SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 72
Downloaden Sie, um offline zu lesen
‫جراحی‬ ‫های‬ ‫سوزن‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫نخ‬
‫مدرس‬
:
‫الهی‬‫فتح‬ ‫سجاد‬
‫عمل‬ ‫اتاق‬ ‫ارشد‬ ‫کارشناس‬
‫کوی‬ ‫به‬ ‫مبتال‬ ‫بیماران‬ ‫همه‬ ‫بهبودی‬ ‫آرزوی‬ ‫با‬ ‫و‬
‫ید‬
19
‫ایران‬ ‫آواز‬ ‫بلندخسرو‬ ‫روح‬ ‫به‬ ‫تقدیم‬
‫بان‬‫آ‬ ‫سیزدهم‬ ‫الهی‬‫فتح‬ ‫سجاد‬
99
‫زخم‬
**
‫ت‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫یک‬ ‫معنای‬ ‫به‬
‫روما‬
**
‫داریم‬ ‫زخم‬ ‫نوع‬ ‫دو‬
:
‫باز‬ ‫زخم‬
‫بسته‬ ‫زخم‬
3
IRAN-OR.IR
‫ها‬ ‫زخم‬ ‫بندی‬ ‫طبقه‬
‫باز‬ ‫زخم‬
:
❖
‫انسزیون‬
(
Incision
)
❖
‫بریدگی‬
(
Laceration
)
❖
‫خراشیدگی‬
(
Abrasions
)
❖
‫کندگی‬
(
Avulsions
)
❖
‫اولسر‬
(
Ulceration
)
❖
‫شدگی‬ ‫سوراخ‬
(
Puncture
)
‫بسته‬ ‫زخم‬
:
‫کوفتگی‬
(
Contusions
)
4
IRAN-OR.IR
‫انسزیون‬
❖
‫مساوی‬ ‫و‬ ‫جدا‬ ‫های‬ ‫الیه‬ ‫با‬ ‫بافت‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫های‬ ‫الیه‬ ‫جداشدن‬
5
IRAN-OR.IR
‫بریدگی‬
❖
‫نامنظم‬ ‫های‬ ‫لبه‬ ‫با‬ ‫پوست‬ ‫و‬ ‫بافت‬ ‫شدن‬ ‫جدا‬ ‫و‬ ‫شدن‬ ‫باز‬
6
IRAN-OR.IR
‫خراشیدگی‬
❖
‫باشند‬ ‫شده‬ ‫خورده‬ ‫زخم‬ ‫سطحی‬ ‫های‬ ‫الیه‬ ‫درآن‬ ‫که‬ ‫زخمی‬
.
7
IRAN-OR.IR
‫کندگی‬
❖
‫های‬ ‫الیه‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫از‬ ‫حجیم‬ ‫الیه‬ ‫یک‬ ‫جداشدن‬
‫د‬ ‫ها‬ ‫غضروف‬ ‫و‬ ‫استخوان‬ ‫که‬ ‫صورتی‬ ‫به‬ ‫زیرین‬
‫ر‬
‫باشند‬ ‫دید‬ ‫معرض‬
.
8
IRAN-OR.IR
‫اولسر‬
❖
‫موکوس‬ ‫الیه‬ ‫یا‬ ‫پوست‬ ‫آن‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫عمق‬ ‫کم‬ ‫زخم‬ ‫یک‬
‫باشند‬ ‫رفته‬ ‫بین‬ ‫از‬
.
9
IRAN-OR.IR
‫شدگی‬ ‫سوراخ‬
❖
‫یک‬
‫راه‬
‫ورودی‬
‫در‬
‫الیه‬،‫پوست‬
‫های‬
‫زیرین‬
‫یا‬
‫موکوس‬
‫که‬
‫توسط‬
‫یک‬
‫جسم‬
‫باریک‬
‫و‬
‫تیز‬
‫ایجاد‬
‫شده‬
‫باشد‬
.
10
IRAN-OR.IR
‫کوفتگی‬
❖
‫نیرو‬ ‫توسط‬ ‫پوست‬ ‫زیر‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫به‬ ‫آسیب‬
‫یی‬
‫پوست‬ ‫شدن‬ ‫باز‬ ‫بدون‬ ‫تماسی‬
.
11
IRAN-OR.IR
12
IRAN-OR.IR
‫زخم‬ ‫مدیریت‬
‫است‬ ‫زخم‬ ‫بهبود‬ ‫به‬ ‫کمک‬ ‫برای‬ ‫هایی‬ ‫تکنیک‬ ‫انجام‬ ‫معنای‬ ‫به‬
‫شامل‬ ‫که‬
:
❖
‫پانسمان‬
‫و‬
‫بانداژ‬
❖
‫شستن‬
❖
‫چسب‬ ‫و‬ ‫استیپل‬ ، ‫بخیه‬
13
IRAN-OR.IR
‫جراحی‬ ‫های‬ ‫نخ‬
14
IRAN-OR.IR
‫جراحی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫تاریخچه‬
❖
‫بار‬ ‫اولین‬
3
‫جهت‬ ‫موادی‬ ‫از‬ ‫ها‬ ‫مصری‬ ‫میالد‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫سال‬ ‫هزار‬
‫میکردند‬ ‫استفاده‬ ‫زخم‬ ‫بستن‬
(
‫چوبی‬ ‫های‬ ‫سوزن‬ ‫و‬ ‫گیاهان‬ ‫خار‬
)
❖
‫میبردند‬ ‫بهره‬ ‫بخیه‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫جهت‬ ‫اسب‬ ‫موی‬ ‫از‬ ‫ها‬ ‫هندی‬
.
❖
‫گ‬ ‫کت‬ ‫و‬ ‫سیلک‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫بار‬ ‫اولین‬ ‫برای‬ ‫میالدی‬ ‫نوزده‬ ‫قرن‬ ‫در‬
‫ات‬
‫یافتند‬ ‫راه‬ ‫جراحی‬ ‫دنیای‬ ‫به‬ ‫بودند‬ ‫استریل‬ ‫قابل‬ ‫که‬
.
15
IRAN-OR.IR
‫جراحی‬ ‫نخ‬ ‫ضروری‬ ‫های‬ ‫ویژگی‬
❖
‫قابلیت‬
‫استریل‬
❖
‫یکسان‬ ‫و‬ ‫استاندارد‬ ‫اندازه‬ ‫و‬ ‫قطر‬ ‫داشتن‬
❖
‫دست‬ ‫در‬ ‫راحت‬ ‫هندل‬
❖
‫نخ‬ ‫درطول‬ ‫یکسان‬ ‫کشش‬
❖
‫زا‬ ‫التهاب‬ ‫مواد‬ ‫از‬ ‫عاری‬
16
IRAN-OR.IR
‫آل‬ ‫ایده‬ ‫جراحی‬ ‫نخ‬
❖
‫بافتی‬ ‫آسیب‬ ‫کمترین‬ ‫داشتن‬
❖
‫بافتی‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬ ‫عدم‬
❖
‫راحت‬ ‫هندل‬
❖
‫مطمئن‬ ‫و‬ ‫محکم‬ ‫گره‬
❖
‫باال‬ ‫تنشن‬ ‫قدرت‬
❖
‫عفونت‬ ‫در‬ ‫مقاومت‬
❖
‫ها‬ ‫بافت‬ ‫همه‬ ‫در‬ ‫استفاده‬
17
IRAN-OR.IR
‫جراحی‬ ‫های‬ ‫نخ‬
‫م‬ ‫گرفته‬ ‫نظر‬ ‫در‬ ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫برای‬ ‫مختلفی‬ ‫های‬ ‫بندی‬ ‫دسته‬
‫ی‬
‫گرفت‬ ‫نظر‬ ‫در‬ ‫کلی‬ ‫دسته‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ها‬ ‫نخ‬ ‫همه‬ ‫میتوان‬ ‫اما‬ ‫شود‬
:
❖
‫جذب‬ ‫قابل‬
–
‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫غیر‬
❖
‫طبیعی‬
-
‫مصنوعی‬
❖
‫رشته‬ ‫تک‬
–
‫ای‬ ‫رشته‬ ‫چند‬
18
IRAN-OR.IR
‫ها‬ ‫نخ‬ ‫سایز‬
19
IRAN-OR.IR
20
IRAN-OR.IR
‫نخ‬ ‫جلد‬
21
IRAN-OR.IR
‫نخ‬ ‫جذب‬ ‫های‬ ‫روش‬
❖
‫هیدرولیز‬
:
‫که‬ ‫شده‬ ‫انجام‬ ‫آب‬ ‫توسط‬ ‫مصنوعی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫جذب‬
‫میشود‬ ‫گفته‬ ‫هیدرولیز‬ ‫فرآیند‬ ‫این‬ ‫به‬
.
❖
‫آنزیماتیک‬
:
‫بدن‬ ‫های‬ ‫آنزیم‬ ‫توسط‬ ‫طبیعی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫جذب‬
‫میشود‬ ‫انجام‬
.
((
‫انکپسولیشن‬
:
‫غ‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫دور‬ ‫به‬ ‫بدن‬ ‫درآن‬ ‫که‬ ‫فرایندی‬
‫قابل‬ ‫یر‬
‫درست‬ ‫پوشش‬ ‫یک‬ ‫جذب‬
‫عضو‬ ‫یک‬ ‫عنوان‬ ‫به‬ ‫آنرا‬ ‫و‬ ‫کرده‬
‫میکند‬ ‫شناسایی‬ ‫خارجی‬
))).
22
IRAN-OR.IR
‫نخ‬ ‫انتخاب‬
❖
‫بافت‬ ‫مشخصات‬
❖
‫نخ‬ ‫های‬ ‫ویژگی‬ ‫و‬ ‫مشخصات‬
❖
‫بافت‬ ‫شرایط‬
❖
‫بخیه‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫شرایط‬ ‫احتماالت‬
❖
‫جراح‬ ‫روتین‬
23
IRAN-OR.IR
24
IRAN-OR.IR
25
IRAN-OR.IR
26
IRAN-OR.IR
‫نایلون‬
❖
‫جراحی‬ ‫نخ‬ ‫معروفترین‬
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
‫باال‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫فاشیا‬، ‫تاندون‬، ‫پوست‬
❖
‫نخ‬ ‫اندازه‬ ‫بازه‬
:
3
‫تا‬
11/0
❖
‫مزایا‬
:
‫التهاب‬،‫باال‬ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬، ‫عفونت‬ ‫کم‬ ‫ریسک‬
‫کم‬
‫بافت‬
❖
‫معایب‬
:
‫ضعیف‬ ‫گره‬،‫خوردن‬ ‫پیچ‬، ‫بریدگی‬، ‫سخت‬ ‫هندل‬
27
IRAN-OR.IR
‫نایلون‬
❖
‫هاست‬ ‫تاندون‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫بهترین‬
.
‫ها‬ ‫هرنی‬ ‫مش‬ ‫فیکس‬ ‫همینطور‬ ‫و‬
❖
‫مثل‬ ‫داریم‬ ‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫قوی‬ ‫بخیه‬ ‫یک‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫که‬ ‫مناطقی‬ ‫در‬
‫فاشیای‬
‫شکم‬
‫عالیست‬ ‫بسیار‬
.
❖
‫دارد‬ ‫کاربرد‬ ‫اول‬ ‫سزارین‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫شکم‬ ‫فاشیای‬ ‫بستن‬ ‫در‬
.
❖
‫میشود‬ ‫دوبرابر‬ ‫آن‬ ‫قدرت‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫موجود‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫لوپ‬ ‫نوع‬
.
❖
‫توسط‬ ‫وسیع‬ ‫بسیار‬
‫پالستیک‬ ‫های‬ ‫جراح‬
‫بهت‬ ‫که‬ ‫چرا‬ ‫میشود‬ ‫استفاده‬
‫نتیجه‬ ‫رین‬
‫دارد‬ ‫را‬ ‫زیبایی‬
.
❖
‫ایران‬ ‫در‬ ‫آن‬ ‫رنگ‬
‫آبی‬
‫آن‬ ‫خارجی‬ ‫نوع‬ ‫اما‬ ‫است‬
‫مشکی‬
‫است‬ ‫رنگ‬
.
28
IRAN-OR.IR
‫ویکریل‬
❖
‫امروزی‬ ‫جراحی‬ ‫نخ‬ ‫ترین‬ ‫پراستفاده‬
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
2
‫هفته‬
75
‫هفته‬ ‫سه‬ ‫و‬ ‫درصد‬
50
‫درصد‬
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
3
‫ماه‬
(
56
‫تا‬
70
‫روز‬
)
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫است‬ ‫استفاده‬ ‫قابل‬ ‫بدن‬ ‫جای‬ ‫همه‬ ‫در‬ ‫پوست‬ ‫بجز‬ ‫تقریبا‬
❖
‫و‬ ‫عضالت‬ ،‫مخاط‬ ،‫زیرجلد‬ ،‫فاشیا‬ ‫بستن‬ ،‫عروق‬ ‫لیگاتور‬ ‫جهت‬
..
‫دارد‬ ‫کاربرد‬
.
❖
‫خاص‬ ‫های‬ ‫ویژگی‬
:
‫میشود‬ ‫پوشانده‬ ‫خاص‬ ‫الیه‬ ‫یک‬ ‫با‬
(
‫گاالکتین‬ ‫پلی‬
)
‫بافت‬ ‫از‬ ‫راحتتر‬ ‫تا‬
‫کند‬ ‫عبور‬
.
❖
‫مزایا‬
:
‫وسیع‬ ‫کاربرد‬ ‫گسترده‬، ‫محکم‬ ‫گره‬، ‫راحت‬ ‫هندل‬
❖
‫معایب‬
:
‫میشود‬ ‫کوچک‬ ‫های‬ ‫نودول‬ ‫ایجاد‬ ‫باعث‬ ‫مواردی‬ ‫در‬
.
29
IRAN-OR.IR
‫ویکریل‬
❖
‫شود‬ ‫استفاده‬ ‫نیز‬ ‫عفونی‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫در‬ ‫میتواند‬ ‫ویکریل‬ ‫تصور‬ ‫برخالف‬
.
❖
‫اند‬ ‫پوشانده‬ ‫آنرا‬ ‫که‬ ‫هایی‬ ‫الیه‬ ‫که‬ ‫چرا‬ ‫دارد‬ ‫کمی‬ ‫خیلی‬ ‫بافتی‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬
.
‫او‬ ‫به‬
‫کند‬ ‫ایجاد‬ ‫بدن‬ ‫در‬ ‫کمی‬ ‫خیلی‬ ‫التهاب‬ ‫که‬ ‫دهند‬ ‫می‬ ‫را‬ ‫قدرت‬ ‫این‬
.
❖
‫آن‬ ‫جذب‬
‫است‬ ‫هیدرولیز‬ ‫با‬ ،‫طبیعی‬ ‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫برخالف‬
.
❖
‫نوع‬
‫پالس‬
‫است‬ ‫باکتریال‬ ‫آنتی‬ ‫آن‬
.
❖
‫سطح‬ ‫به‬ ‫زیرجلد‬ ‫از‬ ‫آمدن‬ ‫بیرون‬ ‫برای‬ ‫آن‬ ‫تمایل‬ ‫ویکریل‬ ‫عمده‬ ‫مشکل‬ ‫یک‬
‫است‬ ‫پوست‬
!
30
IRAN-OR.IR
PGA
❖
‫ویکریل‬ ‫مشابه‬ ‫ای‬ ‫رشته‬ ‫چند‬ ‫جدید‬ ‫نخ‬
‫دهنده‬ ‫تشکیل‬ ‫مواد‬ ‫در‬ ‫تفاوت‬ ‫با‬
❖
‫نخ‬ ‫اندازه‬
:
2
‫تا‬
6/0
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
50
‫روز‬ ‫تا‬ ‫درصد‬
25
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
60
‫تا‬
90
‫روز‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫دارد‬ ‫را‬ ‫ویکریل‬ ‫های‬ ‫کاربرد‬ ‫همان‬
❖
‫مزایا‬
:
‫بافت‬ ‫از‬ ‫گذر‬، ‫راحت‬ ‫هندل‬
❖
‫معایب‬
:
‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬، ‫مغز‬ ‫در‬ ‫استفاده‬ ‫عدم‬
31
IRAN-OR.IR
‫دیاکسون‬ ‫پلی‬
(
PDS
)
❖
‫کودکان‬ ‫قلب‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫عفونت‬ ‫معروف‬ ‫نخ‬
❖
‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫مونوفیالمان‬
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
4
‫هفته‬
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
6
‫ماه‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫چشم‬،‫واژینال‬، ‫عروق‬، ‫فاشیا‬
❖
‫مزایا‬
:
‫باال‬ ‫کشش‬ ‫حفظ‬ ‫قدرت‬
❖
‫معایب‬
:
‫ضعیف‬ ‫های‬ ‫گره‬
32
IRAN-OR.IR
❖
‫دیاکسون‬ ‫پلی‬
(
PDS
)
❖
‫فاشیاهای‬ ‫برای‬ ‫ها‬ ‫نخ‬ ‫بهترین‬ ‫از‬ ‫یکی‬
‫عفونیست‬
.
❖
‫است‬ ‫ویکریل‬ ‫شبیه‬ ‫خیلی‬ ‫آن‬ ‫شده‬ ‫باز‬ ‫شکل‬
❖
‫ا‬ ‫راحت‬ ‫خیلی‬ ‫آن‬ ‫وهندل‬ ‫بوده‬ ‫نرم‬ ‫ویکریل‬ ‫کنید‬ ‫دقت‬ ‫نخ‬ ‫نرمی‬ ‫به‬ ‫ویکریل‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬
‫ست‬
.
❖
‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫در‬
‫کودکان‬
‫دارد‬ ‫زیادی‬ ‫کاربرد‬
❖
‫است‬ ‫موجود‬ ‫آن‬ ‫لوپ‬ ‫شکل‬
.
❖
‫دارد‬ ‫مختلف‬ ‫سایزهای‬
.
❖
‫شود‬ ‫می‬ ‫تولید‬ ‫ها‬ ‫شرکت‬ ‫بعضی‬ ‫توسط‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫بیرنگ‬ ‫نوع‬
.
❖
‫است‬ ‫مشکی‬ ‫آن‬ ‫جلد‬ ‫رنگ‬
.
33
IRAN-OR.IR
‫سیلک‬
❖
‫نخ‬ ‫به‬ ‫معروف‬
‫درن‬ ‫فیکسیشن‬ ‫و‬ ‫لیگیشن‬
❖
‫سایز‬ ‫گستره‬
:
‫از‬
5
‫تا‬
7/0
❖
‫واکس‬ ‫با‬ ‫شده‬ ‫پوشیده‬
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
‫باال‬ ‫به‬ ‫سال‬ ‫دو‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫ها‬ ‫درن‬ ‫فیکس‬، ‫عروق‬ ‫بستن‬
❖
‫مزایا‬
:
‫محکم‬ ‫گره‬ ‫و‬ ‫خوب‬ ‫حمایت‬، ‫عالی‬ ‫هندل‬، ‫قیمت‬ ‫ارزان‬
❖
‫معایب‬
:
‫طبیعی‬ ‫و‬ ‫فیالمان‬ ‫پلی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫مشکالت‬
34
IRAN-OR.IR
‫سیلک‬
❖
‫اس‬ ‫آن‬ ‫شدن‬ ‫جایگزین‬ ‫حال‬ ‫در‬ ‫ویکریل‬ ‫نخ‬ ‫و‬ ‫نداشته‬ ‫را‬ ‫قدیم‬ ‫کاربرد‬ ‫دیگرآن‬ ‫نخ‬ ‫این‬
‫ت‬
.
❖
‫آنست‬ ‫بودن‬ ‫ارزان‬ ‫بخاطر‬ ‫صرفا‬ ‫آن‬ ‫استفاده‬ ‫ایران‬ ‫در‬
.
❖
‫شود‬ ‫می‬ ‫استفاده‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫بزرگ‬ ‫روده‬ ‫سروز‬ ‫بستن‬ ‫همینطور‬ ‫و‬ ‫هرنی‬ ‫ساک‬ ‫بستن‬ ‫برای‬
.
❖
‫س‬ ‫نخ‬ ‫تا‬ ‫داده‬ ‫قرار‬ ‫بسته‬ ‫یک‬ ‫درون‬ ‫را‬ ‫نخ‬ ‫رشته‬ ‫چند‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫سوزن‬ ‫بدون‬ ‫آن‬ ‫تای‬ ‫نوع‬
‫دار‬ ‫وزن‬
‫شود‬ ‫مصرف‬ ‫کمتری‬
.
❖
‫میکنند‬ ‫استفاده‬ ‫سیلک‬ ‫از‬ ‫بودن‬ ‫ارزان‬ ‫بخاطر‬ ،‫تومور‬ ‫روی‬ ‫گذاشتن‬ ‫مارکر‬ ‫برای‬
.
❖
‫میشود‬ ‫جذب‬ ‫دوسال‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫اما‬ ‫هاست‬ ‫جذب‬ ‫غیرقابل‬ ‫دسته‬ ‫در‬ ‫نخ‬ ‫این‬
.
❖
‫است‬ ‫خیس‬ ‫نخ‬ ‫از‬ ‫تر‬ ‫قوی‬ ‫خشک‬ ‫نخ‬ ‫گره‬
!
35
IRAN-OR.IR
‫پرولین‬
❖
‫عروق‬ ‫آناستاموز‬ ‫اصلی‬ ‫نخ‬
❖
‫رنگ‬ ‫آبی‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
، ‫ها‬ ‫تاندون‬ ‫گرافت‬، ‫عروق‬ ‫آناستاموز‬
‫دورا‬ ‫بستن‬
‫ت‬،
‫رمیم‬
‫اعصاب‬
❖
‫مزایا‬
:
‫اکشن‬ ‫ری‬،‫راحت‬ ‫هندل‬، ‫زمان‬ ‫طول‬ ‫در‬ ‫کشش‬ ‫افت‬ ‫عدم‬
‫کم‬ ‫بسیار‬
❖
‫معایب‬
:
‫بودن‬ ‫گران‬،‫دست‬ ‫با‬ ‫فشار‬ ‫حین‬ ‫در‬ ‫نخ‬ ‫آمدن‬ ‫کش‬
36
IRAN-OR.IR
‫پرولین‬
❖
‫کارب‬ ‫ها‬ ‫هرنی‬ ‫ترمیم‬ ‫برای‬ ‫آن‬ ‫شده‬ ‫مش‬ ‫نوع‬
‫رد‬
‫دارد‬
.
❖
‫به‬ ‫نسبت‬ ‫افراد‬ ‫بعضی‬ ‫در‬ ‫نادر‬ ‫آلرژی‬ ‫یک‬
‫این‬
‫میشود‬ ‫دیده‬ ‫نخ‬
.
37
IRAN-OR.IR
‫کرومیک‬ ‫گات‬
❖
‫گوسفند‬ ‫و‬ ‫گاو‬ ‫روده‬ ‫پروتئین‬ ‫از‬ ‫شده‬ ‫تولید‬ ‫قدیمی‬ ‫نخ‬
(
‫گات‬ ‫کت‬
)
❖
‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫مونوفیالمان‬
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
10
‫تا‬
14
‫روز‬
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
70
‫تا‬
90
‫روز‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫سزار‬ ‫در‬ ‫رکتوس‬ ‫عضالت‬، ‫دهان‬ ‫مخاط‬ ،‫مثانه‬ ،‫اسکروتوم‬ ‫بخیه‬، ‫ختنه‬
‫ین‬
❖
‫مزایا‬
:
‫قیمت‬ ‫ارزان‬
❖
‫معایب‬
:
‫فراوان‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬
38
IRAN-OR.IR
‫کرومیک‬ ‫گات‬
❖
‫شود‬ ‫استفاده‬ ‫قدیمی‬ ‫جراحان‬ ‫توسط‬ ‫مگر‬، ‫شده‬ ‫استفاده‬ ‫کم‬ ‫بشدت‬ ‫امروزه‬
❖
‫میزنند‬ ‫کروم‬ ‫نمک‬ ‫آن‬ ‫به‬ ‫کشش‬ ‫قدرت‬ ‫باالبردن‬ ‫جهت‬
.
❖
‫است‬ ‫آن‬ ‫آل‬ ‫ایده‬ ‫جایگزین‬ ‫ویکریل‬
.
❖
‫است‬ ‫موجود‬ ‫مخصوص‬ ‫سوزن‬ ‫یک‬ ‫با‬ ‫آن‬ ‫کبدی‬ ‫نوع‬
.
❖
‫میشود‬ ‫نگهداری‬ ‫الکل‬ ‫داخل‬ ‫آنرا‬ ‫نخ‬ ‫نشدن‬ ‫خشک‬ ‫جهت‬
.
❖
‫ندارد‬ ‫الزم‬ ‫الکل‬ ‫آن‬ ‫پوشانده‬ ‫گلیسرین‬ ‫نوع‬
.
❖
‫صفرا‬ ‫نزدیک‬ ‫و‬ ‫واعصاب‬ ‫مغز‬ ،‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬ ‫در‬ ‫اندیکاسیون‬ ‫کنترا‬
❖
‫نکنید‬ ‫خارج‬ ‫اش‬ ‫بسته‬ ‫از‬ ‫آنرا‬ ،‫استفاده‬ ‫زمان‬ ‫تا‬
.
39
IRAN-OR.IR
‫پلین‬ ‫گات‬
❖
‫شده‬ ‫منسوخ‬
!!
❖
‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫مونوفیالمان‬
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
5
‫تا‬
7
‫روز‬
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
70
‫تا‬
90
‫روز‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫میشد‬ ‫استفاده‬ ‫زیرجلد‬ ‫در‬
❖
‫مزایا‬
:
‫نرم‬ ‫و‬ ‫قیمت‬ ‫ارزان‬
❖
‫معایب‬
:
‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫کشش‬ ‫حفظ‬ ‫توان‬ ‫عدم‬
40
IRAN-OR.IR
‫مونوکریل‬
❖
‫کودکان‬ ‫پوست‬ ‫برای‬ ‫جدید‬ ‫نخ‬
❖
‫رنگ‬ ‫بی‬ ‫و‬ ‫آبی‬
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
21
‫روز‬
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
90
‫تا‬
120
‫روز‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫زیرجلد‬، ‫پوست‬
❖
‫مزایا‬
:
‫راحت‬ ‫بافت‬ ‫از‬ ‫گذر‬، ‫کم‬ ‫خیلی‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬
(
‫نایلون‬ ‫مثل‬
)
❖
‫معایب‬
:
‫دارن‬ ‫مشکل‬ ‫زخم‬ ‫ترمیم‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫سوتغذیه‬ ‫دارای‬ ‫و‬ ‫کهنسال‬ ‫افراد‬ ‫برای‬
‫د‬
‫نیست‬ ‫مناسب‬
.
41
IRAN-OR.IR
‫مونوکریل‬
❖
‫است‬ ‫خوبی‬ ‫خیلی‬ ‫نخ‬ ‫ها‬ ‫بچه‬ ‫پوست‬ ‫بستن‬ ‫برای‬
❖
‫نخ‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫دوختن‬ ‫برای‬ ‫ماموپالستی‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫در‬
‫است‬ ‫مناسبی‬
.
❖
‫کنترا‬ ‫چشم‬ ‫و‬ ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬، ‫اعصاب‬ ‫و‬ ‫مغز‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫برای‬
‫دارد‬ ‫اندیکاسیون‬
.
❖
‫است‬ ‫مناسبی‬ ‫نخ‬ ‫زبان‬ ‫بخیه‬ ‫برای‬
.
42
IRAN-OR.IR
‫ویکریل‬ ‫رپید‬
❖
‫پوست‬ ‫برای‬ ‫ای‬ ‫رشته‬ ‫چند‬ ‫جدید‬ ‫نخ‬
❖
‫نخ‬ ‫اندازه‬
:
1
‫تا‬
8/0
❖
‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
14
‫روز‬
❖
‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬
:
42
‫روز‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫اپیزی‬ ‫و‬ ‫ملتحمه‬ ‫بخیه‬،‫دهان‬ ‫بخیه‬،‫زیرجلد‬ ‫و‬ ‫پوست‬
‫وتومی‬
❖
‫مزایا‬
:
‫راحت‬ ‫هندل‬
❖
‫معایب‬
:
‫کشش‬ ‫کم‬ ‫مقاومت‬، ‫سریع‬ ‫خیلی‬ ‫جذب‬
43
IRAN-OR.IR
‫باند‬ ‫اتی‬
❖
‫قدرتمند‬ ‫نخ‬
❖
‫نخ‬ ‫اندازه‬
:
5
‫تا‬
7/0
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫اعصاب‬ ‫و‬ ‫چشم‬، ‫ارتوپدی‬ ، ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬
❖
‫مزایا‬
:
‫باال‬ ‫بسیار‬ ‫مقاومت‬، ‫راحت‬ ‫هندل‬
❖
‫معایب‬
:
‫شدید‬ ‫تا‬ ‫متوسط‬ ‫التهابی‬ ‫واکنش‬
44
IRAN-OR.IR
‫باند‬ ‫اتی‬
❖
‫است‬ ‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫روتاتورکاف‬ ‫بستن‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫این‬
.
❖
‫استفاد‬ ‫نخ‬ ‫این‬ ‫از‬ ‫قلب‬ ‫مصنوعی‬ ‫دریچه‬ ‫سوچور‬ ‫جهت‬
‫ه‬
‫میشود‬
.
❖
‫ایده‬ ‫نخ‬ ‫هم‬ ‫مفصلی‬ ‫کپسول‬ ‫بستن‬ ‫برای‬ ‫همچنین‬
‫آلی‬
‫است‬
.
45
IRAN-OR.IR
‫مرسلین‬
❖
‫سرکالژ‬ ‫معروف‬ ‫رنگ‬ ‫سبز‬ ‫نخ‬
❖
‫است‬ ‫استر‬ ‫پلی‬ ‫آن‬ ‫جنس‬
❖
‫است‬ ‫موجود‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫مش‬
.
❖
‫نخ‬ ‫اندازه‬
:
5
‫تا‬
11/0
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫چشم‬، ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬، ‫سرکالژ‬
❖
‫مزایا‬
:
‫راحت‬ ‫هندل‬،‫کم‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬،‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫ماندگاری‬
❖
‫معایب‬
:
‫نخ‬ ‫پوشش‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬، ‫قیمت‬ ‫گران‬
46
IRAN-OR.IR
‫فایبروایر‬
❖
‫ارتوپ‬ ‫قدرتمند‬ ‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫و‬ ‫ترکیبی‬ ‫ابداعی‬ ‫نخ‬
‫دی‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫تر‬،‫سوچورفیکسیشن‬، ‫تاندون‬ ‫ترمیم‬
‫میم‬
‫گلنوئید‬ ‫البروم‬
❖
‫مزایا‬
:
‫خراشی‬ ‫برابر‬ ‫در‬ ‫مقاومت‬ ‫و‬ ‫عالی‬ ‫بسیار‬ ‫قدرت‬
‫دگی‬
‫آسیب‬ ‫و‬
❖
‫معایب‬
:
‫قیمت‬ ‫گران‬
47
IRAN-OR.IR
‫فایبروایر‬
❖
‫ک‬ ‫یک‬ ‫و‬ ‫اطراف‬ ‫در‬ ‫استر‬ ‫پلی‬ ‫و‬ ‫مرکز‬ ‫در‬ ‫اتیلن‬ ‫پلی‬ ‫از‬
‫اور‬
‫شده‬ ‫ساخته‬ ‫کالژن‬
.
❖
‫ترمیم‬ ‫در‬ ‫اول‬ ‫بار‬ ‫برای‬
ACL
‫شد‬ ‫استفاده‬ ‫آرتروسکوپیک‬
.
❖
‫نت‬ ‫بسیار‬ ‫آشیل‬ ‫ترمیم‬ ‫و‬ ‫کاف‬ ‫روتاتور‬ ‫ترمیم‬ ‫برای‬
‫خوبی‬ ‫ایج‬
‫داشته‬
.
48
IRAN-OR.IR
‫وایر‬
❖
‫سیم‬ ‫جنس‬ ‫از‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫استرنوم‬ ‫بستن‬ ‫برای‬
❖
‫مزایا‬
:
‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫قدرت‬
❖
‫معایب‬
:
‫سخت‬ ‫گره‬، ‫پوست‬ ‫زیر‬ ‫درد‬
49
IRAN-OR.IR
‫کتان‬
❖
‫ناف‬ ‫بند‬ ‫به‬ ‫معروف‬
❖
‫کتان‬ ‫پنبه‬ ‫جنس‬ ‫از‬
❖
‫است‬ ‫موجود‬ ‫شکل‬ ‫همین‬ ‫به‬ ‫بیشتر‬
.
❖
‫کاربردها‬
:
‫اعصاب‬ ‫و‬ ‫عروق‬ ‫کردن‬ ‫مارک‬، ‫ناف‬ ‫بند‬ ‫بستن‬
❖
‫مزایا‬
:
‫قوی‬ ‫گره‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫نرم‬
❖
‫معایب‬
:
‫طبیعی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫مشکالت‬
50
IRAN-OR.IR
‫چسب‬
‫بخیه‬ ‫نواری‬
❖
‫خانگی‬ ‫بخیه‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫پوست‬ ‫محدود‬ ‫های‬ ‫پارگی‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫بخیه‬ ‫برای‬
❖
‫مزایا‬
:
‫آسان‬ ‫و‬ ‫راحت‬ ‫کاربرد‬
❖
‫معایب‬
:
‫چسب‬ ‫شدن‬ ‫باز‬، ‫رطوبت‬ ‫برابر‬ ‫در‬ ‫مقاومت‬ ‫عدم‬
51
IRAN-OR.IR
‫چسب‬
‫بخیه‬ ‫آبکی‬
(
‫گلو‬ ‫فیبرین‬
)
❖
‫عمل‬ ‫اتاق‬ ‫در‬ ‫استفاده‬ ‫مورد‬ ‫مواد‬ ‫نوع‬ ‫جدیدترین‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫اعصاب‬ ‫ترمیم‬،‫دورا‬، ‫پوست‬
❖
‫مزایا‬
:
‫سریع‬ ‫و‬ ‫راحت‬ ‫کاربرد‬
❖
‫معایب‬
:
‫احتمال‬، ‫مشکل‬ ‫سازی‬ ‫آماده‬، ‫بودن‬ ‫گران‬
‫بازشدگی‬
52
IRAN-OR.IR
‫استپلرپوستی‬
❖
‫وسیع‬ ‫های‬ ‫برش‬ ‫برای‬
❖
‫ها‬ ‫کاربرد‬
:
‫پوست‬
❖
‫مزایا‬
:
‫باال‬ ‫مقاومت‬، ‫زخم‬ ‫بستن‬ ‫در‬ ‫باال‬ ‫سرعت‬
❖
‫معایب‬
:
‫سخت‬ ‫سازی‬ ‫خارج‬، ‫اسکار‬
53
IRAN-OR.IR
‫جراحی‬ ‫های‬ ‫سوزن‬
54
IRAN-OR.IR
‫جراحی‬ ‫های‬ ‫سوزن‬
❖
‫ع‬ ‫بافت‬ ‫از‬ ‫مقاومت‬ ‫وکمترین‬ ‫راحتی‬ ‫به‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫تیز‬ ‫کافی‬ ‫قدر‬ ‫به‬ ‫باید‬
‫کنند‬ ‫بور‬
.
❖
‫همزمان‬ ‫و‬، ‫کنند‬ ‫مقاومت‬ ‫شدگی‬ ‫خم‬ ‫مقابل‬ ‫در‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫سخت‬ ‫کافی‬ ‫قدر‬ ‫به‬
‫به‬
‫شوند‬ ‫خم‬ ‫شکستن‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫منعطف‬ ‫کافی‬ ‫قدر‬
.
❖
‫رش‬ ‫آن‬ ‫روی‬ ‫ها‬ ‫میکروارگانیسم‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫خوردگی‬ ‫به‬ ‫مقاوم‬ ‫و‬ ‫استریل‬ ‫قابل‬
‫د‬
‫نکنند‬
.
IRAN-OR.IR 55
‫آل‬ ‫ایده‬ ‫سوزن‬
❖
‫کیفیت‬ ‫با‬ ‫زنگ‬ ‫ضد‬ ‫استیل‬ ‫از‬ ‫شده‬ ‫ساخته‬
❖
‫قوی‬ ‫اما‬ ‫باریک‬
❖
‫سوزنگیر‬ ‫با‬ ‫گرفتن‬ ‫هنگام‬ ‫در‬ ‫استیبل‬
❖
‫بافت‬ ‫به‬ ‫تروما‬ ‫کمترین‬ ‫با‬ ‫نخ‬ ‫کردن‬ ‫رد‬
IRAN-OR.IR 56
‫جراحی‬ ‫سوزن‬ ‫آناتومی‬
57
IRAN-OR.IR
‫سوزن‬ ‫انتهای‬
58
IRAN-OR.IR
‫سوزن‬ ‫سایز‬
59
IRAN-OR.IR
‫سوزن‬ ‫شکل‬
60
IRAN-OR.IR
‫سوزن‬ ‫شکل‬ ‫کاربرد‬
❖
‫کرو‬
1/2
(
Curve
: )
‫پوست‬
(
‫کم‬ ‫خیلی‬
)
‫الپاراسکوپی‬،
❖
‫مستقیم‬
(
Straight
:)
‫پوست‬
❖
‫کامپاند‬
(
Compound
:)
‫چشم‬
(
‫جلو‬ ‫سگمان‬
)
❖
½
:
‫پریتوئن‬ ،‫چشم‬، ‫پوست‬، ‫عضله‬ ،‫لگن‬ ‫حفره‬
❖
¼
:
‫میکروسرجری‬ ،‫چشم‬
❖
3/8
:
‫بدن‬ ‫همه‬ ‫در‬ ‫استفاده‬ ‫بیشترین‬
❖
5/8
:
‫ها‬ ‫تاندون‬ ،‫دهان‬ ،‫قلب‬
IRAN-OR.IR 61
‫سوزن‬ ‫نوک‬
62
IRAN-OR.IR
‫سوزن‬
‫راند‬ ‫پوینت‬ ‫تیپر‬
IRAN-OR.IR 63
‫دورا‬
‫فاشیا‬
‫گوارش‬
‫الپاراسکوپی‬
‫عضالت‬
‫پلور‬
‫ارولوژی‬
‫عروق‬
‫قلب‬ ‫های‬ ‫دریچه‬
‫بالنت‬ ‫سوزن‬
IRAN-OR.IR 64
❖
‫است‬ ‫گرد‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬ ‫و‬ ‫کند‬ ‫آن‬ ‫نوک‬
‫ارگ‬ ‫برای‬ ‫و‬ ‫نمیشود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬ ‫باعث‬
‫ان‬
‫است‬ ‫مناسب‬ ‫داخلی‬ ‫های‬
.
‫استفاده‬ ‫موارد‬
:
‫ط‬، ‫کبد‬، ‫کلیه‬،‫روده‬،‫سرویکس‬
‫حال‬
IRAN-OR.IR 65
❖
‫باع‬ ‫میتواند‬ ‫داخلی‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫تیز‬ ‫خیلی‬
‫ث‬
‫شود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬
.
❖
‫میکن‬ ‫کمک‬ ‫بافت‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫راحت‬ ‫عبور‬ ‫به‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬
‫م‬
❖
‫شود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬ ‫باعث‬ ‫میتواند‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬
.
❖
‫استفاده‬ ‫موارد‬
:
‫استرنوم‬، ‫پوست‬
‫کاتینگ‬ ‫سوزن‬
IRAN-OR.IR 66
❖
‫شود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬ ‫باعث‬ ‫میتواند‬ ‫داخلی‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫تیز‬ ‫خیلی‬
(
‫ال‬
‫به‬ ‫نه‬ ‫بته‬
‫رایج‬ ‫کاتینگ‬ ‫اندازه‬
)
❖
‫س‬ ‫کات‬ ‫ریورس‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫آن‬ ‫داخلی‬ ‫سطح‬ ‫در‬ ‫کاتینگ‬ ‫سوزن‬ ‫با‬ ‫آن‬ ‫تفاوت‬
‫طح‬
‫است‬ ‫صاف‬ ‫سوزن‬ ‫داخلی‬
.
❖
‫ک‬ ‫سوزن‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫نخ‬ ‫دادن‬ ‫عبور‬ ‫و‬ ‫ازبافت‬ ‫عبور‬ ‫برای‬ ‫نیز‬ ‫سوزن‬ ‫این‬ ‫بدنه‬
‫اتینگ‬
‫است‬ ‫کرده‬ ‫تغییر‬ ‫رایج‬
.
❖
‫استفاده‬ ‫موارد‬
:
‫تاندون‬ ‫شیت‬، ‫پوست‬، ‫بینی‬ ‫حفره‬، ‫لیگامان‬، ‫فاشیا‬
‫کاتینگ‬ ‫ریورس‬ ‫سوزن‬
IRAN-OR.IR 67
❖
‫است‬ ‫راند‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬ ‫اما‬ ‫کات‬ ‫های‬ ‫سوزن‬ ‫نوع‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫نوک‬
.
❖
‫میگ‬ ‫قرار‬ ‫استفاده‬ ‫مورد‬ ‫قلب‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫برای‬ ‫بیشتر‬
‫یرد‬
.
❖
‫استفاده‬ ‫موارد‬
:
‫ت‬، ‫حنجره‬، ‫لیگامان‬، ‫فاشیا‬، ‫برونش‬
‫راشه‬
‫قلب‬ ‫های‬ ‫دریچه‬،‫اسکلروتیک‬ ‫عروق‬،‫رحم‬،
‫کات‬ ‫تیپر‬ ‫سوزن‬
IRAN-OR.IR 68
❖
‫است‬ ‫شمشیر‬ ‫شبیه‬ ‫آن‬ ‫نوک‬
.
❖
‫تیزهستند‬ ‫آن‬ ‫نوک‬ ‫های‬ ‫کناره‬
.
❖
‫به‬ ‫محدود‬ ‫کاربردش‬
‫و‬ ‫چشم‬
‫است‬ ‫میکروسرجری‬
.
‫اسپچوال‬ ‫سوزن‬
‫بخیه‬ ‫کشیدن‬
‫سر‬ ‫پوست‬
:
10
‫روز‬
‫لب‬ ‫و‬ ‫بینی‬ ‫ابرو‬ ،‫صورت‬
:
5
‫روز‬
‫پلک‬
:
‫روز‬ ‫سه‬
‫شکم‬ ‫و‬ ‫سینه‬ ‫قفسه‬
:
8
‫تا‬
10
‫روز‬
‫پشت‬
:
12
‫تا‬
14
(
‫کمتر‬ ‫روز‬ ‫دو‬ ‫کودکان‬
)
‫ها‬ ‫اندام‬
:
10
‫تا‬
14
(
‫کودکان‬
4
‫کمتر‬ ‫روز‬
)
‫دست‬
:
10
‫تا‬
14
‫پا‬ ‫کف‬ ‫و‬ ‫پا‬
:
12
‫تا‬
14
(
‫کمتر‬ ‫روز‬ ‫دو‬ ‫کودکان‬
)
‫پنیس‬
:
8
‫روز‬ ‫ده‬ ‫تا‬
69
IRAN-OR.IR
‫بخیه‬ ‫کشیدن‬ ‫خاص‬ ‫شرایط‬
‫کورتیکواسترو‬ ‫از‬ ‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫استفاده‬ ‫و‬ ‫دیابت‬ ‫داشتن‬ ‫صورت‬ ‫در‬
‫ها‬ ‫ئید‬
‫تا‬ ‫بخیه‬ ‫دهید‬ ‫اجازه‬
14
‫تا‬
21
‫روز‬
‫کشیدن‬ ‫به‬ ‫اقدام‬ ‫وسپس‬ ‫مانده‬ ‫باقی‬
‫کنید‬ ‫بخیه‬
.
70
IRAN-OR.IR
‫بخیه‬ ‫نکشیدن‬ ‫عوارض‬
❖
‫آبسه‬
❖
‫اسکار‬
❖
‫درموئید‬ ‫کیست‬
71
IRAN-OR.IR
‫موفق‬
‫باشی‬
‫د‬
IRAN-OR.IR 72

Weitere ähnliche Inhalte

Empfohlen

Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Kurio // The Social Media Age(ncy)
 
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them wellGood Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Saba Software
 

Empfohlen (20)

Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
 
ChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slidesChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slides
 
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike RoutesMore than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
 
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
 
Barbie - Brand Strategy Presentation
Barbie - Brand Strategy PresentationBarbie - Brand Strategy Presentation
Barbie - Brand Strategy Presentation
 
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them wellGood Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
 

Surgical-Closure.pdf

  • 1. ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫سوزن‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫نخ‬ ‫مدرس‬ : ‫الهی‬‫فتح‬ ‫سجاد‬ ‫عمل‬ ‫اتاق‬ ‫ارشد‬ ‫کارشناس‬
  • 2. ‫کوی‬ ‫به‬ ‫مبتال‬ ‫بیماران‬ ‫همه‬ ‫بهبودی‬ ‫آرزوی‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫ید‬ 19 ‫ایران‬ ‫آواز‬ ‫بلندخسرو‬ ‫روح‬ ‫به‬ ‫تقدیم‬ ‫بان‬‫آ‬ ‫سیزدهم‬ ‫الهی‬‫فتح‬ ‫سجاد‬ 99
  • 3. ‫زخم‬ ** ‫ت‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫یک‬ ‫معنای‬ ‫به‬ ‫روما‬ ** ‫داریم‬ ‫زخم‬ ‫نوع‬ ‫دو‬ : ‫باز‬ ‫زخم‬ ‫بسته‬ ‫زخم‬ 3 IRAN-OR.IR
  • 4. ‫ها‬ ‫زخم‬ ‫بندی‬ ‫طبقه‬ ‫باز‬ ‫زخم‬ : ❖ ‫انسزیون‬ ( Incision ) ❖ ‫بریدگی‬ ( Laceration ) ❖ ‫خراشیدگی‬ ( Abrasions ) ❖ ‫کندگی‬ ( Avulsions ) ❖ ‫اولسر‬ ( Ulceration ) ❖ ‫شدگی‬ ‫سوراخ‬ ( Puncture ) ‫بسته‬ ‫زخم‬ : ‫کوفتگی‬ ( Contusions ) 4 IRAN-OR.IR
  • 5. ‫انسزیون‬ ❖ ‫مساوی‬ ‫و‬ ‫جدا‬ ‫های‬ ‫الیه‬ ‫با‬ ‫بافت‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫های‬ ‫الیه‬ ‫جداشدن‬ 5 IRAN-OR.IR
  • 6. ‫بریدگی‬ ❖ ‫نامنظم‬ ‫های‬ ‫لبه‬ ‫با‬ ‫پوست‬ ‫و‬ ‫بافت‬ ‫شدن‬ ‫جدا‬ ‫و‬ ‫شدن‬ ‫باز‬ 6 IRAN-OR.IR
  • 7. ‫خراشیدگی‬ ❖ ‫باشند‬ ‫شده‬ ‫خورده‬ ‫زخم‬ ‫سطحی‬ ‫های‬ ‫الیه‬ ‫درآن‬ ‫که‬ ‫زخمی‬ . 7 IRAN-OR.IR
  • 8. ‫کندگی‬ ❖ ‫های‬ ‫الیه‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫از‬ ‫حجیم‬ ‫الیه‬ ‫یک‬ ‫جداشدن‬ ‫د‬ ‫ها‬ ‫غضروف‬ ‫و‬ ‫استخوان‬ ‫که‬ ‫صورتی‬ ‫به‬ ‫زیرین‬ ‫ر‬ ‫باشند‬ ‫دید‬ ‫معرض‬ . 8 IRAN-OR.IR
  • 9. ‫اولسر‬ ❖ ‫موکوس‬ ‫الیه‬ ‫یا‬ ‫پوست‬ ‫آن‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫عمق‬ ‫کم‬ ‫زخم‬ ‫یک‬ ‫باشند‬ ‫رفته‬ ‫بین‬ ‫از‬ . 9 IRAN-OR.IR
  • 11. ‫کوفتگی‬ ❖ ‫نیرو‬ ‫توسط‬ ‫پوست‬ ‫زیر‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫یی‬ ‫پوست‬ ‫شدن‬ ‫باز‬ ‫بدون‬ ‫تماسی‬ . 11 IRAN-OR.IR
  • 13. ‫زخم‬ ‫مدیریت‬ ‫است‬ ‫زخم‬ ‫بهبود‬ ‫به‬ ‫کمک‬ ‫برای‬ ‫هایی‬ ‫تکنیک‬ ‫انجام‬ ‫معنای‬ ‫به‬ ‫شامل‬ ‫که‬ : ❖ ‫پانسمان‬ ‫و‬ ‫بانداژ‬ ❖ ‫شستن‬ ❖ ‫چسب‬ ‫و‬ ‫استیپل‬ ، ‫بخیه‬ 13 IRAN-OR.IR
  • 15. ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫تاریخچه‬ ❖ ‫بار‬ ‫اولین‬ 3 ‫جهت‬ ‫موادی‬ ‫از‬ ‫ها‬ ‫مصری‬ ‫میالد‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫سال‬ ‫هزار‬ ‫میکردند‬ ‫استفاده‬ ‫زخم‬ ‫بستن‬ ( ‫چوبی‬ ‫های‬ ‫سوزن‬ ‫و‬ ‫گیاهان‬ ‫خار‬ ) ❖ ‫میبردند‬ ‫بهره‬ ‫بخیه‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫جهت‬ ‫اسب‬ ‫موی‬ ‫از‬ ‫ها‬ ‫هندی‬ . ❖ ‫گ‬ ‫کت‬ ‫و‬ ‫سیلک‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫بار‬ ‫اولین‬ ‫برای‬ ‫میالدی‬ ‫نوزده‬ ‫قرن‬ ‫در‬ ‫ات‬ ‫یافتند‬ ‫راه‬ ‫جراحی‬ ‫دنیای‬ ‫به‬ ‫بودند‬ ‫استریل‬ ‫قابل‬ ‫که‬ . 15 IRAN-OR.IR
  • 16. ‫جراحی‬ ‫نخ‬ ‫ضروری‬ ‫های‬ ‫ویژگی‬ ❖ ‫قابلیت‬ ‫استریل‬ ❖ ‫یکسان‬ ‫و‬ ‫استاندارد‬ ‫اندازه‬ ‫و‬ ‫قطر‬ ‫داشتن‬ ❖ ‫دست‬ ‫در‬ ‫راحت‬ ‫هندل‬ ❖ ‫نخ‬ ‫درطول‬ ‫یکسان‬ ‫کشش‬ ❖ ‫زا‬ ‫التهاب‬ ‫مواد‬ ‫از‬ ‫عاری‬ 16 IRAN-OR.IR
  • 17. ‫آل‬ ‫ایده‬ ‫جراحی‬ ‫نخ‬ ❖ ‫بافتی‬ ‫آسیب‬ ‫کمترین‬ ‫داشتن‬ ❖ ‫بافتی‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬ ‫عدم‬ ❖ ‫راحت‬ ‫هندل‬ ❖ ‫مطمئن‬ ‫و‬ ‫محکم‬ ‫گره‬ ❖ ‫باال‬ ‫تنشن‬ ‫قدرت‬ ❖ ‫عفونت‬ ‫در‬ ‫مقاومت‬ ❖ ‫ها‬ ‫بافت‬ ‫همه‬ ‫در‬ ‫استفاده‬ 17 IRAN-OR.IR
  • 18. ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫م‬ ‫گرفته‬ ‫نظر‬ ‫در‬ ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫برای‬ ‫مختلفی‬ ‫های‬ ‫بندی‬ ‫دسته‬ ‫ی‬ ‫گرفت‬ ‫نظر‬ ‫در‬ ‫کلی‬ ‫دسته‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ها‬ ‫نخ‬ ‫همه‬ ‫میتوان‬ ‫اما‬ ‫شود‬ : ❖ ‫جذب‬ ‫قابل‬ – ‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫غیر‬ ❖ ‫طبیعی‬ - ‫مصنوعی‬ ❖ ‫رشته‬ ‫تک‬ – ‫ای‬ ‫رشته‬ ‫چند‬ 18 IRAN-OR.IR
  • 22. ‫نخ‬ ‫جذب‬ ‫های‬ ‫روش‬ ❖ ‫هیدرولیز‬ : ‫که‬ ‫شده‬ ‫انجام‬ ‫آب‬ ‫توسط‬ ‫مصنوعی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫جذب‬ ‫میشود‬ ‫گفته‬ ‫هیدرولیز‬ ‫فرآیند‬ ‫این‬ ‫به‬ . ❖ ‫آنزیماتیک‬ : ‫بدن‬ ‫های‬ ‫آنزیم‬ ‫توسط‬ ‫طبیعی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫جذب‬ ‫میشود‬ ‫انجام‬ . (( ‫انکپسولیشن‬ : ‫غ‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫دور‬ ‫به‬ ‫بدن‬ ‫درآن‬ ‫که‬ ‫فرایندی‬ ‫قابل‬ ‫یر‬ ‫درست‬ ‫پوشش‬ ‫یک‬ ‫جذب‬ ‫عضو‬ ‫یک‬ ‫عنوان‬ ‫به‬ ‫آنرا‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫میکند‬ ‫شناسایی‬ ‫خارجی‬ ))). 22 IRAN-OR.IR
  • 23. ‫نخ‬ ‫انتخاب‬ ❖ ‫بافت‬ ‫مشخصات‬ ❖ ‫نخ‬ ‫های‬ ‫ویژگی‬ ‫و‬ ‫مشخصات‬ ❖ ‫بافت‬ ‫شرایط‬ ❖ ‫بخیه‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫شرایط‬ ‫احتماالت‬ ❖ ‫جراح‬ ‫روتین‬ 23 IRAN-OR.IR
  • 27. ‫نایلون‬ ❖ ‫جراحی‬ ‫نخ‬ ‫معروفترین‬ ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : ‫باال‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫فاشیا‬، ‫تاندون‬، ‫پوست‬ ❖ ‫نخ‬ ‫اندازه‬ ‫بازه‬ : 3 ‫تا‬ 11/0 ❖ ‫مزایا‬ : ‫التهاب‬،‫باال‬ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬، ‫عفونت‬ ‫کم‬ ‫ریسک‬ ‫کم‬ ‫بافت‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫ضعیف‬ ‫گره‬،‫خوردن‬ ‫پیچ‬، ‫بریدگی‬، ‫سخت‬ ‫هندل‬ 27 IRAN-OR.IR
  • 28. ‫نایلون‬ ❖ ‫هاست‬ ‫تاندون‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫بهترین‬ . ‫ها‬ ‫هرنی‬ ‫مش‬ ‫فیکس‬ ‫همینطور‬ ‫و‬ ❖ ‫مثل‬ ‫داریم‬ ‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫قوی‬ ‫بخیه‬ ‫یک‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫که‬ ‫مناطقی‬ ‫در‬ ‫فاشیای‬ ‫شکم‬ ‫عالیست‬ ‫بسیار‬ . ❖ ‫دارد‬ ‫کاربرد‬ ‫اول‬ ‫سزارین‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫شکم‬ ‫فاشیای‬ ‫بستن‬ ‫در‬ . ❖ ‫میشود‬ ‫دوبرابر‬ ‫آن‬ ‫قدرت‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫موجود‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫لوپ‬ ‫نوع‬ . ❖ ‫توسط‬ ‫وسیع‬ ‫بسیار‬ ‫پالستیک‬ ‫های‬ ‫جراح‬ ‫بهت‬ ‫که‬ ‫چرا‬ ‫میشود‬ ‫استفاده‬ ‫نتیجه‬ ‫رین‬ ‫دارد‬ ‫را‬ ‫زیبایی‬ . ❖ ‫ایران‬ ‫در‬ ‫آن‬ ‫رنگ‬ ‫آبی‬ ‫آن‬ ‫خارجی‬ ‫نوع‬ ‫اما‬ ‫است‬ ‫مشکی‬ ‫است‬ ‫رنگ‬ . 28 IRAN-OR.IR
  • 29. ‫ویکریل‬ ❖ ‫امروزی‬ ‫جراحی‬ ‫نخ‬ ‫ترین‬ ‫پراستفاده‬ ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 2 ‫هفته‬ 75 ‫هفته‬ ‫سه‬ ‫و‬ ‫درصد‬ 50 ‫درصد‬ ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 3 ‫ماه‬ ( 56 ‫تا‬ 70 ‫روز‬ ) ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫است‬ ‫استفاده‬ ‫قابل‬ ‫بدن‬ ‫جای‬ ‫همه‬ ‫در‬ ‫پوست‬ ‫بجز‬ ‫تقریبا‬ ❖ ‫و‬ ‫عضالت‬ ،‫مخاط‬ ،‫زیرجلد‬ ،‫فاشیا‬ ‫بستن‬ ،‫عروق‬ ‫لیگاتور‬ ‫جهت‬ .. ‫دارد‬ ‫کاربرد‬ . ❖ ‫خاص‬ ‫های‬ ‫ویژگی‬ : ‫میشود‬ ‫پوشانده‬ ‫خاص‬ ‫الیه‬ ‫یک‬ ‫با‬ ( ‫گاالکتین‬ ‫پلی‬ ) ‫بافت‬ ‫از‬ ‫راحتتر‬ ‫تا‬ ‫کند‬ ‫عبور‬ . ❖ ‫مزایا‬ : ‫وسیع‬ ‫کاربرد‬ ‫گسترده‬، ‫محکم‬ ‫گره‬، ‫راحت‬ ‫هندل‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫میشود‬ ‫کوچک‬ ‫های‬ ‫نودول‬ ‫ایجاد‬ ‫باعث‬ ‫مواردی‬ ‫در‬ . 29 IRAN-OR.IR
  • 30. ‫ویکریل‬ ❖ ‫شود‬ ‫استفاده‬ ‫نیز‬ ‫عفونی‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫در‬ ‫میتواند‬ ‫ویکریل‬ ‫تصور‬ ‫برخالف‬ . ❖ ‫اند‬ ‫پوشانده‬ ‫آنرا‬ ‫که‬ ‫هایی‬ ‫الیه‬ ‫که‬ ‫چرا‬ ‫دارد‬ ‫کمی‬ ‫خیلی‬ ‫بافتی‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬ . ‫او‬ ‫به‬ ‫کند‬ ‫ایجاد‬ ‫بدن‬ ‫در‬ ‫کمی‬ ‫خیلی‬ ‫التهاب‬ ‫که‬ ‫دهند‬ ‫می‬ ‫را‬ ‫قدرت‬ ‫این‬ . ❖ ‫آن‬ ‫جذب‬ ‫است‬ ‫هیدرولیز‬ ‫با‬ ،‫طبیعی‬ ‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫برخالف‬ . ❖ ‫نوع‬ ‫پالس‬ ‫است‬ ‫باکتریال‬ ‫آنتی‬ ‫آن‬ . ❖ ‫سطح‬ ‫به‬ ‫زیرجلد‬ ‫از‬ ‫آمدن‬ ‫بیرون‬ ‫برای‬ ‫آن‬ ‫تمایل‬ ‫ویکریل‬ ‫عمده‬ ‫مشکل‬ ‫یک‬ ‫است‬ ‫پوست‬ ! 30 IRAN-OR.IR
  • 31. PGA ❖ ‫ویکریل‬ ‫مشابه‬ ‫ای‬ ‫رشته‬ ‫چند‬ ‫جدید‬ ‫نخ‬ ‫دهنده‬ ‫تشکیل‬ ‫مواد‬ ‫در‬ ‫تفاوت‬ ‫با‬ ❖ ‫نخ‬ ‫اندازه‬ : 2 ‫تا‬ 6/0 ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 50 ‫روز‬ ‫تا‬ ‫درصد‬ 25 ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 60 ‫تا‬ 90 ‫روز‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫دارد‬ ‫را‬ ‫ویکریل‬ ‫های‬ ‫کاربرد‬ ‫همان‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫بافت‬ ‫از‬ ‫گذر‬، ‫راحت‬ ‫هندل‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬، ‫مغز‬ ‫در‬ ‫استفاده‬ ‫عدم‬ 31 IRAN-OR.IR
  • 32. ‫دیاکسون‬ ‫پلی‬ ( PDS ) ❖ ‫کودکان‬ ‫قلب‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫عفونت‬ ‫معروف‬ ‫نخ‬ ❖ ‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫مونوفیالمان‬ ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 4 ‫هفته‬ ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 6 ‫ماه‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫چشم‬،‫واژینال‬، ‫عروق‬، ‫فاشیا‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫باال‬ ‫کشش‬ ‫حفظ‬ ‫قدرت‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫ضعیف‬ ‫های‬ ‫گره‬ 32 IRAN-OR.IR
  • 33. ❖ ‫دیاکسون‬ ‫پلی‬ ( PDS ) ❖ ‫فاشیاهای‬ ‫برای‬ ‫ها‬ ‫نخ‬ ‫بهترین‬ ‫از‬ ‫یکی‬ ‫عفونیست‬ . ❖ ‫است‬ ‫ویکریل‬ ‫شبیه‬ ‫خیلی‬ ‫آن‬ ‫شده‬ ‫باز‬ ‫شکل‬ ❖ ‫ا‬ ‫راحت‬ ‫خیلی‬ ‫آن‬ ‫وهندل‬ ‫بوده‬ ‫نرم‬ ‫ویکریل‬ ‫کنید‬ ‫دقت‬ ‫نخ‬ ‫نرمی‬ ‫به‬ ‫ویکریل‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬ ‫ست‬ . ❖ ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫در‬ ‫کودکان‬ ‫دارد‬ ‫زیادی‬ ‫کاربرد‬ ❖ ‫است‬ ‫موجود‬ ‫آن‬ ‫لوپ‬ ‫شکل‬ . ❖ ‫دارد‬ ‫مختلف‬ ‫سایزهای‬ . ❖ ‫شود‬ ‫می‬ ‫تولید‬ ‫ها‬ ‫شرکت‬ ‫بعضی‬ ‫توسط‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫بیرنگ‬ ‫نوع‬ . ❖ ‫است‬ ‫مشکی‬ ‫آن‬ ‫جلد‬ ‫رنگ‬ . 33 IRAN-OR.IR
  • 34. ‫سیلک‬ ❖ ‫نخ‬ ‫به‬ ‫معروف‬ ‫درن‬ ‫فیکسیشن‬ ‫و‬ ‫لیگیشن‬ ❖ ‫سایز‬ ‫گستره‬ : ‫از‬ 5 ‫تا‬ 7/0 ❖ ‫واکس‬ ‫با‬ ‫شده‬ ‫پوشیده‬ ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : ‫باال‬ ‫به‬ ‫سال‬ ‫دو‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫ها‬ ‫درن‬ ‫فیکس‬، ‫عروق‬ ‫بستن‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫محکم‬ ‫گره‬ ‫و‬ ‫خوب‬ ‫حمایت‬، ‫عالی‬ ‫هندل‬، ‫قیمت‬ ‫ارزان‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫طبیعی‬ ‫و‬ ‫فیالمان‬ ‫پلی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫مشکالت‬ 34 IRAN-OR.IR
  • 35. ‫سیلک‬ ❖ ‫اس‬ ‫آن‬ ‫شدن‬ ‫جایگزین‬ ‫حال‬ ‫در‬ ‫ویکریل‬ ‫نخ‬ ‫و‬ ‫نداشته‬ ‫را‬ ‫قدیم‬ ‫کاربرد‬ ‫دیگرآن‬ ‫نخ‬ ‫این‬ ‫ت‬ . ❖ ‫آنست‬ ‫بودن‬ ‫ارزان‬ ‫بخاطر‬ ‫صرفا‬ ‫آن‬ ‫استفاده‬ ‫ایران‬ ‫در‬ . ❖ ‫شود‬ ‫می‬ ‫استفاده‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫بزرگ‬ ‫روده‬ ‫سروز‬ ‫بستن‬ ‫همینطور‬ ‫و‬ ‫هرنی‬ ‫ساک‬ ‫بستن‬ ‫برای‬ . ❖ ‫س‬ ‫نخ‬ ‫تا‬ ‫داده‬ ‫قرار‬ ‫بسته‬ ‫یک‬ ‫درون‬ ‫را‬ ‫نخ‬ ‫رشته‬ ‫چند‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫سوزن‬ ‫بدون‬ ‫آن‬ ‫تای‬ ‫نوع‬ ‫دار‬ ‫وزن‬ ‫شود‬ ‫مصرف‬ ‫کمتری‬ . ❖ ‫میکنند‬ ‫استفاده‬ ‫سیلک‬ ‫از‬ ‫بودن‬ ‫ارزان‬ ‫بخاطر‬ ،‫تومور‬ ‫روی‬ ‫گذاشتن‬ ‫مارکر‬ ‫برای‬ . ❖ ‫میشود‬ ‫جذب‬ ‫دوسال‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫اما‬ ‫هاست‬ ‫جذب‬ ‫غیرقابل‬ ‫دسته‬ ‫در‬ ‫نخ‬ ‫این‬ . ❖ ‫است‬ ‫خیس‬ ‫نخ‬ ‫از‬ ‫تر‬ ‫قوی‬ ‫خشک‬ ‫نخ‬ ‫گره‬ ! 35 IRAN-OR.IR
  • 36. ‫پرولین‬ ❖ ‫عروق‬ ‫آناستاموز‬ ‫اصلی‬ ‫نخ‬ ❖ ‫رنگ‬ ‫آبی‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ، ‫ها‬ ‫تاندون‬ ‫گرافت‬، ‫عروق‬ ‫آناستاموز‬ ‫دورا‬ ‫بستن‬ ‫ت‬، ‫رمیم‬ ‫اعصاب‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫اکشن‬ ‫ری‬،‫راحت‬ ‫هندل‬، ‫زمان‬ ‫طول‬ ‫در‬ ‫کشش‬ ‫افت‬ ‫عدم‬ ‫کم‬ ‫بسیار‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫بودن‬ ‫گران‬،‫دست‬ ‫با‬ ‫فشار‬ ‫حین‬ ‫در‬ ‫نخ‬ ‫آمدن‬ ‫کش‬ 36 IRAN-OR.IR
  • 37. ‫پرولین‬ ❖ ‫کارب‬ ‫ها‬ ‫هرنی‬ ‫ترمیم‬ ‫برای‬ ‫آن‬ ‫شده‬ ‫مش‬ ‫نوع‬ ‫رد‬ ‫دارد‬ . ❖ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫افراد‬ ‫بعضی‬ ‫در‬ ‫نادر‬ ‫آلرژی‬ ‫یک‬ ‫این‬ ‫میشود‬ ‫دیده‬ ‫نخ‬ . 37 IRAN-OR.IR
  • 38. ‫کرومیک‬ ‫گات‬ ❖ ‫گوسفند‬ ‫و‬ ‫گاو‬ ‫روده‬ ‫پروتئین‬ ‫از‬ ‫شده‬ ‫تولید‬ ‫قدیمی‬ ‫نخ‬ ( ‫گات‬ ‫کت‬ ) ❖ ‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫مونوفیالمان‬ ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 10 ‫تا‬ 14 ‫روز‬ ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 70 ‫تا‬ 90 ‫روز‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫سزار‬ ‫در‬ ‫رکتوس‬ ‫عضالت‬، ‫دهان‬ ‫مخاط‬ ،‫مثانه‬ ،‫اسکروتوم‬ ‫بخیه‬، ‫ختنه‬ ‫ین‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫قیمت‬ ‫ارزان‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫فراوان‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬ 38 IRAN-OR.IR
  • 39. ‫کرومیک‬ ‫گات‬ ❖ ‫شود‬ ‫استفاده‬ ‫قدیمی‬ ‫جراحان‬ ‫توسط‬ ‫مگر‬، ‫شده‬ ‫استفاده‬ ‫کم‬ ‫بشدت‬ ‫امروزه‬ ❖ ‫میزنند‬ ‫کروم‬ ‫نمک‬ ‫آن‬ ‫به‬ ‫کشش‬ ‫قدرت‬ ‫باالبردن‬ ‫جهت‬ . ❖ ‫است‬ ‫آن‬ ‫آل‬ ‫ایده‬ ‫جایگزین‬ ‫ویکریل‬ . ❖ ‫است‬ ‫موجود‬ ‫مخصوص‬ ‫سوزن‬ ‫یک‬ ‫با‬ ‫آن‬ ‫کبدی‬ ‫نوع‬ . ❖ ‫میشود‬ ‫نگهداری‬ ‫الکل‬ ‫داخل‬ ‫آنرا‬ ‫نخ‬ ‫نشدن‬ ‫خشک‬ ‫جهت‬ . ❖ ‫ندارد‬ ‫الزم‬ ‫الکل‬ ‫آن‬ ‫پوشانده‬ ‫گلیسرین‬ ‫نوع‬ . ❖ ‫صفرا‬ ‫نزدیک‬ ‫و‬ ‫واعصاب‬ ‫مغز‬ ،‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬ ‫در‬ ‫اندیکاسیون‬ ‫کنترا‬ ❖ ‫نکنید‬ ‫خارج‬ ‫اش‬ ‫بسته‬ ‫از‬ ‫آنرا‬ ،‫استفاده‬ ‫زمان‬ ‫تا‬ . 39 IRAN-OR.IR
  • 40. ‫پلین‬ ‫گات‬ ❖ ‫شده‬ ‫منسوخ‬ !! ❖ ‫جذب‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫مونوفیالمان‬ ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 5 ‫تا‬ 7 ‫روز‬ ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 70 ‫تا‬ 90 ‫روز‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫میشد‬ ‫استفاده‬ ‫زیرجلد‬ ‫در‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫نرم‬ ‫و‬ ‫قیمت‬ ‫ارزان‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫کشش‬ ‫حفظ‬ ‫توان‬ ‫عدم‬ 40 IRAN-OR.IR
  • 41. ‫مونوکریل‬ ❖ ‫کودکان‬ ‫پوست‬ ‫برای‬ ‫جدید‬ ‫نخ‬ ❖ ‫رنگ‬ ‫بی‬ ‫و‬ ‫آبی‬ ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 21 ‫روز‬ ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 90 ‫تا‬ 120 ‫روز‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫زیرجلد‬، ‫پوست‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫راحت‬ ‫بافت‬ ‫از‬ ‫گذر‬، ‫کم‬ ‫خیلی‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬ ( ‫نایلون‬ ‫مثل‬ ) ❖ ‫معایب‬ : ‫دارن‬ ‫مشکل‬ ‫زخم‬ ‫ترمیم‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫سوتغذیه‬ ‫دارای‬ ‫و‬ ‫کهنسال‬ ‫افراد‬ ‫برای‬ ‫د‬ ‫نیست‬ ‫مناسب‬ . 41 IRAN-OR.IR
  • 42. ‫مونوکریل‬ ❖ ‫است‬ ‫خوبی‬ ‫خیلی‬ ‫نخ‬ ‫ها‬ ‫بچه‬ ‫پوست‬ ‫بستن‬ ‫برای‬ ❖ ‫نخ‬ ‫نرم‬ ‫بافت‬ ‫دوختن‬ ‫برای‬ ‫ماموپالستی‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫مناسبی‬ . ❖ ‫کنترا‬ ‫چشم‬ ‫و‬ ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬، ‫اعصاب‬ ‫و‬ ‫مغز‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫برای‬ ‫دارد‬ ‫اندیکاسیون‬ . ❖ ‫است‬ ‫مناسبی‬ ‫نخ‬ ‫زبان‬ ‫بخیه‬ ‫برای‬ . 42 IRAN-OR.IR
  • 43. ‫ویکریل‬ ‫رپید‬ ❖ ‫پوست‬ ‫برای‬ ‫ای‬ ‫رشته‬ ‫چند‬ ‫جدید‬ ‫نخ‬ ❖ ‫نخ‬ ‫اندازه‬ : 1 ‫تا‬ 8/0 ❖ ‫کشش‬ ‫ماندگاری‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 14 ‫روز‬ ❖ ‫جذب‬ ‫زمان‬ ‫مدت‬ : 42 ‫روز‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫اپیزی‬ ‫و‬ ‫ملتحمه‬ ‫بخیه‬،‫دهان‬ ‫بخیه‬،‫زیرجلد‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫وتومی‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫راحت‬ ‫هندل‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫کشش‬ ‫کم‬ ‫مقاومت‬، ‫سریع‬ ‫خیلی‬ ‫جذب‬ 43 IRAN-OR.IR
  • 44. ‫باند‬ ‫اتی‬ ❖ ‫قدرتمند‬ ‫نخ‬ ❖ ‫نخ‬ ‫اندازه‬ : 5 ‫تا‬ 7/0 ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫اعصاب‬ ‫و‬ ‫چشم‬، ‫ارتوپدی‬ ، ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫باال‬ ‫بسیار‬ ‫مقاومت‬، ‫راحت‬ ‫هندل‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫شدید‬ ‫تا‬ ‫متوسط‬ ‫التهابی‬ ‫واکنش‬ 44 IRAN-OR.IR
  • 45. ‫باند‬ ‫اتی‬ ❖ ‫است‬ ‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫روتاتورکاف‬ ‫بستن‬ ‫برای‬ ‫نخ‬ ‫این‬ . ❖ ‫استفاد‬ ‫نخ‬ ‫این‬ ‫از‬ ‫قلب‬ ‫مصنوعی‬ ‫دریچه‬ ‫سوچور‬ ‫جهت‬ ‫ه‬ ‫میشود‬ . ❖ ‫ایده‬ ‫نخ‬ ‫هم‬ ‫مفصلی‬ ‫کپسول‬ ‫بستن‬ ‫برای‬ ‫همچنین‬ ‫آلی‬ ‫است‬ . 45 IRAN-OR.IR
  • 46. ‫مرسلین‬ ❖ ‫سرکالژ‬ ‫معروف‬ ‫رنگ‬ ‫سبز‬ ‫نخ‬ ❖ ‫است‬ ‫استر‬ ‫پلی‬ ‫آن‬ ‫جنس‬ ❖ ‫است‬ ‫موجود‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫مش‬ . ❖ ‫نخ‬ ‫اندازه‬ : 5 ‫تا‬ 11/0 ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫چشم‬، ‫عروق‬ ‫و‬ ‫قلب‬، ‫سرکالژ‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫راحت‬ ‫هندل‬،‫کم‬ ‫اکشن‬ ‫ری‬،‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫ماندگاری‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫نخ‬ ‫پوشش‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬، ‫قیمت‬ ‫گران‬ 46 IRAN-OR.IR
  • 47. ‫فایبروایر‬ ❖ ‫ارتوپ‬ ‫قدرتمند‬ ‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫و‬ ‫ترکیبی‬ ‫ابداعی‬ ‫نخ‬ ‫دی‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫تر‬،‫سوچورفیکسیشن‬، ‫تاندون‬ ‫ترمیم‬ ‫میم‬ ‫گلنوئید‬ ‫البروم‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫خراشی‬ ‫برابر‬ ‫در‬ ‫مقاومت‬ ‫و‬ ‫عالی‬ ‫بسیار‬ ‫قدرت‬ ‫دگی‬ ‫آسیب‬ ‫و‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫قیمت‬ ‫گران‬ 47 IRAN-OR.IR
  • 48. ‫فایبروایر‬ ❖ ‫ک‬ ‫یک‬ ‫و‬ ‫اطراف‬ ‫در‬ ‫استر‬ ‫پلی‬ ‫و‬ ‫مرکز‬ ‫در‬ ‫اتیلن‬ ‫پلی‬ ‫از‬ ‫اور‬ ‫شده‬ ‫ساخته‬ ‫کالژن‬ . ❖ ‫ترمیم‬ ‫در‬ ‫اول‬ ‫بار‬ ‫برای‬ ACL ‫شد‬ ‫استفاده‬ ‫آرتروسکوپیک‬ . ❖ ‫نت‬ ‫بسیار‬ ‫آشیل‬ ‫ترمیم‬ ‫و‬ ‫کاف‬ ‫روتاتور‬ ‫ترمیم‬ ‫برای‬ ‫خوبی‬ ‫ایج‬ ‫داشته‬ . 48 IRAN-OR.IR
  • 49. ‫وایر‬ ❖ ‫سیم‬ ‫جنس‬ ‫از‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫استرنوم‬ ‫بستن‬ ‫برای‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫قدرت‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫سخت‬ ‫گره‬، ‫پوست‬ ‫زیر‬ ‫درد‬ 49 IRAN-OR.IR
  • 50. ‫کتان‬ ❖ ‫ناف‬ ‫بند‬ ‫به‬ ‫معروف‬ ❖ ‫کتان‬ ‫پنبه‬ ‫جنس‬ ‫از‬ ❖ ‫است‬ ‫موجود‬ ‫شکل‬ ‫همین‬ ‫به‬ ‫بیشتر‬ . ❖ ‫کاربردها‬ : ‫اعصاب‬ ‫و‬ ‫عروق‬ ‫کردن‬ ‫مارک‬، ‫ناف‬ ‫بند‬ ‫بستن‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫قوی‬ ‫گره‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫نرم‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫طبیعی‬ ‫های‬ ‫نخ‬ ‫مشکالت‬ 50 IRAN-OR.IR
  • 51. ‫چسب‬ ‫بخیه‬ ‫نواری‬ ❖ ‫خانگی‬ ‫بخیه‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫پوست‬ ‫محدود‬ ‫های‬ ‫پارگی‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫بخیه‬ ‫برای‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫آسان‬ ‫و‬ ‫راحت‬ ‫کاربرد‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫چسب‬ ‫شدن‬ ‫باز‬، ‫رطوبت‬ ‫برابر‬ ‫در‬ ‫مقاومت‬ ‫عدم‬ 51 IRAN-OR.IR
  • 52. ‫چسب‬ ‫بخیه‬ ‫آبکی‬ ( ‫گلو‬ ‫فیبرین‬ ) ❖ ‫عمل‬ ‫اتاق‬ ‫در‬ ‫استفاده‬ ‫مورد‬ ‫مواد‬ ‫نوع‬ ‫جدیدترین‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫اعصاب‬ ‫ترمیم‬،‫دورا‬، ‫پوست‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫سریع‬ ‫و‬ ‫راحت‬ ‫کاربرد‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫احتمال‬، ‫مشکل‬ ‫سازی‬ ‫آماده‬، ‫بودن‬ ‫گران‬ ‫بازشدگی‬ 52 IRAN-OR.IR
  • 53. ‫استپلرپوستی‬ ❖ ‫وسیع‬ ‫های‬ ‫برش‬ ‫برای‬ ❖ ‫ها‬ ‫کاربرد‬ : ‫پوست‬ ❖ ‫مزایا‬ : ‫باال‬ ‫مقاومت‬، ‫زخم‬ ‫بستن‬ ‫در‬ ‫باال‬ ‫سرعت‬ ❖ ‫معایب‬ : ‫سخت‬ ‫سازی‬ ‫خارج‬، ‫اسکار‬ 53 IRAN-OR.IR
  • 55. ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫سوزن‬ ❖ ‫ع‬ ‫بافت‬ ‫از‬ ‫مقاومت‬ ‫وکمترین‬ ‫راحتی‬ ‫به‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫تیز‬ ‫کافی‬ ‫قدر‬ ‫به‬ ‫باید‬ ‫کنند‬ ‫بور‬ . ❖ ‫همزمان‬ ‫و‬، ‫کنند‬ ‫مقاومت‬ ‫شدگی‬ ‫خم‬ ‫مقابل‬ ‫در‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫سخت‬ ‫کافی‬ ‫قدر‬ ‫به‬ ‫به‬ ‫شوند‬ ‫خم‬ ‫شکستن‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫منعطف‬ ‫کافی‬ ‫قدر‬ . ❖ ‫رش‬ ‫آن‬ ‫روی‬ ‫ها‬ ‫میکروارگانیسم‬ ‫تا‬ ‫باشند‬ ‫خوردگی‬ ‫به‬ ‫مقاوم‬ ‫و‬ ‫استریل‬ ‫قابل‬ ‫د‬ ‫نکنند‬ . IRAN-OR.IR 55
  • 56. ‫آل‬ ‫ایده‬ ‫سوزن‬ ❖ ‫کیفیت‬ ‫با‬ ‫زنگ‬ ‫ضد‬ ‫استیل‬ ‫از‬ ‫شده‬ ‫ساخته‬ ❖ ‫قوی‬ ‫اما‬ ‫باریک‬ ❖ ‫سوزنگیر‬ ‫با‬ ‫گرفتن‬ ‫هنگام‬ ‫در‬ ‫استیبل‬ ❖ ‫بافت‬ ‫به‬ ‫تروما‬ ‫کمترین‬ ‫با‬ ‫نخ‬ ‫کردن‬ ‫رد‬ IRAN-OR.IR 56
  • 61. ‫سوزن‬ ‫شکل‬ ‫کاربرد‬ ❖ ‫کرو‬ 1/2 ( Curve : ) ‫پوست‬ ( ‫کم‬ ‫خیلی‬ ) ‫الپاراسکوپی‬، ❖ ‫مستقیم‬ ( Straight :) ‫پوست‬ ❖ ‫کامپاند‬ ( Compound :) ‫چشم‬ ( ‫جلو‬ ‫سگمان‬ ) ❖ ½ : ‫پریتوئن‬ ،‫چشم‬، ‫پوست‬، ‫عضله‬ ،‫لگن‬ ‫حفره‬ ❖ ¼ : ‫میکروسرجری‬ ،‫چشم‬ ❖ 3/8 : ‫بدن‬ ‫همه‬ ‫در‬ ‫استفاده‬ ‫بیشترین‬ ❖ 5/8 : ‫ها‬ ‫تاندون‬ ،‫دهان‬ ،‫قلب‬ IRAN-OR.IR 61
  • 63. ‫سوزن‬ ‫راند‬ ‫پوینت‬ ‫تیپر‬ IRAN-OR.IR 63 ‫دورا‬ ‫فاشیا‬ ‫گوارش‬ ‫الپاراسکوپی‬ ‫عضالت‬ ‫پلور‬ ‫ارولوژی‬ ‫عروق‬ ‫قلب‬ ‫های‬ ‫دریچه‬
  • 64. ‫بالنت‬ ‫سوزن‬ IRAN-OR.IR 64 ❖ ‫است‬ ‫گرد‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬ ‫و‬ ‫کند‬ ‫آن‬ ‫نوک‬ ‫ارگ‬ ‫برای‬ ‫و‬ ‫نمیشود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬ ‫باعث‬ ‫ان‬ ‫است‬ ‫مناسب‬ ‫داخلی‬ ‫های‬ . ‫استفاده‬ ‫موارد‬ : ‫ط‬، ‫کبد‬، ‫کلیه‬،‫روده‬،‫سرویکس‬ ‫حال‬
  • 65. IRAN-OR.IR 65 ❖ ‫باع‬ ‫میتواند‬ ‫داخلی‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫تیز‬ ‫خیلی‬ ‫ث‬ ‫شود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬ . ❖ ‫میکن‬ ‫کمک‬ ‫بافت‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫راحت‬ ‫عبور‬ ‫به‬ ‫نیز‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬ ‫م‬ ❖ ‫شود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬ ‫باعث‬ ‫میتواند‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬ . ❖ ‫استفاده‬ ‫موارد‬ : ‫استرنوم‬، ‫پوست‬ ‫کاتینگ‬ ‫سوزن‬
  • 66. IRAN-OR.IR 66 ❖ ‫شود‬ ‫بافت‬ ‫پارگی‬ ‫باعث‬ ‫میتواند‬ ‫داخلی‬ ‫های‬ ‫بافت‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫تیز‬ ‫خیلی‬ ( ‫ال‬ ‫به‬ ‫نه‬ ‫بته‬ ‫رایج‬ ‫کاتینگ‬ ‫اندازه‬ ) ❖ ‫س‬ ‫کات‬ ‫ریورس‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫آن‬ ‫داخلی‬ ‫سطح‬ ‫در‬ ‫کاتینگ‬ ‫سوزن‬ ‫با‬ ‫آن‬ ‫تفاوت‬ ‫طح‬ ‫است‬ ‫صاف‬ ‫سوزن‬ ‫داخلی‬ . ❖ ‫ک‬ ‫سوزن‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫نخ‬ ‫دادن‬ ‫عبور‬ ‫و‬ ‫ازبافت‬ ‫عبور‬ ‫برای‬ ‫نیز‬ ‫سوزن‬ ‫این‬ ‫بدنه‬ ‫اتینگ‬ ‫است‬ ‫کرده‬ ‫تغییر‬ ‫رایج‬ . ❖ ‫استفاده‬ ‫موارد‬ : ‫تاندون‬ ‫شیت‬، ‫پوست‬، ‫بینی‬ ‫حفره‬، ‫لیگامان‬، ‫فاشیا‬ ‫کاتینگ‬ ‫ریورس‬ ‫سوزن‬
  • 67. IRAN-OR.IR 67 ❖ ‫است‬ ‫راند‬ ‫آن‬ ‫بدنه‬ ‫اما‬ ‫کات‬ ‫های‬ ‫سوزن‬ ‫نوع‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫نوک‬ . ❖ ‫میگ‬ ‫قرار‬ ‫استفاده‬ ‫مورد‬ ‫قلب‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫برای‬ ‫بیشتر‬ ‫یرد‬ . ❖ ‫استفاده‬ ‫موارد‬ : ‫ت‬، ‫حنجره‬، ‫لیگامان‬، ‫فاشیا‬، ‫برونش‬ ‫راشه‬ ‫قلب‬ ‫های‬ ‫دریچه‬،‫اسکلروتیک‬ ‫عروق‬،‫رحم‬، ‫کات‬ ‫تیپر‬ ‫سوزن‬
  • 68. IRAN-OR.IR 68 ❖ ‫است‬ ‫شمشیر‬ ‫شبیه‬ ‫آن‬ ‫نوک‬ . ❖ ‫تیزهستند‬ ‫آن‬ ‫نوک‬ ‫های‬ ‫کناره‬ . ❖ ‫به‬ ‫محدود‬ ‫کاربردش‬ ‫و‬ ‫چشم‬ ‫است‬ ‫میکروسرجری‬ . ‫اسپچوال‬ ‫سوزن‬
  • 69. ‫بخیه‬ ‫کشیدن‬ ‫سر‬ ‫پوست‬ : 10 ‫روز‬ ‫لب‬ ‫و‬ ‫بینی‬ ‫ابرو‬ ،‫صورت‬ : 5 ‫روز‬ ‫پلک‬ : ‫روز‬ ‫سه‬ ‫شکم‬ ‫و‬ ‫سینه‬ ‫قفسه‬ : 8 ‫تا‬ 10 ‫روز‬ ‫پشت‬ : 12 ‫تا‬ 14 ( ‫کمتر‬ ‫روز‬ ‫دو‬ ‫کودکان‬ ) ‫ها‬ ‫اندام‬ : 10 ‫تا‬ 14 ( ‫کودکان‬ 4 ‫کمتر‬ ‫روز‬ ) ‫دست‬ : 10 ‫تا‬ 14 ‫پا‬ ‫کف‬ ‫و‬ ‫پا‬ : 12 ‫تا‬ 14 ( ‫کمتر‬ ‫روز‬ ‫دو‬ ‫کودکان‬ ) ‫پنیس‬ : 8 ‫روز‬ ‫ده‬ ‫تا‬ 69 IRAN-OR.IR
  • 70. ‫بخیه‬ ‫کشیدن‬ ‫خاص‬ ‫شرایط‬ ‫کورتیکواسترو‬ ‫از‬ ‫مدت‬ ‫طوالنی‬ ‫استفاده‬ ‫و‬ ‫دیابت‬ ‫داشتن‬ ‫صورت‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫ئید‬ ‫تا‬ ‫بخیه‬ ‫دهید‬ ‫اجازه‬ 14 ‫تا‬ 21 ‫روز‬ ‫کشیدن‬ ‫به‬ ‫اقدام‬ ‫وسپس‬ ‫مانده‬ ‫باقی‬ ‫کنید‬ ‫بخیه‬ . 70 IRAN-OR.IR