Este documento presenta las claves para el manejo de emergencias obstétricas y neonatales, incluyendo la Clave Roja para hemorragias, la Clave Amarilla para sepsis y la Clave Azul para preeclampsia. Describe los signos y síntomas para cada clave, exámenes requeridos, diagnóstico y tratamiento. Además, establece metas para la reanimación que incluyen la presión arterial, gasto urinario, saturación de oxígeno y presión venosa central. Finalmente, recomienda artículos con evidencia
1. CLAVES OBSTETRICAS
• DR. AGUSTIN ALVAREZ ALVAREZ
• MGS. GESTION DE LOS SERVICIOS EN SALUD
• ANALISTA DE CALIDAD
• TUTOR ZONAL DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS Y
NEONATALES
10. • CLAVE ROJA
• TANM
• O2
• MANTA
• FLUIDOS: CATETER N0 16 – N0 18 0 20- REPOSICION
3 A 1
• INDICE DE SHOCK
• ACIDO TRANEXANICO
• INICIAR CON 2 U DE ORH -
• EXAMENES DE LABORATORIO (Biometría hemática •
Pruebas cruzadas • Tiempos de coagulación,
fibrinógeno • Función renal y hepática • Electrolitos
• Gasometría
• PRUEBA DE COAGULACION JUNTO A LA CAMA
• SONDA VESICAL
• DIAGNOSTICO
• TTO
• CLAVE AMARILLA
• O2
• MANTA
• FLUIDOS 30 ml/kg
• EXAMENES DE LABORATORIO (Biometría hemática
completa con contaje de plaquetas • TP, TTP •
Grupo sanguíneo y factor Rh • Lactato sérico •
Función renal y hepática • Glucemia, Fibrinógeno
• EMO, urocultivo • Hemocultivos para
anaerobios y aerobios (2 tubos) • Cultivo de
nasofaringe y secreción vaginal • Gasometría
arterial
• SONDA VESICAL
• DIAGNOSTICO
• TTO
CLAVE AZUL
• O2
• MANTA
• FLUIDOS 30 ML / KG
• EXAMENES DE LABORATORIO (Biometría hemática con
recuento de plaquetas. • Creatinina, úrea, ácido úrico,
bilirrubinas, transaminasas (TGO, TGP), LDH y frotis
sanguíneo. • Proteinuria en tirilla, relación
proteinuria/creatinuria en orina al azar
• SONDA VESICAL
• DIAGNOSTICO
• TTO
V F
V F
V F
11. • CLAVE ROJA
1ER TRIMESTRE
• ABORTO, MOLA, EMBARAZO ECTOPICO
2DO Y 3ER TRIMESTRE
• PLACENTA PREVIA - DPNI
PARTO Y POSTPARTO
• TONO (ATONIA UTERINA)
• TRAUMA ( DESGARROS -INVERSION)
• TEJIDO ( RESTOS )
• TROMBINA ( DEFECTOS COAGULACION)
• CLAVE AMARILLA
SEPSIS
• SIRS
• Temperatura mayor a 38 0 C o menor a 360 C
• Frecuencia cardiaca mayor a 90 lpm
• Frecuencia respiratoria mayor a 20 por
• Glóbulos blancos > 12.000/ul o < 4.000/ul o > 10
% de formas inmaduras
SHOCK SEPTICO
• QUICK SOFA
• Alteración del nivel de conciencia
• Frecuencia respiratoria mayor a 22 por minuto
• Presión arterial sistólica menor a 100 mmHg
CLAVE AZUL (140-90)
• - 20 SG HIPERTENSION CRONICA
• + 20 SG SIN PROTEINURIA - HIPERTENSION GESTACIONAL
• +´20 SG CON PROTEUNURIA - PRECLAMPSIA
• + 20 SG 160 /110 PRECLAMPSIA
• CONVULSIONES TONICAS CLONICAS – ECLAMPSIA
• ENZIMAS HEPATICA AL DOBLE – PLAQUETAS 50.000 SINDORME
DE HELLP
