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DISTROFIA MUSCULAR DE
      DUCHENNE
 JAIR SEBASTIAN DE LA CRUZ ESPINOSA
      DAVID GARDUÑO CAMACHO
      RUBEN LARA MONTERRUBIO
JAVIER CUITLAHUAC MARTINEZ ALVAREZ
        JESUS ORTEGA ALVAREZ
                 2°E
INTRODUCCION
• La distrofia muscular de Duchenne es una alteración ligada
  al cromosoma X recesiva que afecta 1 en 3.500 varones.
• La distrofina es un gen de gran tamaño que consta de 2,6
  millones de pares de bases de ADN y contiene 79 exones6.
CUADRO CLINICO.
• Los síntomas por lo general aparecen antes de los 6 años de
  edad.



• Hay debilidad muscular progresiva de la pelvis y las piernas.



• La debilidad muscular también se presenta en los brazos,
  cuello y otras áreas, pero no tan severamente ni tan temprano
  como en la mitad inferior del cuerpo.
Dx clinico.

• El antecedente
  familiar.
• La edad de aparición       Proporcionan
  de los síntomas            información
                             esencial
  (niños).                   en el diagnóstico
• Distribución de la         de DMD.
  debilidad muscular.
Dx de laboratorio.
• La creatina Cinasa ( CK ) sérica es el examen inicial para
  detectar este padecimiento.

• En las etapas iniciales se encuentra elevada 50 a 100 veces del
  valor normal, mientras que en las etapas finales se reduce
  significativamente debido a la pérdida de masa muscular.
ENFOQUE BIOQUIMICO

• La distrofina parece tener una función
  estructural constituyendo una unión elástica
  entra las fibras de actina del citoesqueleto y la
  matriz extracelular que permite disipar la
  fuerza contráctil.
• La ausencia de distrofina resulta en fragilidad
  de la membrana y tendencia al daño mecánico
  del sarcolema durante la contracción
  muscular.
TRATAMIENTO.
• La terapia física y el estiramiento muscular diario, pueden
  eliminar la necesidad de liberación quirúrgica de contracturas.
• El uso regular de un espirómetro puede prolongar la función
  pulmonar.
• La cirugía para la escoliosis mejora la postura al sentarse,
  además de mejorar la función pulmonar.
• Los esteroides, típicamente la prednisona o deflazacort,
  prolongan la función muscular y retrasan la necesidad del uso
  de una silla de ruedas.
• No hay guías firmes en cuanto a cuando iniciar la terapia con
  esteroides, cuanto tiempo utilizarlos o cual es la mejor dosis
  para minimizar los efectos secundarios. Los esteroides son
  ofrecidos temprano, alrededor de los 5 años de edad.
CONCLUCIONES.
• La DMD es la distrofia muscular hereditaria más
  común de la infancia.
• Presenta una herencia recesiva ligada al
  cromosoma X.
• Se caracteriza por debilidad muscular progresiva,
  pérdida de la capacidad para caminar y lleva a la
  muerte entre la segunda y tercera década de vida .
• Es causada por una variedad de mutaciones como
  delecciones, duplicaciones y mutaciones puntuales
  del gen que codifica para la distrofina, la cual es
  una proteína estructural del músculo.

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Distrofia muscular de duchenne

  • 1. DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE JAIR SEBASTIAN DE LA CRUZ ESPINOSA DAVID GARDUÑO CAMACHO RUBEN LARA MONTERRUBIO JAVIER CUITLAHUAC MARTINEZ ALVAREZ JESUS ORTEGA ALVAREZ 2°E
  • 2. INTRODUCCION • La distrofia muscular de Duchenne es una alteración ligada al cromosoma X recesiva que afecta 1 en 3.500 varones. • La distrofina es un gen de gran tamaño que consta de 2,6 millones de pares de bases de ADN y contiene 79 exones6.
  • 3.
  • 4.
  • 5. CUADRO CLINICO. • Los síntomas por lo general aparecen antes de los 6 años de edad. • Hay debilidad muscular progresiva de la pelvis y las piernas. • La debilidad muscular también se presenta en los brazos, cuello y otras áreas, pero no tan severamente ni tan temprano como en la mitad inferior del cuerpo.
  • 6. Dx clinico. • El antecedente familiar. • La edad de aparición Proporcionan de los síntomas información esencial (niños). en el diagnóstico • Distribución de la de DMD. debilidad muscular.
  • 7. Dx de laboratorio. • La creatina Cinasa ( CK ) sérica es el examen inicial para detectar este padecimiento. • En las etapas iniciales se encuentra elevada 50 a 100 veces del valor normal, mientras que en las etapas finales se reduce significativamente debido a la pérdida de masa muscular.
  • 8. ENFOQUE BIOQUIMICO • La distrofina parece tener una función estructural constituyendo una unión elástica entra las fibras de actina del citoesqueleto y la matriz extracelular que permite disipar la fuerza contráctil. • La ausencia de distrofina resulta en fragilidad de la membrana y tendencia al daño mecánico del sarcolema durante la contracción muscular.
  • 9.
  • 10. TRATAMIENTO. • La terapia física y el estiramiento muscular diario, pueden eliminar la necesidad de liberación quirúrgica de contracturas. • El uso regular de un espirómetro puede prolongar la función pulmonar. • La cirugía para la escoliosis mejora la postura al sentarse, además de mejorar la función pulmonar. • Los esteroides, típicamente la prednisona o deflazacort, prolongan la función muscular y retrasan la necesidad del uso de una silla de ruedas. • No hay guías firmes en cuanto a cuando iniciar la terapia con esteroides, cuanto tiempo utilizarlos o cual es la mejor dosis para minimizar los efectos secundarios. Los esteroides son ofrecidos temprano, alrededor de los 5 años de edad.
  • 11. CONCLUCIONES. • La DMD es la distrofia muscular hereditaria más común de la infancia. • Presenta una herencia recesiva ligada al cromosoma X. • Se caracteriza por debilidad muscular progresiva, pérdida de la capacidad para caminar y lleva a la muerte entre la segunda y tercera década de vida . • Es causada por una variedad de mutaciones como delecciones, duplicaciones y mutaciones puntuales del gen que codifica para la distrofina, la cual es una proteína estructural del músculo.