסת דיאליזט שכבת אפיתל מעבר מהתמיסה אל הדם מעבר של מומסים דרך הפריטונאום מתרחש בשני הכיוונים Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 28. השתלת כליה מיקום הכליה המושתלת כבד אבי העורקים הכליה המושתלת אינה ממוקמת במקום של חיבור של וריד ועורק הכליה החולה של הכליה עם כלי הדם באגן חיבור של האורטר אל שלפוחית השתן של מקבל הכליה Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 29. יתרונות של השתלת כליה הטיפול הוא ממושך אין צורך בטיפולי דיאליזה יתרונות של השתלת כליה Less Sequelae ניוד Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 30. חסרונות של השתלת כליה דחיה תרופות מדכאות מערכת חיסון התאמת רקמות חסרונות של השתלת כליה מחסור בתורמים מועמדות של המקבל Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 31. ?איזו שיטת טיפול לבחור השתלת כליה דיאליזה פריטוניאלית המודיאליזה לכל שיטת טיפול יש יתרונות וחסרונות הבחירה תעשה בשיתוף עם הצוות המטפל Healthy Kidney Diseased Kidney Physical Basis Renal Replacement
- 32. .תודה רבה על ההקשבה © 1999 Dr. med. Dipl.-Ing. R. Pohlmeier Science & Product Consulting Fresenius Medical Care