enfermedades de transmicion sexual

EFRAILIN ALEXANDER
DE JESUS
Por el doctor

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL
ETS

Se denominan
enfermedad de
transmisión
sexual ETS o ITS,
infecciones que
se contraen
principalmente
por el contacto
sexual.

1. Estas infecciones son
causadas por
microorganismos que
proliferan
principalmente en los
órganos sexuales.
2. Entre estos
microorganismos se
encuentran las
bacterias, virus,
hongos y protozoarios.

 Algunos de estos organismos producen
infecciones curables, mientras que otros
pueden causar daños irreparables o
inclusive, la muerte.
 Además, algunas de estas enfermedades
no presentan síntomas, sin embargo el
portador puede contagiar a otra persona
aun sin presentar síntomas visibles.

SE CLASIFICAN EN:
Curables.
Son infecciones bacterianas de los genitales,
que al ser diagnosticadas a tiempo las
personas pueden recibir un tratamiento
específico y pueden ser curadas.
No curables
Son infecciones virales que causan una enfermedad
crónica.
La persona puede seguir un tratamiento para mejorar
y evitar complicaciones, sin embargo el virus
permanece en su organismo toda la vida.

ITS CURABLES ITS NO CURABLES
1. Clamidia
2. Sífilis
3. Chancro Blando
4. Gonorrea
5. La ladilla
6. vulvovaginitis
1. V.P.H. (Virus del
Papiloma Humano)
2. Hepatitis B
3. Herpes genital
4. V.I.H (Virus de
Inmunodeficiencia
adquirida)

 Es una enfermedad de transmision sexual
causada por una bacteria llamada Chlamydia
trachomatis.
 Causa lesiones irreversibles en los órganos
reproductivos masculinos y femeninos
 .
 Presenta sintomas de 1 a 3 semanas despuès
del contagio.

 La clamidia puede ser transmitida durante
relaciones sexuales (pene/vàgina, anales o
durante el sexo oral).
 Tambien puede ser transmitida de madre
infectada a hijo durante el parto vàginal.

 Flujo vàginal anormal.
 Ardor al Orinar.
 Dolor de Vientre.
 Náusea.
 Sangrado entre los periodos mestruales.
 Fiebre.

 Si la infeccion no es tratada puede propagarse al
útero o a las trompas de falopio y causar
enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) causando:
 Dolor pélvico crónico.
 Infertilidad.
 Esterilidad.
 Embarazo ectópico.
 Clamidia en el tubo cervical.
 Clamidia por cojuntivitis y Clamidia en la vágina.

 Secrecion del pene.
 Ardor al Orinar.
 Ardor y Picazon alrededor de la abertura del
pene.
 Dolor e Inflamacion en los testículos.
 Puede propagarse al epididimo causando
fiebre y rata vez esterilidad.

 Puede hallarse tambien en la garganta a los
que hallan tenido sexo oral con persona
infectada.
 Las personas que reciben penetracion anal
pueden contraer la infeccion de clamidia en el
recto , causando dolor , secreciones o
sangrado en el recto.

 Si no recibe tratamiento puede propiciar
partos prematuros.
 Los bebes pueden contraer infecciones
clamidiales en los ojos (cojiuntivitis) y en el
tracto respiratorio(neumonia).

 El diagnostico se apoya en un
adecuado examen fisico de la persona
sospechosa de portar la enfermedad,
pero la confirmacion del diagnóstico se
da principalmente por pruebas de
laboratorio.

Mediante raspado de células epiteliales.
El inoculo de la muestra se centrifuga.
Se incuba entre 35 – 37 grados C. de 48 a 72
horas
Cultivo celular McCoy.

 Puede ser tratada y curada con una
dosis única del medicamento
azitromocina o una semana de
tratamiento de Doxicilina 100mg
(dos veces al dia).

Francis Joel Espinal F.
SÍFILIS

Enfermedad de transmisión sexual
crónica, producida por la bacteria
espiroqueta Treponema pallidum,
cuyo síntoma inicial es una llaga
abierta y no dolorosa que aparece
en la vagina y alrededor de o en el
pene.

La transmisión de la bacteria
ocurre durante las relaciones
sexuales vaginales, anales u
orales sin protección con una
persona que tenga llagas de
sífilis.

 Primera etapa: Aparecen uno o varios chancros
(generalmente son duros, redondos, pequeños y no
duelen) y duran de 3 a 6 semanas. Periodo de incubación 3
a 90 días (media tres semanas).

 Segunda etapa: se caracteriza
por la aparición de erupciones
que no provocan comezón;
otros síntomas en esta etapa
pueden incluir fiebre,
inflamación de ganglios
linfáticos, llagas en la garganta,
caída de cabello, dolores de
cabeza, pérdida de peso, dolor
muscular y cansancio.

 La última etapa: los signos y síntomas
desaparecen, pero comienza a dañar órganos
internos incluyendo al cerebro, nervios, ojos,
corazón, vasos sanguíneos, hígado, huesos y
articulaciones, hasta provocar la muerte.

 Examen inmonofluorecencia directo de campo oscuro.
Visualización de espiroqueta de 5 -15 mm de largo por 0.5
mm de ancho
 Test no treponémicos: VDRL ; RPR
 Test treponémicos: FTA-ABS* sensible y específico,
permanente.
MHA-TP* menos sensible pero más sencillo. Permanecen
reactivos. Son test de confirmación, no cuantitativos,
pueden reaccionar en otras infecciones por espiroquetas.

 Si se detecta a tiempo, la enfermedad se
cura fácilmente con antibióticos. El uso
correcto de preservativos de látex disminuye
enormemente aunque no elimina el riesgo de
adquirir y contagiarse sífilis.

Sífilis primaria o secundaria temprana:
Penicilina G benzatina 2.4 mg IM, por una vez o
dos semanas.
En alérgicos: doxiciclina 100mg c/12 x dos
semanas.
Tetraciclina: 500 mg c/ 6 x 2 semanas
Sífilis con probable desarrollo por mas de un
año:
Penicilina benzatina 2.4 mg c/semana, por tres
semanas.
Doxiciclina por un mes.

Sífilis terciaria (neurosifilis)
 Penicilina cristalina 12-24 , EV por 10-14
días.
 Ceftriaxona 1 gr . IM, c/24 por 14 días
 Doxiciclina 200 mg. por 14 días

Chancro Blando
Es una infección de transmisión sexual (ITS)
causada por una bacteria gran negativa llamada
Haemophilus ducreyi. Se manifiesta
frecuentemente a modo de úlcera genital
simulando un chancro de carácter sifilítico. Se
diferencia de éste por ser doloroso y de aspecto
sucio.

Chancro Blando
Período de incubación:
Tiene un período de un día a dos semanas.

Chancro Blando
Síntomas:
Después de un período de incubación de un día a dos semanas, el chancroide
comienza con una pequeña hinchazón que se torna en una úlcera después de
un día de aparición. La úlcera característicamente:
Tiene un rango dramático de tamaño entre 3 y 50 mm (1/8 a 2 pulgadas).
Tiene bordes irregulares y bordes mellados.
Tiene una base cubierta con material gris amarillento.

Chancro Blando
Síntomas del chancro en el hombre
El chancro puede verse como una ulcera (llaga) en el
interior del prepucio, del frenillo o en el pene.

Chancro Blando
Síntoma del chancro en la mujer
Pueden aparecer llagas en los labios, clítoris u
horquilla bulbar (donde se unen los labios mayores con
los menores)

Chancro Blando
Diagnóstico:
El diagnóstico del chancro se realiza por medio de una exploración
y cultivo de la zona afectada.
Sí se detecta un diagnóstico de chancro, siempre se debería
analizar la existencia de sifilis, VIH y herpes genita.

Chancro Blando
Diagnóstico diferencial:
Chancro Herpes
Sifilis

Chancro Blando
Vías de transmisión del chancro:
Durante los juegos sexuales, Las personas también
pueden contagiarse el chancro de una parte de su
cuerpo a otra si se tocan las lesiones. Se transmite
por el contacto de piel a piel.

Chancro BlandoPrevención:
Existen diversas maneras que ayudan a prevenir contagiarse de chancro
o transmitir la enfermedad a otros:
Puedes abstenerte de tener relaciones sexuales anales o vaginales y
de practicar sexo oral.
Si decides tener relaciones sexuales anales o vaginales, usa condones
femeninos o condones de látex en todos los casos.
Si practicas sexo oral, usa un condón, una barrera Glyde o una barrera
de látex bucal.
Evita tocarte las lesiones causadas por el chancro. Si las tocas, lávate
bien las manos para reducir el riesgo de contagiar la infección a otra
parte del cuerpo.

Chancro Blando
Prevención:
Preservativo Masculino
Preservativo Femenino

Chancro Blando
Tratamiento:
El chancro se trata fácilmente con antibióticos. Tanto tú como tu
pareja deberían ser tratados al mismo tiempo.
Se recomienda el tratamiento con eritromicina, 500 mg v.o. cada
6 h durante 7 d, ceftriaxona, 250 mg i.m. una vez, azitromicina, 1
g v.o. una vez, o ciprofloxacino, 500 mg v.o. 2/d durante 3 d.

 La gonorrea es una enfermedad de transmisión
sexual (ETS) provocada por la bacteria Neisseria
gonorrhoeae o gonococo, cuyo huésped especifico
es el humano, infecta tanto a los hombres como a
las mujeres. Puede causar infecciones en los
genitales, el recto y la garganta. Es una infección
muy común, especialmente en las personas
jóvenes de 15 a 24 años.

 Usted puede contraer gonorrea al tener relaciones
sexuales anales, vaginales y orales con una persona
que tenga esta enfermedad.

 La transmisión puede ocurrir también
durante el parto, (si la madre está
infectada).

 La gonorrea es causada por una bacteria
llamada Neisseria gonorrhoeae o gonococo.
Esta bacteria es un diplococo Gram negativo,
de entre 0,6 a 0,8 micrones de diámetro,
no flagelado, sin cápsula, cuya superficie
externa está compuesta por fimbrias que
consisten en largos pelos denominados pilis. En
el microscopio se ve como dos estructuras
arriñonadas o en granos de café, unidas por la
concavidad en pares adyacentes. El gonococo
es un microorganismo lábil al calor, a la
refrigeración y a diversos antisépticos. Es
sensible a la desecación y resiste poco al aire
(una o dos horas).

 Los primeros lugares que afecta la bacteria son
el epitelio columnar de la uretra y endocérvix.
El recto, la faringe y la conjuntiva de los ojos
también pueden verse infectados. La vulva y
la vagina de las mujeres, normalmente,
también son afectadas, puesto que están
ligadas con las células epiteliales. En las
mujeres, el cérvix suele ser el primer sitio
infectado.

En el varón
 Los síntomas suelen aparecer entre 2 y 21
días después de haber contraído
la enfermedad. Entre los más habituales se
encuentra la secreción uretral de carácter
mucoso y tono blanquecino, claro, purulento,
grueso y amarillento que libera el pene.
También puede manifestarse
en dolor al orinar, experimentando una
sensación de escozor o quemazón
procedente de la uretra. El dolor y la
inflamación testiculares son bastante
frecuentes en cuadros de gonorrea.

 La Neisseria
gonorrhoeae puede
causar otras
complicaciones
secundarias como
la uretritis y la prostatitis.
Muy rara vez se
manifiesta
esta infección bacteriana
de forma asintomática en
el varón, aunque en un
primer momento puede
pasar inadvertida o ser
confundida con otro tipo

En la mujer
 En las mujeres, la infección suele provocar dolor de
forma asintomática. Sin embargo, pueden
presentarse signos y síntomas tales como una
secreción vaginal, aumento de ganas de orinar y
molestias urinarias (disuria). La expansión del germen
hacia las trompas de Falopio puede producir dolor en
la zona baja del abdomen, encogimiento, fiebre,
náusea y los síntomas generalizados de cuando se
tiene una infección bacteriana.

Mujer embarazada
Si está embarazada y tiene gonorrea, puede
transmitirle la infección al bebé durante el parto.
Esto puede causarle problemas graves de salud
a al mismo, como ceguera. Si está embarazada,
es importante que hable con su ginecólogo para
que le hagan los exámenes físicos y las pruebas
adecuadas y reciba el tratamiento correcto,
según sea necesario. Tratar la gonorrea lo antes
posible disminuirá las probabilidades de que el
bebé tenga complicaciones de salud.

 Puede causar daño a los órganos reproductores.
 Tanto hombres como mujeres pueden quedar
estériles.
 Una madre que tiene gonorrea puede contagiar a su
bebé durante el parto causando ceguera.
 Puede causar daños al pene, enfermedades de la
piel, articulaciones con artritis. Hay una
alteración inmunitaria que desencadena la bacteria
que afecta a los ojos con conjuntivitis.
 Secreción espesa amarilla o blanca de la vagina.
 Menstruación anormal o pérdida de sangre vaginal
entre menstruaciones.
 Produce inflamación y obstrucción de las trompas o
abscesos (cúmulos de pus) en los ovarios.
 En el hombre infecciones en la uretra, próstata,
vesículas seminales y el epidídimo.

 Cuando la gonorrea no se trata, puede
ocasionar problemas de salud graves y
permanentes tanto en los hombres como en
las mujeres, pudiendo quedar estériles si
padecen una gonococia complicada
con epididimitis en el caso de los hombres, o
con salpingitis o enfermedad pélvica
inflamatoria en el caso de las mujeres.
 Si la gonorrea no se trata, puede propagarse
a la sangre y a las articulaciones, pudiendo,
incluso, ocasionar la muerte.

 Actualmente es efectivo en el tratamiento de la
gonorrea el uso de cefalosporinas de tercera
generación como ceftriaxona, cuya administración
es por vía intramuscular en dosis de 250 mg en
una sola inyección; Se puede usar azitromicina
(Zithromax), 2 g en una sola dosis para personas
que tengan reacciones alérgicas severas
a ceftriaxona, cefixima o penicilina. Las parejas
sexuales de la persona infectada deben recibir
tratamiento antibiótico también. Además deben
rastrearse otras ITS en el paciente y en sus
parejas sexuales.

 no tener relaciones sexuales.
 Tener relaciones a largo plazo con una
pareja a quien se le hayan realizado pruebas
y haya tenido resultados negativos para las
ETS.
 Usa condones de látex y en forma correcta
cada vez que tiene relaciones sexuales.

es
un insecto anopluro ectoparásito de
los seres humanos, de entre 1-
3 mm de longitud, casi redondo,
achatado y de color amarillento.
La infestación por ladillas se
denomina ftiriasis

 La transmisión se realiza en la
mayoría de los casos por
contacto sexual, aunque también en
raras ocasiones puede suceder al
usar prendas que han estado en
contacto con algún portador.
Además de la región púbica,
también pueden situarse en el
cabello, las cejas,
las pestañas el vello axilar y
corporal de las piernas y los brazos.
Sus huevos pueden verse en forma
de pequeños puntos blancos
pegados al pelo cerca de la piel. El
período de incubación de los huevos
es de seis a ocho días

 A diferencia del piojo de la
cabeza, son muy lentas
moviéndose, avanzando
cada día aproximadamente
un centímetro.
 Se estima que hay más de 1
millón de casos cada año.
Las personas que tienen más
relaciones sexuales con
diferentes personas corren
un riesgo más alto de
contraer piojos púbicos.

 Las ladillas se alimentan
de sangre por lo menos
cincuenta veces al día, lo
que ocasiona un prurito muy
molesto que puede hacer
que el infectado se rasque
provocando irritación e infec
ción de la piel. Cada cinco
días aproximadamente, la
hembra pone entre diez y
quince huevos blancos
(las liendres), que tardan
una semana en incubar.

 En la ropa interior suelen
aparecer unas manchas
de color marrón/rojizo
debido a las pequeñas
gotas de sangre de las
picaduras.
 En algunos individuos, la
infestación es
asintomática o se
manifiesta de forma sutil,
por lo que pueden
transmitir el parásito al
no saber que lo poseen.

 Existen cremas, champús y
lociones que
contienen hexacloruro de
benceno
gamma o permetrina que
son igualmente eficaces
mientras se usen
correctamente. Aunque el
parásito vive poco tiempo
separado del cuerpo, es
conveniente
cambiar sábanas,toallas y
ropas para evitar la re
infestación. Es
recomendable encerrar en
bolsas aisladas toda la ropa
y sabanas recién usadas
antes de aplicar el
tratamiento para que los

 A los sujetos diagnosticados de
ladillas, se les recomienda
comentar su infestación con sus
parejas sexuales con objeto de
frenar epidemias.
 La re infestación puede suscitarse,
ya que una vez que las ladillas han
sido separadas del cuerpo, pueden
sobrevivir hasta 24 horas, mientras
que los huevos o liendres hasta
seis días, por lo que una vez
curado se debe repetir el
tratamiento de 7 a 10 días
después para eliminar los huevos
que hayan quedado, ya que en 7 a
10 días se convierten en ladillas.
Por esta razón se debe desinfectar
una semana después de la

 Los preservativos no
detienen el contagio de
piojos púbicos; la forma
de prevención es
asegurar que el
compañero de
relaciones sexuales no
tenga ladillas. El parásito
es capaz de vivir poco
tiempo sin contacto con
el cuerpo humano. Sin
embargo, es
conveniente no usar

GENERALIDADES DE LA
VULVOVAGINITIS

La vulvovaginitis o vaginitis es la hinchazón de la vulva y
la vagina.
La vaginitis es un problema común que puede afectar a
mujeres y niñas de todas las edades; puede ser causada por:
Hongos levaduriforme,bacterias,virus y parásitos.
 baños de bulbujas,jabones,anticonceptivos vaginales,
aerosoles femeninos y perfume.
Menopausia.
Falta de higiene.
Vaginitis

Las candidiasis casi siempre se deben al hongo
cándida albicas.
El hongo cándida y mucho otros microorganismo que
normalmente viven en la vagina se conservan
mutuamente en equilibrio. Sin embargo a veces la
cantidad de cándida aumenta lo que lleva a que se
presente una candidiasis.
Las candidiasis suele causar picazón genital, un flujo
vaginal blanco y espesos y otros síntomas.

 La vagina normalmente contiene tanto
bacteria saludable como bacterias malsana.
La vaginitis bacteriana (VB) ocurre cuando
hay mayor proliferación de bacteria malsana
que de bacteria saludables. La VB puede
causar flujo vaginal gris y delgado y olor a
pescado.

Un tipo menos común de vaginitis se propaga por contacto
sexual y se llama tricomoniasis los sintomas en las mujeres
incluyen picazón genitales, olor vaginal y un flujo vaginal
abundante que puede ser de color amarillo,grisaceo o verde.
Otras causas
•Los procutos quimicos pueden causar erupciones con
picazon en el area vaginal.
•Espermisida y esponja vaginales que son metodos
anticonceptivos de ventas libres.
•Perfume y aerosoles fermeninos.
•Baños de espuma y jabones,etc.

SÍNTOMAS
Irritación y picazón en el área genital.
Inflamación( Irritación, Enrojecimiento e
hinchazón) del área genital.
Flujo vaginal
Mal olor vaginal
Molestia o ardor al orinar.

Se usan cremas o supositorios para tratar las candidiasis
vaginales.
Si tienes vaginitis bacterianas (VB) o tricomoniasis. El medico
puede recetarle.
Pastillas antibióticas
Crema antibióticas que se introduce en la vagina
Crema de cortisona
Pastillas antihistamínicas para ayudar con la picazón.

Mantenga el área genital limpia y seca cuando tenga vaginitis.
Evite el jabón, solo enjuague con agua para asease.
Remójese en un baño tirvio,no caliente, para aliviar sus
síntomas y seque cuidadosamente.
Evite el uso de aerosoles, fragancias o polvos para la higiene en
el área genital.
Use toalla higiénicas en vez de tapones mientras tenga
infección.
Si tienes diabetes, mantenga sus niveles de azúcar en la sangre
bien controlado.

son grupos diversos
de virus ADN
pertenecientes a la
familia de los
Papillomaviridae y
representa una de
las infecciones de
transmisión sexual
más comunes.

La Agencia Internacional para la Investigación
del Cáncer (IARC) considera que los tipos de
VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58,
59 y 66 son carcinógenos para los humanos
―tipos de alto riesgo oncológico― y que otros
tipos, incluidos el VPH 6 y el VPH 11, son
posibles carcinógenos para los humanos
―tipos de bajo riesgo oncológico Como todos
los virus de esta familia, los VPH solo
establecen infecciones productivas en el
epitelio estratificado de la piel y mucosas de
humanos, así como de una variedad de
animales.

Los viriones de VPH son partículas pequeñas, sin
envoltura, con simetría icosaédrica. Cada virión
está formado por 72 capsómeros, y cada uno de
ellos contiene 5 moléculas de la proteína mayor
de la cápsida, denominada L1. El genoma viral
está formado por una molécula de ADN circular
de doble hebra, asociada con nucleosomas
formados por histonas celulares. Los
papilomavirus comparten estas características
con los virus de la familia Polyomaviridae, pero
presentan diferencias con respecto a estos.

Durante la infección del
epitelio de las mucosas, los
viriones deben alcanzar en
primer lugar las células
basales no diferenciadas.
Por ello, se piensa que el
virión VPH infecta tejidos
epiteliales a través de
microabrasiones que
permiten un acceso más
fácil a las zonas basales del
epitelio

 . Una vez en contacto con las células , el
virión se asocia con receptores putativos
como son las alfa integrinas, la heparina y
las lamininas.

Una infección persistente por el sub-grupo
conocido como de «alto riesgo», que incluye
cerca de 13 tipos de virus VPH de transmisión
sexual entre los que se encuentran los tipos
diferentes de los que causan verrugas puede
favorecer el desarrollo de:

CIN (neoplasia cervical
intraepitelial),
VIN (neoplasia intraepitelial
vulvar), PIN (neoplasia
intraepitelial de pene), o
AIN (neoplasia intraepitelial
anal

 Verrugas comunes: algunos tipos «cutáneos»
de VPH, como las VPH-1 y VPH-2, causan
verrugas comunes; encontradas con
frecuencia en manos y pies, pero pueden
aparecer en otras áreas, como rodilla y codo.
Estas verrugas tienen una superficie
característica de coliflor, y típicamente elevada
ligeramente por encima de la piel circundante.
Los tipos cutáneos de VPH no suele causar
usualmente verrugas genitales y no se asocian
con el desarrollo de cáncer.

 Verrugas
plantares: se
encuentran en la
base del pie; y
crecen hacia
adentro,
generalmente
causando dolor al
caminar.
 Verrugas
subungueal.

Irritaciones constantes en la entrada de la
vagina con ardor y sensación de quemadura
durante las relaciones sexuales (se denomina
vulvodinia).
Pequeñas verrugas en el área ano-genital:
cérvix, vagina, vulva y uretra (en mujeres) y
pene, uretra y escroto (en varones).

 Pueden variar en apariencia (verrugas
planas no visibles o acuminadas si visibles),
número y tamaño por lo que se necesita de
la asistencia de un especialista para su
diagnóstico. Alteraciones del Papanicolaou
que nos habla de que en el cuello del útero
hay lesiones escamosas Intraepiteliales
(zonas infectadas por VPH, que pueden
provocar cáncer)

No hay una prueba de infección para VPH en
hombres. Sin embargo, aunque no hay una
guía formal, algunos expertos creen que los
hombres que reciben sexo anal deberían
hacerse un papanicolaou anal de rutina,
especialmente si ya saben que están
infectados con HIV. Consulte con un
profesional si debería ser probado.

Vacuna del vph
La FDA aprobó Gardasil, una vacuna
profiláctica contra el VPH
comercializada por Merck & Co., Inc.
En la actualidad, además de Gardasil,
GlaxoSmithKline ha comercializado la
vacuna Cervarix. Tanto Gardasil como
Cervarix protegen contra infecciones iniciales
contra los tipos VPH 16 y 18, causantes de
la mayor parte de los casos de cáncer
cervical. Gardasil además protege contra los

El método más seguro de prevención es
teniendo una sola pareja sexual (Monogamia
mutua), evitando tener relaciones sexuales
con más de un(a) compañero(a), o la
abstinencia.
El uso de preservativo protege de la
infección por HPV en un 70 % de los casos.
El 30 % restante donde no protege se debe a
la existencia de lesiones en zonas no
cubiertas por el preservativo y el mal uso del

Datos y cifras
• La hepatitis B es una infección vírica del hígado
que puede dar lugar tanto a un cuadro agudo como a
una enfermedad crónica.
• El virus se transmite por contacto con la sangre u
otros líquidos corporales de una persona infectada.
• Más de 780 000 personas mueren cada año como
consecuencia de la hepatitis B.
• La hepatitis B representa un importante riesgo
laboral para los profesionales sanitarios.
• La hepatitis B es prevenible con la vacuna
actualmente disponible, que es segura y eficaz.
________________________________________

LA HEPATITIS
B
es una infección hepática potencialmente mortal
causada por el virus de la hepatitis B (VHB).
Constituye un importante problema de salud a nivel
mundial y es el tipo más grave de hepatitis viral.
Puede causar hepatopatía crónica y conlleva un alto
riesgo de muerte por cirrosis y cáncer hepático.
Más de 240 millones de personas tienen (a largo
plazo), infecciones crónicas del hígado .Más de 780
000 personas mueren cada año como consecuencia
de la hepatitis B.
Hay una vacuna contra la hepatitis B desde 1982.
La vacuna tiene una eficacia del 95% en la
prevención de la infección por VHB y sus
consecuencias crónicas, y fue la primera vacuna
contra uno de los principales cánceres humanos.

PERIODO DE INCUBACIÓN
 El virus de la hepatitis B puede sobrevivir fuera del
organismo por lo menos siete días. En ese período
todavía puede causar infección si penetra en el
organismo de una persona no protegida por la vacuna.
 El virus de la hepatitis B no se transmite por alimentos
o agua contaminados, ni por contactos ocasionales en
el lugar de trabajo.
 El período medio de incubación de la hepatitis B es de
75 días, pero puede oscilar entre 30 y 180 días. El
virus, que se puede detectar entre los 30 y los 60 días
de la infección, persiste durante un período de tiempo
variable.

. La máxima prevalencia de la hepatitis B
se registra en el África y Asia oriental. En
esas regiones, la mayor parte de las
infecciones con el virus de la hepatitis B se
producen en la infancia, y entre el 5 y el
10% de la población adulta está infectada
de forma crónica.
También hay tasas elevadas de infección
crónica en la cuenca del Amazonas y en el
sur de Europa oriental y central. Se calcula
que entre un 2 y un 5% de la población del
Oriente Medio y la india padece infección
crónica. En Europa occidental y América
del Norte la infección crónica afecta a
Distribución geográfica

SÍNTOMAS
 La mayor parte de los afectados no
presentan síntomas durante la fase de
infección aguda. Sin embargo, algunas
personas desarrollan un cuadro agudo
con síntomas que duran varias
semanas e incluyen coloración
amarillenta de la piel y los ojos
(ictericia), orina oscura, fatiga extrema,
náusea, vómitos y dolor abdominal.
 En algunos casos la hepatitis B puede
causar también una infección hepática
crónica, que ulteriormente puede dar
lugar a cirrosis o cáncer del hígado.
 Más del 90% de los adultos sanos
infectados con el virus de la hepatitis B
se recuperarán y se librarán del virus
en un plazo de seis meses.

DIAGNÓSTICO
 Las manifestaciones clínicas no
permiten diferenciar la hepatitis
B de la hepatitis causada por
otros agentes virales y,
consiguientemente, es esencial
la confirmación del diagnóstico
en laboratorio.
 Se dispone de algunas pruebas
de sangre para diagnosticar la
hepatitis B y hacer el
seguimiento de las personas
infectadas. Mediante esas
pruebas se pueden distinguir las
infecciones agudas y las
crónicas.
 El diagnóstico de laboratorio de
la hepatitis B se centra en la
detección del antígeno
superficial del virus de la

 Personas con hepatitis B crónica que requieren tratamiento,
pueden ser prescritos, medicamentos antivirales, como
tenofovir y entecavir, y también inyecciones de interferón. El
tratamiento puede retardar la progresión de la cirrosis,
reducir la incidencia del carcinoma hepatocelular y mejorar la
supervivencia a largo plazo. El tratamiento, sin embargo, no
es fácilmente accesible en muchos entornos con recursos
limitados.

PREVENCIÓN
 La vacuna contra la
hepatitis B es el principal
pilar de la prevención de
esa enfermedad. La OMS
recomienda que se
administre a todos los
lactantes lo antes posible
tras el nacimiento,
preferentemente en las
primeras 24 horas.

 El herpes simple (del latín herpes, y del griego
ἕρπης, «reptar») es una enfermedad infecciosa
inflamatoria de tipo vírico, que se caracteriza por
la aparición de lesiones cutáneas formadas por
pequeñas vesículas agrupadas en racimo y
rodeadas de un aro rojo. Es causada por el virus
herpes simplex, o virus herpes hominis, de tipo I
(VHS-1)

HAY DOS
TIPOS DE
VHS:
 El virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1)
generalmente afecta la boca y los labios
y causa herpes labial (boqueras) o
herpes febril. Sin embargo, se puede
transmitir de la boca a los genitales
durante el sexo oral.
 El virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2)
casi siempre causa el herpes genital y se
puede transmitir a través de secreciones
(líquidos) orales o genitales.

SÍNTOMAS
 Los síntomas generalizados pueden abarcar:
 Inapetencia
 Fiebre
 Indisposición general (malestar)
 Dolores musculares en la región lumbar, los glúteos,
los muslos o las rodillas
 Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en la ingle
durante un brote.
 En ambos sexos: las ampollas pueden estar en la
lengua, la boca, los ojos, las encías, los labios, los
dedos de la mano y otras partes del cuerpo.

 Para determinar el patógeno causante, el
médico toma una muestra del contenido de las
ampollas y de la mucosa de la piel o del tejido
(biopsia) y las envía al laboratorio para su
análisis (cultivo). Ahí se determinará el material
genético (ADN) del virus.

TRATAMIENTO
 Aunque no hay curación para el herpes
genital, su doctor le puede recetar una de
estas tres medicinas para el tratamiento:
 Aciclovir (Zovirax®) trata los brotes
iniciales y/o posteriores de herpes
genital.
 Famciclovir (Famvir®) trata los episodios
tardíos de herpes genital y ayuda a
prevenir futuros brotes.
 Valaciclovir (Valtrex®) trata los episodios
tardíos de herpes genital.

Se previene usando preservativo en todas la
relaciones sexuales (orales, vaginales y anales). E
importante saber que puede transmitirse si las lesione
están en partes del cuerpo no cubiertas por e
preservativo

 Pertenece al genero
Lentivirus de la familia
Retroviridae.
 Los virus de este genero se
caracterizan por fusionar y
destruir las celulas
hospederas y por producir
infecciones lentas, en las
cuales, la aparicion de los
sintomas esta separada del
momento de la infeccion por

CARACTERISTICAS DE LOS
LENTIVIRUS
Producen infeccion latente.

 Causan enfermedad despues de un largo
periodo de incubacion.
 Producen inmunosupresion.
 Causan efecto citopatico en la celula infectada.

 Infectan macrófagos generalmente sin
citopatotoxicidad
 Presentan gran polimorfismo en la region de la
envoltura.

 Tiene genes reguladores y accesorios.
 Sus proteinas son distintas de las del genero
Oncovirus y sus genomas solo tienen remotas
similaridades.

En el pasado el vih-sida era considerado
una enfermerdad mortal, pero con
tratamiento, se puede mejorar, sin
embargo la infeccion
Cronica sigue siento un problema grave.

VIH = Virus de la Inmunodeficiencia
Humana
SIDA = Síndrome de la Inmunodeficiencia
Adquirida
 VIH –es el virus que cuando no se trata,
se convierte en SIDA.

 Debido a la acción de un virus que una vez
ingresado al organismo, ataca
fundamentalmente al sistema inmunitario,
especialmente a la células blanca llamadas
célula cd-4.
 disminuyendo sus defensas orgánicas,
dejando vulnerable al individuo infectado
a múltiples agentes infecciosos que
pueden provocar su muerte.
http://www.medicinayprevencion.com/sida/sida.htm

 Todas las personas con vih contraen el
sida. A pesar de ello, si el nivel de (celula
t) en el torrente sanguineo deciende.
 El sistema inmunologico, se torna devil
para luchar con la infeccion y se
considera que tiene sida.

 Entoces es posible enfrentar sierto
padecimientos.
Unas de estas:
1- Es el sarcoma de kaposi.
(cancer de piel)
2-Neumonia pneumocystis carinii

 El VIH se transmite al tener contacto con
los siguientes fluidos corporales:
sangre, semen, secreciones vaginales y leche
materna.

FORMAS DE TRANSMISIÓN
 A través del acto sexual sin protección.
 A través de la sangre: vía transfusiones
de sangre o por compartir agujas.

 De la madre al hijo durante el embarazo,
parto y lactancia.
 A través de trasplantes de órganos
infectados.

 los sintomas relacionados con la infecion
por vih, amenudo son relacionada con la
gripe y abarcan:
 Diarrea
 fiebre
 dolor de cabeza

 ulcers por hongos
 rigides
 sudor frio
 erupciones
 ganglio linfaticos inflamado

 La persona con sida su sistema
inmunologico esta daÑado por el vih y
estan en alto riesgo de contraer infeciones
que son infrecuentes en personas con su
sistema inmune saludable se le domina
oportunista.
Sintomas
 escalofrio
 fiebre
 salpullido
 Devilidad
 perdida de peso

 FASE PRECOZ O AGUDA
 FASE INTERMEDIA O CRONICA
 FASE FINAL O CRITICA

FASE PRECOZ O AGUDA FASE INTERMEDIA O
CRONICA
FASE FINAL O CRITICA
A partir del momento del
contagio el virus se
disemina rápidamente a
través del organismo
invadiendo múltiples
órganos, principalmente los
sistemas linfático y
nervioso.
Persiste una elevada
actividad replicativa viral
que es contrarrestada
por la impresionante
capacidad de
regeneración de los
linfocitos CD4+.
Los pacientes no suelen
tener síntomas en este
período, aunque pueden
presentar
trombocitopenia y
adenopatías.
Incremento de la actividad
replicativa del virus.
Clínicamente, los pacientes
suelen presentar una grave
alteración del estado
general, así como infecciones
oportunistas, determinadas
neoplasias y manifestaciones
sistémicas que comprometen
la vida del paciente.

ETAPA I Asintomática o inflamación general de los nódulos
linfáticos
ETAPA II
Pequeñas perdidas de peso , manifestaciones
mucocutaneas leves e infecciones recurrentes de las
vías respiratorias altas.
ETAPA III
Diarrea crónica si causa aparente , fiebre persistente,
candidiasis o leucoplasia oral, infecciones bacterianas
graves, tuberculosis pulmonar e inflamación,
necrotizante aguda en la boca. Algunas personas
tienen SIDA en esta etapa.
ETAPA IV
Incluye 22 infecciones oportunistas o canceres
relacionados con el VIH. Todas las personas que se
encuentran en esta etapa tienen SIDA

 Candidiasis.
 Queilitis angular.
 GUN – PUN.
 Etomatitis herpetica.
 Leucoplasia vellosa
 Sarcoma de Kaposi.
 Linfoma de Burkitt.
 Linfoma no Hodgkin.
 Carcinoma Escamocelular.

 ELISA
Determina ag del virus
 WESTERN BLOT
Tecnica analitica para analizar proteínas especifica
 INMUNOFLORESCENCIA INDIRECTA.
Tecnica con igg
 Pcr
Detecta fragmento de arn viral

El SIDA es incurable.
Muchas de los procesos oportunistas
que comprometen la vida de los
pacientes con SIDA tienen tratamiento
eficaz.
Los medicamentos antirretrovirales,
inhiben enzimas esenciales, la
transcriptasa reversa, retrotranscriptasa
o la proteasa, con lo que reducen la
replicación del VIH. Esto ha permitido
alargar la supervivencia de los
seropositivos.

 Los fármacos ANTIRRETROVIRALES no son
curativos, pero pueden disminuir la carga viral
y retrasar la depresión inmunológica, para
convertir la infección por VIH en una
enfermedad crónica, controlada por lo cual el
tratamiento debería ser potente y de forma
precoz.

Inhibidores de la Transcriptasa
Inversa.
Inhibidores de la Proteasa.
Inhibidores de la Integrasa.

 La transcriptasa es una enzima esencial
para la replicación del ARN viral.
 Se dividen en:
• Inhibidores analogos nucleosidos.
• Inhibidores de transcriptasa no
nucleosidos.

- Zidovudina
- Didanosina
- Zalcitabina
- Estavudina
- Lamivudina
- Abacavir

- Nevirapina
- Delavirdina
- Efavirenz
- Etravirina
- Rilpivirina

 Proteasa : Enzima encargada del ensamblaje final
de los viriones.
- Ritonavir
- Indinavir
- Amprenavir
- Lopinavir
- Tipranavir

 Raltegravir
 Elvitegravir
 Dolutegravir

La determinación de la carga viral plasmática del VIH es el
marcador de respuesta al tratamiento antirretroviral
más sensible, rápido y fiable.
CV se correlaciona directamente con el pronóstico clínico,
el riesgo de transmisión viral y el recuento de CD4

La CV es una herramienta básica en el manejo
clínico del paciente seropositivo ya que
permite:
-Detectar el fracaso terapéutico con rapidez.
-Ayuda a modificar el plan terapéutico antes
de que se desarrollen complicaciones clínica

 El uso de condones de látex se recomienda para todo
tipo de actividad sexual que incluya penetración.
 Evite inyectarse drogas ilícitas. No comparta agujas ni
jeringas.
 Las personas infectadas deben informarle a sus
posibles parejas sexuales de su condición.
 Las mujeres VIH positivas que deseen quedar
embarazadas deben buscar asesoría sobre los
riesgos.
 Las personas con VIH/SIDA VIH no deben donar
sangre, plasma, órganos del cuerpo ni

 Debemos tener en cuenta que el VIH/SIDA
NO se propaga por:
Contacto casual como un abrazo
Mosquitos
Participación en deportes
Tocar cosas que han sido tocadas con
anterioridad por una persona infectada con
el virus

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