Prevencion de la_enfermedad_cardiovascular

Lic. Sebastián Burgos 1
CURSO DE CAPACITACIÓN EN CUIDADOS
PARA PERSONAS CON ALZHEIMER Y/U
OTRAS DEMENCIAS

• Licenciado en Enfermería. Mat.Nac. N°66.120
• Coordinador de Enfermería del Programa Educativo
de Prevencion y Rehabilitación Cardiovascular del
HUFF
• Técnico Quiropracta
• Monitor de Musculación y Nutrición Deportiva
Lic. Eduardo Sebastián Burgos

PREVENCION PARAPREVENCION PARA
LA ENFERMEDADLA ENFERMEDAD
CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR

 La mejor medicina es aquella queLa mejor medicina es aquella que
nos ayuda a conservar la salud ynos ayuda a conservar la salud y
esa es la medicina preventiva.esa es la medicina preventiva.
 La ciencia nos invita a tener unaLa ciencia nos invita a tener una
vida más larga, ocupémonos devida más larga, ocupémonos de
darledarle calidadcalidad a nuestros años.a nuestros años.

Las enfermedades cardiacasLas enfermedades cardiacas
se pueden prevenirse pueden prevenir
controlando los factores decontrolando los factores de
riesgo.riesgo.

Que son los factores deQue son los factores de
riesgo?riesgo?
 UnUn factor de riesgofactor de riesgo es toda circunstancia oes toda circunstancia o
situación que aumenta las probabilidades de unasituación que aumenta las probabilidades de una
persona de contraer una determinadapersona de contraer una determinada
enfermedad.enfermedad.

Clasificación de
Factores de riesgo
Los que podemos modificar...
Los que no podemos modificar...

Edad
Sexo
Raza
Historia familiar
Factores de riesgo
NO MODIFICABLES

Factores de riesgo
MODIFICABLES
1.Presión arterial elevada
2.Colesterol elevado
3.Sobrepeso y Obesidad
4.Sedentarismo
5.Diabetes
6.Stress
7.Tabaco
A mas número de factores mayor riesgo!!

HIPERTENSIONHIPERTENSION
ARTERIALARTERIAL
 Una de cada cinco personasUna de cada cinco personas
sufre de hipertensión arterial y elsufre de hipertensión arterial y el
70 % lo desconoce.70 % lo desconoce.
 Se asocia a un aumento deSe asocia a un aumento de
peso corporal, consumo de sal,peso corporal, consumo de sal,
stress y herencia.stress y herencia.
 Las personas sedentarias tienenLas personas sedentarias tienen
un 50% más de probabilidad deun 50% más de probabilidad de
convertirse en hipertensos.convertirse en hipertensos.

Hipertensión ArterialHipertensión Arterial
 Es otro de los factores de riesgo
modificables mayores y de alta
prevalencia en nuestra población. Se
considera hipertenso al paciente que
presenta presiones arteriales mayores o
iguales a 140/90 mmHg en al menos tres
controles.
 La modificación de los hábitos de vida es
fundamental en el tratamiento de la HTA y
como parte de ello, la actividad física
resulta de gran importancia.

Hipertensión ArterialHipertensión Arterial
Medidas a TomarMedidas a Tomar
 Educar en cuanto a los Riesgos de serEducar en cuanto a los Riesgos de ser
Hipertenso.Hipertenso.
 Modificar malos hábitos de vida.Modificar malos hábitos de vida.
 Control estricto por parte de un cardiólogo,Control estricto por parte de un cardiólogo,
quién definirá que conducta clínica es laquién definirá que conducta clínica es la
mejor (medicación, tratamientos)mejor (medicación, tratamientos)
 Iniciar un plan de actividad física acorde aIniciar un plan de actividad física acorde a
su historial clínico.su historial clínico.

 El colesterol es un lípido que se encuentra en elEl colesterol es un lípido que se encuentra en el
organismo si se encuentra en cantidadesorganismo si se encuentra en cantidades
elevadas representa es uno de los factores deelevadas representa es uno de los factores de
riesgo coronarios más importantes.riesgo coronarios más importantes.
 Hay dislipemias (alteraciones de las grasas)Hay dislipemias (alteraciones de las grasas)
familiares.familiares.
COLESTEROL

COLESTEROLCOLESTEROL
 El colesterol se clasifica según su origen
en: HDL (High Density Lipoprotein) Este
tipo de colesterol es producido por el
organismo para satisfacer sus propias
necesidades de defensa y equilibrio..
LDLLDL (Low Density Lipoprotein)(Low Density Lipoprotein)
Este colesterol es adquirido en losEste colesterol es adquirido en los
alimentos de origen animal como lasalimentos de origen animal como las
carnes, huevos y los productos lácteoscarnes, huevos y los productos lácteos..

Valores NormalesValores Normales
 Colesterol total: menos de 200 mg/dL (losColesterol total: menos de 200 mg/dL (los
números más bajos son mejores)números más bajos son mejores)
 LDL: 70-130 mg/dL (los números másLDL: 70-130 mg/dL (los números más
bajos son mejores)bajos son mejores)
 HDL: más de 50 mg/dL (los números altosHDL: más de 50 mg/dL (los números altos
son mejores)son mejores)
 Triglicéridos: 10-150 mg/dL (los númerosTriglicéridos: 10-150 mg/dL (los números
más bajos son mejores)más bajos son mejores)

 El nivel elevado de colesterol en sangre podría
acelerar el desarrollo de la arteriesclerosis,
proceso arterial degenerativo asociado a la
edad, y que consiste en un endurecimiento y
estrechamiento de las arterias que llevan la
sangre a los diferentes órganos y partes de
cuerpo.
 La gran mayoría de los estudios coinciden en la
importancia de abordar la dislipidemia con una
estrategia terapéutica que incluya ejercicio
aeróbico debidamente dosificado, más dieta y
fármacos.

 Las primeras medidas para tratar unaLas primeras medidas para tratar una
hipercolesterolemia son una dietahipercolesterolemia son una dieta
adecuada, reducir el exceso de peso yadecuada, reducir el exceso de peso y
realizar ejercicio regularmente. Cuandorealizar ejercicio regularmente. Cuando
estos cambios en la dieta y estilo de vidaestos cambios en la dieta y estilo de vida
no son posibles o no han conseguido unano son posibles o no han conseguido una
reducción suficiente del nivel dereducción suficiente del nivel de
colesterol, debe plantearse, si escolesterol, debe plantearse, si es
necesario, el tratamiento connecesario, el tratamiento con
medicamentos.medicamentos.

SOBREPESOSOBREPESO
 El sobrepeso (obesidad) es laEl sobrepeso (obesidad) es la
enfermedad en la cual las reservasenfermedad en la cual las reservas
naturales de energía, almacenadas en elnaturales de energía, almacenadas en el
tejido adiposo de los humanos, setejido adiposo de los humanos, se
incrementa hasta un punto donde estáincrementa hasta un punto donde está
asociado con ciertas condiciones deasociado con ciertas condiciones de
salud o un incremento de la mortalidad.salud o un incremento de la mortalidad.
Siluetas representando saludable, sobrepeso,Siluetas representando saludable, sobrepeso,
y obesoy obeso..

SOBREPESOSOBREPESO

SOBREPESOSOBREPESO
 En un individuo obeso lo más destacable
es su baja capacidad de trabajo físico. Es
frecuente que la obesidad se asocie con
otras enfermedades o factores de riesgo
cardiovasculares tales como hipertensión,
diabetes y dislipidemia.
 La acumulación de peso se ve favorecida
con la inactividad física.

SOBREPESOSOBREPESO
 Alimentarias: reducción de la ingestaAlimentarias: reducción de la ingesta
calórica total y reducción de la ingestacalórica total y reducción de la ingesta
grasa.grasa.
 Actividad física: aumento de la actividadActividad física: aumento de la actividad
física diaria y del acondicionamiento físico.física diaria y del acondicionamiento físico.
 Indicación de cirugía Bariátrica (Cura laIndicación de cirugía Bariátrica (Cura la
¿DBT…?¿DBT…?

SEDENTARISMOSEDENTARISMO
 ElEl sedentarismosedentarismo es la falta de actividad física, por loes la falta de actividad física, por lo
general pone al organismo en situación vulnerable antegeneral pone al organismo en situación vulnerable ante
enfermedades, especialmente cardiacas.enfermedades, especialmente cardiacas.
 Se presenta frecuentemente en la vida urbana, enSe presenta frecuentemente en la vida urbana, en
sociedades tecnificadas en donde todo está pensadosociedades tecnificadas en donde todo está pensado
para evitar esfuerzos físicos y en los círculospara evitar esfuerzos físicos y en los círculos
intelectuales en donde las personas se dedican más aintelectuales en donde las personas se dedican más a
actividades cerebrales.actividades cerebrales.
 Sedentarismo = ObesidadSedentarismo = Obesidad

SEDENTARISMOSEDENTARISMO
 Inculcar la actividad física.Inculcar la actividad física.
¿PORQUE?¿PORQUE?

Beneficios de la Actividad FísicaBeneficios de la Actividad Física
A Nivel FísicoA Nivel Físico
 Elimina grasas y previene laElimina grasas y previene la
ObesidadObesidad
 Aumenta la resistencia ante elAumenta la resistencia ante el
agotamientoagotamiento
 Combate la osteoporosisCombate la osteoporosis
 Aumenta la capacidad vitalAumenta la capacidad vital
 Mejora la capacidad respiratoriaMejora la capacidad respiratoria

A Nivel PsíquicoA Nivel Psíquico
 Tiene efectos tranquilizantes yTiene efectos tranquilizantes y
antidepresivosantidepresivos
 Mejora los reflejos y la coordinaciónMejora los reflejos y la coordinación
 Aporta sensación de bienestarAporta sensación de bienestar
 Elimina el stressElimina el stress
 Previene el insomnio y regula elPreviene el insomnio y regula el
sueñosueño

A Nivel Socio afectivoA Nivel Socio afectivo
 Estimula la participación e iniciativaEstimula la participación e iniciativa
 Estimula el trabajo en grupoEstimula el trabajo en grupo
 Canaliza la agresividadCanaliza la agresividad
 Favorece el autocontrolFavorece el autocontrol
 Favorece y mejora la autoestimaFavorece y mejora la autoestima
 Mejora la imagen corporalMejora la imagen corporal

DIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUS
 La diabetes es una enfermedad que atacaLa diabetes es una enfermedad que ataca
diferentes órganos (riñón, retina, corazón, vasosdiferentes órganos (riñón, retina, corazón, vasos
sanguíneos etc.) puede provocar infartosanguíneos etc.) puede provocar infarto
silencioso, los diabéticos son mas propensos alsilencioso, los diabéticos son mas propensos al
aumento de peso y alteraciones de los lípidos.aumento de peso y alteraciones de los lípidos.

Diabetes MellitusDiabetes Mellitus
 Las personas con diabetes tienen el doble
de riesgo de enfermedades
cardiovasculares comparadas con la
población general y cuatro veces el riesgo
de mortalidad por causa cardiovascular.
 Hoy en día, la diabetes es considerada un
factor de riesgo máximo, con un riesgo
equivalente al de la enfermedad coronaria
para efectos de su tratamiento

 La diabetes mellitus tipo 2 generalmente
tiene sus inicios en la edad adulta y se
caracteriza por una resistencia a la
insulina más que por una insuficiencia
insulínica. Está frecuentemente asociada
a obesidad, HTA, dislipidemia y
alteraciones de la coagulación,
combinación conocida como “sindrome X
o metabólico”.

 Educar al paciente a cerca de los riesgosEducar al paciente a cerca de los riesgos
de una diabetes mal controlada. Elde una diabetes mal controlada. El
paciente debe controlarse diariamente ypaciente debe controlarse diariamente y
automedicarse.automedicarse.
 El ejercicio practicado en forma regular y
debidamente dosificado, reduce el riesgo
cardiovascular al mejorar el perfil lipídico,
reducir la presión arterial y disminuir la
obesidad.

 Higiene dietética. Control estricto porHigiene dietética. Control estricto por
parte del nutricionista.parte del nutricionista.
 Estar atentos a que no se presentenEstar atentos a que no se presenten
complicaciones de una DBT malcomplicaciones de una DBT mal
controlada: oftalmológicas, neuropatíascontrolada: oftalmológicas, neuropatías
periféricas, renales, cardiovascularesperiféricas, renales, cardiovasculares
centrales y periféricas.centrales y periféricas.

STRESSSTRESS
 El stress causaEl stress causa
enfermedades físicas,enfermedades físicas,
dolencias cardiacas, afecta ladolencias cardiacas, afecta la
conducta, el ánimo y aumentaconducta, el ánimo y aumenta
la tendencia a consumirla tendencia a consumir
drogas, tabaquismo, adrogas, tabaquismo, a
padecer insomnio, ypadecer insomnio, y
trastornos alimentarios.trastornos alimentarios.
 Tanto el stress agudo como elTanto el stress agudo como el
crónico pueden provocar unacrónico pueden provocar una
respuesta vasoconstrictorarespuesta vasoconstrictora
produciendo espasmoproduciendo espasmo
coronario.coronario.

STRESSSTRESS
 El estrés puede perturbar el control de la
diabetes aumentando los niveles de las
hormonas contra-regulatorias, cetonas,
ácidos grasos libres y el volumen de orina,
haciendo que la reducción del estrés sea
una parte importante del cuidado de la
persona con diabetes.

STRESSSTRESS
 Identificar los disparadores de stress.Identificar los disparadores de stress.
 Encontrar formas de catalizar lasEncontrar formas de catalizar las
tensiones, técnicas de relajación (yoga,tensiones, técnicas de relajación (yoga,
etc).etc).
 Asistencia psicológica adecuada.Asistencia psicológica adecuada.
 Prescripción farmacológica por parte dePrescripción farmacológica por parte de
un profesional.un profesional.

TABAQUISMOTABAQUISMO
 El tabaquismoEl tabaquismo
predispone al desarrollopredispone al desarrollo
de cáncer de pulmón,de cáncer de pulmón,
enfermedad pulmonar,enfermedad pulmonar,
ulcera péptica,ulcera péptica,
osteoporosis, cataratas,osteoporosis, cataratas,
envejecimiento de todasenvejecimiento de todas
las arterias dellas arterias del
organismo, taquicardia,organismo, taquicardia,
espasmo bronquial yespasmo bronquial y
coronario.coronario.

TabaquismoTabaquismo
 El tabaquismo es la principal causa individual de
morbimortalidad prevenible en los EE.UU. Está
asociado a un aumento en el número de eventos
cardiovasculares en pacientes con patologías
como infartos miocárdicos recurrentes, muerte
súbita y reestenosis después de una angioplastía
coronaria. En personas sin enfermedad coronaria,
el tabaquismo puede provocar cáncer pulmonar,
enfermedad pulmonar crónica y conducir a
enfermedad coronaria.

 El monóxido de carbono producido al
fumar, constituye un verdadero veneno
para los vasos sanguíneos, que daña su
endotelio y predispone a la formación de la
placa de ateroma.
 Por otro lado, la nicotina aumenta los
niveles de catecolaminas circulantes, que
provocan un aumento de la frecuencia
cardíaca y de la presión arterial que llevan
a un aumento del trabajo cardíaco.

 Si un fumador deja de fumar, a los 2 años
el riesgo de enfermedad coronaria será el
mismo de un no-fumador. En personas
luego de un infarto miocárdico, el riesgo de
reinfarto desciende a un 50% al primer año
de dejar de fumar y se iguala al riesgo de
un no-fumador a los 10 años.

 Educar a cerca de los peligros para laEducar a cerca de los peligros para la
salud asociados al acto de fumar.salud asociados al acto de fumar.
 Motivar a que el paciente abandone elMotivar a que el paciente abandone el
cigarrillo mediante charlas o talleres paracigarrillo mediante charlas o talleres para
dejar de fumar.dejar de fumar.
 Por parte del médico llegará la indicaciónPor parte del médico llegará la indicación
de recibir medicación para abandonar elde recibir medicación para abandonar el
hábito.hábito.

¿Como podemos prevenir?¿Como podemos prevenir?
 A través de la educaciónA través de la educación
 Chequeos médicos.Chequeos médicos.
 Adoptando estilos de vida sanos (aprenderAdoptando estilos de vida sanos (aprender
a comer sano, hacer ejercicios evitar ela comer sano, hacer ejercicios evitar el
sedentarismo.)sedentarismo.)

ALIMENTACIONALIMENTACION
 El desayuno es la comida másEl desayuno es la comida más
importante del día y nos aportaimportante del día y nos aporta
energía para tener más rendimiento enenergía para tener más rendimiento en
nuestras actividades cotidianas.nuestras actividades cotidianas.
 Debemos incluir en nuestro menúDebemos incluir en nuestro menú
abundantes verduras, frutas, fibra, yabundantes verduras, frutas, fibra, y
especialmente lácteos.especialmente lácteos.
 Es importante y necesario un buenEs importante y necesario un buen
descanso: mínimo 8 hs, para recuperardescanso: mínimo 8 hs, para recuperar
energía.energía.

RECORDEMOSRECORDEMOS
““ La prevención a través de laLa prevención a través de la
educación es el mejor camino paraeducación es el mejor camino para
construir una sociedad más sana.”construir una sociedad más sana.”
Dr. Rene G. FavaloroDr. Rene G. Favaloro

MUCHAS GRACIAS!

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