prostodoncia total

2. Tiene como objetivo el
estudio de la estructura, la
configuración, la situación
y las relaciones entre sí de
los diversos componentes
que la integran como ser
organizado
El conocimiento de su
anatomía tiene como
finalidad construir, colocar
y adaptar la prótesis total
La prostodoncia total
permite rehabilitar con
eficiencia las funciones
masticatorias, deglutivas,
fonéticas y estéticas

3. Las propiedades
histológicas, bioquímicas,
estructurales y morfológicas
son determinados por
numerosos factores
ambientales, genéticos,
generales y locales
La morfología del reborde
residual esta directamente
relacionada con la pérdida
de los dientes naturales
Toda la función es
trasmitida a la superficie del
reborde residual como
presión, considerada esta
factor principal de su
resorción

4.  Hueso par
 Formado de dos mitades simétricas
 Se unen entre si y con otro huesos del esqueleto
facial
 Los rebordes residuales maxilares, las apófisis
cigomáticas y las apófisis palatinas son las
estructuras óseas relacionadas con el soporte de la
base protésica

5. La maxila consta de un cuerpo y 4 apófisis

6.  Tuberosidades maxilares- si su forma y tamaño exagerados
muestran agrandamiento lateral hacia vestibular o hacia abajo
 Constituye un problema de adaptación y colocación de la base
protésica
Estas malformaciones pueden atribuirse a
La diferencia que existe entre el diámetro
vestibulopalatino de los premolares
Que en los premolares los alveolos posextracción son
simples y en los molares, son complejos

7. Los huesos que participan
en la formación del
paladar duro son las
apófisis palatinas de los
maxilares superiores y
porciones horizontales de
los huesos palatinos
Los bordes posteriores de
las apófisis palatinas se
articulan con los dos
huesos palatinos
formando la sutura
palatina transversa
Las regiones apicales de
los alveolos de los dientes
anteriores están
relacionados con el seno
maxilar

8. Esta formada por un
arco horizontal, el
cuerpo y dos ramas
Hacia la mitad del grosor
del cuerpo mandibular, a
la altura de los
premolares se encuentra
el agujero mentoniano

9. En dirección superior y a
lo largo de la superficie
interna del cuerpo
mandibular se encuentra
un prominente reborde
Línea oblicua o
milohioidea

10.  Hueso en forma de arco
 Se localiza por debajo del cuerpo mandibular y
arriba de la laringe

11. CUERPO
Cara anterior- músculos
geniohioideo,geniogloso,
hiogloso, milohioideo,
digastrico y estilohioideo
Cara posterior-musculo
tirohioideo
Borde superior-
proporciona fijación a la
membrana hioglosa
Borde inferior- inserta el
musculo
esternocleidohioideo,
omohioideo y tirohioideo
Lamina ósea de forma cuadrilátera, presenta dos
caras, dos bordes y dos extremidades

12. ASTAS MAYORES
 Son la continuación del cuerpo hacia sus extremos
 Proporciona inserción en su superficie superior a los
músculos hiogloso, constrictor medio de la faringe y algunas
fibras del estilohioideo

13. ASTAS MENORES
• Pequeñas prominencias, se articulan por su
base con el cuerpo y el asta mayor del
hueso hioides
• Su forma es alargada
• El hueso hioides es la estructura en cuyos
bordes se insertan los músculos de la mitad
ant del cuello
• Es muy móvil
• Se insertan algunos músculos de la lengua

14.  Huesos pares de la cara
 Localizados por detrás del ala mayor del esfenoides
 Se insertan sobre su plano óseo todos los músculos
masticadores
 El plano oseo incluye tres partes
 Fosa temporal
 Arcada cigomatica
 Fosa pterigomaxilar

16.  El esqueleto de la fosa temporal esta formado por
cuatro huesos:
Hacia adelante y arriba por una porción del hueso
frontal.
Hacia adelante y abajo por el ala mayor del esfenoides
Hacia arriba y atrás por una porción del parietal
Hacia atrás y abajo por la escama del temporal.

17.  Los limites de la fosa temporal son los
siguientes:
 Hacia adelante: Por un surco vertical
cóncavo hacia atrás y transversalmente,
ligeramente convexo de arriba hacia
abajo, formado por la cara posterior de
la apófisis orbitaria externa del frontal,
la cara externa del ala mayor del
esfenoides y la cara posterointerna del
hueso malar.
 Hacia arriba. Por una línea curva de
concavidad superior extendida desde la
sutura frontomalar a la cresta supra
mastoidea y formado por la cresta
lateral de la apófisis orbitaria externa
del frontal seguida por la linera curva
temporal superior

18.  Hacia abajo. Por la cresta
esfenotemporal, ligeramente
oblicua hacia adelante y hacia
arriba, cresta irregular que señala
el nivel inferior del sitio de la
trepanación temporal, esta cresta,
en un plano horizontal, formado
por la cara infratemporal del ala
mayor del esfenoides, se extiende
hasta la apófisis pterigoides hacia
adentro, constituyendo el techo de
la regio pterigoidea.
 Hacia atrás. La fosa temporal esta
limitada por la parte mas posterior
de la línea curva temporal
superior.

20.  Es un puente óseo sagital que se
extiende entre el hueso malar hacia
adelante y hacia atrás por la escama
del temporal.
 Esta formada por tres porciones:
 Hacia adelante, por la apófisis
temporal del malar.
 Hacia el medio, la apófisis cigomática
del temporal es una de la lamina ósea
alargada de adelante hacia atrás y
aplanada transversalmente con un
espesor aproximado de 4 a 6 mm
 Hacia atrás, la base de implantación
incluye dos raíces, separadas entre si
por un ángulo de 85°
o Una transversal o anterointerna, que
constituye el cóndilo del temporal.
o Otra longitudinal o posterointerna,
que se superpone al conducto auditivo
externo y se prolonga hacia atrás por
la cresta supramastoidea.

22.  Constituye la pared interna y anterior de esta región y es una gran excavación situada por
debajo de la fosa temporal, por dentro de la rama ascendente mandibular y por detrás del
macizo facial superior.
 Se divide en 4 porciones :
 Hacia atrás y adentro, la cara externa del ala externa de la apófisis pterigoidea, y de su raíz
externa.
 Hacia adelante, la pared posteroexterna o tuberosidad de la maxila es ligeramente
convexa transversalmente, mas ancha por arriba y ahí se encuentra el canal infraorbitario
del nervio maxilar.
 Entre ambas porciones se encuentra la hendidura pterigomaxilar de forma prismática
triangular, con su base superior, que conduce a un divertículo interno de la fosa
pterigomaxilar.
 Rama ascendente mandibular.

24.  Estudio de los músculos, origen inserciones, acción, inervación e
irrigación.
 Origen: extremo del musculo que se fija en la estructura mas móvil.
 La acción: Función que se efectúa cuando las fibras musculares se
contraen
 La inervación: distribución de nervios o de energía nerviosa en una
parte, órgano o región.
 La irrigación.

26. Masetero
 Forma cuadrangular, aplanada de afuera hacia adentro, se
inserta en el arco cigomático.
 Se le reconocen dos porciones: una anteroexterna
(superficial) y otra posterointerna (profunda)
 Su haz superficial (mas importante), se inserta en la mitad
inferior de la superficie lateral de la rama mandibular.

27.  La función principal de este musculo es elevar la
mandíbula, interviene así en el cierre mandibular,
cuando este es protruido simultáneamente.
 Participa en los movimientos de protrusión simple y
laterales extremos de la mandíbula.

28. Temporal
 Forma de abanico, se
inserta en una
extensa zona ósea de
la superficie externa
del cráneo y se
extiende hacia
adelante hasta el
borde lateral de
borde supraorbitario.
 Su inserción inferior
se hace en el borde
superior y en la mitad
de la superficie del
proceso coronoideo y
a lo largo del borde
anterior de la rama
ascendente de la
mandíbula.

29.  Interviene principalmente para dar posición a la mandíbula
durante el cierre.
 Fibras anteriores pueden contraerse un poco antes que el
resto de las fibras cuando se inicia el cierre de la
mandíbula.
 Las fibras posteriores de un lado son activas en los
movimientos de lateralidad.

30. Tendón del
temporal
Aponeurosis
temporal

31. Pterigoideo Medial o Interno
 De forma cuadrangular y aplanado
de afuera hacia adentro
 Tiene su origen principal mediante
fibras carnosas directas y tendinosas
cortas, en toda la extensión de la
fosa pterigoidea, exceptuando la
fosita escafoidea ocupada por el
periestafilino externo
 Las funciones principales de este
musculo son la elevación y
colocación de la mandíbula en
posición lateral
 En sinergismo funcional con el
musculo masetero, traslada la
mandíbula hacia arriba y adelante.
 Son muy activos durante la
protrusión simple

32. Pterigoideo lateral o externo
 De forma prismática, se
extiende casi horizontalmente
desde la apófisis pterigoides y
ala mayor del esfenoides, hasta
el cóndilo de la mandíbula.
 Su función principal es llevar el
cóndilo hacia adelante y al
mismo tiempo desplazar el
menisco en la misma dirección.
 Interviene en los movimientos
laterales con la ayuda de los
músculos maseteros, los
pterigoideos internos y las
porciones anterior y posterior
de los músculos temporales.

34. Occipital
 Porción carnosa mas
prominente del musculo
occcipitofrontal, su
tamaño es menor que el
vientre frontal y forma
una cinta aplanada que
va desde la mitad
externa o mas de la línea
curva superior del
occipital, para dirigirse
hacia arriba, a
semejanza del frontal, e
insertarse en la
aponeurosis epicraneal.

35. Frontal
 Es en vientre frontal del musculo occipitofrontal, se
inicia por arriba de la orbita, sitio en el cual esta unido
a la piel superciliar y se fusiona con el musculo
orbicular de los parpados, para extenderse en la mayor
parte de la zona superior de la frente y unirse por
arriba, con la aponeurosis epicraneal.

36. Orbicular de los parpados
 Gran musculo que rodea la
orbita y se extiende en ambos
parpados. Consta de tres
porciones musculares: Un
profunda situada en los
parpados y dos superficiales
que son las porciones orbitaria
y palpebral.

37. Superciliar o corrugado de las cejas
 Son dos haces de gruesas fibras
que se originan muy por detrás
de la porción superior del
musculo orbicular de los
parpados y van desde el hueso
frontal por arriba de la nariz,
hacia afuera para insertarse en
la piel de las cejas.

38. Piramidal de la nariz o prócer
 Es una estructura angosta a manera de cintas que se
fusiona con su homologa del lado contrario y se origina
del hueso nasal para seguir hacia arriba e insertarse en
la piel superciliar

39. Depresor del septo nasal
 Tiene forma moderadamente cuadrilátera y se origina
en la maxila por debajo del orbicular de los labios y se
dirige hacia arriba en contacto con su homologo en la
línea media, para insertarse en la zona mas inferior del
tabique nasal, su acción es jalar el tabique hacia abajo

40. Orbicular de los labios
 Situado en los labios, ocupa
toda la altura del vestíbulo
bucal y no posee inserción
alguna en el esqueleto.
 Se le considera como el
musculo constrictor, lo cual
produce el cierre de la cavidad
bucal (aprehensión del bolo
alimenticio y de la deglución)
interviene en los actos de
succionar soplar y silbar

41. Transverso de la nariz
 Se extiende desde el dorso de la nariz
hasta la eminencia canina y tiene un
aspecto triangular
 Considerado como musculo de la
fisionomía, interviene en la expresión
del descontento o del desprecio,
predomina en la sensualidad.

42. Elevador superficial común del ala
de la nariz
 Consiste en un fascículo muscular delgado que ocupa
la profundidad del surco nasogeniano y extendido
desde el ángulo interno del parpado hasta el labio
superior.
 La acción de este musculo es elevar y dirigir hacia
afuera el labio superior con dilatación del orificio nasal

43. Musculo estilo hioidea
•Origen
•Relaciones
•Acción
•Inervación

44. Musculo Milohioideo
• Inserción
• Relación
• Inervación

45. Musculo Omohioideo
Inserciones
•Vientre posterior
•Vientre anterior
Relaciones
Acción
•Funciona como depresor del hueso
hioides

46. Músculo Esternohioideo
• Origen
 Se inserta abajo en la
cara posterior del borde
posterior de la clavícula.
• Inserción
• Relación
• Acción
 Su contracción hace
descender al hueso
hioides

47. Corte lateral

48. Musculo esternotiroideo
Inserciones
•Por abajo
•Por arriba
Relaciones
•Esta cubierta por el
esternocleidomastiodeo,
cubre a su ves la tráquea, el
cartílago tiroides, y la
arterias carótida primitiva.
Acción
•baja la laringe y al hioides

49. Musculo
tirohioideo
Relaciones
•Cara superficial
•Cara profunda
Inserciones
•Nace en los tubérculos del
cartílago tiroides hasta el asta
mayor del hueso hioides.
Acción
•Elevar la laringe y previa
fijación del hioides

50. es la que recibe directamente las cargas de masticación de
alimentos. Los alimentos se deslizan por las zonas próximas a los
dientes: encía y paladar duro.
Mucosa masticatoria

51. Mucosa de resvestimiento
Se encuentra en la cara interna del labio, cara interna de las mejillas, piso de
la boca, cara inferior de la lengua y paladar blando. Estas zonas no participan,
directamente, en el fenómeno masticatorio y no tienen receptores del gusto.

52. Mucosa Especializada
la encontramos en los 2/3 anteriores de la cara dorsal o
superficie superior de la lengua. Se llama especializada
porque en ella se encuentran los receptores de sabor.
En esta mucosa se encuentran las papilas linguales, pliegues de la mucosa que se
proyectan a la superficie:
 Papilas filiforme
 Papilas fungiformes
 Papilas caliciformes
 Papilas foliadas

53. Superficie Articular Craneal
Es aquella parte del hueso temporal justo anterior al hueso timpanico y posterior a la raíz
traversa del proceso cigomático. La misma causante en una depresión de concavidad posterior y
una eminencia anterior que mide aprox entre 5 a 12 mm.
La pared ósea posterior de la fosa articular esta formado por el tubérculo preauricular de la
escama del hueso temporal, la fisura petrotimpanica (cisura de glasser ) el tubérculo
postauricular de la fosa articular. Este es considera protección hacia desplazamientos dístales del
condilo contra el conducto auditivo externo.

54. Superficie Articular Mandibular
Cóndilo Mandibular
El cóndilo tiene forma oval, en promedio mide en el adulto
10mm de ancho desde el polo anterior al posterior, siendo
convexo en este sentido y aprox 20mm de ancho en sentido del
plano frontal, siendo también ligeramente convexos medio
lateralmente, con la superficie articular ubicada directamente
arriba y adelante.
En sentido sagital se describe una vertiente anterior y una
posterior. De las cuales las vertiente anterior y su porción
superior o cresta representan la zona articular propiamente tal y
por lo tanto están recubiertas por un grueso fibrocartílago
articular.

55. El disco o menisco articular es una parte muy importante del
ATM, pues permite el movimiento armónico y fluido de la
mandíbula y responsable de muchos de los ruidos
articulares.

56. Ubicación de menisco articular: se ubica entre los
dos huesos que conforman ATM, evitando el roce
entre los dos huesos y permitiendo entonces un
movimiento fluido e indoloro.

57. Esternohioideo
• Es un fascículo muscular alargado y aplanado que se
extiende desde el hueso hioides hasta el orificio
superior del tórax.
• Su inervación procede del segundo y tercer nervios
cervicales y su irrigación es a través de las arterias
lingual y tiroidea superior.

58. Esternotiroideo
• Consiste en una lamina muscular delgada y de
amplitud limitada.
• Se inserta en la superficie posterior del manubrio
esternal y en el primer cartílago costal por fibras
tendinosas.
• Su acción es descender la laringe y fijar las
inserciones inferiores del tirohioideo.

59. Músculo tirohioideo
• Es un musculo corto y aplanado de forma
rectangular, que se extiende del hueso hioides
al cartílago tiroides.
• Cuando el musculo se contrae, o asciende el
cartílago tiroides y eleva la laringe o participa
en la depresión del hueso hioides.

61. Mucosa bucal
• Es la capa epitelial escamosa estratificada y tejido conectivo
que se extiende desde los bordes de los labios hacia atrás
hasta el área de las amígdalas.
• Funciones relacionadas:
a) Masticatoria
b) Revestimiento
c) Especializada

62. Mucosa de revestimiento
• Influye en las áreas labiales y
de los carrillos, en el fondo o
surco vestibular, en los
rebordes residuales edentulos,
en la superficie inferior de la
lengua, en el piso de la boca y
por debajo de la lengua y en el
paladar blando.

63. • En el reborde edentulo la mucosa se hace mas
fija. La mucosa de revestimiento del paladar
blando representa una mucosa de transición.
• En la sup. Inferior de la lengua la mucosa de
revestimiento esta unida firmemente a la facia
de la musculatura de la lengua.
• En el piso de la boca es muy fina.

64. Mucosa especializada
• La superficie dorsal de la lengua se encuentra recubierta por
una mucosa con función especifica. Los tercios anteriores
presentan numerosas papilas filiformes densamente
oprimidas (órganos gustatorios).

65. • Las papilas circunvaladas limitan
discretamente la unión de los dos tercios
anteriores del dorso de la lengua (función
gustatoria).
• Es frecuente la xerostomía causada por una
mucosa delgada atrofiada con resorción por
frotación.

66. Articulación craneomandibular
• Compleja articulación sinovial, comprende una mitad de la
articulación bilateral entre la mandíbula y el cráneo. Se refiere
a las dos articulaciones temporomandibulares
simultáneamente como una unidad anatómica compuesta.

67. • Las superficies articulares son, por una parte,
la cavidad glenoidea y el cóndilo de cada uno
de los temporales, y por otra parte, los
cóndilos de la mandíbula.
• A su función se le considera como una
articulación ginglimoide, también permite
movimientos de rotación y deslizamiento o
artrodial.

68. • La mayor parte del movimiento de rotación
gínglimo se efectúa entre el cóndilo
mandibular y su disco articular.

69. Cavidad glenoidea
• Situada por detrás del
cóndilo, y delante del
conducto auditivo, por
dentro de la raíz
longitudinal del cigoma
del temporal y el
pómulo, y por fuera de la
espina esfenoides.
• Cisura de Glasser:
anterior y posterior.

70. Cóndilos de los temporales
• Es una prominencia
ligeramente transversal, un
poco oblicua hacia adentro y
hacia atrás.
• Convexa: delante hacia atrás.
• Concava: afuera hacia
adentro.
• Continúan hacia adelante con
la superficie plana
subtemporal y por detrás con
la cavidad glenoidea.

71. Cóndilos de la mandíbula
• Son dos prominencias mas largas que anchas y con los bordes
convergentes. Sobresalen de la superficie interna de la rama
ascendente.
• Dos vertientes: anterior (convexa) y posterior (aplanada),
desciende estrechadose casi verticalmente y se continua con
la rama ascendente.

72. Disco o menisco articular
• Es un pequeño disco fibrocartilaginoso alargado
transversalmente (2 bordes y extremidades.
• La superficie anteroposterior forma parte de la rticulacion
temporomeniscal. La superficie posteroinferior corresponde a
la articulación maxilomeniscal.
• El borde anterior hace contacto con el vertice anterior del
condilo temporas; y el posterior por detrás del condilo
mandibular.

73. • De las dos extremidades meniscales, la interna
mas gruesa que la externa y ambas de
adhieren a los tubérculos externo e interno
del cóndilo.
• Otro factor que debe considerarse en
prostodoncia e la poca depresibilidad o
elasticidad de los tejidos articulares que
influyen en la función protésica como la
región central del disco.

74. Capsula articular
• Es un ligamento delgado y muy laxo. Se inserta
por arriba en todo el contorno de la superficie
temporal articulas tiene la forma de pirámide
de base circular.
• La adherencia de la superficie interna de la
capsula al contorno del menisco o disco
permitir que las cavidades articulares de
dividan en dos sinoviales la tempotomeniscas
o supremeniscal. Y la meniscomaxilar.

76. • Ligamento temporomandibular o lateral
externo: es grueso y triangular, refuerza la
parte externa de la capsula articular y cubre la
parte externa de la articulación
temporomandibular.

77. • Ligamento esfenomandibular o lateral interno:
refuerza la parte interna de la capsula, sin
embargo, es mas delgado y menos resistente
que el ligamento externo.

78. • Ligamentos accesorios: cintas fibrosas que
carecen de función en el mecanismo de la
articulación temporomandibular.
a) Ligamento esfenomaxilar: es una parte
engrosada de la aponeurosis
interpterigoidea.
b) Ligamento estilomaxilar. Se inserta hacia
arriba en el borde externo y área cerca de la
apófisis estiloides.

79. Neurologia

80. • Se divide en dos:
• Sistema nervioso central (encéfalo, medula espinal)
• Sistema nervioso periferico (todos los nervios que se
extienden fuera)

81. El nervio
• Un nervio es un órgano en forma de cordón de
neuronas, algunas de las cuales son sensitivas y otras
motoras

82. NERVIO TRIGEMINO
(V PAR CRANEAL)
• Es un nervio mixto
• Estimula los músculos
masticadores y sensibiliza la cara,
orbita, fosas nasales, cavidad
bucal.
• Actividad motora: músculos
maticadores, tensor del velo del
paladar, tensor del tímpano.

83. • Se divide en 3:
• Oftalmico (sensitivo)
• Maxilars superior o
maxilar(sensitivo)
• Maxilar inferior o
mandibular(mixto)

84. NERVIO HIPOGLOSO (XII PAR CRANEAL)
• Exclusivamente motor
• Inerva la mayoria de los
musculos intrinsecos y
extrinsecos de la lengua
• Presiona y acomoda el
bolo alimenticio entre las
superficies oclusales
• Interviene en los
mecanismos de la
deglución.

85. NERVIO FACIAL (VII PAR
CRANEAL)
• Nervio mixto
• Controla la secreción
lagrimal, inerva las glándulas
linguales, submaxilares, y
sublinguales,
• Se le conoce como nervio
intermediario

86. Glándulas salivales
• Grupo de glándulas
exocrinas
• Se originan en la capa
ectodérmica
• Función:
transformación y
secreción de
metabolitos; producen
y descargan sustancias
complejas con mucina
y ptialina

87. SALIVA
• función: disolvente,
degradación de
hidrocarburos, lubricación
del bolo alimenticio,
amortiguador de pH, facilita
la autolimpieza de la
cavidad bucal.
• Cantidad Total: 1500 ml, se
debe considerar dieta,
ejercicio e influencias
psíquicas

88. • Composición: sales,
minerales, proteínas,
agua, mucina, ptialina,
residuos alimenticios,
células epiteliales
desecadas,

89. Clasifiacion de
glandulas salivales
• Glandulas parotidas
• Glandulas Submandibulares
• Glandulas Sublinguales
Glandulas Salivales Mayores
• Glandulas Labiales
• Glandulas Bucales
• Glandulas Palatinas
• Glandulas Glosopalatinas
• Glandulas Linguales
Glandulas Salivares Menores