2. EL CORAZON
Se encarga de bombear continuamente la
sangre rica en oxígeno y los nutrientes
vitales a través de una red arterial a todas
las los partes y tejidos del cuerpo.
Tiene su propio sistema arterial, conocido
como arterias coronarias, las cuales
transportan la sangre rica en oxígeno al
músculo cardíaco (el miocardio).
Si esta se detiene.
3. CAUSAS
La causa más frecuente
de infarto de miocardio se Para poder llevar a cabo la
debe a una enfermedad ardua tarea del bombeo de
de las arterias coronarias. sangre, el músculo cardíaco
necesita un suministro abundante
de sangre rica en oxígeno, el
cual proviene de la red de
arterias coronarias. La
enfermedad coronaria es el
resultado final de un complejo
proceso denominado
arterioesclerosis (comúnmente
llamado "endurecimiento de las
arterias"). Hay diferentes etapas
en este proceso, y algunas de
ellas no se conocen del todo
7. El episodio de infarto de miocardio puede producirse como resultado de
uno o dos efectos de aterosclerosis:
Si la arteria se bloquea completamente y la isquemia es tan extensa que
los tejidos cardíacos no reciben oxígeno, las células de los mismos mueren.
Si la misma placa desarrolla fisuras o desgarros. Las plaquetas se adhieren
a ese punto para sellar la placa y se forma un coágulo sanguíneo
(trombo). Entonces, puede producirse un ataque cardiaco si el coágulo
sanguíneo formado obstruye completamente el paso de la sangre rica en
oxígeno hasta el corazón.
8. SÍNTOMAS
ANGINA
Normalmente se define como una sensación opresiva pero
leve, que puede parecerse a un objeto que oprime el pecho.
El dolor se irradia a menudo hacia el cuello, la mandíbula o
hacia el hombro y brazo izquierdos.
Más infrecuente es que los pacientes expliquen sensación de
ardor en el pecho, pinchazos, o que el dolor se extienda
hacia el brazo derecho o la espalda.
A veces el paciente experimenta falta de respiración, fatiga,
o palpitaciones en vez de dolor.
La intensidad del dolor no siempre está relacionada con la
gravedad del problema médico.
Algunas personas pueden sentir un dolor intenso debido a una
débil isquemia, mientras que otros pueden experimentar sólo
leves molestias de la isquemia grave. Algunas personas han
informado también de una mayor sensibilidad al calor en la
piel con el inicio de la angina. La angina también puede ser
precipitada por las comidas abundantes, que exigen una
demanda inmediata al corazón de más oxígeno.
9. ANGINA ESTABLE
Dolor de pecho es predecible.
Normalmente mejora con el reposo y responde bien al
tratamiento médico (típicamente a la nitroglicerina).
Cualquier incidente que aumente la demanda de
oxígeno puede causar una ataque de angina.
10. ANGINA INESTABLE
Frecuentemente es una situación intermedia entre la
angina estable y un ataque cardiaco.
La angina inestable se diagnostica normalmente cuando
un paciente presenta los siguientes síntomas:
El dolor despierta al paciente o se produce mientras descansa.
El paciente que nunca antes había experimentado una angina
siente un dolor fuerte o moderado mientras realiza ejercicio
suave (subir un piso de escaleras o caminar dos manzanas).
La angina estable ha progresado en gravedad y en frecuencia
en un período de dos meses y los medicamentos para eliminar
el dolor son menos efectivos.
12. COLESTEROL Y OTROS LÍPIDOS
Valores para personas con una
Valores generales para el enfermedad cardiaca
colesterol: existente:
Niveles totales de colesterol:
200 mg/dl o inferiores. Niveles LDL de menos 100
mg/dl. Se cree también ahora
Niveles de colesterol LDL: 160
mg/dl o inferiores. (Cuanto que los niveles elevados de
menos mejor). otros lípidos, incluyendo las
Niveles de colesterol HDL: 45 lipoproteínas (a) y
mg/dL para hombres y 50 apolipoproteínas A-1 y B son
mg/dL para mujeres, siendo importantes indicadores de
aproximadamente 60 el riesgo cardiaco. La
objetivo (Cuanto más alto
mejor). apolipoproteína B, por
ejemplo, puede resultar un
Niveles de triglicéridos: 200
mg/dL o inferiores. (Aunque indicador muy preciso del
hay pruebas que sugieren que riesgo enfermedad cardiaca
las personas deberían en mujeres. [Para más
alcanzar niveles por debajo información, ver los capítulos
de los 100 mg/dL para reducir
el riesgo de enfermedad de la enciclopedia de
cardiaca). egalenia, Colesterol y Dieta
cardiosaludable].
13. DIAGNOSTICO.
Enfermedad actual del individuo
Un examen físico. Que indiquen
la presencia
Electrocardiograma. o ausencia
de daño
Pruebas de laboratorio.
celular de las
Histopatología. fibras
musculares.
Angiografía
1.-Historia clínica de dolor de pecho
isquémico que dure por más de 30 minutos.
2.-Cambios electrocardiográficos en una
DIAGNOSTICO serie de trazos.
DEFINITIVO 3.-Incremento o caída de biomarcadores
séricos, tales como la creatina quinasa tipo
MB y la troponina.
15. TRATAMIENTO
CUIDADOS INMEDIATOS
Hacer una llamada de auxilio de inmediato. Ello previene daños sostenidos al
corazón, dicho de modo de expresión: «tiempo perdido es músculo perdido».
Ciertas posiciones permiten que el paciente descanse minimizando la dificultad
respiratoria, tal como la posición medio-sentado con las rodillas dobladas. El
acceso a oxígeno aéreo mejora si se abre las ventanas del automóvil o si se
suelta el botón del cuello de la camisa.
Se puede administrar una tableta de aspirina. La aspirina tiene un efecto
antiagregante plaquetario, e inhibe la formación de coágulos en las arterias.
Oxigeno.
Analgésicos.
El medico Trombolíticos.
administrará. Nitratos.
Betabloqueantes.
Digitálicos.
16. INTERVENCIÓN CORONARIA
PERCUTÁNEA
Consiste en un angiograma
inicial para determinar la
ubicación anatómica del vaso
infartado, seguido por una
angioplastia con balón del
segmento trombosado. En
algunos abordajes se emplea
la extracción del trombo por
un catéter aspirador. El uso de
un stent no tiende a mejorar
los resultados a corto plazo,
aunque disminuyen la
cantidad de segundas
operaciones en comparación
con la angioplastia de balón.