2. CATETERISMO VESICALCATETERISMO VESICAL
Definición
Consiste en la introducción de una sonda a través de la uretra hasta
la vejiga, con fines diagnóstico, tratamiento y monitorización.
•Sondaje intermitente (ya sea único o repetido en el tiempo).
Después de realizar el sondaje, se retira el catéter.
•Sondaje temporal. Después de realizar el sondaje, el
paciente permanece un tiempo definido con el catéter.
•Sondaje permanente. Después de realizar el sondaje, el
paciente ha de permanecer indefinidamente con el catéter
(con los recambios correspondientes).
Según el tiempo de permnencia:

3. Con fines terapéuticos:
•Alivio de la retención urinaria (aguda o crónica).
•Tratamiento de algunos pacientes con vejiga neurógena.
•Administración de terapias endovesicales.
•Postoperatorio de algunas cirugías (uretra,vejiga).
•Fístulas vesicales y rotura vesical extraperitoneal.
•Tratamiento intraoperatorio y postoperatorio de
intervenciones quirúrgicas prolongadas o en pacientes de
riesgo previsible de retención de orina.
•Para posibilitar la curación más rápida de heridas en
pacientes incontinentes.
•Para evitar RAO en ptes. sometidos a sedación.
Indicaciones:Indicaciones:

4. Con fines diagnósticos:
•Exploración uretral o vesical.
•Obtención de muestras de orina.
•Medición del residuo postmiccional.
•Control de la diuresis.

5. Contraindicaciones :
Sospecha de traumatismo de uretra

6. materialesmateriales
•Sonda urinaria de calibre, tipo y
material adecuados (al menos dos
unidades, por si el primer intento
resulta fallido).
•Sistema colector (si el sondaje es
temporal o permanente).
•Guantes estériles.
•Material blanco estéril.
•Lubricante urológico anestésico en
unidosis (o si no, sin usar o SF).
•Solución de clorhexidina
•Jeringa de 5ml. Esparadrapo
hipoalergénico.

7. Tipos de sondasTipos de sondas
Latex – uso estandar- blando y maleable- para uso
prolongado.
Incrustación rápida y toxicidad local.
Silicona- mejor biocompatibilidad- duran hasta 90 dias.
Cateteres de paredes gruesas- caros.
Cloruro de polivinilo (PVC) material rígido- sin balón-
No es apto para utilizar por tiempo prolongado.

8. Calibre:
Escala francesa de Charriere (Ch) siendo equivalente a
0.33 mm
Sinónimos: French (FR) y French Gauge.
Los calibres se escalonan de 2 en 2
Longitud se expresa en cm o pulgadas: 1 pulgada=25mm

9. Sonda de látex de 3 vías

10. Sonda de látex recubierta
en silicona

11. Sistema colectorSistema colector
ABIERTOS-poseen solamente la bolsa
graduada.no permite el vaciado de la
bolsa sin abrir el sistema.
CERRADOS. Mas completos y seguros.
Presenta varios mecanismos que impiden
la contaminación bacteriana.

12. recolección muestra de orinarecolección muestra de orina
Objetivo :
Obtener una muestra de orina de manera adecuada para su análisis:
Estudio microscópico
Análisis químico
Estudio bacteriológico
El método de obtención afecta directamente los resultados

13. UBICACIÓN ANATÓMICA/NIÑAS
Identifique la posición del meato urinario

15. Ayúdese con un hisopo estéril

16. Realice lavado por arrastre pubis/ano con solución jabonosa de
clorhexidina y enjuague con SF
Retire el pañal
Quítese los guantes

17. Las técnicas estériles son realizadas necesariamente
entre 2 operadores

18. Lubrique la sonda con SF o lubricante

19. Introduzca la sonda en forma vertical

21. Acondicione al niño

22. Sondaje vesical a permanencia:
Tener en cuenta retirar el fiador.
Probar previamente el balón
Infundir con jeringa la cantidad de SF o agua
destilada recomendada.

23. Cateterismo vesical/varonesCateterismo vesical/varones
Tecnica :
Higiene de zona genital en sentido pubis/ano
Retraer el el prepucio sin forzar e higienizar desde el
meato hacia el surco balano prepucial.
Cambiese los guantes
Mantener el prepucio retraído
Introducir la sonda con el pene en posición vertical
Horizontalizar al sentir resistencia
Introducir hasta que venga orina.

24. Insuflar el balón
Retirar unos centímetros
Fijar sonda al muslo del niño con cinta hipoalergénica
registro

26. observacionesobservaciones
No usar compuestos yodados en niños menores de
6 meses (puede bloquear la función tiroidea)
Utilizar como antiséptico clorhexidina acuosa al
2%
En niños muy pequeños utilizar sonda de
alimentación
Las maniobras durante el cateterismo se deberán
realizar sin forzar para evitar complicaciones (falsa
vía, rotura de uretra o infección ascendente)