Bordetella sp

1. Géneros Bordetella, Pasteurella,
Brucella, Legionella,
DR. ANTONIO VASQUEZ
HIDALGO, Ph.D. Prof.
Médico -Microbiólogo -Salubrista-Investigador
www.investigacionvasquez.webs.com

2. Bordetella

3. Bordetella pertussis
Aerobico estricto, Gram negativo cocobacilos. 0.2 a 0.5
micras.muy pequeño
Alcaligenaceae Familia
Especifico para humanos
Coloniza tracto respiratorio
Tos exagerada (Pertussis)
Sola, pares , racimos,inmov.
No fermentadores
Bordetella

4. 7 especies. 3 son del humano:
Bordetella pertussis: tosferina
Bordetella parapertussis: leve
Bordetella bronchiseptica.: animales.
Unica especie movil.
Bordetella

5. Factores de virulencia
Bordetella

6. Factores que intervienen en la patogénesis
de la enfermedad: otras funciones.
Sustancia capsular: le proporciona protección efectiva.
Vellosidades o pili: intervienen en la adherencia.
Fimbria: unión a celulas de mamifero en los cultivos.
Pertactina: proteína de membrana externa. Facilita adherencia.
Hemaglutinina filamentosa : Interviene en la adherencia.
Toxina pertusis: favorece la adherencia a células epiteliales y la
linfocitosis y tiene actividad de ribosilacion del ADP de manera
análoga a la toxina del cólera.
Citotóxica traqueal: inhibe la síntesis de DNA de las células
ciliadas.
Endotoxina: de la pared celular, es un polisacárido (bacteria
gramnegativa)
Otras toxinas: adenilciclasa, toxina dermonecrotica y hemolisina.
Bordetella

7. Adenil ciclasa/hemolisina: inhibe la quimiotaxis.
Citoxina traqueal: impide la regeneración de las
células dañadas.
Toxina dermonecrotica: causa vasoconstricción de los
vasos periféricos y destrucción tisular.
Lipopolisacaridos: activa la via del complemento y
libera citotocinas.

8. Características diferenciales especies.
Bordetella

9. Transmission
Muy contagioso
Transmisión vía respiratoria principalmente
Bordetella

10. Bordetella pertussis
B. bronchiseptica
Bordetella
Medio de cultivo debe tener
carbón, almidón, sangre o
albúmina. Incubación prolongada
de 7 días.
Colonias puntiformes, lisas,
convexas, brillantes, casi
transparentes de aspecto
perlado.

11. Fisiopatogenia.
El microorganismo llega al tracto respiratorio y se adhiere a la superficie
epitelial (cilios) de la traquea y bronquios.
Esta unión esta mediada, fundamentalmente, por la hemaglutinina, aunque
también intervienen la pertactina, las fimbrias y la toxina pertusis.
Allí se multiplica con rapidez e interfiere con la acción ciliar pero no
invade la sangre.
Produce toxinas y sustancias que irritan las células superficiales
(toxina dermonecrotica, citotoxina traqueal) produciendo tos y linfocitosis.
La citotoxina traqueal produce también ciliostasis, por lo que se altera la
defensa mucociliar.
Aparecen zonas de necrosis en el epitelio e infiltración
polimorfonuclear, inflamación peribronquial y neumonía intersticial.
Los bronquios más pequeños se obstruyen con moco y producen
atelectasia y disminución de la oxigenación, lo cual determina la
aparición de convulsiones.
Por ultimo, la toxina pertusis y la adenilato ciclasa son capaces de inhibir
a las células fagocíticas.
Una complicación tardía en algunos casos es la encefalitis.
Bordetella

12. Epidemiología
Es una enfermedad endémica de distribución mundial, con brotes
epidémicos cada 4 años.
Es mas frecuentes en el sexo femenino y en los meses más fríos
del año.
Los niños menores de 7 años son los mas predispuestos a la
enfermedad y en los menores de 2 se observa el mayor numero de
casos fatales.
La enfermedad se adquiere por vía respiratoria al inhalar las
pequeñas gotitas de secreciones respiratorias producidas en
forma de aerosoles al toser el enfermo.
La enfermedad es más transmisible durante la fase catarral, pero es
posible la transmisión hasta tres semanas después del inicio de la
etapa paroxística.
Se consideran que los adultos con formas leves o atípicas de la
enfermedad e incluso asintomático son los principales reservorios de
la misma.
Bordetella

13. Exámenes de laboratorio.
Cultivos: medio Bordet-Gengou con carbon mas glicerol, peptonas y sangre de
caballo.
PCR. Sensibilidad 100 %
Técnica anticuerpos fluorescentes directos
Pruebas serologicas: dificil.
Aglutinación.
ELISA.
La muestra optima es un aspirado
nasofaringeo.
Bordetella

14. Muestras: lavado nasal con solución salina, hisopados
nasofaringeos, gotitas de tos expectoradas en una “plaquita de
tos” colocada frente a la boca del paciente.
Cultivo: se realiza en medios enriquecidos (Bordet Gengou),
que contienen antibióticos para inhibir la flora respiratoria. La
identificación se realiza por medio de coloración
inmunofluorescente o aglutinación en portaobjetos con el
antisuero especifico.
Diagnostico rápido: inmunofluorescencia directa se puede
realizar directamente de las muestras, pero la sensibilidad es del
60 %. Las pruebas serologicas no tienen valor diagnostico ya
que los anticuerpos aumentan durante la tercera semana de la
enfermedad.
Bordetella

15. Enfermedades clínicas.
Período de incubación 4-21 días
3 estados
1st - fase catarral 1-2 semanas
2nd - fase paroxistica 1-6 semanas
3rd - fase convalescencia semanas-meses.
Bordetella

16. Bordetella

17. Pertussis Vacunación
vacunación
Bordetella

18. Prevención y control
Inmunización activa
Pasiva de madre a hijo es baja
DPT toxoide diftérico y tetánico, pertussis
Tratamiento en personas inmunizadas portadoras
Evitar contacto con enfermos
Existe profilaxis especifica con la vacuna elaborada con
bacterias muertas.
Se administra conjuntamente con el toxoide diftérico y el
tetánico, a los 2, 4 y 6 meses, y luego refuerzos a los 18 meses
y a los 5-6 años.
También se puede realizar quimioprofilaxis con eritromicina
durante 5 días a los contactos no inmunizados de enfermos con
tos ferina.
Bordetella

19. GGEENNEERROO BBRRUUCCEELLLLAA

20. Generalidades
Marston 1861
Malestar general, anorexia, fiebre, debilidad
muscular
Bang en 1897 abortos infecciosos.
Enf. Zoonotica que producen enf. En el humano.
Enf. Brucelosis.
Brucella

21. Brucella

22. Sir David Bruce
Bernhard Bang
Fiebre de Malta
Fiebre de Gibraltar
Actualmente seis especies :
melitensis cabras,ovejas
abortus bovinos
suis cerdos
ovis
neotomae ratas
canis perros, zorros y coyotes
Brucella

23. Morfología
Bacilos gramnegativos pequeños, cocobacilos. 0.5 a 1.5
micras. No encapsulados e inmóviles.
Aislados o en grupo.
M.o crece lentamente en cultivo.
Aerobio estricto. No fermenta hidratos de carbono.
Patógeno intracelular resistente.
Brucella

24. Inmóviles
No esporulados
No cápsula verdadera
Ultraestructura bacterias gramnegativas
Brucella melitensis libera fragmentos de la membrana
externa
Metabólicamente inactivos
No produce exotoxinas y su endotoxina es menos toxica.
Brucella

25. Fisiología
Producen catalasa
Oxidasa positivos
Crecimiento lento
Medios complejos : suero, sangre
Aerobios estrictos
No fermenta carbohidratos
Brucella

26. Patogenia.
No produce ninguna exotoxina y su endotoxina es
menos toxica.
Parásito intracelular del sistema reticulo endotelial.
Brucella

27. Epidemiología
Distribución universal.
Frecuente en Latinoamérica
Contacto con animales o sus productos
Leche, orina, productos del parto
Inhalación personal de laboratorio
Ingestión
Guerra bacteriológica por inhalación.
Brucella

28. Brucella
Enf brucelosis.

29. Exámenes de laboratorio
Muestras: varias muestras de sangre para
hemocultivos.
Cultivo: agar sangre, agar MacConkey.
Hemocultivo.
Reacción positiva para oxidasa y ureasa.
Brucella

30. Colonias
2-7 mm de diámetro
Colonias lisas traslucidas homogéneas y rugosas
opacas, granulares o pegajosas.
2-5 días
Húmedas, traslúcidas, opalescentes
B. abortus 5-10 % CO2
Las bacterias se transportan hasta el bazo, higado y
medula osea, ganglios linfaticos y riñones.
Brucella

31. PATOGENIA.
No produce exotoxina detectable y su
endotoxina es menos toxica.
Se localizan en tejidos de animales.
Inducen la formación de granulomas en
bazo, hígado y medula ósea.
EPIDEMIOLOGIA.
Distribución universal.
Contacto directo por exposición,
ingestión o inhalación.
Endémica en Latinoamérica.
Bioterrorismo por inhalación.
Produce esterilidad, abortos o
portadores asintomáticos.
Abundan en leche, orina .

32. Prevención y control
Control de la enfermedad en el ganado
Vacunación en animales cepa rugosa de RB51 de
Brucella abortus
Incineración de animales infectados
No existe vacuna para el humano
Brucella

33. GENERO PASTEURELLA

34. Cocobacilos gramnegativos
No móviles
Aerobios o anaerobios facultativos
Crecen con facilidad
Pasteurella

35. Producen catalasa y oxidasa
Bucofaringe de animales sanos
Mordeduras y arañazos de gatos y perros en 50 %.
Alimentos compartidos
Pasteurella

36. Especies de Pasteurella
P. multocida (muchos asesinatos): infección en
mordeduras, enfermedad pulmonar crónica,
bacteremia meningitis. Mas frecuente aislada en
humanos.
P. canis : infección en mordeduras por contacto con
perros.
Pasteurella

37. Cultivos
Agar sangre y agar chocolate
Pasteurella
Coco bacilares en forma de
baston,pequeños.colonias
redondas y grisaseas con
diámetro de 1 a 3
mm,colonias lisas o rugosas.
Pasteurella en AS con luz transmitida no hemólisis

38. 24 horas de incubación
Colonias grandes, aspecto mantequilloso, redondas
grisaseas, lisas.
Olor producido por el indol
Son fermentadoras.
Oxidasa positivos.
Pasteurella

39. Epidemiología
Flora normal en animales
P. multocida nasofaringe del gato,
Amígdalas de perros
Prevención
Lavar la herida, evitar la sutura
limitar contacto con animales salvajes y domésticos
Pasteurella

40. GENERO LEGIONELLA

41. Se compone de un genero legionella.
Brote de neumonía Legión americana en Filadelfia 1976
Legionella pneumophila . 85% infecciones.
Tinción defectuosa
No crece en medios de cultivo habituales
Saprofito acuático ubicuo
Resiste 139 días en agua destilada
Parásitos intracelulares facultativos: crecen en
macrófagos alveolares..
Especies móviles catalasa positivas.
48 especies y mas 70 serogrupos.
Legionella

42. Legionella

43. Morfología
Bacilos gramnegativos delgados y pleomorfos ( bacilos,
cocobacilos )
Fucsina en lugar de safranina
No son fermentadores.
Serotipos 1 y 6 mas frecuentes,.
Legionella

44. Fisiología
Aerobias obligadas. Bacilos
gramnegativos delgados y pleomorfos.
Exigentes
No fermentadores
Móviles
Catalasa positivas. Licuan gelatina.
Obtienen energía del metabolismo de aa
Captan Fe de los medios o la célula
huésped
Evitan la fusión del fagosoma
Se replica en macrófagos alveolares.
Proliferan en vacuola intracelular y
producen enzimas proteolitica,
fosfatasas, lipasas y nucleasas que
matan a la célula anfitriona.
Legionella

45. Exámenes de laboratorio
Microscopía: se tiñen mal al gram.
Prueba de anticuerpos fluorescentes
Prueba de amplificación de ácidos nucleicos.
Cultivos : Agar CBYE (agar tamponado con extracto de
levadura de carbón)****
Legionella

46. Cultivos
Medios complejos CBYE ( agar extracto levadura y
carbón )
La enzimoinmunoanalisis EIA
Crecen lentamente, 3 días
Color, azul, rosa, translúcidas
Legionella

47. Patogenia
Parásito intracelular facultativo.
Fagocitado por neutrófilos y macrófagos pulmonares.
Prolifera en leucocitos.
No fusión de fagosoma con lisosomas.
Daño pulmonar por enzimas celulares del huésped.
Proliferación intracelular.
Proliferan en la vacuola intracelular de la célula
huésped y producen enzimas proteolíticas,
fosfatasas, lipasas y nucleasas que matan a la célula.
Legionella

48. Epidemiología
Mundial.
Factores ambientales y del paciente. Prolifera en aguas,
ríos, lagos. Torres de refrigeración y aire acondicionado,
duchas bañeras.
Fumadores, inmunodeprimidos, alcohólicos.
Diálisis, trasplante renal.
Suministros de agua potable, aire acondicionado.******
Legionella

49. Prevención y control
No se pueden eliminar del ambiente.
Uso de cloro y desinfectantes en sistema de agua.
Tratamiento del agua.
Legionella

50. … gracias