[1] Este documento é um checklist de veículos para ser preenchido a cada 15 dias pelos motoristas da empresa, verificando itens de segurança e manutenção do veículo. [2] O checklist contém mais de 60 itens relacionados ao motorista, documentação, equipamentos de segurança, estado do veículo e revisões. [3] Ao final é calculado o percentual de itens cumpridos e uma área é disponibilizada para comentários.

1. Logo da Empresa
Check List de Veículos
E st e C hec k Li s t d e ver á ser p r ee nc h id o p e lo s us uár io s d o s veí c ulo s d a e mp r e sa, co m i n ter v alo
d e p er io d ic id ad e d e 1 5 d ia s, ap ó s o q u e e n tr e g ue p ar a o r e sp o ns á ve l p ela ár ea d e SM S. T o d o s
o s i te n s q u e e st ej a m d e s co n fo r me s d e v er ão ser c o r r i gid o s d e i me d ia to .
O a uto r d o C h ec k L i st, E n g e n heir o An to nio Fe r na nd o Na v ar r o a u to r i z a o e mp r e go d o s d ad o s
aq u i d e scr ito s, to tal o u p ar ci al me n te , d e sd e q u e cit ad a a fo nt e d o s me s mo s.
Atividades: Check-Up de Segurança
Motorista:
Placas do Veículo:
Marca / Modelo:
Nº do RENAVAN:
Habilitação:
Participantes da Avaliação:
Documento de referência: Lei 9503 de 23 de setembro de 1997 – Portaria MT 204/97
1) Motorista
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COM
S
N
NA
COM
S
N
NA
O motorista encontra-se habilitado para o veículo específico?
A habilitação está válida?
O motorista está portando a habilitação?
Possui curso de Direção Defensiva?
O curso de Direção Defensiva foi feito a menos de 1 ano?
Possui curso de MOPE?
O curso de MOPE foi feito a menos de 5 anos?
Está identificado por crachá?
Está portando o crachá?
Está portando os documentos do veículo?
Está uniformizado?
O uniforme está completo (calça e camisa) e limpo?
Encontra-se asseado (limpo, barbeado, etc)?
2) Veículo
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Validade:
A documentação do veículo está em dia?
O IPVA encontra-se pago e em dia?
O Seguro obrigatório encontra-se pago e em dia?
Foi entregue o manual do proprietário?
O manual encontra-se no interior do veículo?
Os cintos de segurança estão limpos, funcionando adequadamente e em bom estado?
Os bancos encontram-se limpos e sem manchas?
Os retrovisores estão limpos, funcionando adequadamente e em bom estado?
Óleo de freio foi substituído dentro da programação?
A limpeza da carroceria (interna e externa) está adequada?
A limpeza do motor está adequada?
Faroletes com lâmpadas funcionando e sem danos (dianteiros e traseiros)?
Faróis com lâmpadas funcionando e sem danos (alto e baixo)?
Luz de ré com lâmpadas funcionando e sem danos?
Setas com lâmpadas funcionando e sem danos?
Freio de mão regulado?
Freio de pé regulado?
Alarme sonoro de ré?
Apresentando vazamento de água?
Apresentando vazamento de combustível?
Apresentando vazamento de óleo?

2. 22.
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60.
Mangueiras em boas condições ? (furadas, ressecadas, rígidas ou descascadas).
Os pneus estão em boas condições?
Os pneus estão calibrados?
Foi feito rodízio dos pneus?
O motor de arranque funciona adequadamente?
A buzina está funcionando?
O extintor de incêndio está recarregado e dentro da validade?
O silencioso e cano de descarga sem danos?
O limpador de pára-brisas está com as borrachas em bom estado?
O esguicho de pára-brisa está funcionando?
O chicote de fios está em boas condições?
Há fios soltos?
O alternador está em bom estado?
Os fusíveis estão com amperagem correta e em bom estado?
As lâmpadas internas estão funcionando?
O suporte e a proteção da bateria estão em adequadas condições?
A bateria está com plena carga e adequada ao veículo?
Os bornes estão em bom estado e sem oxidação?
Há vibração anormal do motor?
A direção encontra-se alinhada?
Os pneus foram balanceados?
Há tapetes internos?
Troca de óleo do motor em dia?
Rádio / CD funcionando adequadamente?
Ar condicionado funcionando adequadamente e sem vazamento interno de água?
Filtro de ar condicionado limpo dentro da programação (1 vez / 6 meses)?
Mostradores do painel funcionando adequadamente?
Portas funcionando adequadamente?
Vidros das portas limpos e funcionando adequadamente?
Estepe em boas condições e calibrado?
Macaco, triângulo e chave de roda no veículo e em boas condições?
Pintura externa em bom estado?
Lataria amassada?
Revisão / manutenção do veículo dentro dos prazos determinados pelo fabricante?
Nível adequado de água do limpador de pára-brisas?
Nível adequado de óleo do motor?
Nível adequado de óleo do freio?
Nível adequado de água do radiador?
As placas estão perfeitamente afixadas e com a pintura em bom estado?
Check List
Número de itens
TOTAL DE ITENS APLICÁVEIS
Percentual atingido
100 %
TOTAL DE ITENS CONFORMES
TOTAL DE ITENS NÃO-CONFORMES
S: Satisfatório N: Não satisfatório NA: Não aplicável COM: Comentários
Comentários

3. Verificadores
Fiscalização
Data
Contratada
Data