Este documento resume a anatomia da perna e do pé, descrevendo os principais ossos, músculos, nervos e vasos de cada região. A perna é dividida em três compartimentos - anterior, lateral e posterior - cada um contendo músculos específicos. O documento também detalha a anatomia do pé, incluindo ossos, músculos, nervos e vasos.
1. ANATOMIA DA PERNA e PÉ
Acadêmica: Ana Carolina Andrade
Orientador: Roberto Yamada
Universidade Estadual do Oeste do Paraná
2. PERNA
Ossos: TÍBIA e FÍBULA, que conectam o joelho e o
tornozelo.
TÍBIA: maior e mais forte; sustenta o peso; articula-se
superiormente com os côndilos do fêmur e inferiormente com
o tálus.
FÍBULA: longa e delgada; não sustenta peso;superiormente
não desempenha função na articulação do
joelho;inferiormente forma a articulação talocrural (do
tornozelo).
3. A fíbula se situa póstero-lateral à tíbia a qual está fixada pela
MEMBRANA INTERÓSSEA.
A perna é dividida em três compartimentos fasciais: anterior,
lateral e posterior.
Septos intermusculares anterior e posterior e a membrana
interóssea.
Septo anterior separa os músculos anteriores e laterais e o
septo posterior separa os músculos laterais e posteriores.
6. COMPARTIMENTO ANTERIOR
DA PERNA
Compartimento dorsiflexor extensor.
Localizado anterior à membrana interóssea, entre a face
lateral do corpo da tíbia e o septo intermuscular anterior.
8. TIBIAL ANTERIOR
Músculo delgado que se situa na face lateral da tíbia;
É o mais forte dorsiflexor;
9. EXTENSOR LONGO DOS
DEDOS
É o mais lateral dos músculos anteriores da perna;
Uma pequena parte da sua fixação proximal está no côndilo
lateral da tíbia, a maior parte está na face medial da fíbula e
na parte superior da face anterior da membrana interóssea.
10. Torna-se tendíneo acima do tornozelo e seus 4 tendões
fixam-se nas falanges dos 4 dedos laterais;
Uma bainha sinovial comum recobre os quatro tendões à
medida que divergem sobre o dorso do pé e se aproximam
de suas fixações distais;
Cada tendão forma uma aponeurose dorsal, que se divide
em dois fascículos:
LATERAL: converge para se inserirem na base da falange
distal;
CENTRAL: insere-se na base da falange média.
11. EXTENSOR LONGO DO HÁLUX
Músculo fino que se situa profundo na sua fixação superior
na fíbula e membrana interóssea;
12. FIBULAR TERCEIRO
É uma parte separada do músculo extensor longo dos
dedos, que compartilha sua bainha sinovial;
São fundidos nas suas fixações proximais, entretanto, o
tendão do fibular terceiro fixa-se no 5° metatarsal, não nas
falanges;
O fibular terceiro nem sempre está presente.
13. NERVO NO COMPARTIMENTO
ANTERIOR
NERVO FIBULAR PROFUNDO:
Origina-se entre o músculo fibular longo e o colo da fíbula;
É um dos dois ramos do nervo fibular comum;
Acompanha a a. tibial anterior.
14. ARTÉRIA NO COMPARTIMENTO
ANTERIOR
ARTÉRIA TIBIAL ANTERIOR:
Menor ramo terminal da artéria poplítea;
Começa na margem inferior do m. poplíteo e passa,
anteriormente, em uma falha na parte superior da membrana
interóssea e desce entre os m. tibial anterior e extensor
longos dos dedos;
Termina na articulação do tornozelo, a meio caminho dos
maléolos, onde se torna a artéria dorsal do pé.
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21. COMPARTIMENTO LATERAL DA
PERNA
Limitado pela face lateral da fíbula, septo intermuscular
anterior e posterior e fáscia da perna;
23. FIBULAR LONGO
Mais comprido e superficial dos m. fibulares;
Origina-se superiormente no corpo da fíbula e estende-se
até a planta do pé;
Fixa-se no 1° metarsal e nos cuneiformes mediais.
24. FIBULAR CURTO
M. fusiforme e situado profundamente em relação ao fibular
longo;
Principal função: resistir à inversão do pé.
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26. NERVOS NO COMPARTIMENTO
LATERAL
NERVO FIBULAR SUPERFICIAL:
Ramo do n. fibular comum;
Supre a pele na parte distal da face anterior da perna e
quase todo o dorso do pé.
27. O compartimento lateral não possui artérias;
É suprido superiormente pelos ramos perfurantes da a. tibial
anterior e inferiormente pelos ramos perfurantes da a. fibular.
28. COMPARTIMENTO POSTERIOR
DA PERNA
É o maior dos três compartimentos;
Os m. da panturrilha são divididos em superficiais e
profundos pelo septo intermuscular transverso.
29. MÚSCULOS SUPERFICIAIS
Gastrocnêmio;
Sóleo;
Plantar;
Fazem a flexão plantar do pé;
As duas cabeças do gastrocnêmio mais o sóleo formam o
TRÍCEPS SURAL, que possui um tendão comum, o tendão
do calcâneo;eleva o calcanhar contra o peso do corpo
30. GASTROCNÊMIO
Mais superficial;
M. fusiforme, com duas cabeças e biarticular;
As cabeças se unem na margem inferior da fossa poplítea;
Produz movimentos rápidos durante a corrida e o salto;
31. SÓLEO
Profundo ao grastrocnêmio;
M. grande e plano;
Realiza (junto com o gastrocnêmio) a flexão plantar da
articulação talocrural;
Não atua na articulação do joelho.
32. PLANTAR
M. pequeno, com um ventre curto e um longo tendão fino;
É um m. vestigial, geralmente ausente;
Propôs-se que seja um órgão de propriocepção para os
flexores plantares maiores: descobriu-se que tem uma
grande quantidade de fusos musculares(receptores para
propriocepção);
O tendão plantar pode ser removido para enxerto.
34. POPLÍTEO
M. triangular fino, que forma a parte inferior do assoalho da
fossa poplítea;
Flexor da articulação do joelho;
35. FLEXOR LONGO DOS DEDOS
Passa diagonalmente para a planta do pé, superficial ao
tendão do m. flexor longo do hálux e se divide em quatro
tendões que passam para as falanges laterais dos quatro
dedos laterais.
36. FLEXOR LONGO DO HÁLUX
M. da “impulsão” durante o caminhar, o correr e o saltar.
Fornece a maior parte da força elástica do impulso para o
passo.
37. TIBIAL POSTERIOR
Mais profundo;
Fixa-se primariamente ao osso navicular, mas possui outras
fixações em ossos tarsais e matatarsais.
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42. NERVOS NO COMPARTIMENTO
POSTERIOR
NERVO TIBIAL:
É o maior do dois ramos terminais do n. isquiático;
Ele deixa a fossa poplítea entre as duas cabeças do
gastrocnêmio e supre todos os músculos do compartimento
posterior;
Se divide em n. plantares medial e lateral.
43. ARTÉRIAS NO
COMPARTIMENTO POSTERIOR
ARTÉRIA TIBIAL POSTERIOR: maior ramo terminal da a.
poplítea;
Origina a ARTÉRIA FIBULAR;
ARTÉRIA NUTRÍCIA DA TÍBIA:maior artéria nutrícia do
corpo.
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45. PÉ
O tornozelo refere-se ao ângulo entre a perna e o pé e à
articulação talocrural;
OSSOS:
Parte posterior: tálus e calcâneo;
Parte média: navicular, cuboide e cuneiformes;
Parte anterior: metatarsais e falanges.
46. PELE DO PÉ
A pele da face dorsal do pé é muito mais fina e menos
sensível que a pele da face plantar;
Parte dorsal: tecido subcutâneo é frouxo e mais propenso a
edemas;
Parte plantar: tecido subcutâneo é fibroso. Os septos
fibrosos dividem esse tecido em áreas cheias de gordura;
A pele plantar não possui pelos e possui numerosas
glândulas sudoríparas.
47. FÁSCIA PROFUNDA DO PÉ
Ela é fina no dorso do pé, onde é contínua ao retináculo
inferior dos m. extensores;
Sobre as faces lateral e posterior do pé, a fáscia profunda é
contínua com a fáscia plantar. A espessa parte central dessa
fáscia forma a forte aponeurose plantar, que tem por
funções: manter juntas as partes do pé; ajuda a proteger a
face plantar do pé de lesões; ajuda a sustentar os arcos
longitudinais do pé.
48. Septos verticais dividem o pé em três regiões:
Compartimento medial: m. abdutor do hálux, m.flexor curto
do hálux e nervo e vasos plantares mediais;
Compartimento central:m. flexor curto dos dedos,m.flexor
longo dos dedos,m. quadrado plantar, m. lumbricais,parte
proximal do tendão do m.flexor longo do hálux e nervo e
vasos plantares laterais;
Compartimento lateral:m. abdutor e m. flexor curto do dedo
mínimo.
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51. MÚSCULOS DO PÉ
Possui quatro camadas:
1°: abdutor do hálux, abdutor do dedo mínimo e flexor curto
dos dedos;
2°: quadrado plantar (flexor dos quatro dedos laterais),
lumbricais (flexores vermiformes das falanges proximais e
extensores das falanges médias e distal dos quatro dedos
laterais)
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55. 3°: flexor curto do hálux, flexor curto do dedo mínimo, adutor
do hálux;
4°: três músculos interósseos plantares (os adutores dos
dedos dois a quatro e flexores das articulações
metatarsofalângicas)
quatro músculos interósseos dorsais (os abdutores dos
dedos dois a quatro e flexores das articulações
metatarsofalângicas).
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57. NERVOS DO PÉ
O NERVO TIBIAL se divide atrás do maléolo medial em
nervos plantares medial e lateral, estes nervos suprem os
músculos intrínsecos do pé, exceto o extensor curto dos
dedos que é inervado pelo NERVO FIBULAR;
NERVO SAFENO: maior ramo cutâneo do n. femoral;
NERVOS FIBULARES SUPERFICIAL E PROFUNDO;
58. NERVO PLANTAR MEDIAL
NERVO PLANTAR LATERAL
NERVO SURAL: formado pela união dos ramos
provenientes dos n. tibial e fibular comum;
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60. ARTÉRIAS DO PÉ
ARTÉRIA DORSAL DO PÉ: maior fonte de suprimento
sanguíneo para os dedos; continuação direta da a. tibial
anterior;
ARTÉRIA TARSAL LATERAL: ramo da a. dorsal;
PRIMEIRA ARTÉRIA METATARSAL DORSAL:supre ambos
os lados do hálux e o lado medial do 2° dedo;
ARTÉRIA ARQUEADA: corre lateralmente através da base
dos quatro metatarsais laterais.
61. ARTÉRIA PLANTAR MEDIAL: pequena e supre
principalmente os m. do hálux;
ARTÉRIA PLANTAR LATERAL: corre lateral e inferiormente,
no início, profunda ao m. abdutor do hálux e depois,
profunda ao m. flexor curto dos dedos;
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63. DRENAGEM VENOSA DO PÉ
Veias digitais dorsais que correm ao longo do dorso de cada
dedo são contínuas com as veias metatarsais dorsais, que
se unem para formar o arco venosos dorsal situado no tecido
subcutâneo; o arco venoso dorsal se comunica com o arco
venoso plantar;
As veias deixam o arco venoso dorsal e convergem,
medialmente, para formar a veia safena magna e,
lateralmente, para formar a veia safena parva.
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65. DRENAGEM LINFÁTICA DO PÉ
Os linfáticos do pé começam nos plexos subcutâneos;
Os vasos coletores consistem em vasos superficiais e
profundos que seguem as veias.
66. QUESTÕES
1) A perna é dividida em três compartimentos fasciais, quais
são eles? Anterior, lateral e posterior.
2) Quais os músculos que compõem o compartimento
anterior? Tibial anterior, extensor longo dos dedos, extensor
longo do hálux e fibular terceiro.
3) Quais os músculos que compõem o compartimento
lateral? Fibular longo e fibular curto.
67. 4) Quais os músculos que compõem o compartimento
posterior? Superficiais: gastrocnêmio, sóleo e plantar.
Profundos: Poplíteo, flexor longo dos dedos, flexor longo do
hálux e tibial posterior.
5) Quais os músculos que formam o tríceps sural?
Gastrocnêmio e sóleo.