En esta presentacion se muestra la importancia de Claude Bernard en la medicina, en el área de la fisiología, otorgándole el titulo de padre de la fisiología. Gracias a este personaje se conoció el concepto del medio.

1. Biografía de Claude Bernard
Claude Bernard nació en Saint Julien, en 1813 y murió en Paris en 1878. Biólogo teórico, médico y
fisiólogo francés. Durante sus estudios en el Colegio de Francia realizó sus grandes descubrimientos,
convirtiendo este lugar en su “santuario de la medicina”. Bernard es el fundador de la medicina
experimental.
Bernard se licenció en 1843. En 1847 fundó la Sociedad Francesa de Biología. En 1853 se doctoró en
ciencias naturales.
En 1860 Claude Bernard comenzó a tener serios problemas de salud que le obligaron a retirarse
periódicamente a su Saint-Julien natal. Allí se dedicó a reflexionar sobre el método que él mismo
había empleado para alcanzar sus descubrimientos científicos. De esta época su obra más famosa
es la "Introducción al estudio de la medicina experimental" (1865).
Contribuciones a la medicina
Sus primeras investigaciones fueron sobre el papel del jugo pancreático: desdoblamiento de las
grasas, conversión del almidón en azúcar y acción sobre las proteínas. Demostró la función
glucogénica del hígado y aisló el glucógeno, demostró su existencia en los músculos y su degradación
hasta ácido láctico durante el trabajo muscular, hecho clave para interpretar la contracción
muscular como fenómeno energético. Basado en la función glucogénica del hígado enunció el
concepto desecreción interna, paso decisivo en el nacimiento de la endocrinología. Bernard
demostró, además, la influencia del sistema nervioso sobre la glucogénesis hepática, lo que condujo
al descubrimiento de la acción vasomotora del sistema simpático. Realizo aportes importantes en
el campo de la toxicología: sus estudios sobre el monóxido de carbono y su combinación con los
glóbulos rojos, complementando los aportes del bioquímico alemán Felix Hoppe, descubridor de las
propiedades de la hemoglobina.
Otras aportaciones de menor importancia son sus estudios acerca de la secreción salival, la fisiología
pulmonar, el efecto de la nicotina y del uranio sobre el organismo, la disección química en fisiología,
la coagulabilidad de la sangre, el tono muscular y los mecanismos inflamatorios.
El determinismo de Bernard
Claude Bernard fue el primero en introducir la palabra determinismo al francés. El determinismo lo
definió como la causa de los fenómenos, a aquello que los determina, es una afirmación de lo real,
una categoría del espíritu. A pesar del peso de estas ideas, el mismo Bernard sabía que no existían
verdades absolutas. Para él, las causas de los fenómenos biológicos eran próximas e inmediatas,
más no definitivas y últimas. Para él, el experimentador debe dudar de sus resultados y de sus
propias ideas, debe conservar la libertad de espíritu para concederse el beneficio de la duda. Eso no
significa ser escéptico y no creer en el determinismo, pero las causas de error y los métodos
imperfectos son muchos.

2. Según Bernard y siguiendo la guía de la duda, el experimentador debe exigir una contraprueba. Para
concluir con certeza que una condición dada es la causa de un fenómeno, no basta con haber
probado que tal condición precede o acompaña al fenómeno, sino que es necesario establecer que
suprimida la condición, el fenómeno ya no tendrá lugar. Limitarse a la sola prueba de presencia,
podría hacer caer en el error y creer en la relación causa-efecto cuando no hay más que una simple
coincidencia
El concepto del medio interno
Cada célula de un organismo pluricelular necesita, para realizar su función dentro del conjunto en
el que vive, de tres condiciones esenciales:
• Una membrana fluída que permita un continuo intercambio selectivo de sustancias con su
entorno.
• Un sistema de comunicación efectivo que le permita por un lado informar de su función y
por el otro, que sea capaz de reconocer las señales del lenguaje orgánico.
• Un medio líquido óptimo, que le permita vivir y realizar sus funciones. Este medio líquido
debe caracterizarse por un equilibrio en aquellas variables físico químicas fundamentales
para el sostén celular. A este medio líquido en continuo equilibrio se le denomina MEDIO
INTERNO.
El MEDIO INTERNO estaría representado por el LÍQUIDO EXTRACELULAR y sus propiedades fisico-químicas,
el cual a su vez podemos dividirlo en dos compartimentos que están en perfecto
equilibrio: el LÍQUIDO INSTERSTICIAL: inmediato a las células y el LÍQUIDO INTRACELULAR con el que
se equilibra. Y la SANGRE que corresponde a la fracción de líquido extracelular que se encuentra en
continuo movimiento (en circulación).
La HOMEOSTASIS sería, por tanto, el conjunto de mecanismos fisiológicos que coordinan las
funciones orgánicas para mantener las propiedades fisico-químicas del MEDIO INTERNO en un rango
de estabilidad aceptables para las funciones y supervivencia de las células, tejidos, órganos y en
definitiva del propio organismo.
Podríamos considerar que la homeostasis del medio interno es en definitiva la homeostasis de la
sangre.
Contribución al concepto del medio
Bernard escribió “Introduction à l'étude de la médicine expérimentale”, aparecida en 1865, una de
las obras más importantes en la medicina y que no ha perdido actualidad. En ella formula las bases
metodológicas de la medicina experimental y enuncia los principios de la fisiología general.
Afirmó que la medicina además debe buscar no sólo prevenir las enfermedades sino conservar y
hacer más completa y radiante la salud de los seres humanos. Y en el caso de las enfermedades que

3. la medicina no puede curar radicalmente, como es lo ideal, debe por lo menos intentar aliviar y
hacer más tolerables los síntomas que ellas conllevan.
En esa obra Bernard introdujo la idea de medio interno, uno de los conceptos básicos de la fisiología
y del que Haldane dice lo siguiente:
“Todos los organismos vitales, por variados que sean, tienen un solo objeto: mantener la
constancia de las condiciones de la vida en el medio interno. En fin, de esta obra
Pasteur dijo: Nada se ha escrito tan luminoso, tan completo, tan profundo, sobre los
verdaderos principios del difícil arte de la experimentación...”
Referencias:
1. León Barúa, R. Filosofía de la Medicina. Definición de la Medicina. Revista Diagnostico
[Internet]. 2002 [citado 9 Oct 2014]; 41(2). Disponible en: http://www.fihu-diagnostico.
org.pe/revista/numeros/2002/marabr02/80-82.html
2. Rodríguez de Romo, A C. El juego experimental de Claude Bernard. Revista Elementos
[Internet]. 2001 [citado 9 Oct 2014]; 42(8). Disponible en:
http://www.elementos.buap.mx/num42/htm/29.htm
3. WebFisio [Internet]. Sevilla: Serra Simal, R; 2010 [citado 9 Oct 2014]. Disponible en:
http://www.webfisio.es/fisiologia/textos/mi.htm
4. Apuntes de Historia de la Medicina [Internet]. Chile: Universidad Católica de Chile; [citado
9 Oct 2014]. Disponible en:
http://escuela.med.puc.cl/publ/historiamedicina/PositivismoClaudeBernard.html