Guia de trabajo aisped en salud

ATENCIÓN INTEGRAL
EN SALUD A COMUNIDADES
EXCLUIDAS Y DISPERSAS
Guía Metodológica para
los Equipos AISPED
Ancash 2008

Guía Metodológica para
los Equipos AISPED
Ancash 2008

Guía Metodológica para los Equipos AISPED - Ancash 2008

PRESENTACIÓN
A
proximadamente 26% de la población de la Dirección Regional de Salud Ancash
se encuentra sin poder acceder a un servicio de salud atendido por profesionales
de manera oportuna y continua, la exclusión a los servicios de salud, constituye un
indicador de exclusión social, condición que se deriva de decisiones políticas, desarrollo
social y económico y carencia de programas sociales efectivos.

En este contexto la inclusión sanitaria es un aspecto fundamental para incluir socialmente a
las poblaciones en nuestra región, siendo la implementación de la oferta móvil de servicios
de salud a través de los equipos de Atención Integral en Salud a Comunidades Excluidas y
Dispersas - AISPED, una estrategia válida para mejorar el acceso a los servicios de salud.
Con estos equipos multidisciplinarios, se pretende dar una atención básica de manera
periódica a estas comunidades que permita sustituir temporalmente la atención que deben
ofertar los establecimientos de salud.

Durante el presenta año, con el apoyo del Proyecto de Ampliación de la Atención
Especializada de Salud, financiado por el Fondo Voluntario Antamina y ejecutado por la
Universidad Peruana Cayetano Heredia y G&C Salud y Ambiente, se ha elaborado la
presente guía, con el objetivo de brindar pautas metodológicas basadas en la Norma
Técnica Nº 028 para la “Atención Integral de Salud a Poblaciones Excluidas y Dispersas”,
que permitan a los equipos AISPED prestar una atención oportuna, integral y de calidad.

La guía considera en su primer capitulo las prioridades sanitarias y ejes temáticos para la
intervención de los equipos AISPED, y describe en los capítulos II, III y IV las actividades a
desarrollar antes, durante y después de la salida a comunidades excluidas y dispersas. En el
capitulo V, presenta el sistema de información y en el VI, anexa un conjunto de
herramientas metodológicas que pretende facilitar el desarrollo de las actividades
sugeridas.

Proyecto Ampliación de la
DIRESA Ancash
Atención Especializada

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MAPA DE CONTENIDOS

CAPITULO ACTIVIDADES SUGERIDAS HERRAMIENTAS

I. INTERVENCIONES SANITARIAS Y EJES TEMÁTICOS PRIORITARIOS

1. COORDINACIÓN CON EL EQUIPO TÉCNICO DE LA H 01: Paquete básico de medicamentos e
DIRESA insumos
II. ANTES DE
LA SALIDA 2. COORDINACIÓN DE CAPACITACIÓN PREVIA
3. ELABORACIÓN DE PLAN DE TRABAJO H 02: Contenido del Plan de trabajo

1. COORDINACIÓN CON LA RED
2. COORDINACIÓN CON EL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
3. COORDINACIÓN CON LAS AUTORIDADES
COMUNALES
4. DESARROLLO DE ACTIVIDADES PARA LA PROMOCIÓN
DE LA SALUD
PRIMERA VISITA: Fase de sensibilización y planificación
A nivel Comunal:
- Reunión con autoridades comunales y promotores de H 03: Historia de una comunidad saludable
salud para presentar cronograma de trabajo y programar H 04: Sociodrama para promover
visitas a las familias. comunidades saludables
H 05: Presentación de video de
comunidades saludables
A nivel de Familias:
- Identificación de familias en alto riesgo
- Visita domiciliaria para sensibilizar, elaborar visión y H 06: Compromiso familiar
III. DURANTE tablero de compromisos H 07: Historieta de familias saludables
H 08: Rotafotos de familias saludables
LA SALIDA
A nivel de Escuelas:
- Coordinación con docentes
- Reunión con docentes para sensibilizar, elaborar visión y H 09: Resolución Ministerial para la
tablero de compromisos Implementación de Escuelas Saludables
H 10: Acta de Compromiso
H 11: Funciones del CONEI
H 12: Video de escuelas saludables
SEGUNDA VISITA: Fase de Implementación de mejoras
A nivel Comunal:
- Reunión comunal para monitorear avances
- Capacitación a autoridades para la formulación de H 13: Capacitación a autoridades para la
proyectos comunal elaboración de Proyectos Comunales
- Realización de sesiones demostrativas H 14: Sesión demostrativa
A nivel de familias:
Visitas de seguimiento y reforzamiento
A nivel de escuelas:
- Desarrollo de sesiones demostrativas
- Acciones preventivas H 15: Teatrín "Cuido mi diente"

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MAPA DE CONTENIDOS
CAPITULO ACTIVIDADES SUGERIDAS HERRAMIENTAS
TERCERA VISITA: Valoración de avances
A nivel comunal:
- Coordinación con el establecimiento de salud y
municipalidad para la calificación de comunidades
saludables
- Verificación de las condiciones alcanzadas en la H 16: Ficha para la verificación de
comunidad y reconocimiento a los avances condiciones alcanzadas
A nivel de familias
- Coordinación con el establecimiento de salud y H 17: Ficha para la verificación de
autoridades comunales para la calificación de
familias saludables condiciones alcanzadas

- Verificación de las condiciones alcanzadas en la
comunidad y reconocimiento a los avances
A nivel de escuelas
- Coordinación con el establecimiento de salud y
municipalidad para la calificación de escuelas
saludables
- Verificación de las condiciones alcanzadas en la H 18: Ficha para la verificación de
escuela y reconocimiento a los avances condiciones alcanzadas

5. DESARROLLO DE ACTIVIDADES PARA LA
PREVENCIÓN DE LA SALUD

6. PRESTACIÓN DE SERVICIOS
IV.
DESPUÉS H 19: Fichas de Tamizaje para Atencion
DE LA Especializada
7. TAMIZAJE DE LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA
H 20: Protocolo para atención
INTERVENCIÓN
oftalmológica básica
8. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS PARA
MEJORAR LA ARTICULACIÓN DE LOS SERVICIOS H 21: Perfil y rol del promotor de salud
DE SALUD CON LA COMUNIDAD
1. EN LA COMUNIDAD
2. EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
3. EN LA RED
4. EN LA DIRESA

V. MANEJO 1. IDENTIFICACIÓN DE INDICADORES TRAZADORES
DE 2. IDENTIFICACIÓN Y PREVISIÓN DE FORMATOS
INFORMACIÓN 3. DESIGNACIÓN DE RESPONSABILIDADES PARA EL
REGISTRO DE DATOS
4. ORGANIZACIÓN DEL EQUIPO PARA EL
PROCESAMIENTO DE LA INFORM ACIÓN
5. ELABORACIÓN DE INFORME MENSUAL H 22: Esquema de Informe Final

VI. KIT DE HERRAMIENTAS

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I

INTERVENCIONES
SANITARIAS
Y EJES TEMÁTICOS
PRIORITARIOS


Y EJES TEMÁTICOS PRIORITARIOS
INTERVENCIONES SANITARIAS

Las intervenciones sanitarias prioritarias para el trabajo de los equipos de Atención Integral
en Salud a Comunidades Excluidas y Dispersas – AISPED, están dadas por el Listado
Priorizado de Intervenciones Sanitarias Garantizadas para la Reducción de la Desnutrición
Crónica Infantil y Salud Materno Neonatal, aprobado por el MINSA a través del Decreto
Supremo Nº 003-2008-SA, el cual define un conjunto priorizado d 12 intervenciones para
enfrentar este problema en la región Ancash.

LISTADO PRIORIZADO DE INTERVENCIONES SANITARIAS GARANTIZADAS PARA
LA REDUCCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL Y SALUD MATERNO
NEONATAL

A. Intervenciones preventivas que incluye actividades de prevención primaria
(educación, protección específica) y secundaria (detección precoz).
1. Inmunizaciones en niños y gestantes según las normas del MINSA.
2. Atención integral del niño y adolescente según normas del MINSA.
3. Salud reproductiva (consejería y planificación familiar) según normas dei
MINSA.
4. Control del embarazo.
5. Detección, consejería, prevención de enfermedades infecciosas que afecten el
curso normal de la gestación y el estado nutricional de los niños menores de 5
años de edad según, normas del MINSA.
6. Prevención de deficiencia de micronutrientes para niños menores de 5 años y
gestantes según normas del MlNSA.
7. Evaluación del estado nutricional y consejería nutricional.
8. Atención del recién nacido.
9. Atención del embarazo, parto y puerperio normal.

B. Intervenciones recuperativas priorizadas para evitar el deterioro del estado
nutricional (diagnóstico precoz, tratamiento oportuno) de los grupos de edad
priorizados (recién nacidos, niños, adolescentes, gestantes).

10. Diagnóstico y tratamiento de las infecciones respiratorias agudas, síndrome
obstructivo bronquial agudo y asma bronquial infantil.
11. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades diarreicas agudas y parasitosis
del aparato digestivo.
12. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades carenciales en niños;
adolescentes y gestantes.

En promoción de la salud lo ejes temáticos priorizados para el trabajo de los equipos
AISPED corresponden a:

- Alimentación y nutrición saludable
- Higiene y medio ambiente
- Salud sexual y reproductiva
La salud sexual y reproductiva tiene un enfoque integral que abarca todas las etapas
de vida de las personas: infancia, adolescencia, adulto, adulto mayor; para alcanzarla
y conservarla se requiere acciones de promoción y atención integral (prevención,
recuperación y rehabilitación).

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Esta etapa incluye el desarrollo de un conjunto de actividades orientadas a coordinar con
las autoridades sanitarias regionales, para facilitar la ejecución del plan de actividades
programadas durante las salidas a comunidades que permitan concretar con éxito la
ANTES DE LA SALIDA

prestación de la atención integral básica y la identificación de casos que necesiten
referencia o atención especializada.

RESPONSABLE: el responsable de realizar estas coordinaciones será el jefe de la Brigada
de atención o AISPED.

QUE HACER: se realizarán las siguientes actividades:
1. Coordinación con equipo responsable de la Atención Integral en Salud a
Poblaciones Excluidas y Dispersas - AISPED, de la DIRESA para:
a. Selección o ratificación de equipos.
b. Elaboración de contratos.
c. Identificar la zona de atención por el equipo AISPED
d. Identificación primaria de la ruta, obtención de datos básicos de la zona de
intervención, medios de transporte y comunicación.
e. Solicitar la dotación de medicamentos, según población de comunidades
asignadas (ver Herramienta 01).
f. Solicitar un botiquín para emergencias y atención de enfermedades metaxénicas
si fuera el caso.
g. Solicitar insumos, material educativo y logístico (Ver Herramienta 01).
h. Coordinación con la dirección del SIS para la codificación de las fichas del Seguro
Integral de Salud - SIS.
i. Coordinación logística para transporte a REDES y comunidades
j. Solicitar que el equipo de la DIRESA comunique de manera formal y con
anticipación a las Redes y Microrredes sobre la salida de los equipos AISPED.
k. Compras de víveres y material de trabajo.
2. Coordinar capacitación previa sobre prioridades sanitarias, estrategias sanitarias,
ejes temáticos para la promoción de la salud, manejo de formatos del SIS y HIS y
otros temas que ameriten ser reforzados.
3. Elaboración de plan de trabajo y presentación del mismo al responsable del trabajo
AISPED en la DIRESA.

COMO HACERLO:
1. Para las coordinaciones con la DIRESA se sugiere que el jefe de la brigada organice a
su equipo de tal forma que se asegure la obtención de la información, insumos,
medicamentos, equipos y formatos necesarios para el desarrollo del trabajo en
comunidades.
2. El plan de trabajo debe ser elaborado por todo el equipo del AISPED, tomando
como referencia los datos de población, distancias, morbilidad entre otros
obtenidos durante las coordinaciones con la DIRESA (Ver Herramienta 02).

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Esta etapa se inicia con la salida del equipo AISPED de la Sede Regional y considera las
actividades de atención básica en salud a las comunidades seleccionadas, para los cual se
sugiere coordinar previamente con el personal de salud de las Redes y establecimientos de
DURANTE LA SALIDA

salud, con la finalidad de adecuar el plan de actividades a las características de la zona, y
una vez terminada la atención entregar la información de las actividades realizadas.

RESPONSABLE: el responsable de liderar y organizar el desarrollo de las actividades
propuestas será el jefe del equipo AISPED.

QUE HACER: las actividades a realizar serán las siguientes:

1. COORDINACIÓN CON LA RED PARA INFORMAR Y ADECUAR EL PLAN DE
ACTIVIDADES
- Presentación del equipo AISPED al equipo de Gestión y a los coordinadores de
programas o estrategias de la RED.
- Identificar o ratificar las rutas a ser atendidas por los equipos AISPED.
- Coordinación con las responsables de programas de la Red para recabar información
de la ruta a intervenir.
- Coordinación con responsable del SIS para la afiliación y atención en las
comunidades.
- Complementación de material, equipos y formatos necesarios para la atención
- Coordinar la comunicación y envío de memorándum de parte de RED a los EE.SS.
involucrados para informar el trabajo del AISPED y solicitar el apoyo necesario.
- Coordinar la difusión por Radio y/o oficios a las comunidades, dando a conocer las
fechas de llegada de la brigada y solicitando el apoyo necesario.

2. COORDINACIÓN CON EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD PARA AJUSTAR EL
PLAN DE ACTIVIDADES Y COORDINAR EL TRABAJO A REALIZAR
- Ratificación o rectificación de la ruta a seguir para la atención a las comunidades
programadas.
- Solicitar información previa de cada una de las comunidades a visitar:
• Número de familias
• Familias identificadas como saludables
• Nombres de organizaciones comunales existentes
• Nombre de autoridades y lideres presentes
• Existencia de C.E. número de niños y docentes
• Nombres de promotores, parteras, técnicos dentales y trabajo realizado
(información del SIVICO)
• Morbilidad mas frecuente
• Existencia de casa / local comunal
• Existencia de sistema de agua potable• Presencia de otras instituciones,
quienes y que hacen
- Solicitar Fichas SIS para la atención y afiliación, historias clínicas y otros formatos que
fueran necesarios.
- Coordinar la comunicación a autoridades locales (municipios) sobre la atención en el
ámbito.

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- Coordinar la comunicación a
autoridades comunales, de las
fechas de atención y el apoyo
necesario a los equipos AISPED.
- Coordinar el apoyo para transporte
y movilización de los equipos.

3. C O O R D I N A C I Ó N C O N
AUTORIDADES COMUNALES
PARA SOCIALIZAR Y AJUSTAR EL
PLAN DE ACTIVIDADES
Esta es la primera actividad a realizar
en cada una de las comunidades, para
lo cual se deberá contactar a las
autoridades, promotores de salud y
líderes existentes, y de manera
conjunta determinar horarios de
atención, lugar de atención y otras
consideraciones a fin de que la
atención sea de calidad y con
privacidad.
El responsable de esta actividad es el
jefe del equipo AISPED o alguien del
quipo delegado para este fin.
La coordinación debe considerar lo
siguiente:
- Presentación del objetivo de la
visita e integrantes del equipo
AISPED.
- Socialización del plan de
actividades a realizar en la
comunidad, definición de horarios,
lugar de atención y necesidades de
apoyo logístico (lugar para
pernoctar, preparar y tomar
alimentos).

Coordinación con el personal de
los Establecimientos de Salud,
Autoridades Locales y Comunales.

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El plan a ser presentado en la comunidad debe incluir la siguiente información:
DURANTE LA SALIDA

Actividades Día Hora Lugar

Coordinación con autoridades de la comunidad Lunes 9:00 mañana comunidad

Visitas domiciliarias Lunes Mañana y tarde Comunidad

Reunión comunal Lunes 7:00 de la noche Escuela

Reunión con docentes y trabajo con niños Martes Mañana Escuela

Visita al sistema de agua potable Martes Mañana Comunidad

Demostraciones previas a la consulta Martes Tarde Comunidad

Atención medica Martes Tarde Escuela

Atención medica Miércoles Mañana Escuela

- Organización de la atención en cada comunidad:
· Identificación de local para la atención en salud.
· Acondicionamiento del local: privacidad y seguridad.
· Aprovisionamiento de agua y disposición de deshechos.

4. DESARROLLO DE ACTIVIDADES PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD

PRIMERA VISITA: FASE DE SENSIBILIZACI{ON Y PLANIFICACIÓN

A nivel Comunal

Durante esta primera visita el objetivo está orientado a sensibilizar a las autoridades
y lideres de la comunidad para mejorar sus condiciones de salud y desarrollo, a través
de la estrategia de comunidades saludables.
Así mismo, se plantea promover la elaboración de la visión de desarrollo de la
comunidad y el plan de trabajo que incluya principalmente mejoras factibles de
implementar con recursos existentes en las propias comunidades. Instrumento que
servirá para monitorear el avance y reforzar el proceso de fortalecimiento de
capacidades de las comunidades, en las siguientes visitas del AISPED.

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1. Reunión con autoridades, lideres y
promotor de salud de la
comunidad de sensibilización y
planificación de mejoras para una
comunidad saludable

Proceso a seguir
• Presentar la historia de una
comunidad leyendo un texto o a
través de dibujos en papelotes,
que se cansó de lamentarse y
decidió organizarse para mejorar
sus condiciones de vida:
conformó su comité comunal,
elaboró su visión de desarrollo, su
plan de trabajo en el que se
propuso en un año limpiar sus
caminos, arreglar y ordenar sus
casas, hervir el agua para tomar y
usar sus letrinas. Ahora se están
capacitando para elaborar sus
proyectos y presentarlos al
presupuesto participativo
municipal y conseguir obras para
su comunidad. También se
puede presentar un sociodrama o
utilizar el video de comunidades
saludables. (Ver Herramientas:
03,04 y 05).

• Enseguida presentar el interés de
la brigada de capacitar a las
autoridades y familias para
mejorar sus condiciones de vida,
y preguntar si estarían de
acuerdo.

• Si la respuesta es positiva
preguntar su existe un comité
comunal para que lidere el
proceso, sino lo hubiera sugerir
AISPED promoviendo la elaboración de
tableros de compromisos a nivel comunal

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que se elija en asamblea comunal, integrado por las autoridades del lugar y
otras personas que quieran participar.
DURANTE LA SALIDA

• Seguidamente se presenta las funciones que deben cumplir el Comité o Junta
Comunal, la necesidad de inscribirse en el cuaderno de organizaciones
comunales del municipio local para tener vos y voto en el presupuesto
participativo, enfatizando en la necesidad de que lideren la implementación de
la propuesta de comunidades saludables.

• Luego se presenta el concepto y los pasos a seguir para ser una comunidad
saludable.

• Para continuar con los pasos se plantea la elaboración de la visión de desarrollo
de la comunidad, para lo cual se pide que en grupo evalúen la lista de chequeo
con las condiciones a lograr para ser una comunidad saludable en esta primera
etapa del proceso (ver pagina 26 de la presente guía), identificando todo
aquello que le falta a la comunidad para ser saludable.

• Luego se les entrega un papelote y plumones para que dibujen como quisieran
que fuera su comunidad en unos años y si fuera posible elaboren un eslogan.

• Posteriormente se plantea la elaboración del Plan de Desarrollo Comunal, a
través de tableros de compromiso, para lo cual se entregan las matrices en
papelotes y se indica que revisen el dibujo de su visión e identifiquen que
mejoras pueden realizar en este año con sus propios recursos, cuando lo
realizarán y quienes serán los responsables.

¿A qué nos comprometemos? ¿Cuándo lo ¿Quienes lo
haremos? harán?

Resulta de vital importancia insistir en colocar en el plan mejoras factibles de
implementar con sus propios recursos, como un primer paso para fortalecer la
confianza de la población y credibilidad el mostrar evidencias de cambio en el
corto plazo. Ayuda mucho si se proponen mejoras en relación al

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establecimiento de acuerdos comunales para vivir mejor y mejora de ambientes
y entornos comunales en un primer momento del proceso.

DURANTE LA SALIDA
• Finalmente se definen algunas tareas para el comité o junta comunal:

o Presentar la propuesta a la asamblea comunal y firmar un acta para
formalizar el acuerdo y conformar un comité o junta comunal que lidere
el proceso.

o Presentar la visión y el plan de desarrollo de la comunidad para este año,
en asamblea comunal para su aprobación.

o Colocar la visión y el plan en el local comunal o un lugar visible de la
comunidad.

o Convocar a reuniones mensuales para evaluar avances en la
ejecución de las mejoras propuestas en el plan

A nivel de Familias

1. Identificación de familias interesadas en implementar la estrategia de familias
saludables

- En coordinación con las autoridades comunales o el promotor de salud se
identificarán por lo menos 5 familias con niños menores de 5 años que de de
manera voluntaria quieran trabajar la estrategia de familias saludables, se priorizará
las familias en riesgo identificadas por el establecimiento de salud.

- Otra estrategia para la identificación de familias, podría ser durante la atención
médica o la realización de otras actividades de prevención.

- Identificadas las familias se acuerda con ellas una hora en la que esté la mayor parte
de los integrantes de la familia para iniciar el trabajo.

2. Primera Visita domiciliaria para sensibilizar, elaborar la visión y el plan de
desarrollo familiar

- Antes de iniciar el proceso educativo, informar a la familia en que consistirá el
apoyo del equipo AISPED y si esta de acuerdo solicitar que firme el compromiso
(Ver Herramienta 06).

- Empezar leyendo juntos la historieta de familias saludables (Ver Herramienta 07),
preguntar a todos los miembros de la familia si están dispuestos a trabajar juntos
para mejorar sus condiciones de vida y concluir que ¡Sí es posible mejorar si se lo
proponen!. Otra forma de motivar a la familia es utilizando fotos de de otras
familias que lograron implementar algunas mejoras (Ver Herramienta 08).

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- Presentar a la familia la lista de
chequeo que se encuentra en la
página 27 de esta guía,
identificando que condiciones les
faltaría para ser una familia
saludable en esta primera fase del
proceso.

- Enseguida se les pide que dibujen
como quisieran que fuera su
familia, para lo cual se entrega
papelotes y plumones de colores.

- Posteriormente se plantea la
elaboración del Tablero de
Compromisos, para lo cual se
entregan las matrices en papelotes
o plástico blanco y se indica que
revisen el dibujo de su visión
familiar e identifiquen que mejoras
pueden realizar en este año con
sus propios recursos, cuando lo
realizaran y quienes serán los
responsables. Se sugiere utilizar
dibujos para señalar los
compromisos de mejora asumidos
por las familias, para facilitar la
comprensión por las mujeres jefes
de hogar.

Familias dibujando su vivision de familia saludable

¿Cómo nos sentimos?
¿A qué nos ¿Cuándo lo ¿Quienes lo
comprometemos? haremos? harán? Me da
Feliz Triste
igual

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- Finalmente se definen algunas
tareas para la familia:

o Compartir lo trabajado
con todos los miembros
de la familia.
o Colocar la visión y el
tablero de compromisos
en un lugar visible de la
casa.
o Monitorear su
cumplimiento.

Familias mostrando
sus tableros de compromisos

A nivel de Escuelas

1. Coordinación con docentes del Centro Educativo
Al llegar a la comunidad informar a los docentes de las actividades a realizar durante su estadía y
plantearles la necesidad de convocar a una reunión con la APAFA para presentar la propuesta de Escuelas
Saludables.

2. Reunión con los docentes
- Presentar la historia de una escuela que decidió organizarse para mejorar, leyendo un texto o a través

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de dibujos en papelotes, señalando que:
• Conformó su Consejo Educativo Institucional – CONEI.
• Elaboró su visión y plan de trabajo en el que se propuso en un año construir
DURANTE LA SALIDA

sus letrinas, consumir agua segura, promover el lavado de manos después
de usar la letrina y la higiene personal en los niños, así como promover las
loncheras o friambres nutritivos.
• Ahora vienen trabajando con las autoridades de la comunidad para
elaborar sus proyectos y presentarlos al presupuesto participativo municipal
y conseguir obras para su escuela.

- Presentar la resolución ministerial que establece el trabajo coordinado entre Salud y
Educación para la implementación de Escuelas Promotoras de la Salud, enfatizando
en el respaldo que tiene esta iniciativa desde el Sector Educación (Ver Herramienta
09).

- Enseguida presentar el interés de la brigada de capacitar a los docentes y padres de
familia para hacer de su escuela una Escuela Saludable y preguntar si estarían de
acuerdo. Si la respuesta es positiva, plantear la necesidad de firmar un acta para
formalizar el acuerdo y conformar el CONEI o un comité escolar que lidere el
proceso, dando a conocer las funciones que debe cumplir (Ver Herramientas 10 y
11).

- Presentar el concepto y los pasos a seguir para ser una Escuela Saludable, si fuera
posible presentar el video de escuelas promotoras de la salud de Pathfinder
Internacional – MINSA y MINEDU.

“Una escuela saludable es aquella que permite desarrollar conocimientos,
habilidades y destrezas para el desarrollo y un lugar saludable, refuerza
constantemente su capacidad para vivir, aprender y trabajar por su
comunidad”.

Pasos para promover la implementación de escuelas saludables:
- Sensibilización de docentes, padres de familia y alumnos,
- Organización del CONEI y compromiso de implementar la estrategia
- Elaboración de diagnóstico escolar
- Elaboración de la visión y plan de trabajo
- Monitoreo y evaluación de la ejecución del plan
- Certificación de avances

- Para continuar con los pasos se plantea la elaboración de diagnóstico escolar de la
comunidad, para lo cual se pide que en grupo evalúen la lista de chequeo con las
condiciones a lograr para ser una escuela saludable, planteada en la página 28 de la
guía, identificando todo aquello que le falta a la escuela para ser saludable.

20


- Para la elaboración de la visión de la escuela se les entrega un papelote y plumones
para que dibujen como quisieran que fuera su comunidad en unos años y si fuera

DURANTE LA SALIDA
posible elaboren un eslogan.

- Posteriormente se plantea la elaboración del Plan de Trabajo de la Escuela, a través
del tablero de compromisos; para lo cual se entregan las matrices en papelotes y se
indica que revisen el dibujo de su visión e identifiquen que mejoras pueden realizar
en este año con sus propios recursos, cuando lo realizaran y quienes serán los
responsables.

La elaboración del plan de trabajo con actividades factibles de implementar con sus
propios recursos, constituye un primer paso para fortalecer la confianza y
participación de la comunidad educativa en el proceso de mejora de la escuela,
mostrando evidencias de cambio a corto plazo.

- Finalmente se definen algunas
tareas para el CONEI o comité
escolar:
Presentar la visión y el plan
Ü
de desarrollo de la escuela a
los alumnos y padres de
familias de la escuela para su
aprobación.
Ü la visión y el plan en
Colocar
el local comunal o un lugar
visible de la escuela.
Convocar
Ü a reuniones
periódicas para evaluar
avances en la ejecución de
las mejoras propuestas en el
plan.

CONEI presentando su
tablero de compromisos

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SEGUNDA VISITA : FASE DE IMPLEMENTACION DE MEJORAS

A nivel comunal
DURANTE LA SALIDA

1. Reunión con autoridades comunales y promotor de salud para monitorear el
avance en la ejecución del plan, identificando las mejoras implementadas y las
dificultades existentes. Este espacio debe servir para reprogramar las actividades no
ejecutadas, precisando las tareas a realizar, los recursos disponibles y los
responsables. Es importante reconocer y felicitar los avances logrados
motivándolos para mantener la organización y el ritmo de trabajo.

2. Capacitación a autoridades comunales y promotor de salud, para la elaboración de
proyectos comunales que permitan buscar financiación, para aquellas mejoras
que no podemos ejecutarlas por falta de recursos, estas actividades debemos
ordenarlas y convertirlas en proyectos para su negociación (Ver Herramienta 14).

Las autoridades o Junta Comunal deben promover que la comunidad cuente con
una cartera de proyectos que facilite la negociación de apoyo financiero. Tener
presente que un proyecto responde a un plan en ejecución y que por lo tanto todo
proyecto debe ser parte de un proceso en marcha y tener una contrapartida de la
comunidad y del gobierno local.

Otro aspecto a analizar durante la capacitación es la negociación de proyectos,
para lo cual se identificará con las autoridades las diferentes fuentes de financiación
que existen en la zona, a través de las siguientes preguntas:

- ¿Qué tipos de proyectos están financiando? (temas, los montos, la
duración, etcétera.)
- ¿Cuáles son los requerimientos que exigen a las organizaciones
comunales o vecinales?.
- ¿Cómo es el proceso de aprobación; es decir, los pasos básicos que
siguen en el trámite de aprobación, las fechas y los tiempos que les
toman?
- ¿Cuál es su forma de pensar: sus valores, sus ideas, sus
expectativas, sus preocupaciones, etcétera?.

Si no se cuenta en ese momento con la información, se designan responsables para
buscar la información.
Una vez que se conoce el interés de las diversas entidades cooperantes, se revisa la
cartera de proyectos para ver cuales pueden ser financiables, identificar con que
otras organizaciones podemos aliarnos para mejorar las posibilidades de negociar
nuestros proyectos.
Se debe definir al responsable de establecer el contacto con las fuentes de
financiación, delegando responsabilidades y no depender de una sola persona de
contacto.

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Las entidades cooperantes no necesariamente conocen las necesidades de la
comunidad y la voluntad de cambio, por ello es importante mostrar los avances que
se tienen en la construcción de la comunidad o barrio saludable, no olvidar que la
mejor muestra de confianza es demostrando que la comunidad esta decidida a
mejorar sus condiciones con hechos concretos.

3. Re a l i z a c i ó n d e S e s i o n e s
demostrativas para la
implementación de mejoras en la
comunidad, programadas en el
plan de trabajo:
1. Limpieza y desinfección del
sistema de agua potable
2. Uso y mantenimiento de
letrinas
3. Construcción de pozos de
basura
4. Preparación de alimentos
nutritivos (Ver
Herramienta 15).

A nivel de familias
Sesiones Demostrativas de preparación de alimentos
1. Visitas de seguimiento y
reforzamiento a familias
con tableros de
compromiso
Se revisan, de preferencia con
todos los integrantes de la familia,
los avances en el cumplimiento del
tablero de compromisos de las
familias visitadas durante la
primera visita. Po d e m o s
encontrar dos situaciones:

- Familias que han cumplido
los compromisos
asumidos, en este caso se
verifican las mejoras
i m p l e m e n t a d a s
reconociendo y felicitando Sesión demostrativa para la implementación de rincones de aseo
el esfuerzo realizado por la

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familia. Se pregunta a la familia
como se siente frente al
compromiso cumplido y se
dibuja o pega una carita feliz en
el tablero. Se promueve que se
planteen nuevas mejoras y se
coloquen a manera de
compromisos en el tablero.

- Familias que no han cumplido
los compromisos asumidos, en
este caso se identifican las
dificultades o limitaciones
encontradas, motivando el
aprovechamiento de sus propias
capacidades y recursos locales
para hacer de su familia una
“familia saludable”. Si la
limitante fuera el
desconocimiento de algunas
tecnologías apropiadas, se
comparte información al
respecto, entregándose folletos
o volantes.

Una vez evaluados los tableros de
compromiso se desarrollan sesiones
demostrativas o consejería en temas de
Sesión demostrativa para la elaboración de
accesorios para guardar los utensilios de cocina

interés de la familia:

- Implementación de rincones de aseo
- Ordenamiento de la vivienda
- Uso y mantenimiento de letrinas
- Consumo de alimentos balanceados
- Manipulación adecuada de alimentos
- Lavado de manos
- Construcción de pozos de basura
- Conserjería sobre planificación familiar, cuidado del niño, cuidado de la
gestante, etc.

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A nivel de escuelas

1. Reunión con docentes y APAFA para monitorear el avance en la ejecución del plan,
identificando las mejoras implementadas y las dificultades existentes, para
reprogramar las actividades no ejecutadas. Del mismo modo que a nivel comunal y
familiar, es importante reconocer y felicitar los avances logrados. Se pregunta a los
docentes y miembros de la APAFA como se sienten frente al compromiso cumplido
y se dibuja o pega una carita feliz en el tablero, es le momento para promover que
se planteen nuevas mejoras y se coloquen a manera de compromisos en el tablero.

2. R e a l i z a c i ó n d e s e s i o n e s
demostrativas y actividades
educativas para la
implementación de mejoras en la
escuela programadas en el plan
de trabajo:
- Uso y mantenimiento de
letrinas
- Lavado de manos
- Implementación de
rincones de aseo
- Consumo de agua
segura
- Construcción de pozos
de drenaje
- Socio dramas o funciones IASPED realizando prácticas
de lavado de manos
de marionetas sobre
cuidado de los dientes,
lavado de manos, uso
adecuado de letrinas,
entre otros.

3. Realización de Actividades
Preventivas:
- Fluorización
- Peso y talla de niños
menores de 5 años.

IASPED realizando funciones de
marionetas en escuelas

25


TERCERA VISITA :
VALORACION DE AVANCES

A nivel comunal

1. Reunión con autoridades comunales y de
ser posible con toda la comunidad para
valorar sus avances. En esta reunión se
da lectura a las condiciones propuestas a
ser logradas en las comunidades visitadas
por los equipos AISPED, y se solicita que
se muestren evidencias de su
cumplimiento, entre ellas: actas de
reuniones, papelotes con si visión, plan de
trabajo o tablero de compromisos.

Para esta primera etapa se plantean ocho condiciones a lograr en las comunidades,
permitiendo una calificación de:

- Comunidad Saludable cuando sustenta entre 7 y 8 condiciones logradas.

- Comunidad en Proceso de ser saludable, cuando sustenta menos de 7
condiciones logradas.

CONDICIONES A LOGRAR SI NO

1. Cuenta con comité o junta comunal elegida por la comunidad

2. Cuenta con un acuerdo comunal para implementar la estrategia de
comunidades saludables y en especial para consumir agua segura.
3. Cuenta con su visión de desarrollo comunal aprobado por la comunidad y
colocado en un lugar visible
4. Cuenta con un plan de desarrollo comunal aprobado por la comunidad,
colocado en un lugar visible
5. Implementa algunas mejoras de acuerdo a su plan de trabajo o tablero de
compromisos

6. 05 familias de la comunidad han implementado algunas mejoras

7. La escuela de la comunidad cuenta con visión y tablero de compromiso para ser
una "escuela saludable".
8. La escuela de la comunidad ha implementado mejoras de acuerdo a su plan de
trabajo o tablero de compromisos.

Resulta muy importante preveer algún mecanismo para reconocer el esfuerzo de la
comunidad, en coordinación con sus respectivas municipalidades, entre ellos, un
documento de felicitación firmado por el MINSA, resolución municipal o el
compromiso municipal de apoyar con algún proyecto, podrían servir de motivación
para que las comunidades mantengan las mejoras y sigan avanzando.

26


A nivel de familias

1. Visitas domiciliarias con el
comité, junta comunal o
autoridades del lugar, para
identificar los avances y felicitar a
las familias por los cambios
realizados.
Para esta primera etapa se
plantean 10 condiciones a lograr
en las familias, permitiendo una
calificación de:

- Familia Saludable cuando
se evidencia entre 8 y 10

Familia en Proceso de ser saludable,
cuando se evidencia menos de 8


1. Cuenta con su visión de desarrollo familiar colocado en un lugar visible

2. Cuenta con plan de desarrollo familiar (tablero de compromisos) colocado en
un lugar visible

3. La familia mantiene la casa limpia y ordenada

4. La familia cuenta con un ambienta separado para cocinar sus alimentos

5. La familia cuenta en su vivienda con lugares adecuados para la crianza de
animales menores

6. La familia cuenta en su vivienda con rincones de aseo

7. La familia cuenta en su vivienda con letrina sanitaria

8. La familia consume alimentos nutritivos de la zona

9. La familia consume agua segura (hervida)

10. Los niños de la casa cuentan con vacunas completas

27


A nivel de escuelas
1. Visita al centro educativo con el comité, junta comunal o autoridades del lugar,
DURANTE LA SALIDA

para identificar los avances y felicitar por a docentes, padres de familia y alumnos
por los cambios realizados.
Se plantea para esta primera etapa 7 condiciones a lograr en las escuelas,
permitiendo una calificación de:

- Escuela Saludable cuando se evidencia entre 6 y 7 condiciones logradas.

- Familia en Proceso de ser saludable, cuando se evidencia menos de 6


1. Visión de la institución educativa plasmada en un mural o maqueta, donde se
presentan las mejoras en la organización, convivencia, aprendizajes así como
en la infraestructura.

2. Un equipo constituido y organizado (CONEI) que implementa la estrategia, y
en el que participan estudiantes y padres.

3. Las aulas están limpias, ordenadas, disponen de agua segura (clorada, hervida)
y depósitos para recolectar la basura.

4. Los patios están limpios, ordenados, seguros, con propuestas recreativas y
disponen de depósitos para recolectar la basura (con tapa).

5. La institución educativa cuenta con un servicio higiénico operativo, limpio,
diferenciado para hombres y mujeres.

6. La institución educativa promueve el consumo de fiambres nutritivos

7. La institución educativa cuenta normas de convivencia escolar

28


1. DESARROLLO DE ACTIVIDADES PARA
LA PREVENCION DE LA SALUD
INDIVIDUAL Y COLECTIVA

La prevención de la salud, supone
desarrollar acciones para identificación de
factores de riesgos que pongan en peligro
la salud de los habitantes de la comunidad
y de la misma manera prevenir las
enfermedades con medidas educativas y
de acción personal (autocuidado) y
comunal.

RESPONSABLE: el desarrollo de las
acciones preventivas será una
responsabilidad compartida por la Lic. de
Enfermería, la Lic en Obstetricia y el
Odontólogo del equipo AISPED, en caso
de contar con un técnico de enfermería se
incorporará a estas actividades.

QUE HACER: se realizan las siguientes
actividades:

1. Identificación de niños y mujeres
que necesiten vacunas.
2. Apoyo en las campañas de
vacunación nacional o regional.
3. Difusión de lavado de manos.
4. Técnica de cepillado dental- sesiones
demostrativas.
5. Topicaciones con flúor.
6. Aplicación de sellantes con técnica
PRAT.
7. Detección y eliminación de la placa
dental bacteriana.
8. Aplicación de crema dental fluorada.
9. Control de calidad de sal yodada.
10. Control de cloro residual en agua de
la comunidad y escuelas.
11. Vigilancia sobre disposición
adecuada de excretas y basura.
12. Información sobre alimentación y IASPED
nutrición ( Ver Herramienta 14). realizando
actividades
13. Control prenatal e identificación de para la
signos de alarma en el embarazo y prevención
planificación familiar. de la salud

29

DURANTE LA SALIDA

IASPED realizando actividades
para la prevención de la salud

30


6. PRESTACIÓN DE SERVICIOS

La prestación de servicios, comprende
la atención médica a personas sanas o
enfermas que demanden o necesiten
una atención en salud.

RESPONSABLE: el responsable de
estas actividades es el equipo AISPED
en su conjunto.

QUE HACER: las actividades a
realizar son las siguientes:

1. Atención médica básica por
etapas de vida según protocolos
de atención del MINSA: (Ver
Herramienta 15)

- Niños y niñas: control y
atención del recién nacido,
control de crecimiento y
desarrollo (CRED) - vacunas-
salud oral, control de patología
frecuentes especialmente
EDA, IRA, parasitosis y
administración de micro
nutrientes (Vitamina A y
sulfato ferroso).

- Jóvenes: control y atención
médica, salud oral, captación
de sintomáticos respiratorios,
VIH, ITS y Metaxénicas.

- Adultos varones: control y
atención médica, salud oral,
captación de sintomáticos
respiratorios, VIH, ITS y
Metaxénicas, planificación
familiar.
Atención integral a niños

31


- Adultos mujeres: control del
embarazo (CPN), planificación
familiar, atención del parto y
puerperio, salud oral, toma de PAP,
atención de IVAA y administración
de sulfato ferroso y acido fólico.

- Adulto mayor: atención médica,
rehabilitación basada en
Comunidad (RBC), captación de
sintomáticos respiratorios y salud
oral.

2. Referencia de casos que necesiten
atención de mayor complejidad.

3. Evaluación y traslado de pacientes en
estado de emergencia.

4. Exámenes auxiliares básicos (tiras
reactivas, glucotest, hemoquiu prueba
rápida de VIH).

5. Monitorear los procesos de atención
en base a estándares o protocolos.

6. Administración de sulfato ferroso y
vitamina A a gestantes y niños.

7. Atención del parto y puerperio.

8. Identificación y seguimiento en casos
de ITS.

9. Diagnóstico situacional en salud bucal
Evaluación de la satisfacción de los usuarios
(CPOD y CEOD) en las comunidades.

10. Realización de exodoncias.

11. Prescripción de medicamentos.

32


7. TAMIZAJE DE LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA

DURANTE LA SALIDA
El tamizaje de la atención especializada, supone identificar casos individuales que
necesiten atención especializada y que deberán ser derivadas o referidas a
establecimientos del II nivel de atención o a las jornadas de atención especializada que
se realizarán en la jurisdicción.

RESPONSABLE: todos los integrantes del equipo AISPED estarán en la capacidad de
identificar casos que necesiten atención especializada.

QUE HACER: se realizarán las siguientes actividades:

1. Detección precoz de malformaciones congénitas adquiridas.

2. Despistaje IVAA y cáncer de cuello uterino.

3. Examen de mamas para identificar tumoraciones o neoplasias evidentes.

4. Medición de agudeza visual (Ver Herramienta 20)

5. Identificación de tumoraciones, hernias y nevus.

6. Identificación de casos de desnutrición grave.

7. Identificación de casos que no mejoran con tratamiento.

8. Baja de peso por causa no determinada.

9. Identificación de pterigion, chalazión, estrabismo, cataratas y ametropías en
menores de 60 años.

10. Identificación de casos que necesiten un mejor diagnóstico mediante análisis
clínicos, ecografías, radiografías o métodos invasivos como la endoscopia.

Identificación de casos que necesitan atención especializada

33


8. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS PARA MEJORAR LA ARTICULACIÓN DE LOS
SERVICIOS DE SALUD CON LA COMUNIDAD
DURANTE LA SALIDA

El desarrollo de estas actividades tiene como finalidad contribuir a fortalecer la relación
entre el personal de salud y las comunidades de su jurisdicción, promoviendo la
difusión de las acciones que realiza el establecimiento, sus objetivos y metas, y a la vez
identificar las expectativas de las comunidades respecto a la atención en el
establecimiento de salud.

RESPONSABLE: la responsabilidad de estas actividades debe ser asumida por todos los
integrantes del equipo AISPED bajo la conducción del médico jefe.

QUE HACER: se realizan las siguientes actividades:

1. Afiliación y atención por el SIS.

2. Seguimiento y reforzamiento de agentes comunitarios de salud (Ver
Herramientas 19 y 20 ):
- Promotores de salud
- Parteras tradicionales.

3. Implementación y fortalecimiento del SIVICO.

Entrega de informes sobre las actividades realizadas a los establecimientos de salud,
micro redes y redes, utilizando para ello los mismos formatos del MINSA.

34

IV

DESPUÉS DE LA
INTERVENCION

DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN

Una vez terminada la atención debe darse cuenta de lo realizado a todos los niveles
involucrados, con la finalidad de informar sobre los resultados obtenidos, innovaciones
promovidas y áreas críticas identificadas, que permita tomar las medidas correctivas y
mejorar las próximas intervenciones.

RESPONSABLE: el responsable de esta actividad es el jefe del equipo AISPED,
conjuntamente con los demás miembros del equipo.

QUE HACER: supone el desarrollo de las siguientes actividades:

1. En la comunidad.
- Información a la comunidad de los resultados cuantitativos y cualitativos de la
intervención.
- Firma de acta con la comunidad.
- Agradecimiento a la comunidad.
- Entrega de medicamentos al botiquín comunal.
- Coordinación final con promotor de salud para seguimiento de casos.

2. En el Establecimiento de Salud.
- Entrega de historias clínicas.
- Entrega de fichas de afiliación al SIS.
- Entrega de atendidos por el SIS.
- Entrega del listado de pacientes que necesitan atención especializada.
- Entrega de actas de compromisos de familias, escuelas, comunidades y
municipios para trabajar las estrategias de promoción de la salud.
- Listado de actividades realizadas en promoción de la salud.

3. En la Red.
- Entrega del informe de la atención en salud, actividades, realizadas,
conclusiones y recomendaciones de la intervención.

4. En la DIRESA.
- Entrega del informe de la atención en salud, actividades, realizadas,
conclusiones y recomendaciones de la intervención.

36


Toda intervención tiene que ser susceptible de ser medida y valorada para saber los efectos
MANEJO DE INFORMACIÓN

logrados con la intervención, el propósito del sistema de información que se propone
implementar es facilitar la toma de desiciones a diferentes niveles.

RESPONSABLE: el responsable de esta actividad es el jefe del equipo AISPED, con el
apoyo de los demás miembros del equipo

QUE HACER: supone el desarrollo de las siguientes actividades:

1. Identificación de indicadores trazadores, que permitan medir el resultado de las
principales actividades realizadas y el efecto o impacto que tendrán en la población.
REVISADO HASTA AQUI

PROGRAMAS/
ESTRATEGIAS ÁREAS INDICADORES

Niño controlado menor de 1 año con 6 controles CRED/total de
niños menores de 1 año
Niño controlado menor de 2 a 4 años con 2 controles CRED/total de
niños de 2 a 4 años
Numero de casos de EDAS en menores de 5 años
Numero de casos de IRAS en menores de 5 años
Numero de niños menores de 1 año con tercera dosis
pentavalente/APO / total de niños de 1 año
Numero de niños menores de 1 año con vacuna SPR/AA / total de
niños de 1 año
Numero de MEF con segunda o tercera dosis vacuna DT / total de
MEF
Numero de niños menores de 1 año, con P/T normales / total de
AIS niños menores de 1 año controlados
DAIS
NIÑO Numero de niños menores de 1 año, con T/E normales / total de
niños menores de 1 año controlados
Numero de niños de 1 a 3 años, con P/T normales / total de niños
menores de 1 año controlados
Numero de niños de 1 a 3 años, con T/E normales / total de niños
menores de 1 año controlados
Numero de niños de 6 a 11 meses suplementados con Vitamina A
de 100,000 UI / total de niños atendidos (dosis única)
Numero de niños de 1 a 4 años suplementados con Vitamina A de
200,000 UI / total de niños atendidos (2 dosis)
Numero de niños de 1 a 3 años suplementados con Sulfato Ferroso /
total de niños atendidos (6 frascos)
Numero de niños de 6 a 35 meses con papillas y canastas PIN / total
de niños atendidos (Quintil I)

38


PROGRAMAS/ INDICADORES
ÁREAS

MANEJO DE INFORMACIÓN
ESTRATEGIAS
Numero de adolescentes con atención integral/ total de
adolescentes atendidos
Numero de sintomáticos respiratorios identificados y examinados en
AIS
ADOLESCENTE adolescentes / total de adolescentes atendidos
Numero de adolescentes gestantes captadas
Numero de adolescentes que reciben consejería/total jóvenes
atendidos

Numero de sintomáticos respiratorios identificados y examinados /
total de adultos atendidos
DAIS Numero de gestantes con canasta PIN/ total de gestantes antendidas
Numero de madres lactantes con canasta PIN/ total de madres
AIS
lactantes antendidas
ADULTO
Numero de gestantes con ganancia de peso adecuado /total de
gestantes atendidos
Número de mujeres con examen de mama/total mujeres > de 15
años.
Número de gestantes que reciben consejería/ gestantes antendidas

AIS Numero de sintomáticos respiratorios identificados y examinados en
ADULTO adolescentes / total de adultos mayores atendidos
MAYOR Identificación de casos sospechosos de TBC
Nº de comunidades que cuentan actas de compromiso y comité
comunal
COMUNIDADES
Nº de comunidades que cuentan con visión y plan comunal / tablero
de compromisos
Nº de familias por comunidad con actas de compromiso
Nº de familias por comunidad con visión y tablero de compromisos
de mejora
FAMILIAS Nº de familias que recibieron sesiones demostrativas sobre
PROMOCION
preparación de alimentos
DE LA
SALUD Nº de familias por comunidad que implementan mejoras en su
vivienda (rincones de aseo, ordenamiento de su cocina, consumo de
agua segura)

% de docentes capacitados / total de docentes existentes en la IE
incorporadas al programa
INSTITUCIONES
Nº de I.E. por comunidad con acta de compromisos
EDUCATIVAS
Nº de IE por comunidad que cuentan con rincones de aseo
Nº de IE por comunidad que promueven el consumo de agua segura
Nº de muestras de agua con cloro residual adecuado en
SANEAMIENTO
comunidad/total de muestras tomadas en comunidad
Número de madres de niños menores de 6 anos que recibieron
PREVENCION CONSEJERIA consejería en Prevención de EDAS /total de madres con niños
menores de 6 años.
Numero de muestras de sal con yodo suficiente/total de muestras
PREDEMI analizadas

39

DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN

PROGRAMAS/ INDICADORES
ÁREAS
ESTRATEGIAS

Nº de escolares (niños) que han sido topicados con fluor X 100 / Nº
de escolares en la zona de intervención

Nº de primeras molares con aplicación de sellantes X 100 / Nº de
primeras molares en la zona de intervención

Nº de gestantes que han sido topicadas con fluor X 100 / Nº de
gestantes en la zona de intervención

Nº de sesiones demostrativas realizadas X 100 / Nº de sesiones
SALUD demostrativas programadas
BUCAL Nº de escolares que aplican la técnica de cepillado adecuadamente X
100 / Nº de escolares en la zona de intervención

Nº de escolares atendidos con la técnica PRAT X 100 / Nº de niños en
la zona de intervención

Nº de gestantes atendidas con la técnica PRAT X 100/ Nº de
gestantes de la zona de intervención

SIS Numero de afiliados al SIS /población atendida
SISTEMA DE Numero de referencias por motivos / total de atenciones
REFERENCIA

2. Identificación y previsión de formatos necesarios para el registro de la información.

3. Designación de responsabilidades al interior del equipo para el registro de datos
productos de las atenciones y actividades realizadas.

4. Organización del equipo para el procesamiento de la información.

5. Elaboración del informe mensual (ver herramienta…)

40

HERRAMIENTA 01
PAQUETE BÁSICO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS

HERRAMIENTA 01
A LAS POBLACIONES EXCLUIDAS Y DESPERSAS

Nº MEDICAMENTOS PRESENTACION
1 AMOXICILINA 500 MG TAB
2 ATROPINA 1% 1mg/1ml AMP
3 AMOXICILINA 250 MG x 60 ML FCO
4 ALBENDAZOL 200 MG TAB
5 ALBENDAZOL 100 MG x 30 ML FCO
6 BENZOATO DE BENCILO 5%- 120 ML LOCION
7 CAPTOPRIL 25 MG TAB
8 CIPROFLOXACINO 500 MG TAB
9 CLORFENAMINA 2 MG/5ML x 60 ML FCO
10 CLORFENAMINA 4 MG TAB
11 CLOTRIMAZOL 1% x 20Gr POT
12 DICLOXACILINA 500 MG TAB
13 HIDROXIDO DE ALUMINIO 300-400 MG/5 ML x 120 ML FCO
14 HIOSCINA B BROMURO 10 MG TAB
15 IBUPROFENO 400 MG TAB
16 DICLOFENACO 75 MG AMP
17 DICLOXACILINA 250 MG x 60 ML FCO
18 ERITROMICINA 250 MG x 60 ML FCO
19 IBUPROFENO 100 MG x 60 ML FCO
20 DOXICICLINA 100 MG TAB
21 LIDOCAINA C/EPINEFRINA 2% x 1.8ml Cartucho
22 LIDOCAINA SIN PRESERVANTES FCO
23 MEBENDAZOL 100 MG TAB
24 DEXAMETASONA FOSFATO 4 MG/ML AMP
25 GENTAMICINA OFTALMICA 0.3% x 3 ML FCO
26 GENTAMICINA 150 AMP
27 RANITIDINA 300 MG TAB
28 PARACETAMOL 100 MG x 10 ML - GOT FCO
29 PARACETAMOL 120MG/5ML x FRASCO 120 ML FCO
30 PARACETAMOL 500 MG TAB
31 SAL FERROSA + ACIDO FOLICO 300 MG DE SULFATO FERROSO + 400 UG AC. FOLICO TAB
32 SAL FERROSA 15 MG DE HIERRO/ 5 ML JBE x 120 ML FCO
33 SULFAMETOXAZOL + TRIMETROPRIM 160MG+800MG/x TABL FCO
34 SULFAMETOXAZOL + TRIMETROPRIM 200MG+400MG/5ML x FRASCO 60 ML FCO
35 ERGOMETRINA 2 MG x 1 AMP
36 CLOTRIMAZOL 500 MG TAB.VAG.
37 METRONIDAZOL 500 MG OVU
38 METRONIDAZOL 500 MG TAB
39 NITROFURANTOINA 100 MG TAB
40 NIFEDIPINO 10 MG TAB
41 OMEPRAZOL 20 MG TAB
42 COMPLEJO B TAB
43 COMPLEJO B FCO
44 OXITOCINA AMP 1O UI INY
45 HIOSCINA B BROMURO 10 MG AMP
46 VITAMINA A 200 UI TAB
47 VITAMINA A 100 UI TAB

43


Nº MEDICAMENTOS PRESENTACION
48 HIDROXI COBALAMINA AMP
HERRAMIENTA 01

49 SIMETICONA GOTAS FCO
50 METAMIZOL AMP
51 CLINDAMICINA 300 MG TAB
52 PN BENZATINICA AMP
53 PN PROCAINICA AMP
54 FITOMENADIONA AMP
55 EPINEFRINA AMP
INSUMOS
1 ALGODÓN 100GR UNI.
2 ALGODÓN 70° 50L 120ML FCO.
3 AGUJAS DENTALES CORTAS UNI.
4 AGUJAS DENTALES LARGAS UNI.
5 BAJA LENGUA DE MADERA UNI.
6 ESPARADRAPO DE TELA UNI.
7 GASA - 1M UNI.
8 GUANTES DESCARTABLE PARA EXAMEN CAJ.
9 GUANTES QUIRÚRGICO DESCARTABLES UNI.
10 HOJA DE BISTURÍ DESCARTABLE N°11 UNI.
11 JERINGA DESCARTABLE 10ML UNI.
12 JERINGA DESCARTABLE 5ML UNI.
13 MASCARILLAS DE ODONTOLOGÍA UNI.
14 VIOLETA DE GENCIANA 0.5% 30ML SOL
15 ESPECULO DESCARTABLE GRANDE UNI.
16 ESPECULO DESCARTABLE MEDIANO UNI.
17 CATÉTER INTRAVENOSO N°18 UNI.
18 CATÉTER INTRAVENOSO N°24 UNI.
19 CLAMP UMBILICAL UNI.
20 EQUIPO DE VENOCLISIS UNI.
21 SUTURA CATGUT CRÓNICO - N°210 C/A UNI.
MATERIALES
1 PAPELOTES UNI
2 CINTA MASKINTAPE 2 PULG UNI
3 CORTINA DE PLASTICO UNI
4 CARTULINA DUPLEX UNI.
5 PAPEL DE REGALO UNI.
6 PLUMONES GRUESOS INDELEBLES UNI.
7 PLUMONES GRUESOS DE COLORES UNI.
8 CARTULINA DE COLORES UNI.
9 PEINES UNI.
10 PASTA DENTAL GRANDE UNI.
11 PAPELK ADHESIVO UNI.
12 PAPEL BOND UNI.
13 CARTON PRENSADO UNI.
14 COLA SINTETICA 500ML FRASCO
15 TACHOS DE BASURA CHICO UNI.
16 SECADORES DE ALIMENTOS UNI.
17 BATEA/LAVATORIO DE PLASTICO UNI.
18 JARRA 1ML UNI.
19 JABONERA UNI.
20 JABONES UNI.
21 BIDÓN CON CAÑO 5LT UNI.
22 VASO DE PLÁSTICO UNI
23 TOALLAS CHICAS UNI
24 ESPEJOS CHICOS UNI
25 CORTAÚÑAS UNI

44

HERRAMIENTA 02
CONTENIDO DEL PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

HERRAMIENTA 02
A LAS POBLACIONES EXCLUIDAS Y DISPERSAS

Dirección de Salud:
Dirección de Red:
Microrred:

1. Ubicación Geográfica:
- Provincia :
- Distrito:
- Ruta:
- Comunidades :

2. Aspectos Demográficos de la Comunidad

Población por etapas de vida
Comunidad Población familias
0 a 9 años 10 a 19 20 a 59 60 años
años años a más
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

3. Acceso a la oferta de servicios (distancia al establecimiento de salud más cercano)

Establecimiento Distancia
Comunidad Microrred
de Salud Km Horas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

45

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