72. DISTROFIA TOTAL: Uñas se rompen y parecen madera carcomida, lecho engrosadoTRANSMISION Propagación directa a través del hiponiquio desde la piel vecina
73.
74.
75.
76. Inocular en agar inhibidor de Moho o agarSabouraud con cicloheximida y cloranfenicos
79. TRATAMIENTO Y PREVENCION ELIMINACION COMPLETA DE ESTRUCTURAS EPITELIALES INFECTADAS Y MUERTAS FARMACOS: ANTIMICOTICOS TOPICOS (miconazol, clotrimazol, econazol, tioconazol e itraconazol), terbinafina y haloprogina. El ungüento de Whitfield (ácidos benzoico y salicílico) ANTIFÚNGICOS ORALES con actividad sistémica frente a los dermatofitos cabe citar griseofulvina, itraconazol, fluconazol y terbinafina PREVENCION MANTENER AREA SECA MANTENER HIGIENE LAVAR ZAPATOS CON AGUA CLORADA USAR TALCO EVITAR FUENTES DE INFECCIÓN: Como mascotas infectadas y no compartir instalaciones de baño zapatos, calzado ni fómites.
116. Morfología e identificación Presencia de hifas, artroconidias (células rectangulares formadas como consecuencia de la fragmentación de las células de las hifas) y blastoconidias (células en fase de levadura de gemación)
125. Desde ellas pasa fácilmente a los alimentos, el medio hospitalario y el ambiente general, en donde se la aísla en ocasiones.
126. La mayoría de las infecciones por Candida son de origen endógeno, pero es posible su transmisión desde el ambiente hospitalario y de persona a persona
129. CANDIDA ALBICANS: PATOGENIA Y PATOLOGIA LA CANDIDIASIS SUPERFICIAL Se establece por incremento de población de cándida y daño en la piel o epitelio que permite invasión local por levadura LA CANDIDIASIS SISTEMICA se produce cuando cándida entra en torrente sanguíneo y las defensas son inadecuadas Puede afectar riñones, fijarse a prótesis Produce abscesos piógenos o granulomas crónicos
130. Morfología e identificación Todas las especies del género Candida se desarrollan como células levaduriformesovaladas (3 a 5 um) que formanyemas o blastoconidias. En condiciones in vitro, casi todas las especies de este género dan lugar a colonias lisas en forma de domo de color blanco a crema.
155. Fisuras y maceración en comisuras labiales Según su aspecto se clasifican en: Seudomembranosa con dificultad en deglución Lengua negra vellosa, papilas hipertróficas color negro verdusco Atrofia aguda o crónica acompañada de glosodina Hiperplasia romboidal media Erosiva dolorosa que afecta a ancianos con prótesis dentales con estomatitis debajo de la placa
192. Candidiasis profundas Bronquitis, neumonía, tos, levaduras en esputo, hemoptisis, disnea, febrículas, perdida de peso C. PULMONAR Cistitis, pielitis, nefritis (uso sonda vesical) C. URINARIAS Endocarditis post-cirugía, prótesis, cateterismo C. CARDIO-VASCULARES C. DEL SNC Meningitis (post-punción lumbar) Leve, transitoria, Endoftalmitis grave Embolias, Anafilaxia SEPTICEMIA O CANDIDEMIA
193. DIAGNOSTICO DE CANDIDIASIS Frotis y raspado de lesiones superficiales Sangre, LCR, biopsia de tejido, Orina, exudados, material retirado de catéter intravenoso MUESTRAS -Preparación con KOH -frotis y tinción de Gram, giemsa o azul de metileno -busqueda de levaduras, micelios o seudomicelios, celulas en gemación EXAMEN MICROSCÓPICO CULTIVO No es muy util por que es un comensal Detección de anticuerpos especificos por inmiunodifusión, inmunoelectroforesis, ELISA SEROLOGIA