4. PRINCIPIOS BIOÉTICOS Tienen carácter público pues se refieren a nuestra relación con el exterior. Pertenecen al ámbito privado de cada persona y responden al desarrollo de su proyecto de vida. NO MALEFICENCIA AUTONOMÍA JUSTICIA BENEFICENCIA

5. Principio de AUTONOMÍA Información Consentimiento CONSENTIMIENTO INFORMADO

7. Principio de BENEFICENCIA Orientar el ejercicio de la profesión a buscar el bien del paciente. MANTENER LA COMPETENCIA Y DESEMPEÑO PROFESIONAL ATENCIÓN DE CALIDAD

10. Entra por puertas de urgencias Ana, de 35 años. En el último mes ha perdido 8 Kg y no tiene apetito. Se le realiza una TAC donde se aprecia una masa retroperitoneal con aspecto de malignidad. Para confirmar el diagnóstico es necesario realizar otras pruebas. Posibilidades: Para tomar una decisión, es fundamental conocer el diagnóstico exacto. Se le realizarán todas las pruebas necesarias al sujeto Se le explicará la necesidad de realizar más pruebas , y si el paciente prefiere evitar nuevas exploraciones se acepta la decisión Debido a su estado no tiene el suficiente criterio como para tomar decisiones, por tanto se consultará a la familia De no realizar más pruebas complementarias, se pueden cometer errores evitables por lo que, en el caso planteado, debemos practicar medicina defensiva Las actuaciones planteadas en las opciones 2 y 4 son correctas

11. Josep, de 56 años, acude al centro de salud porque su mujer le insiste en que, a su edad, todos los hombres tienen que revisarse la próstata. Josep no tiene ninguna clínica. El médico le solicita un análisis con PSA, una ecografía y, después de solicitarle verbalmente su consentimiento, un tacto rectal. Todas las pruebas realizadas son negativas, a pesar de lo cual lo deriva al urólogo para biopsia prostática. ¿Cual habría sido la actuación más adecuada? Posibilidades: Como el paciente ha solicitado un estudio completo, el respeto a su autonomía justifica la actuación seguida por el médico en este caso El médico ha incurrido en una práctica maleficente (al someter al paciente a riesgos innecesarios) e injusta (por abuso de los recursos) Siempre es conveniente utilizar todas las pruebas disponibles, para evitar incurrir en errores evitables Las actividades preventivas siempre implican una utilización excesiva de recursos. El médico no tendría que haber realizado ninguna prueba complementaria a un paciente asintomático Las respuestas 1 y 3 son correctas