3. DERMATITIS DE LA ZONA DEL PAÑAL
1886 por Jaquet
Dermatitis por pañal
Dermatitis amoniacal
Eritema glúteo infantil
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4. Dermatitis de la zona del pañal
Reacción aguda
inflamatoria del
área del pañal
frecuentemente
en lactantes.
Caracterizada:
Eritema
Exulceraciones
Escamas
Vesículas
Costras y liquenificación
5. SALUD PUBLICA
Incidencia 7 a 35%
Consulta de pediatría
16%
Ocupa el segundo a
vigésimo lugar entre las
dermatosis del recién
nacido
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6. AMBIENTE
Mal aseo de la piel
Pañal húmedo
Detergentes
Suavizantes para el
lavado
Automedicación
7. HUESPED
lactantes de 9-12 meses que usan calzón
oclusivo y adultos que usan pañal
Inmunodeficiencias
Desnutrición
Maceración
Sudoración
Evacuaciones ácidas
9. En México se
complica con 39% de
los casos con
candidosis.
Orina Y
heces
ESTRATO
CORNEO
Humedad
y roce
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12. CUADRO CLINICO
Niño de 8 meses acude a urgencias porque presenta en
regiones que cubre el pañal intenso eritema pápulas,
ardor prurito, que le impiden dormir y lo encuentra
irritable.
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21. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DERMATITIS
SEBORREICA
Poco común
Escama amarillenta,
adherente
Oleosa
Lesiones en piel cabelluda
Pityrosporum ovale.
Cuando se generaliza, da
lugar a la eritrodermia de
Leiner.
Frente
Cejas
Cuello
axilas
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26. DERMATITIS SEVESTRE- JAQUET
Pápulas
Nódulos erosionados en
su superficie
Aspecto umbilicado o en
cráter
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30. Noche pañales con
alginatos (pampers)
Pañal adecuado
Cambios frecuentes
de pañal
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31. TRATAMIENTO
Usar jabón de pasta
Limpiar la zona con agua suavemente
Uso de cremas emolientes
Hidrocortisona 1% o
triamcinolona 0.025% cada 12 hrs
32. TRATAMIENTO
Solución de Burow
(acetato de calcio, sulfato sulfato de aluminio)
Antiséptico astringente
Sulfato de aluminio 22.5 g
Acido acético 30% 8.5 ml
Carbonato de calcio 10g
Acido tartanico 4.5 g
Agua 75 ml
Aceite de almendras
33. TRATAMIENTO
Oxido de zinc o
linimento
oleocalcaneo
En caso de
impétigo:
yodoclorohidroxiqui
noleina crema 1-3%
36. PRONOSTICO
No es grave
Cede con el manejo adecuado
Recidivante en caso de atopia
COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE:
candida
37. CASO CLINICO
Niña de 4 meses de edad que la trae su padre porque al ir a cambiarle el
pañal le ha visto que tenía la zona muy eritematosa y además al limpiarle
la niña se queja.
PREGUNTA
Considerando el agente etiológico mas frecuente, cual es la conducta
especifica mas adecuada?
RESPUESTA
a.- Desecantes.
b.- Emolientes.
c.- Antifungico.
d.- Antihistaminico.
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