1. La Diabetes es
silenciosa, pero
implacable
Autores:
*Gallo, Alejandra, Jaime Yesica, Soriano Antonela
Coodinadora General: Dra. Prof.Clr. Silvina A. Pérez

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Índice de contenidos
Introducción--------------------------------3
Marco teórico I------------------------------4
Marco teórico II------------------------------9
Parte III Epidemiología ---------------------13
Análisis estadístico y descriptivo----------17
Resultados-------------------------------------22
Conclusión individual y final----------------23
Referencias bibliográficas---------------------26

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Método Descriptivo
Titulo del estudio: “La diabetes es silenciosa, pero implacable”
Recursos Humanos: Autores:
-Tec. Sup. En Análisis Clínicos
Gallo, Alejandra
- Tec. Sup. En Análisis Clínicos
Jaime, Yesica
- Tec. Sup. En Análisis Clínicos
Soriano, Antonela
Coordinador general: Dra. Prof. Clr.
Silvina A. Pérez
Instituto de Formación Técnica Superior N·10. Gobierno de la
Ciudad de Buenos Aires, Argentina.
Técnico Superior en Análisis Clínicos (T.S.A.C.)
“Dedicado a mis padres, por enseñarme el camino hacia la búsqueda
del conocimiento”
Alejandra Gallo
“Dedicado a Nancy Gotte por ser un ejemplo de lucha constante”
Yesica Jaime
“Dedicado a todos mis seres queridos que me apoyaron desde el
inicio en el arduo trayecto de convertirme en una profesional de la
salud”
Antonela Soriano

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“La diabetes es silenciosa, pero implacable”
 Objetivo
¿Qué es la diabetes? ¿Cuáles son las diferencias entre la diabetes mellitus tipo
2 y la diabetes tipo 1? ¿Qué factores la desencadenan? Cuáles son las
complicaciones de la enfermedad?
En este estudio se abordaron las principales características de la enfermedad,
las posibles complicaciones que presentaron los pacientes que son propias de
la diabetes mellitus tipo 2 y aquellas no asociadas a ella.
El enfoque general es el análisis de los principales factores de riesgo que
conducen al padecimiento de la diabetes mellitus tipo dos, entre los cuales el
sobrepeso y la obesidad que se encuentran en aumento en Argentina y a nivel
mundial, nos llevo a preguntarnos: ¿influyen dichos factores en el desarrollo de
la diabetes mellitus tipo 2? ¿Existe variada información sobre las bases de una
alimentación saludable por parte de los profesionales de la salud? ¿Cómo
determinadas comidas como la comida chatarra influyen en esta enfermedad?
¿Las políticas públicas dirigidas a la población en general para la incorporación
de cambios de hábitos más saludables son suficientes y eficaces? ¿Desde el
ministerio de salud de la república se impulso alguna campaña de prevención
para esta enfermedad?
.
 Marco teórico I
La diabetes es una enfermedad crónica en la que los niveles de glucosa
(azúcar) en sangre están muy elevados. Pueden producirse complicaciones
serias a causa de esta enfermedad que incluyen enfermedad cardiaca,
vascular y enfermedades neurológicas.
La diabetes no puede curarse, pero puede tratarse con éxito. Para evitarse las
complicaciones ocasionadas por la diabetes debe controlarse el nivel de azúcar
en sangre (glucemia) y realizarse controles periódicos de presión arterial y
niveles de colesterol.
Existen dos tipos de diabetes, la diabetes tipo 1, también llamada diabetes
“juvenil”, en la que el cuerpo no produce insulina y se diagnostica en la infancia
o adolescencia, requiere tratamiento con insulina de por vida. Por otro lado, la

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diabetes tipo 2, o de “adultos”, es más frecuente, y se caracteriza porque el
cuerpo no produce o no utiliza la insulina de manera adecuada. Sin suficiente
insulina la glucosa permanece en la sangre, y con el tiempo, se produce un
exceso de glucosa en sangre que puede causar problemas graves.
¿Qué es la diabetes mellitus tipo 2?
El término diabetes mellitus (DM) describe un desorden metabólico de múltiples
etiologías, caracterizado por hiperglucemia crónica con disturbios en el
metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas y que resulta de defectos
en la secreción y/o en la acción de la insulina. Es una de las enfermedades con
mayor impacto socio sanitario, no sólo por su alta prevalencia, sino también por
las complicaciones crónicas que produce y por su elevada tasa de mortalidad.
En relación a la patogenia de la DM2 existe una influencia de factores
ambientales determinantes junto con una determinada predisposición genética,
dentro de los factores ambientales se encuentran un estilo de vida sedentario y
hábitos dietéticos, pocos factores tienen un papel tan importante como la
obesidad en la aparición de la resistencia a la insulina.
En este estado de resistencia a la insulina (obesidad), inicialmente la una
secreción de insulina por parte de las células beta del páncreas es elevada
permitiendo mantener glucemias normales, con el paso de los años si el
problema persiste, aparece una hiperglucemia por que la compensación por
parte del páncreas es insuficiente, es por esto que la sintomatología
característica de la DM2 no siempre aparece de la mano con la instalación de
la enfermedad.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la DM2?
Los factores de riesgo son:
1. Antecedente obstétrico de diabetes gestacional o hijos con peso > 4
Kg al nacimiento.
2. Enfermedad isquémica coronaria o vascular de origen ateroes-
clerótico.
3. Hipertensión arterial.
4. Triglicéridos >=150 mg/dL.
5. Colesterol HDL < 40 mg/dL.
6. Bajo peso al nacer o macrosomía.
7. Sedentarismo (<150 minutos de actividad física/semana).
8. Adultos con escolaridad menor a la educación primaria.

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9. Enfermedades asociadas (deterioro cognitivo, déficit de audición,
esquizofrenia, apnea, cánceres y esteatosis hepática).
10.Síndrome de ovario poli quístico.
11.Sobrepeso y obesidad.
La prevalencia de obesidad está en aumento en Argentina y en el mundo y ésta
se asocia con la diabetes mellitus tipo 2. El tejido adiposo abdominal o central
se comporta como órgano secretor de citoquinas y ácidos grasos libres que
interfieren en la transducción de la señal de la insulina favoreciendo la insulino-
resistencia y generando un ambiente diabeto génico, protrombótico e
inflamatorio crónico de bajo grado. Estas alteraciones metabólicas si se
prolongan en el tiempo conducen a la glucosa alterada en ayunas,
hipertrigliceridemia, niveles bajos de colesterol HDL, aumento de
apolipoproteína B y aumentos de la presión arterial, las cuales se hallan
integradas en el síndrome metabólico (SM), aunque no siempre están
presentes todas ellas simultáneamente.
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El bajo nivel de educación formal se encuentra significativamente asociado con
la obesidad central, sobre todo en las mujeres. Es necesario concienciar a la
población sobre el control de la obesidad y estimular cambios en los estilos de
vida para disminuir el riesgo de diabetes
A continuación se muestra una tabla que detalla la frecuencia de obesidad
aislada y asociadas a otros factores como el riesgo cardiovascular en el país,
año 2005:

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¿Qué efectos produce la obesidad?
Produce efectos sobre la homeostasis de sistémica de la glucosa, el riesgo de
diabetes aumenta al aumentar el índice de masa corporal, la distribución de la
grasa a nivel abdominal influye aun más que los depósitos periféricos de la
misma. La prevalencia de obesidad, sobre todo aquella con predominio de la
obesidad central está en aumento en Argentina y en el mundo y constituye en
muchos casos el paso previo para el desarrollo de la DMT2 y ECV. La
obesidad central se encuentra fuertemente asociada al desarrollo de
alteraciones metabólicas, entre ellas la insulino-resistencia, que es la base
fisiopatológica más importante para explicar el desarrollo de las alteraciones
metabólicas que configuran SM. SM confiere cinco veces más riesgo para
DMT2 y dos veces más riesgo para ECV respecto de aquellos que no lo tienen
presente.
Es necesario desarrollar políticas públicas dirigidas a la población para
incorporar cambios de hábitos de vida más saludables. El objetivo terapéutico
es disminuir el riesgo para la diabetes mellitus tipo 2 y las enfermedades
cardiovasculares.
La DM2 (Diabetes mellitus tipo 2) cursa con grados variables de resistencia a la
insulina junto con un deficiencia en la producción de insulina, en el caso de
personas con sobrepeso la primera cuestión adquiere carácter dominante.

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¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad?
En cuanto a las complicaciones tardías de la diabetes mellitus tipo 2 cuando las
acciones preventivas no alcanzan, o no son aplicadas de forma adecuada
varían según los pacientes y el momento de inicio de las complicaciones,
generalmente concluyen en macroangiopatias, microangiopatias, retinopatías,
neuropatías y otros tejidos.
Las lesiones en los pies de las personas que tienen diabetes son provocados
por una enfermedad que ataca las arterias periféricas que irrigan el pie, esta
enfermedad se complica mucho a menudo por el daño que producen los
nervios periféricos del pie y la infección debido a la oclusión que se forma en
las arterias que llevan las sangre a nuestros pies y se produce la gangrena.
El pie de un paciente diabético es demasiado sensible a todas las formas de
traumatismos: tantos el talón como las prominencias óseas (huesos) resultan
muy vulnerables – Es por esto que las personas con diabetes deben de tener
sumo cuidado en sufrir traumatismos de todo tipo en sus pies.
A continuación mostramos algunas fotografías de pacientes que sufrido Pie
Diabético (Gangrena) a raíz de un traumatismo.
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La principal complicación y causa de muerte en diabéticos, es el infarto de
miocardio por aterosclerosis de las arterias coronarias, seguido por
Insuficiencia renal. La federación internacional de diabetes estima que casi un
tercio de las personas que tienen diabetes terminan padeciendo fallas renales
que llevan a la necesidad de un trasplante o de diálisis.
 Marco teórico II
En la diabetes tipo 2, el cuerpo produce cantidad insuficiente de insulina o no
puede utilizarla adecuadamente. Existen dos razones por las que no se puede
utilizar la insulina:
1. Las células beta pancreáticas producen insulina pero la suficiente para
reducir los niveles de azúcar en la sangre y cubrir los requerimientos de
energía del cuerpo
2. En la resistencia a la insulina, los mecanismos de las células para utilizar
insulina no son los adecuados y, por lo tanto, no pueden introducir el
azúcar a la célula
La DM2 se presenta en el 90-95% de las personas diagnosticadas con esta
enfermedad y generalmente se desarrolla después de los 40 años de edad por
lo que se denomina también “diabetes del adulto”.
Para algunas personas la diabetes tipo 2 se puede controlar con un programa
adecuado de ejercicio, dieta y medicamentos. Siguiendo un programa de
control adecuado, muchas personas pueden tener niveles de azúcar cercanos
a lo normal, sentirse sanos y activos, además de ayudar a prevenir o retardar
las complicaciones asociadas con la diabetes. Otras personas con diabetes tipo
2 requieren medicamentos orales y/o insulina para mantener la glucemia bajo
control.

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El plan alimentario, junto al ejercicio físico y una correcta educación, constituye
uno de los pilares básicos del tratamiento de la diabetes. En algunos pacientes
con DM2, que tienen sobrepeso, la alimentación, junto a una educación
programada y progresiva, es un tratamiento para tratar la obesidad central,
mejorando la sensibilidad periférica a la insulina pancreática y las posteriores
modificaciones en el perfil glucemico y niveles de lípidos séricos.
¿Qué objetivos tiene el plan alimentario?
Tiene como objetivos mantener un buen estado, realizando algunas
modificaciones en el peso corporal si fuese necesario, mejorar el control
metabólico evitando oscilaciones en la glucemia (hipo e hiperglucemias) e
interviniendo en las alteraciones lipidicas, evitar o tratar complicaciones
existentes (micro y macro vasculares), lograr una buena educación y un
tratamiento individualizado del paciente.
Según las recomendaciones nutricionales de ADA (Asociación Americana de
Diabetes) y la SAD (Sociedad Argentina de Diabetes), el plan alimentario para
pacientes con sobrepeso u obesidad con DM2 es el siguiente:
VALOR CALORICO TOTAL:
En los pacientes con sobrepeso u obesidad:
En una primera etapa restringir 250 -500 Kcal/ día de acuerdo al VCT (valor
calórico total) obtenido por anamnesis alimentaria. Logrando un descenso de
peso (5 a 9 kg) lentamente se observó mejorías en el perfil glucémico, en el
nivel de lípidos séricos y normalización de la presión arterial.
Otro método práctico es calcular:
20 a 25 Kcal/ kg / PT / día para pacientes con sobrepeso u obesidad.
30 Kcal/ kg/ PT/ día para pacientes con normo peso con ejercicio físico
moderado.
35 a 40 Kcal/ Kg/PT/ día para pacientes que estén adelgazados.
- PROTEINAS:
Representan el 10 al 20 % del VCT (1 g / kg/PT/ día). Esta recomendación de
proteínas es la de cualquier plan alimentario normal, se trata de respetar esta
indicación para prevenir nefropatías o tratar aquellas incipientes.
En presencia de nefropatía se recomienda: 0.80/ kg/ PT/día y en etapas más
avanzadas si se produce deterioro del filtrado glomerular la indicación es 0.6/
kg/PT/día (esta recomendación está muy discutidas según fuentes
bibliográficas).

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- GRASAS:
Las totales no deben representar más del 30 % del valor calórico total,
destinando no más del 10% a la poli insaturadas, menos del 10 % a las
saturadas y el resto como mono insaturadas
El colesterol debe ser menor a 300 mg/ día, valor que se logra con una buena
selección de productos descremados.
- HIDRATOS DE CARBONO:
En los pacientes que cursen con obesidad debe conformar el 50 al 55 % del
VCT y no más del 55 % ante la presencia de hipertrigliceridemia.
Los monosacáridos, no están contraindicados pero si no están asociados a
fibra no traen beneficio alguno y deben descontarse del total del día o
reemplazarse por otro alimento con igual composición en hidratos de carbono
totales. No deben superar el 10 % del valor calórico total y deben evitarse ante
dislipidemias especialmente la tipo IV (hipertrigliceridemia)
 EDULCORANTES NUTRITIVOS: Dextrosa, poli dextrosa, sorbitol,
fructosa, jarabes de fructosa, malto dextrinas. Si son consumidos deben
descontarse del plan alimentario. Pueden ser utilizados en pacientes sin
complicaciones pero no trae beneficio alguno ya que aportan kilocalorías
vacías y pueden empeorar los lípidos séricos. ARTIFICIALES:
ASPARTAME, ACESULFAME K, SACARINA, SUCRALOSA,
CICLAMATO, ALITAME. La ADA recomienda aspartame, acesulfame K,
sacarina, sucralosa.
-FIBRA: Se calcula 25 - 30 g/ día aproximadamente. Debe incluirse en el plan
alimentario por retardar la glucemia postprandial. Es útil en pacientes con
sobrepeso por su poder de saciedad y su relación con la evacuación gástrica
retardada. El tipo de fibra que incide en el metabolismo lipídico es la soluble, es
la que se encuentra en el salvado de avena, legumbres, pulpa de frutas y
hortalizas.
- SODIO:
La indicación en un paciente normo tenso es 1000 mg cada 1000 Kcal tratando
de no superar los 2500 mg/ día.. En hipertensos y pacientes con nefropatías no
se aconseja más de 2000 mg/ día. Esta recomendación puede variar de
acuerdo al grado de hipertensión y complicación del paciente.
- ALCOHOL:

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Está contraindicado en pacientes con antecedentes de alcoholismo,
pancreatitis, diabetes lábil y embarazo.
En los pacientes con hipertrigliceridemia, neuropatía y obesidad debe
restringirse. En los pacientes que cursan con obesidad se calculará el valor
calórico aportado por el alcohol y se descontará de las grasas, porque el
metabolismo es diferente pero el aporte calórico es similar. (1 g de alcohol = 7
Kcal).
En las mujeres no se aconseja más de una porción de bebida alcohólica y en el
hombre hasta dos. Cada medida equivale a: 350 cc de cerveza, 175 cc de vino
y 35 cc de bebida destilada. La indicación de bebidas alcohólicas queda a
criterio del profesional pero es importante destacar que el consumo de alcohol
NO debe hacerse en ayuno, y que aporta calorías suficientes y el objetivo del
plan alimentario en la diabetes tipo 2 siempre estará destinado a mejorar el
peso corporal.
¿Que indicaciones se debe tener en cuenta a la hora de realizar un plan
alimentario?
Es importante distribuir las comidas en por lo menos 4 principales al día (
desayuno, almuerzo, merienda y cena) y colaciones de bajo valor calórico y
aporte de hidratos como un yogurt descremado o una fruta para evitar el
agotamiento insulinopancreático y distribuir mejor las calorías, evitando
también las hipoglucemias.
Antes de comenzar el plan alimentario es muy importante conocer al paciente,
registrar datos personales, las modificaciones del peso corporal en los últimos
años, el tipo de ejercicio y la intensidad del mismo, actividad laboral, y datos del
laboratorio: hemograma y orina completos, hemoglobina glicosilada A1c,
colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, índice aterogénico, triglicéridos,
urea, ácido úrico, micro albuminuria, creatinina y otros.
En la anamnesis alimentaria, se buscará conocimientos sobre grupos de
alimentos, selección de los mismos, mitos o creencias sobre el poder
terapéutico de algunos alimentos, frecuencia de comidas, horarios, formas de
cocción.
Para realizar una selección correcta, se han clasificados los alimentos en 6
grupos:
a) Grupos de cereales, Vegetales C y legumbres:
• Este grupo constituye la base de la dietay debe estar presente en todas las
comidas. Está conformado por cereales: arroz, maíz, trigo, cebada,
centeno, avena, legumbres, vegetales C: papa, batata, mandioca, choclo.
• Se prefieren los cereales integrales o con mayor cuota de salvado en lugar
de las harinas refinadas ya que tienen un índice glucémico más bajo. Es
decir, no provocan una respuesta glucémica alta luego de ser ingeridos si
se los compara con la glucosa.
• Las legumbres aportan fibra soluble y tienen un índice glucémico inferior a
los cereales. Se deben evitar las preparaciones culinarias por subdivisión
(evitar papillas o purés) y las cocciones prolongadas.

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b) Grupo de hortalizas: En general los vegetales se clasifican en dos grupos,
los de tipo A que prácticamente carecen de hidratos se dan libres: lechuga,
espinaca, radicheta, apio, acelga, y también tomate, berenjena, rabanitos,
coliflor, brócoli, repollo, repollitos de Bruselas. Los vegetales B, los que tienen
entre 8 y 10 % de hidratos: remolacha, zanahoria, zapallo, calabaza, cebolla,
chauchas, arvejas frescas, alcauciles, en general, no se recomienda más de
una taza por comida. Los vegetales cumplen un rol fundamental por dar mayor
volumen, aportar bajo valor calórico y otorgar saciedad en pacientes con planes
alimentarios bajos en calorías.
c) Grupo de frutas: En general, no se aconsejan más de 3 a 4 frutas por día y
es práctico dividir las porciones en 15 g de hidrato cada una. Las frutas con
bajo aporte de hidratos y calorías son las frutillas, melón sandía y cítricos, las
de mediano contenido manzana, pera, duraznos, damascos y la de mayor
contenido de hidratos y calorías: banana, higo, uva, mango, Estas últimas no
deben estar prohibidas ni contraindicadas, se pueden seleccionar como
reemplazo y cuidando las cantidades. Es importante evitar el jugo de frutas
naturales ya que es un tipo de preparación hiperglucemiante. También es
necesario evitar las preparaciones como subdivisión tipo purés de frutas o
licuados por acelerar la evacuación gástrica y modificar la respuesta glucémica.
Es decir, la recomendación es consumir frutas enteras, con su piel ó cáscara
siempre que sea posible.
d) Grupo de lácteos: Deben ser descremados para evitar el aporte de grasas
saturadas y colesterol. La leche el yogurt y los productos que se realizan con
estos alimentos deben darse con cierta restricción, si son fortificados aportarán
más calcio y vitaminas. Los quesos deben ser descremados ya que de lo
contrario constituye una fuente importante de colesterol, grasas saturadas y
calorías.
Los quesos más compactos y descremados tipo frescos o Port Salut magros
son ricos en proteínas y el porcentaje es similar a las carnes.
e) Grupo de carnes: Este grupo aporta proteínas de alto valor biológico. Es
fundamental que el tipo de carne sea magro, pollo sin piel, carne vacuna magra
y seleccionar carne de pescado especialmente la carne de peces de aguas
profundas y frías (atún, ya que tienen un mayor aporte de ácidos grasos omega
3, e intervienen en la reducción triglicéridos séricos).
El huevo es un alimento muy rico en proteínas por tal motivo lo contamos en
este grupo, la recomendación es de 2 a 3 unidades por semana
f) Grupo de grasas: Se prefieren las mono insaturadas están representadas por
el aceite de oliva fundamentalmente y otros productos como margarinas
untables, palta, frutas secas. Si bien estos alimentos aportan grasas de buena
calidad no hay que olvidar que también son fuente de calorías por lo que deben
ser reemplazadas por la cuota de aceite. Las grasas saturadas deben evitarse
como manteca, crema, lácteos enteros, las grasas trans son muy aterogénicas
por lo tanto deben evitarse y deben evitarse son las grasas que se encuentran
en la elaboración de algunos productos alimenticios como grasas
hidrogenadas de las galletitas, las margarinas especialmente sólidas, y todos
los productos de pastelería.

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III Parte Epidemiología
El estudio epidemiológico de diabetes mellitus tipo 2, incluye análisis que
fueron realizados en la población argentina y que determinaron, mediante
mediciones de glucemia, la prevalencia de DM en ciudades como rosario, la
plata y cuatro ciudades de la región pampeana, los cuales registraron una
prevalencia entre 6-7% en mayores de 18 años.
En la encuesta nacional de factores de riesgo del 2005, en base a un auto
reporte de adultos de 18 años o más, registro una prevalencia nacional de
hiperglucemia y/o DM de 11.9 % y del 8.5% en el total de la población adulta
encuestada. En esta encuesta se noto que el 84% de las personas mayores de
50 años saben cuando efectuar una glucemia, lo que está en concordancia con
las recomendaciones de los profesionales de la salud. Sin embargo, este
porcentaje disminuye entre regiones de acuerdo al nivel de ingresos y
educativo, señalando claramente situaciones de inequidad.
En la siguiente tabla se muestra la prevalencia estimada de DM en Argentina
según la federación internacional de diabetes 2007-2025 (tabla 1).
Tabla 1.
Población 2007 2025
Población (20-79) 24.952 31.093
Prevalencia nacional % 6.0 5.6
Prevalencia
comparativa %
6.4

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A su vez, la mayoría de quienes conocen el diagnostico, aun en presencia de
síntomas, no efectúan tratamiento y en hasta un 75% de pacientes en diversos
países de América latina, incluyendo nuestro país, no hay registro de
indicadores de control metabólico, o de existencia de complicaciones de la
DM2.
En base a lo dicho anteriormente, no es rara la elevada incidencia de
complicaciones crónicas en nuestro país, la diabetes es responsable de casi el
50% de las amputaciones no traumáticas de miembros inferiores, una
proporción de infartos de miocardio, a.c.v., e insuficiencia renal crónica en
tratamiento dialítico.
Estudios nacionales ubican a la diabetes mellitus tipo 2 como la quinta causa
de muerte en mujeres de 45-64 años y como cuarta y sexta causa, en hombres
y mujeres de 65 años y más. Además, se atribuye a la DM aproximadamente el
5% de las defunciones en Argentina. (Tabla 2)
Tabla 2.
población hombres mujeres
20-29 años 35 14
30-39 347 106
40-49 998 549
50-59 2230 1712
60-69 2998 2477
70-79 2062 2285
Total 8669 7143
DM %muertes 7.1 9.7

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En cuanto a la calidad de atención de la DM2 de nuestro países existen
diversos problemas como la discontinuidad del seguimiento, el manejo
terapéutico inadecuado, el diagnostico tardío de la enfermedad y de sus
complicaciones, las repercusiones de problemas socio-económicos sobre la
atención de la salud, falta de insumos, distancia a los centros de salud y la
carencia de programas de educación a largo plazo, tanto por parte de los
profesionales como hacia los pacientes, con lo cual hay un largo camino por
recorrer en materia de prevención y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

18. P á g i n a | 18
 Marco descriptivo
El estudio fue realizado en el Hospital Narciso López ubicado en Lanús,
provincia de Bs. As. Entre el año 2014 y 2015, donde se estudiaron a 5387
pacientes de los cuales 1256 son pacientes diabéticos.
Los factores analizados fueron los siguientes:
1. Grupo etáreo
2. Sexo
3. Condición social, principalmente nivel de educación, hábitos alimentarios
que llevan a una mejor calidad de vida, dado que se tiene información
sobre la enfermedad, riesgos y complicaciones.
 Análisis estadístico:
Total de pacientes ingresados durante el periodo 2014-
2015
5387
Total de pacientes diabéticos ingresados durante el
periodo 2014-2015
1256 Mujeres: 489
Hombres: 767
Total de pacientes diabéticos ingresados durante el
periodo 2014-2015 <30 años
268 Mujeres: 87
Hombres: 199
Total de pacientes diabéticos ingresados durante el
periodo 2014-2015 > 30 años
988 Mujeres: 366
Hombres: 622

19. P á g i n a | 19
*Prevalencia de la Diabetes por grupo etario
-Prevalencia (>30 años) = 988/1256 = 0,787 * 100 = 78,66%
ODDS de ratio: 988/ 268 = 3,69
1/ 3,69 = 0,27 * 100 = 27%
27% de las personas mayores de 30 años tiene Diabetes.
-Prevalencia (<30 años) = 268/1256 = 0,213 * 100 = 21,33%
ODDS de ratio: 268/ 988 = 0,27
1/ 0,27 = 3,68
(Una de cada 4 personas mayores de 30 años tiene DBT)
* Prevalencia de Diabetes (<30 años) por grupo etario, según el sexo
-Prevalencia (<30 años + Hombre) = 199/268 = 0,743 * 100 = 74,3 %
ODDS de ratio: 199/87 = 2,28

20. P á g i n a | 20
1/ 2,28 = 0,43 * 100= 43,7%
73,7% de las personas menores de 30 años que tienen Diabetes, son
hombres.
-Prevalencia (<30 años + Mujer) = 87/268 = 0,325 *100 = 32,46 %
ODDS de ratio: 87/ 199 = 0,43
1/ 0,43 = 2,23
Aproximadamente una de cada dos personas menores de 30 años que
tienen diabetes, son mujeres
* Prevalencia de Diabetes (>30 años) por grupo etario, según el sexo
-Prevalencia (>30 años + Hombre) = 622/988 = 0,629 * 100 = 62,9 %
ODDS de ratio: 622/ 366 = 1,69
1/ 1,69 = 0,58 * 100= 58,8%
58,8% de las personas mayores de 30 años que tienen Diabetes, son
hombres.
Prevalencia (>30 años + Mujer) = 366/988 = 0,370 *100 = 37 %
ODDS de ratio: 366/ 622 = 0,58
1/ 0,58 = 1,72
Aproximadamente una de cada dos personas mayores de 30 años que tienen
diabetes, son mujeres
Porcentaje.
Prevalencia de diabetes en personas
>30 años
78,66%
Prevalencia de diabetes en personas
<30 años
21,33%
Prevalencia (>30 años + Hombre) 62,9 %
Prevalencia (<30 años + Hombre) 74,3 %
Prevalencia (>30 años + Mujer) 37 %
Prevalencia (<30 años + Mujer) 32,46 %

21. P á g i n a | 21

22. P á g i n a | 22
 Estadísticas a nivel mundial:
En estados unidos, a partir del año 1980 hasta 2013, la incidencia de la
diabetes diagnosticada creciente de adultos envejeció 65-79 años. En los
adultos envejecidos 45-64 años, la incidencia de la diabetes diagnosticada
demostró pequeño el cambio durante los años 80, principio creciente en los
años 90 hasta el 2002, y demostró otra vez un pequeño cambio a partir del
2002 al 2013. Entre los adultos de 18-44 años, la incidencia aumentó a
partir del año 1980 a 2003, y demostró pequeño el cambio a partir el 2003 a
2013.
A continuación se muestran los gráficos de incidencia por grupo etáreo y
por sexo

23. P á g i n a | 23
Fuente: www.diabetes.com
 Resultados:
Número Pacientes con
DM2
% con Peso normal % con
Sobrepeso/obesidad
30-45 años 52.3 47.7
45-60 años 35.5 64.5
65 o más 42 58

24. P á g i n a | 24

25. P á g i n a | 25
 Conclusiones individuales:
-Tec.sup. Gallo Alejandra: de acuerdo al análisis realizado puedo concluir
que existe una carencia de información sobre esta patología (DM2) por
parte de la población en general, dicha falta, se observa en los malos
hábitos alimenticios, sedentarismo, y falta de conciencia de los graves
problemas que puede acarrear esta enfermedad.
En cuanto a la alimentación, la oferta de productos de consumo, en
algunos casos, tienen escasa información para el consumidor, por lo
tanto, se consumen alimentos procesados con excesos de azucares,
grasas, sodio, etc. lo cual debería modificarse para mejorar la calidad de
esos productos para hacerlos más saludables y accesibles a toda la
población.
Así mismo, las políticas en materia de salud, tanto de atención, de
tratamientos y de prevención en nuestro país, son insuficientes y esto
conlleva a que los pacientes con DM2 no puedan tener un seguimiento y
cumplir con los tratamientos como deberían.
La diabetes mellitus tipo 2, así como otras enfermedades crónicas no
transmisibles, deben ser primordiales en la agenda de salud pública del
gobierno.
-Tec. Sup. Jaime Yesica: Es sabido por una parte de la población que la
mala alimentación, los malos hábitos, el sedentarismo, y determinados
factores de riesgo, contribuyen al daño del organismo, y generación de
enfermedades del tipo crónico, las cuales con un correcto manejo de
información por parte de la sociedad pueden ser prevenidas, los malos
hábitos corregidos, y si aun la enfermedad se desarrolla, la misma puede ser
tratada.
Siempre y cuando la información llegue de forma adecuada, y pueda ser
comprendida en su totalidad, generando conciencia sobre las
consecuencias de este tipo de patologías que puede ser en algunos
casos asintomática inicialmente.
Por lo que la generación de conciencia, prevención, correctos controles y
el tratamiento adecuado, corresponden a una mejora en la calidad de vida
de las personas, si bien con el paso de los años se produjeron cambios y
mejoras de importancia en material de salud, está claro que queda un
largo camino por recorrer.

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-Tec. Sup. Soriano Antonela: Para concluir basándome en el análisis
estadístico y en el estudio realizado sobre la diabetes mellitus tipo 2 es
importante remarcar la promoción mediante campañas por parte del ministerio
de salud sobre los factores de riesgo, la importancia de la buena alimentación y
las poblaciones con más riesgo a padecer esta enfermedad y también la
promoción de las complicaciones a las que puede llevar esta enfermedad tales
como ceguera, amputaciones, enfermedades cardiacas que terminan en la
muerte sin el tratamiento adecuado, además de tratar de instaurar en la
población la importancia de mantener controles periódicos de la glucosa ya que
la mayoría de los pacientes diabéticos se los termina diagnosticando de adultos
cuando ya padecen alguna de las complicaciones antes mencionadas.
 Conclusión grupal:
Al finalizar este estudio concluimos que la diabetes, así como otras
enfermedades crónicas no transmisibles, tiene una escasa presencia en
la agenda de salud pública del gobierno nacional. Los actores que deben
intervenir para promover mejores condiciones de salud y mayor control de
la enfermedad y de los factores de riesgo, a menudo tienen una carencia
de información y escasa comunicación e integración.
Además, es escasa la publicidad, comunicación y educación que reciben
las personas para adoptar hábitos mas saludables, lo que si se mejorara
disminuiría considerablemente la incidencia de enfermedades como la
obesidad y el riesgo de padecer diabetes y otras enfermedades
relacionadas.
Respecto a la alimentación, la oferta y el acceso que tiene la población en
general de productos envasados y procesados es mayor en comparación
con alimentos saludables como frutas y verduras. Ello favorece el
consumo de productos nocivos o poco saludables en la población de
menores ingresos y en jóvenes, con lo cual se desestimula el consumo
de productos saludables.
Destacamos la necesidad de incrementar los recursos destinados a la
prevención de la diabetes, así como también sus posibles
complicaciones, con el fin de mejorar la calidad de vida del paciente y
reducir el costo a largo plazo.

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 Recursos Humanos. Gallo, Alejandra (Tec. Sup. En Análisis
Clínicos)- Jaime, Yesica (Tec. Sup. En Análisis Clínicos)- Soriano,
Antonela (Tec. Sup. En Análisis Clínicos)- Dra. Prof. Crl. Silvina A.
Pérez.
 Procesamiento de datos. Datos otorgados por el Ministerio de
Salud de la Provincia de Bs. As., encuestas realizadas a pacientes
del Hospital Narciso López de Lanús e información recopilada de
sitios web y libros de diabetes y alimentación.
 Tiempo estimado. Tres meses.
 Referencias bibliográficas:
- Guías ALAD sobre el Diagnóstico, Control y Tratamiento de la Diabetes
Mellitus Tipo 2 con Medicina Basada en Evidencia 2013.
- Patología estructural y funcional. Robbins y Cotran. 8· Edición, 2010. Capitulo
24.
-Páginas web:
- Http/: www.diabetes.com
- Http/: www.msal.gov.ar