Articulacionesy Movimientos Articulares AGSA

1. ARTICULACIONES Andrei Gustavo Sarmiento Alarcón Estudiante de Medicina-UNT-PERU

2. ARTROLOGÍA : Es el Estudio Científico De Las Articulaciones. Se Le Denomina También Sindesmología .

3. que es una articulación ? <ul><li>DEFINICIÓN: </li></ul><ul><li>Se denomina articulación a la unión de 2 o más componentes del esqueleto (óseo y cartilaginoso). </li></ul><ul><li>CLASIFICACIÓN : Existe dos tipos </li></ul><ul><li>- Clasificación FUNCIONAL : </li></ul><ul><li>- Clasificación ESTRUCTURAL: </li></ul>

4. CLASIFICACIÓN FUNCIONAL <ul><li>Clasificación FUNCIONAL : </li></ul><ul><li>Se basa en el grado de movilidad de las articulaciones . </li></ul><ul><li>1. Sinartrosicas : Son inmóviles </li></ul><ul><li>2.Anfiartrosicas : movimientos limitados </li></ul><ul><li>3. Diartrosicas : Poseen gran libertad de movimiento </li></ul>

5. CLASIFICACIÓN ESTRUCTURAL <ul><li>Clasificación ESTRUCTURAL </li></ul><ul><li>Se basa en la presencia o ausencia de CAVIDAD ARTICULAR o sea el espacio entre los huesos de una articulación Y el TIPO DE TEJIDO CONECTIVO que une los huesos . De acuerdo a este criterio se conocen los siguientes tipos: </li></ul>

6. CLASIFICACIÓN según ESTRUCTURA <ul><li>Según su estructura , se pueden clasificar en 3 grandes grupos, el tercero es más amplio. </li></ul><ul><li>Fibrosas : Huesos unidos por tejido fibroso. </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Cartilaginosas : Unión por cartílago. </li></ul><ul><li>Sinoviales : Unión de huesos mediante una cavidad sinovial </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Fibrosas y cartilaginosas : Carecen de cavidad articular </li></ul><ul><li>Sinoviales : Presentan cavidad articular </li></ul>

7. 1. ARTICULACIONES FIBROSAS <ul><li>Sin cavidad articular, pero con tejido conectivo fibroso que une a los huesos. Los movimientos son escasos o nulos, los tres tipos de articulaciones fibrosas son: Suturas, Sindesmosis y Gonfosis. </li></ul>

8. <ul><li>a) Suturas: Entre los huesos de cráneo, son inmóviles. Ejm. Sutura sagital o interparietal. </li></ul><ul><li>b) Sindesmosis: Con más tejido conectivo fibroso que las suturas. Posee moderada movilidad. Ejm. Articulación distal de la tibia y el peroné; articulación entre la diáfisis del cúbito y del radio. </li></ul><ul><li>c) Gónfosis: Articulación entre la raíz del diente con los alvéolos de los maxilares. </li></ul>

9. SUTURAS

10. SUTURAS : DENTADAS <ul><li>SE OBSERVA LA UNION ENTRE PARIETALES: </li></ul><ul><li>SUTURA SAGITAL o sutura interparietal </li></ul><ul><li>-Referencia muy importante, POR ESTA SUTURA PASA EL PLANO SAGITAL </li></ul>

11. SINDESMOSIS <ul><li>SE DA ENTRE LA DIAFISIS (CUERPO) DEL CUBITO Y EL RADIO </li></ul>

12. GONFOSIS Articulación que se da entre la raíz del diente y su respectivo ALVEOLO DENTARIO.

13. 2. ARTICULACIONES CARTÍLAGINOSAS <ul><li>a) Sincondrosis: Articulación en la que la sustancia interpuesta es cartílago hialino. El tipo más común es la placa epifisiaria (METÁFISIS) que está entre la epífisis y diáfisis de un hueso en crecimiento por lo tanto es inmóvil. El cartílago hialino termina por ser substituido por el hueso cuando cesa el crecimiento; por lo tanto , esta articulación es temporal . </li></ul><ul><li>b) Sínfisis : El material de unión es un disco plano y ancho de fibrocartílago. Presente entre los cuerpos vertebrales, sínfisis pública. </li></ul>

14. LA SINFISIS PUBICA EN EL ILIACO

15. 3. ARTICULACIONES SINOVIALES: <ul><li>Con cavidad articular (cavidad sinovial), cartílago articular y una membrana sinovial. Algunas presentan también ligamentos, discos articulares o meniscos y bolsas . </li></ul><ul><li>Presentan gran libertad de movimientos: deslizamiento, movimientos angulares, rotación, circunducción entre otros. </li></ul>

16. ARTICULACIONES SINOVIALES <ul><li>EL GRUPO MAS IMPORTANTE DE ARTICULACIONES SON LAS DEL TIPO SINOVIAL, Y ES EL TIPO QUE VAMOS A ESTUDIAR A CONTINUACIÓN </li></ul>

17. ARTICULACIONES SINOVIALES <ul><li>A continuación veremos : </li></ul><ul><li>A) Estructura : </li></ul><ul><li>B) Clasificación o tipos : Se clasifica en 6 tipos de acuerdo a las caras articulares de los huesos que forman la articulación. </li></ul>

18. A) Estructura : <ul><li>Superficies articulares óseas . Partes de los huesos en contacto. </li></ul><ul><li>Cartílagos articulares . Recubren las superficies óseas (cartílago hialino). No une a los huesos. </li></ul><ul><li>Cápsula articular (manguito). 2 CAPAS </li></ul><ul><li>1. EXTERNA : cápsula fibrosa : Formado por tejido conectivo denso irregular. Delimita la cavidad sinovial. Une a los huesos que se articulan. </li></ul><ul><li>2 . INTERNA : Membrana sinovial . Reviste la superficie interna de la cápsula articular, pero no cubre al cartílago articular. </li></ul><ul><li>Secreta el líquido sinovial que llena la cavidad articular. </li></ul><ul><li>Ligamentos interarticulares . Cordones fibrosos que unen a dos huesos que se articulan, son cortos y resistentes. </li></ul><ul><li>* Algunas articulaciones presentan cartílagos interarticulares (meniscos).: </li></ul>

19. A) Estructura : <ul><li>Líquido Sinovial. </li></ul><ul><li>Formado por exudación del plasma, a partir de la membrana sinovial (capa interna de la cápsula articular). Lubrica la articulación y Facilita el deslizamiento de las superficies articulares </li></ul>

20. Bolsa Cavidad articular Hueso Membrana sinovial Vaso sanguíneo Nervio Cápsula articular : cápsula fibrosa Periostio Cartílago articular Hueso Estructura de una articulación sinovial

21. ARTICULACIONES SINOVIALES <ul><li>De acuerdo a la cara articulares de los huesos éstas pueden ser: 6 TIPOS. </li></ul><ul><li>1. ARTRODIA O PLANAS : NO AXILES </li></ul><ul><li>2. TROCLEARTROSIS ( troclear o en bisagra, en ginglimo) : MONOAXILES O UNIAXILES </li></ul><ul><li>3.CONDILOARTROSIS ( condilar o elipsoidal): BIAXILES </li></ul><ul><li>4. TROCOIDE ( en pivote) : MONOAXILES </li></ul><ul><li>5.ENARTROSIS : TRIAXILES </li></ul><ul><li>6. ENCAJE RECIPROCO ( En silla de montar): BIAXILES </li></ul>

23. <ul><li>1. ARTRODIA </li></ul><ul><li>Con caras articulares planas de los huesos, éstas permiten movimientos de DESLIZAMIENTO hacia atrás y adelante o hacia los lados ( pero no de rotación ). NO GIRAN ALRREDEDOR DE SU EJE x lo que se les denomina NO AXILES </li></ul><ul><li>Ej. Huesos del carpo ,del tarso ,esternón y clavícula ,omóplato y clavícula. </li></ul>

24. ARTRODIA - CARPO

25. HUESOS DEL PIE

26. <ul><li>2. TROCLEARTROSIS: </li></ul><ul><li>( Tróclear, en bisagra o gínglimo ) </li></ul><ul><li>L as caras articulares son una cóncava que se ajusta a la convexa de otro hueso, genera movimiento de flexión y extensión . </li></ul><ul><li>Ejm .Codo ,tobillo y las interfalángicas. </li></ul><ul><li>Son articulaciones MONOAXILES o UNIAXILES, permiten movimiento alrededor de su eje , pero en un solo sentido , EN ESTE CASO FLEXION- EXTENSIÓN. </li></ul>

27. TROCLEARTROSIS O EN BISAGRA CODO <ul><li>Realiza movimientos de flexión y extensión </li></ul><ul><li>Se da entre el Húmero y cubito . </li></ul><ul><li>Se da entre las falanges </li></ul><ul><li>Se da entre el fémur y la tibia-rotula. </li></ul>

28. <ul><li>3. CONDILOARTROSIS : (elipsoidal o condilar ) </li></ul><ul><li>D onde el cóndilo ovalado de un hueso se acomoda a la cavidad elíptica del otro; permite movimiento de un lado a otro y hacia atrás y adelante . </li></ul><ul><li>Ejm Articulación del radio con los huesos del carpo;artic.Temporomandibular. </li></ul><ul><li>son articulaciones BIAXILES, permiten movimiento en 2 ejes, ejemplo ATM : MOV derecha-izq ( 1 EJE) y de arriba abajo( 2 EJE) </li></ul>

29. <ul><li>4. ARTICULACIÓN TROCOIDE ( en pivote ) </li></ul><ul><li>Una superficie redondeada , puntiaguda o cónica de un hueso se articula con un anillo que forman el otro hueso y sus ligamentos .Permite movimiento de rotación </li></ul><ul><li>Ejm. Articulación de atlas y el axis para rotación de la cabeza de un lado al otro ,la proximal del cúbito y radio para la supinación y pronación de las palmas , SON ARTICULACIONES MONOAXILES </li></ul>

30. TROCOIDEA – CUBITO Y RADIO <ul><li>PERMITE MOVIMIENTOS DE ROTACION. </li></ul><ul><li>SE DA ENTRE EL CUBITO Y EL RADIO </li></ul><ul><li>SE DA ENTRE EL ATLAS Y EL AXIS </li></ul><ul><li>( No con la Cabeza). </li></ul>

31. <ul><li>5. ENARTROSIS </li></ul><ul><li>Consta de una cara articular esférica de un hueso que se acomoda en la cavidad de otro. </li></ul><ul><li>ejemplo: </li></ul><ul><li>Articulación escapulo humeral ( articulación más móvil) </li></ul><ul><li>Articulación coxofemoral ( articulación más grande) </li></ul><ul><li>SON ARTICULACIONES TRIAXILES </li></ul>

32. ENARTROSIS - HOMBRO <ul><li>Permite realizar todos los movimientos articulares </li></ul><ul><li>Se da en el hombro ( la mas móvil) </li></ul><ul><li>Se da en la cadera </li></ul><ul><li>( es la mas grande del cuerpo humano y la 2º mas móvil). </li></ul>

33. <ul><li>6. EN SILLA DE MONTAR O ENCAJE RECÍPROCO </li></ul><ul><li>Las caras articulares se corresponden con exactitud ,es decir son cóncavas en una dirección y convexas en la otra . </li></ul><ul><li>Ejm. Entre el trapecio y el metacarpiano del pulgar. </li></ul><ul><li>SON ARTICULACIONES BIAXILES </li></ul>

34. ENCAJE RECIPROCO <ul><li>Se da entre el trapecio y el 1º metacarpiano </li></ul>

35. MOVIMIENTOS ARTICULARES

36. <ul><li>MOVIMIENTOS ARTICULARES </li></ul><ul><li>MOVIMIENTO </li></ul><ul><li>DESCRIPCIÓN </li></ul><ul><li>FLEXIÓN </li></ul><ul><li>Disminución del ángulo entre las caras anteriores de los huesos participantes. </li></ul><ul><li>EXCEPCIÓN de ello sería la flexión de la rodilla o articulaciones de los dedos del pie, en la que disminuye el ángulo entre las superficies posteriores de los huesos correspondientes. </li></ul><ul><li>FLEXIÓN DE LA RODILLA (AL DOBLAR) </li></ul><ul><li>FLEXIÓN DEL PIE : DORSIFLEXIÓN </li></ul><ul><li>EXTENSIÓN </li></ul><ul><li>Aumento del ángulo articular entre las caras anteriores de los huesos participantes, con las mismas excepciones de la rodilla y el pie </li></ul><ul><li>La continuación de la extensión más allá de la posición anatómica , se denomina HIPEREXTENSIÓN ejemplo: inclinar la cabeza hacia atrás es una hiperextensión </li></ul><ul><li>NOTAR EXCEPCIONES EN GRÁFICOS POSTERIORES </li></ul>

37. MOVIMIENTOS ARTICULARES <ul><li>ABDUCCIÓN </li></ul><ul><li>Alejamiento de la línea media </li></ul><ul><li>ADUCCIÓN </li></ul><ul><li>Acercamiento a la línea media </li></ul><ul><li>ROTACIÓN </li></ul><ul><li>Movimiento de un hueso que gira sobre su eje longitudinal y durante ella es imposible otro tipo de movimiento </li></ul><ul><li>Rotación medial ( interna) : La cara anterior del huesos se mueve en dirección a la línea media </li></ul><ul><li>Rotación lateral ( externa): : La cara anterior del huesos se mueve hacia afuera de la línea media </li></ul><ul><li>CIRCUNDUCCIÓN </li></ul><ul><li>Movimiento del hueso describiendo un círculo </li></ul>

38. MOVIMIENTOS ARTICULARES <ul><li>PROTRACCIÓN </li></ul><ul><li>Movimiento hacia delante </li></ul><ul><li>RETRACCIÓN </li></ul><ul><li>Movimiento hacia atrás. </li></ul><ul><li>INVERSIÓN </li></ul><ul><li>Es el movimiento de la planta del pie hacia la línea media en la articulación del tobillo </li></ul><ul><li>EVERSIÓN </li></ul><ul><li>Movimiento opuesto al anterior </li></ul>

39. MOVIMIENTOS ARTICULARES <ul><li>La flexión y la extensión del pie en la misma articulación recibe los nombres de DORSIFLEXIÓN Y FLEXIÓN PLANTAR respectivamente </li></ul>

40. FLEXION - EXTENSION FLEXION DE LA CABEZA EN LA COLUMNA

41. Flexión, extensión e hiperextensión

42. Abducción, aducción y circunducción <ul><li>La abducción es el movimiento por el cual un hueso se aleja de su línea media </li></ul><ul><li>la aducción lo aproxima a dicha línea. </li></ul><ul><li>La circunducción: Es el movimiento del extremo distal de una parte del cuerpo en círculo. Se trata de una secuencia continua de flexión, abducción, extensión y aducción. </li></ul><ul><li>En la rotación el hueso gira en torno de su propio eje longitudinal. Este movimiento lo realizan las articulaciones en pivote y las esféricas. </li></ul>

43. Abducción y aducción

44. circunducción

45. Rotación <ul><li>Este movimiento lo realizan las articulaciones en pivote y las esféricas. </li></ul><ul><li>La rotación en las extremidades se define en relación con su línea media y se usan términos delimitado res específicos. Si la cara anterior de un hueso de los miembros superiores e inferiores gira hacia la línea media, el movimiento se denomina rotación interna </li></ul>

46. Movimientos especiales <ul><li>La elevación es el desplazamiento en dirección cefálica de una parte corporal </li></ul><ul><li>La depresión es el movimiento descendente o en dirección caudal de una parte corporal </li></ul><ul><li>La protracción es el desplazamiento hacia adelante de una parte corporal en plano transverso </li></ul><ul><li>La retracción consiste en regresar a la posición anatómica una parte corporal en protracción </li></ul>

47. Movimientos especiales en mandíbula

48. Movimientos especiales <ul><li>La inversión es el movimiento de las plantas de los pies hacia la línea media en las articulaciones intertarsianas </li></ul><ul><li>La eversión es el movimiento de las plantas de los pies en dirección externa </li></ul><ul><li>La dorsiftexión es la maniobra por la cual se dobla el pie en el tobillo o articulación talocrural </li></ul>

49. Movimientos especiales de mano y pie

50. Movimientos especiales <ul><li>LA SUPINACIÓN es un movimiento del antebrazo en que se vuelve adelante o arriba la palma de la mano. </li></ul><ul><li>En la posición anatómica , recuerda que las manos se encuentran en supinación, no en pronación. </li></ul><ul><li>PRONACIÓN </li></ul><ul><li>es un movimiento del antebrazo en que se vuelve atrás o abajo la palma de la mano. </li></ul><ul><li>Es un Movimiento inverso al anterior </li></ul>

51. MOVIMIENTOS ARTICULARES Abducción Extensión Abducción Aducción Pronación Supinación

52. GRACIAS Atte: Andrei Gustavo Sarmiento Alarcón ( AGSA)

53. TEST – EXAMEN DE ARTICULACIONES <ul><li>1. La articulación témporomaxilar es una: </li></ul><ul><li>a) Enartrosis b) Sincrondosis </li></ul><ul><li>c) Artrodia d) Trocleartrosis </li></ul><ul><li>e) Condiloartrosis </li></ul><ul><li>2. Articulación que tiene movimientos limitados a la flexión y extensión: </li></ul><ul><li>a) Enartrosis b) Sincrondosis </li></ul><ul><li>c) Artrodia d) Trocleartrosis </li></ul><ul><li>e ) Condiloartrosis </li></ul><ul><li>3. La articulación del hombro y la cadera son ejemplos de: </li></ul><ul><li>a) Enartrosis b) Sincrondosis </li></ul><ul><li>c) Artrodia d) Trocleartrosis </li></ul><ul><li>e) Condiloartrosis </li></ul>

54. <ul><li>4. En la articulación de la rodilla participan los siguientes huesos: </li></ul><ul><li>a) Fémur b) Tibia c) Peroné </li></ul><ul><li>d ) Patela e) Todos menos a </li></ul><ul><li>5. En la articulación trocoide el principal movimiento es la: </li></ul><ul><li>a) Flexión b) Cincunducción c) Rotación </li></ul><ul><li>Extensión e) Aducción </li></ul><ul><li>6. La gonfosis es un tipo de articulación: </li></ul><ul><li>a) Sincondrosis b) Fibrosa </li></ul><ul><li>c) Sinostosis d) Sindesmosis </li></ul><ul><li>e) Anfiartrosis </li></ul><ul><li>7. . Es la articulación más movible: </li></ul><ul><li>a) Radiocubital b) Femorotibial </li></ul><ul><li>c) Radiocarpiana d) Escapulohumeral </li></ul><ul><li>e) Coxofemoral </li></ul><ul><li>8. La artoiculación más grande del cuerpo humano es ……………………….. </li></ul>

55. <ul><li>8. La articulación de la cabeza del Fémur con el Acetábulo es: </li></ul><ul><li>a) Trocoide b) Enartrosis </li></ul><ul><li>c) Condiloartrosis d) Sutura </li></ul><ul><li>e) N.A </li></ul><ul><li>9. Cuál de las siguientes articulaciones es sinostósica y sinartrósica: </li></ul><ul><li>a) Humero Cubital b) Interfalágica </li></ul><ul><li>c) Temporamaxilar d) Frontoparietal </li></ul><ul><li>e) Coxofemoral </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>10. La articulación escapulohumeral es: </li></ul><ul><li>a) Sinartrosica b) Sinostosica </li></ul><ul><li>c) Diartrosica d) Enartrocica </li></ul><ul><li>e) Enartrosica Incongruente onsta de un cara articular esférica de un hueso que se </li></ul>

56. Leer sin meditar, es una ocupación inútil CONFUCIO!