Meningitis bacteriana: causas, síntomas y tratamiento
1.
2.
3.
4. El Streptococcus pneumoniae y la Neisseria
meningitidis son responsables del 80% de todos
los casos.
5.
6.
7. Fisiopatología
Microorganismo
Proteasa de IgA
Invasión de
epitelio
nasofaríngeo
Migración y
degranulación de
neutrofilos,
Macrófagos, atrocitos, cell
endoteliales
Invasión de
espacio
intravascular
Penetran
BHE y LCR
Colonización entre
piamadre y
aracnoides
Liberación de
mediadores
endógenos (IL-1,
IL6, TNF-ALFA)
Inflamación local y
ruptura de BHE,
desarrollo de edema
cerebral vaso génico
Consumo de glucosa y
aumento de proteínas
8.
9. Cuadro clínico
Síntomas
Signos
CEFALEA
RIGIDEZ DE NUCA
VOMITOS
FOTOFOBIA
FIEBRE Y MALESTAR GENERAL
SOMNOLENCIA
CONVULSIONES
ALTERACION DE LA
CONCIENCIA
SIGNO DE BRUDZINSKI
SIGNO DE KERNIG
18. Complicaciones
Las más frecuentes son infecciones intercurrentes y
la lesión del sistema nervioso central. Debido a:
1. Lesión directa del parénquima (cerebritis o absceso).
2. Lesión de pares craneales.
3. Infarto venosos o arterial (convulsiones déficit
focales).
4. Edema cerebral.
5. Bloqueo circulación de LCR (hidrocefalia).
6. Derrames subudurales.
19. Neurológicas
Sistémicas
Perdida de audición (10%)
Falla respiratoria
Alteración del lenguaje
Hiponatremia
Retardo mental
CID
Parálisis cerebral
Artritis
Crisis epilépticas
Endocarditis
Alteración de la conducta
Herpes labial
Hidrocefalia
Empiema cerebral
vasculitis
Secuelas permanentes solo en 5% de los
pacientes