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DEPTO ORIENTACIÓN
COLEGIO CHILE
PLAN DE SEXUALIDAD
Y PROGRAMA DE VIDA
SALUDABLE Y
AUTOCUIDADO
Fundamentos teóricos, conceptos básicos,
planificación y unidades de orientación
Departamento de orientación
2018
DEPTO ORIENTACIÓN
PROGRAMA DE VIDA SALUDABLE Y AUTOCUIDADO
1. INDICE
2. INTRODUCCIÓN
3. RESULTADO DE LA ENCUESTA DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
4. LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO EN LA ESCUELA.
5. NUTRICIÓN ADECUADA
6. ADOPCIÓN DE COMPORTAMIENTOS DE SEGURIDAD.
7. EL CONSUMO DE DROGAS.
8. SEXO SEGURO
9. DESARROLLO DE UN ESTILO DE VIDA MINIMIZADOR DE EMOCIONES
NEGATIVAS
10. ADHERENCIA TERAPÉUTICA Y REDES.
11. PROGRAMACIÓN DE PROMOCIÓN DE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE
12. LEY 20.606 SOBRE COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS Y SU
PUBLICIDAD
13. ORIENTACIONES KIOSKO SALUDABLE
DEPTO ORIENTACIÓN
1. INTRODUCCIÓN
La promoción de estilos de vida saludables implica conocer aquellos
comportamientos que mejoran o socavan la salud de los individuos de forma que sea
posible aplicarlos a la escuela con la finalidad de cambiar hábitos de vida y mejorar
en términos generales la salud física y mental de los estudiantes. Diversos autores
entienden por conductas saludables aquellas acciones realizadas por un sujeto, que
influyen en la probabilidad de obtener consecuencias físicas y fisiológicas inmediatas
y a largo plazo, que repercuten en su bienestar físico y en su longevidad (Vázquez).
Que no obstante son determinadas por el entorno familiar, pueden ser modificadas a
través del tiempo por la escuela como agente de cambio. En tal sentido, Colegio
Chile, en coherencia con los principios de su PEI institucional, considera la salud de
sus estudiantes como una de sus tareas y mediante este documento adhiere a su
promoción y desarrollo de acciones concretas en los diversos niveles y espacios que
la componen.
2.- RESULTADO DE LA ENCUESTA DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
Con la finalidad de establecer un punto de partida para poder determinar las
necesidades de la población se aplicó un instrumento entre el 7 y el 15 de
septiembre de 2017 a una muestra de estudiantes de los cuatro niveles del ciclo
de educación media, cuyos resultados indicaron ciertas tendencias en nuestros
estudiantes relativos a hábitos alimenticios, actividad física, apreciación de
indicadores corporales, así como información asociada. Además la encuesta
permitió consultar opinión relativa a la legalización del consumo de sustancias
prohibidas, en particular la marihuana. La consulta arrojó los siguientes resultados:
1. SIEMPRE 2. A VECES 3. NUNCA
1.- ¿Tomas algún alimento al levantarte por las mañanas?
45.
00
%
40.
00
%
35.
DEPTO ORIENTACIÓN
39,70
%
36,70
%
23,50
%
Los resultados señalan que menos de la mitad de nuestros estudiantes tiene por
hábito desayunar de manera permanente. Los demás resultados indican que una
cuarta parte nunca lo hace. Esto es preocupante al proyectar las cifras, puesto que
solo tenemos la certeza que 2 de 5 alumnos desayunan con los problemas de
atención y concentración que implica no tener las calorías y nutrientes adecuados
para el trabajo escolar
2. Aparte de las clases de educación física, ¿realizas alguna actividad
deportiva?
19,40
%
60,10
%
19,40
%
70.
00
%
60.
00
%
50.
00
%
Ser
0.
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DEPTO ORIENTACIÓN
Que un 20% practique permanentemente una activida física puede presagiar la
posibilidad de intencionar acciones deportivas que estimulen mover a ese 60% que
solo lo hace ocasionalmente. Ellos reconocen los beneficios que lo provoca, pero
posiblemente no tienen los recursos, por lo que un plan de acciones que ofrezca con
regularidad una actividad deportiva sume nuevos adeptos
3 ¿Traes o te vienen a dejar almuerzo?
59,
7
13,40
%
26,80
%
Entendemos que al traer o comprar se garantiza una cuota de calorías y proteínas,
aunque en la práctica no hemos evaluado la calidad de los alimentos que consumen,
pero que un 26% asegure no traer puede referirse a causales que no
necesariamente señalan ausencia de alimentos, aunque puede señalar un posible
consumo de colaciones del casino o comida rápida que se vende
indiscriminadamente. Tal situación debe ser abordada desde la prohibición de la
venta de comida chatarra a la hora de colación, lo que debe definir nuevas
condiciones de la concesión del casino, hasta la suspensión de completadas
organizadas y autorizadas por dirección.
70.
00
%
60.
00
%
Ser
20.
00
%
1 2 3
DEPTO ORIENTACIÓN
3. ¿Come frecuentemente alimentos como frutas y verduras?
37,60
%
57,90
%
4,30
%
La recurrencia de frutas y verduras es alta, pero se debe indagar más acerca de la
calidad y cantidad de porciones señaladas, La pregunta señala frecuencia
alta, pero no establece que se considera alto. No obstante lo anterior la
respuesta señala aceptación de tales alimentos en la dieta.
5 ¿Consumes bebidas gaseosas junto con las comidas?
28,30
%
67,10
%
4,40
%
En esta pregunta se marca la tendencia cultural de acompañar las comidas con
bebidas azucaradas que tienen nefastas consecuencias para la digestión y
transformarse en causa de graves enfermedades. En la minuta del propio casino se
70.
00
%
60.
00
%
Ser
20.
00
%
10.
1 2 3
80.
00
%
70.
00
% Ser
30.
00
%
20.
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DEPTO ORIENTACIÓN
incorpora a la colación un jugo azucarado, aunque en las mesas están dispuestas
jarras con agua. Es posible coordinar los resultados de esta encuesta con
mediciones nacionales del consumo de tales golosinas, las que han aumentado
considerablemente debido a la publicidad.
DEPTO ORIENTACIÓN
6. ¿Comes frecuentemente arroz, fideos, vienesas o hamburguesa en tu colación?
44,90
%
37,60
%
17,30
%
En esta pregunta debemos considerar que tales alimentos son saludables y sin duda
su consumo en exceso es el que debe regularse. Por la experiencia hemos
observado a lo largo de los años que ambas comidas, por su fácil elaboración y bajo
costo sin duda son frecuentes en las colaciones que traen los alumnos desde sus
casas.
7 ¿Consumes papas fritas, hamburguesas,. Empanadas, nuguets, etc, con
tus amigos?
50.
00
%
45.
00
%
40.
00
%
35.
00
Ser
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80.
00
%
70.
00
%
60.
00
%
Ser
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DEPTO ORIENTACIÓN
17,60
%
72
%
10,20
%
La clasica comida chatarra es un alimento frecuente y ampliamente aceptado,
aunque un 10 % señala no consumirla nunca, la exposición de la oferta en nuestro
establecimiento produce inevitablemente el consumo, lo que debe ser regulado,
acompañado de educación.
8 ¿Consumes agua pura?
47
%
41,10
%
11,70
%
Indicador con niveles aceptables
5
0
%
4
0
Ser
1
0
%
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DEPTO ORIENTACIÓN
9 ¿Crees que tu peso es el adecuado?
24,60
%
56,50
%
18,80
%
Casi un 20% de la población señala no tener un peso adecuado, , mientras que más
de la mitad señala con imprecisión tal situación, mientras que sólo un 24% tiene
claridad respecto a su índice de masa corporal.
A la luz de los resultados podemos señalar que junto con los resultados de los otros
indicadores de calidad, nuestros estudiantes declaran información que es coherente
con los dato arrojados en diversas encuestas que señalan errores comunes en la
forma de la alimentación, Esta ha sufrido fuertes cambios en los últimos años, y de
acuerdo a los datos entregados los hábitos están en un camino incierto. Al cruzar las
respuestas de la segunda parte de la encuesta donde los estudiantes señalan
información de las enfermedades que produce, por ejemplo la obesidad, su flujo de
respuesta es altamente informado. Tal situación no es coherente con los hábitos,
luego podemos concluir que no obstante la información de los estudiantes respecto
del tema, no siempre toman buenas decisiones al momento de elegir sus alimentos.
Punto aparte merece el rol que juega el concesionario del casino, quien debiera
regular mayormente los alimentos altos en grasas saturadas y azúcar, ofreciendo
alternativas reales, apoyado por otras acciones auto reguladoras, así como premios
y beneficios por elegir dichas minutas y opciones.
60.
50.
40.
30.
Ser
20.
10.
0.
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DEPTO ORIENTACIÓN
En un punto absolutamente ajeno se consultó sobre la opinión de la despenalización
del consumo de la marihuana, lo que trasversalmente se considera medicinal y por
ende positivo pues esto permitiría terminar con el tráfico.
Los alumnos desconocen mucha información relativa a la diferencia entre los tipos
de marihuana disponible., así como de sus consecuencias asociadas al los ciclos de
dependencia. Llama la atención que a pesar de tener información directa de
unidades de orientación y charlas de OS7, su opinión es favorable, debido a
cuestiones de “libertad personal”
En términos generales los resultados comentados precedentemente dan cuenta de
una situación que no de escapa de las tendencias nacionales disponibles a la fecha
y dan cuenta de una situación que debe ser abordada por la escuela.
3. LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO EN LA ESCUELA.
Realizar una actividad física de modo regular es lo más adecuado para prevenir el
comienzo de las principales patologías físicas y psicológicas que afectan a la
sociedad desarrollada. También es útil para atenuar el grado de severidad cuando el
sujeto ya presenta la enfermedad Una actividad física moderada, realizada
regularmente, repercute beneficiosamente en la salud. Los principales beneficios del
ejercicio sobre la salud tienen que ver con la prevención de los problemas
cardiovasculares .Las personas que realizan asiduamente ejercicio físico corren
menos riesgo de desarrollar y de morir de una dolencia coronaria. También ayuda a
controlar el peso, a normalizar el metabolismo de los carbohidratos y de los lípidos
También aporta beneficios psicológicos, pues se ha visto que la realización de una
actividad física regular reporta beneficios considerables a la persona. En primer
lugar, una actividad física enérgica practicada regularmente reduce los sentimientos
de estrés y ansiedad. El ejercicio y la buena forma física pueden proteger a la gente
de los efectos perjudiciales del estrés sobre la salud. Se ha mostrado una fuerte
evidencia que la realización de ejercicio o gozar de buena salud contribuye a la
estabilidad emocional, fruto de la reducción de la ansiedad, la depresión y la tensión.
En segundo lugar, aquellos individuos que siguen programas para estar en forma
informaron que mejoraron en sus actitudes y actividad escolar. En tercer lugar, la
participación en una actividad física regular contribuye a la mejora del auto concepto
del sujeto porque las personas que realizan ejercicio mantienen más fácilmente el
peso adecuado, presentan un aspecto más atractivo y se suelen implicar de modo
exitoso en distintos deportes y actividades físicas. Por tales razones la escuela debe
convertirse en el espacio que presente alternativas deportivas para desarrollar, no
solo en la clase de educación física, sino en recreos, horarios paralelos, así también
como en talleres, ramas deportivas y en corridas en días de fin de semana.
DEPTO ORIENTACIÓN
4. NUTRICIÓN ADECUADA.
En términos de efectos en la salud, los hábitos alimentarios de las personas que
viven en las sociedades desarrolladas, han pasado desde los estragos de las
deficiencias dietéticas de principios de siglo, a los estragos derivados del exceso, en
las últimas décadas. Una nutrición correcta se hace imprescindible para lograr un
estado saludable. De hecho, la mayor parte de las enfermedades actuales guardan
una estrecha relación con la dieta alimenticia (ej., la diabetes, la caries dental). Una
buena práctica nutricional se caracteriza por una dieta equilibrada, que contenga
todas las sustancias nutritivas esenciales (ej., minerales, vitaminas, proteínas), y un
consumo adecuado, evitando una ingesta excesiva de alimentos. O dicho de otro
modo, la dieta saludable es aquella que minimiza el riesgo de desarrollar
enfermedades relacionadas con la nutrición
Las dietas saludables proporcionan una cantidad adecuada de todos los nutrientes
esenciales para las necesidades metabólicas del organismo. Además de agua, los
alimentos contienen cinco tipos de componentes químicos que aportan nutrientes
específicos para el buen funcionamiento del organismo: carbohidratos, lípidos,
proteínas, vitaminas y minerales
Las dos principales causas de morbilidad y mortalidad de la década de los 90, las
enfermedades cardiovasculares y el cáncer, se deben en gran medida a
comportamientos nutricionales inadecuados. Por ejemplo, enfermedades como el
cáncer de colon, el estreñimiento y la diverticulosis se han relacionado con dietas
pobres en fibras. Dietas ricas en grasa y sal favorecen la hipercolesteremia y la
hipertensión, dos importantes factores de riesgo de la enfermedad cardíaca
Cabe señalar que entre los hábitos alimenticios más recomendables para implantar,
se encuentran la disminución del consumo de grasas animales, aumento del
consumo de leche, patatas y especialmente verduras, frutas y alimentos de alto
contenido en fibra, reducir el consumo de azúcar, dulces y harinas refinadas y evitar
el consumo excesivo de alcohol. Esto es, nuestra dieta para que sea equilibrada
debe aportarnos todos los nutrientes básicos y la fibra necesaria a nuestras
necesidades, a base de ingerir diversos alimentos de los cuatro grupos básicos:
cereales, frutas y vegetales, productos lácteos y carnes y pescados
DEPTO ORIENTACIÓN
Por último, la mayoría de la gente que come saludablemente no necesita consumir
suplementos vitamínicos u otros nutrientes.
Respecto a todo lo anterior, la escuela se adhiere a la ley 20.606, que considera los
aspectos reguladores del consumo de alimentos saludables y bajos en calorías, en
relación a las diversas investigaciones que vinculan los niveles de sobrepeso
peligroso a los que ha llegado nuestra población con el consumo de comida
chatarra, que frecuentemente se vende en las propias escuelas y alrededores.
5. ADOPTAR COMPORTAMIENTOS DE SEGURIDAD.
Las tasas de muerte por accidentes persisten como la tercera causa de muerte en
los países desarrollados. La mayor parte de los accidentes podrían ser evitados,
pues la mayoría de ellos son ocasionados por la conducta de los individuos.
Comportamientos inapropiados en el manejo de automóviles, medicamentos, armas
blancas y de fuego, sustancias tóxicas, fuego, etc, son una fuente considerable de
lesione. . Aproximadamente las dos terceras partes de las muertes por accidente no
son intencionadas. La mayor parte de las lesiones se deben a los accidentes
automovilísticos y a los ocurridos por fuego.
Si excluimos el primer año de vida, las lesiones se convierten en la causa principal
de muerte durante las primeras cuatro décadas de vida del individuo. La mitad de las
muertes en los niños y adolescentes también se deben a los accidentes. Se pierden
más años de trabajo por lesiones y muerte relacionadas con los accidentes que por
ninguna otra causa. Los jóvenes, los pobres y las personas de edad avanzada
sufren más lesiones que el resto de la población.
Especial mención merecen los accidentes de tráfico y trayecto que puede afectar a
los estudiantes y familias, por sus consecuencias nefastas. Tal y como ya hemos
mencionado, los accidentes de tráfico dan cuenta de aproximadamente la mitad de
todas las muertes debidas a accidentes. Las tasas de mortalidad derivadas de los
accidentes de vehículos de motor se incrementan de modo alarmante durante la
adolescencia. Los jóvenes entre 15 y 19 años presentan una probabilidad de dos
veces y media mayor de morir en un accidente de circulación que las jóvenes de su
misma edad.
Nosotros creemos que un objetivo específico de la escuela es lograr un cambio
conductual en todas estas prácticas, en la dirección de promover el uso del cinturón
de seguridad en los automóviles, reducir la exposición de los niños a factores de
riesgo, y fundamentalmente, al promover en ciclovías para desplazarse a la escuela ,
el uso obligatorio de los cascos de seguridad. etc.
6. EVITAR EL CONSUMO DE DROGAS.
DEPTO ORIENTACIÓN
Uno de los tres problemas que más preocupan son las drogas. En la sociedad actual
el uso de drogas ilegales (heroína, cocaína, marihuana, etc.) y legales (alcohol,
tabaco y drogas de prescripción) es un fenómeno que ha adquirido gran relevancia.
Estas sustancias son una fuente de problemas de salud, dando lugar a diferentes
clases de cánceres, enfermedades del aparato respiratorio, cardiopatía isquémica,
enfermedades cerebrovasculares, etc.
Una de las muchas clasificaciones existentes en el ámbito de las drogodependencias
contempla la diferenciación entre drogas legales e ilegales. Las sustancias legales
son aquellas que su venta y consumo está permitido por la ley. El tabaco y el alcohol
son el ejemplo por excelencia de esta categoría de drogas institucionalizadas,
además de ser las más consumidas por la población y las que generan más
problemas sanitarios. Por ejemplo, las cifras de mortalidad al año por muertes
prematuras a causa del tabaco se aproximan a 390.000 en EEUU, 500.000 en
Europa, 44.000 en España y 14.000 en México. Sin lugar a dudas, es la principal
causa de muerte prevenible en el mundo, con un total de tres millones de
defunciones al año. Más que todas las que provocan la suma juntas del alcohol, las
drogas ilegales, los homicidios, los suicidios, los accidentes de coche y el SIDA.
Por contra, la venta y el consumo de drogas ilegales carecen de reconocimiento
legal. En los últimos años, este tipo de drogas han creado muchos problemas serios
en nuestro medio. Los problemas, sin embargo, son principalmente de índole social
y no relacionada con la salud física. La gente que muere como consecuencia de los
efectos de las drogas ilegales es muy poca, si la comparamos con la generada por el
tabaco y el alcohol.
Tanto las drogas legales como las ilegales representan un peligro potencial para la
salud. Sin embargo, las drogas ilegales presentan ciertos riesgos a diferencia de las
legales, sin tener en cuenta los efectos farmacológicos. Por ejemplo, este tipo de
sustancias pueden ser vendidas como un tipo de droga cuando realmente son otra;
contienen otro tipo de sustancias que pueden ser por sí mismas peligrosas para la
salud; falta de medidas higiénicas durante la administración; el consumidor no tiene
asegurada la dosis por motivos económicos o de demanda y un largo etcétera.
También son un foco de problemas de índole social, pues los consumidores
producen inseguridad ciudadana, tráfico de drogas, crímenes, robos, etc. Otros
problemas importantes que generan las mismas son de tipo laboral y económico.
Por tanto, es necesario que el uso de tales sustancias sea eliminado, reducido al
mínimo, así como su experimentación cada vez más tardía.
No obstante lo anterior, la permanente exposición de los medios a discursos pro
legalización de la marihuana para fines terapéuticos provoca una percepción errada
de los daños a los que se exponen nuestros alumnos.
DEPTO ORIENTACIÓN
7. SEXO SEGURO.
Cada año millones de personas, la mayoría de ellos jóvenes, contraen
enfermedades transmitidas sexualmente. Estas enfermedades han sido siempre
potencialmente peligrosas, pero durante los últimos 40 años, la mayoría pueden ser
tratadas eficazmente. Sin embargo, en la década de los años 80 la irrupción en
escena del SIDA cambió completamente el panorama. El SIDA consiste en la
presentación de una o varias enfermedades (ej., sarcoma de Kaposi) como
consecuencia de la infección previa producida por el virus de inmunificiencia humana
(VIH). Además, en pacientes afectados, el SIDA es una enfermedad contagiosa
debida precisamente al virus VIH. Éste se encuentra en numerosos fluidos humanos,
aunque sólo en algunos
Rápidamente se observó que la amplia mayoría de infecciones VIH se habían
producido a través de la transmisión sexual, pues las minúsculas lesiones que se
producen durante la penetración (vaginal y anal) y otras prácticas sexuales (ej.,
buco-genitales) facilitaban que el virus VIH pasara a través del semen y de las
secreciones vaginales a la corriente sanguínea de su pareja. Además, factores tales
como mantener relaciones promiscuas, no usar preservativos, penetración anal o
contacto bucal-genital, incrementan el riesgo de adquirir dicha infección
La clara evidencia de la transmisión sexual del VIH ha producido un vuelco en la
concepción del manejo de este tipo de enfermedades. La única vía alternativa en
estos momentos para luchar contra esta enfermedad es la prevención, a través de
comportamientos que minimicen el riesgo (ej., uso de preservativos, mantener
relaciones monogámicas), las que deben ser explícitamente enseñadas por la
escuela.
Uno de los problemas más preocupantes a los que debe hacer frente nuestra
sociedad es el de los embarazos no deseados, en concreto, en el colectivo de las
adolescentes. Un embarazo no deseado en una adolescente supone un serio
problema para ella, su futuro hijo, sus padres, amigos y los servicios sanitarios y
educativos. Aunque, en las dos últimas décadas, se ha reducido de modo acusado el
número total de nacimientos en las jóvenes menores de 20 años todavía los
DEPTO ORIENTACIÓN
porcentajes siguen siendo especialmente altas, siendo, por ejemplo, de un 4.8%
para el año 1990
Si bien es cierto, que muchos padres adolescentes adoptan decisiones responsables
en caso de embarazo y proporcionan a sus hijos de un buen cuidado prenatal y
obstétrico. Sin embargo, muchos no lo hacen. Esto es, un gran número de
embarazos no deseados se acompañan de una incidencia desproporcionada de
mortalidad infantil, descuido y maltrato a los niños, terminando, aproximadamente
cuatro de cada diez embarazos dentro de este grupo en aborto o malogros. Las
madres adolescentes tienen un riesgo dos veces mayor de tener anemia, preclamsia
y complicaciones durante el parto, además, de un mayor riesgo de mortalidad
durante el mismo, según indicaciones de la organización mundial de la salud en
2003.
Por otra parte, los hijos de madres adolescentes presentan una tasa de morbilidad y
mortalidad dos veces mayor que los bebés de las madres adultas, corriendo el riego
de experimentar más malformaciones congénitas, problemas de desarrollo, retraso
mental, ceguera, epilepsia y parálisis cerebral Por si fuera poco, tanto los padres
como sus hijos tienen que afrontar a corto, medio y largo plazo una serie de
adversidades sociales, legales, psicológicas, educativas y económicas.
8. DESARROLLO DE UN ESTILO DE VIDA MINIMIZADOR DE EMOCIONES
NEGATIVAS.
Las emociones negativas constituyen un riesgo para la salud. Estas influyen sobre la
salud a través de diferentes mecanismos. Quizás el más conocido es el Síndrome
General de Adaptación, también denominado estrés. Se define el estrés como: "Se
considera que una persona está en una situación estresante o bajo un estresor
cuando debe hacer frente a situaciones que implican demandas conductuales que le
resultan difíciles de realizar o satisfacer. Es decir, que el individuo se encuentre
estresado depende tanto de las demandas del medio como de sus propios recursos
para enfrentarse a él; o, si avanzamos un poco más, depende de las discrepancias
entre las demandas del medio, externo e interno, y la manera en que el individuo
percibe que puede dar respuesta a esas demandas"
No sólo puede inducir directamente efectos psicológicos y fisiológicos que alteran la
salud, sino que también puede influir también sobre la salud de modo indirecto, a
través de la elicitación o mantenimiento de conductas no saludables. Esto es, no
sólo son importantes para la salud del individuo los efectos a nivel orgánico que
DEPTO ORIENTACIÓN
produzca el estrés u otras emociones negativas. Un individuo que viva bajo
situaciones estresantes es más probable que incremente conductas de riesgo y
reduzca todo tipo de conductas saludables.
Se ha sugerido que el apoyo social puede ser un factor modulador del estrés
importante para aquellas personas que viven bajo situaciones estresantes (ej.,
divorcio), pues practican más ejercicio físico y consumen menos tabaco o alcohol
cuando gozan de un nivel elevado de apoyo social, en contraste con aquellas que
cuentan con poco o ningún apoyo social
8. ADHERENCIA TERAPÉUTICA A REDES .
Para que el consejo médico tenga repercusiones beneficiosas sobre la salud del
paciente, se deben tener en cuenta dos aspectos. En primer lugar, el consejo debe
ser acertado. En segundo lugar, debe ser seguido por el individuo.. Pues bien, la
realidad parece bien distinta, coincidiendo plenamente con lo que expresa un
acertado adagio castellano "de lo dicho a lo hecho hay un trecho". A pesar de los
considerables esfuerzos desarrollados por los profesionales de la salud durante los
últimos 50 años para intentar solucionar la problemática de la ausencia de
adherencia a los régimenes terapéuticos, ésta es aún una asignatura pendiente en el
campo de la Psicología de la Salud. Uno de los problemas más importantes con el
que se puede encontrar un clínico en sus intervenciones es el de que el paciente no
sigue sus prescripciones, a pesar de disponer de procedimientos eficaces para tratar
o incluso prevenir los problemas.
Se ha encontrado que las tasas de incidencia de adherencia a las recomendaciones
de los clínicos no suelen superar el 50%, con una oscilación entre el 30% al 60%,
bien por olvido, por no comprender los mensajes o por falta de acuerdo en
cumplirlos. Todavía más preocupante es el hecho del elevado número de personas
que no se adhiere a los regímenes profilácticos prescritos (ej., embarazadas que no
toman los suplementos vitamínicos), llegándose a situaciones como en el caso de la
hipertensión en el que el incumplimiento de las prescripciones médicas es más la
norma que la excepción.
En el caso de las enfermedades crónicas (ej., hipertensión), las consecuencias de la
falta de adhesión al tratamiento acarrea consecuencias muy negativas en la esfera
física, psicológica y social de los clientes, además de derivar en un coste importante
para la sociedad
Por tanto, el incumplimiento y no seguimiento de las prescripciones genera unos
costes personales importantes, en especial, en la calidad de vida que puede gozar la
DEPTO ORIENTACIÓN
persona. Pero, además, se está produciendo una mala utilización de los servicios de
salud, con el consiguiente e innecesario incremento de los costes sanitarios. Por
contra, la adherencia a las prescripciones de los clínicos evitaría visitas innecesarias
de los sujetos a los ambulatorios, hospitalizaciones innecesarias, etc. Nuestro
colegio cuenta actualmente con una red de apoyo, fundamentalmente vinculado a
universidades y en particular la red asistencial, mediante un contacto directo a través
de las oficinas de OPD comunales.
9.- PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE
Hábitos de Vida Saludable. Colegio Chile, desde el departamento de orientación de
los diferentes ciclos, pone a disposición de la comunidad educativa un conjunto de
acciones, coordinadas en un programa destinados a la promoción de Hábitos de
Vida Saludable entre el alumnado.
Los programas educativos orientados a la promoción de hábitos de vida saludable
incluye una amplia gama de iniciativas orientadas a diversos ámbitos de la vida
cotidiana de los alumnos y de las alumnas con el objetivo de informar y prevenir
conductas poco saludables.
OBJETIVOS:
1.- Poner a disposición de la comunidad educacional de colegio Chile un conjunto de
iniciativas coordinadas a nivel local que contribuyan a mejorar su calidad de vida,
asumiendo una responsabilidad de coordinar e informar servicios que permitan
disminuir las brechas y barreras de calidad de vida saludable, a través de acciones
en materia de salud, educación, recreación y actividades al aire libre, entre otros.
2.- Contribuir en la generación de marcos educativos e informativos que eleven
estándares en materia alimentaria y en condiciones de entorno que mejoren calidad
de vida (tabaco, alcohol, actividad física, contaminación, áreas verdes, etc.).
3.- Construir indicadores que permitan monitorear y evaluar comunidades
saludables, de manera de identificar las áreas que presenten mayor desafío por
abordar, reorientando la oferta programática.
DEPTO ORIENTACIÓN
10.- LEY NÚM. 20.606 SOBRE COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS
ALIMENTOS Y SU PUBLICIDAD
"Artículo 1°.- Los fabricantes, productores, distribuidores e importadores de
alimentos deberán proceder, en lo relativo a la producción, importación, elaboración,
envasado, almacenamiento, distribución y venta de tales alimentos destinados al
consumo humano, en la forma y condiciones que para cada caso, dependiendo de la
naturaleza del producto, exija la autoridad en virtud de los reglamentos vigentes.
Será responsabilidad del fabricante, importador o productor que la información
disponible en el rótulo de los productos sea íntegra y veraz. Asimismo, deberán
asegurarse de que, en el ámbito de la cadena productiva en que ellos intervengan, el
proceso de elaboración de los alimentos cumpla con buenas prácticas de
manufacturación que garanticen la inocuidad de los alimentos.
Artículo 2°.- Los fabricantes, productores, distribuidores e importadores de
alimentos deberán informar en sus envases o etiquetas los ingredientes que
contienen, incluyendo todos sus aditivos expresados en orden decreciente de
proporciones, y su información nutricional, expresada en composición porcentual,
unidad de peso o bajo la nomenclatura que indiquen los reglamentos vigentes.
Será el Ministerio de Salud, mediante el Reglamento Sanitario de los Alimentos,
el que determinará, además, la forma, tamaño, colores, proporción, características y
contenido de las etiquetas y rótulos nutricionales de los alimentos, velando
especialmente por que la información que en ellos se contenga sea visible y de fácil
comprensión por la población.
DEPTO ORIENTACIÓN
El etiquetado a que se refiere el inciso anterior deberá contemplar, al menos, los
contenidos de energía, azúcares, sodio, grasas saturadas y los demás que el
Ministerio de Salud determine.
Artículo 3°.- No se podrá adicionar a los alimentos y comidas preparadas
ingredientes o aditivos que puedan inducir a equívocos, daños a la salud, engaños o
falsedades, o que de alguna forma sean susceptibles de crear una impresión
errónea respecto a la verdadera naturaleza, composición o calidad del alimento,
según lo establecido en el Reglamento Sanitario de los Alimentos.
No se podrán adicionar a los alimentos, ingredientes o aditivos en
concentraciones que causen daños a la salud, según lo establezca el Ministerio de
Salud mediante reglamento.
Artículo 4°.- Los establecimientos de educación parvularia, básica y media del
país deberán incluir, en todos sus niveles y modalidades de enseñanza, actividades
didácticas y físicas que contribuyan a desarrollar hábitos de una alimentación
saludable y adviertan sobre los efectos nocivos de una dieta excesiva en grasas,
grasas saturadas, azúcares, sodio y otros nutrientes cuyo consumo en determinadas
cantidades o volúmenes pueden representar un riesgo para la salud.
Los establecimientos educacionales del país deberán incorporar actividad física y
práctica del deporte, a fin de fomentar en sus estudiantes el hábito de una vida
activa y saludable.
Artículo 5°.- El Ministerio de Salud determinará los alimentos que, por unidad de
peso o volumen, o por porción de consumo, presenten en su composición nutricional
elevados contenidos de calorías, grasas, azúcares, sal u otros ingredientes que el
reglamento determine. Este tipo de alimentos se deberá rotular como "alto en
calorías", "alto en sal" o con otra denominación equivalente, según sea el caso.
La información indicada precedentemente, incluyendo sus contenidos, forma,
tamaño, mensajes, señalética o dibujos, proporciones y demás características, se
determinará por el Ministerio de Salud en el Reglamento Sanitario de los Alimentos.
Asimismo, se podrán fijar límites de contenido de energía y nutrientes en los
alimentos a que alude el inciso anterior.
La Autoridad Sanitaria, en ejercicio de sus atribuciones, podrá corroborar con
análisis propios la información indicada en la rotulación de los alimentos, sin perjuicio
DEPTO ORIENTACIÓN
del ejercicio de sus facultades fiscalizadoras.
Artículo 6°.- Los alimentos a que se refiere el artículo anterior no se podrán
expender, comercializar, promocionar y publicitar dentro de establecimientos de
educación parvularia, básica y media.
Asimismo, se prohíbe su ofrecimiento o entrega a título gratuito a menores de 14
años de edad, así como la publicidad de los mismos dirigida a ellos.
En todo caso, no podrá inducirse su consumo por parte de menores o valerse de
medios que se aprovechen de la credulidad de los menores. La venta de alimentos
especialmente destinados a menores no podrá efectuarse mediante ganchos
comerciales no relacionados con la promoción propia del producto, tales como
regalos, concursos, juegos u otro elemento de atracción infantil.
Toda publicidad de alimentos efectuada por medios de comunicación masivos
deberá llevar un mensaje, cuyas características determinará el Ministerio de Salud,
que promueva hábitos de vida saludables.
El etiquetado de los sucedáneos de la leche materna no deberá desincentivar la
lactancia natural. Asimismo, incluirá información relativa a la superioridad de la
lactancia materna e indicará que el uso de los referidos sucedáneos debe contar con
el asesoramiento de un profesional de la salud.
El Ministerio de Salud deberá disponer, en conjunto con el de Educación, de un
sistema obligatorio de monitoreo nutricional de los alumnos de enseñanza parvularia,
básica y media, el que los orientará en el seguimiento de estilos de vida saludables.
En todas aquellas disposiciones de esta ley donde se utilice la expresión
"menores de edad", deberá entenderse que se refiere a menores de catorce años.
Artículo 7°.- La publicidad de los productos descritos en el artículo 5°, no podrá
ser dirigida a niños menores de catorce años.
Para los efectos de esta ley se entenderá por publicidad toda forma de
promoción, comunicación, recomendación, propaganda, información o acción
destinada a promover el consumo de un determinado producto.
DEPTO ORIENTACIÓN
Artículo 8°.- La promoción de los alimentos señalados en el artículo 5° no podrá
realizarse utilizando ganchos comerciales no relacionados con la promoción propia
del producto, cuando esté dirigida a menores de catorce años.
En ningún caso se podrán utilizar ganchos comerciales tales como juguetes,
accesorios, adhesivos, incentivos u otros similares.
Artículo 9°.- En el envase o etiqueta de todo producto alimentario que haya sido
comercializado en Chile y que contenga entre sus ingredientes o haya utilizado en su
elaboración soya, leche, maní, huevo, mariscos, pescado, gluten o frutos secos será
obligatorio indicarlo.
El reglamento respectivo establecerá los requisitos que deberá contener el
referido etiquetado.
Artículo 10.- Las infracciones a las disposiciones de esta ley serán sancionadas
de acuerdo al Libro Décimo del Código Sanitario.
Artículo 11.- El Ministerio de Salud deberá dar cumplimiento y ejecutar las
materias a que se refiere esta ley, por medio de la Subsecretaría de Salud Pública,
en el plazo de un año a contar de la fecha de su publicación en el Diario Oficial.".
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  • 1. DEPTO ORIENTACIÓN COLEGIO CHILE PLAN DE SEXUALIDAD Y PROGRAMA DE VIDA SALUDABLE Y AUTOCUIDADO Fundamentos teóricos, conceptos básicos, planificación y unidades de orientación Departamento de orientación 2018
  • 2. DEPTO ORIENTACIÓN PROGRAMA DE VIDA SALUDABLE Y AUTOCUIDADO 1. INDICE 2. INTRODUCCIÓN 3. RESULTADO DE LA ENCUESTA DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE 4. LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO EN LA ESCUELA. 5. NUTRICIÓN ADECUADA 6. ADOPCIÓN DE COMPORTAMIENTOS DE SEGURIDAD. 7. EL CONSUMO DE DROGAS. 8. SEXO SEGURO 9. DESARROLLO DE UN ESTILO DE VIDA MINIMIZADOR DE EMOCIONES NEGATIVAS 10. ADHERENCIA TERAPÉUTICA Y REDES. 11. PROGRAMACIÓN DE PROMOCIÓN DE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE 12. LEY 20.606 SOBRE COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS Y SU PUBLICIDAD 13. ORIENTACIONES KIOSKO SALUDABLE
  • 3. DEPTO ORIENTACIÓN 1. INTRODUCCIÓN La promoción de estilos de vida saludables implica conocer aquellos comportamientos que mejoran o socavan la salud de los individuos de forma que sea posible aplicarlos a la escuela con la finalidad de cambiar hábitos de vida y mejorar en términos generales la salud física y mental de los estudiantes. Diversos autores entienden por conductas saludables aquellas acciones realizadas por un sujeto, que influyen en la probabilidad de obtener consecuencias físicas y fisiológicas inmediatas y a largo plazo, que repercuten en su bienestar físico y en su longevidad (Vázquez). Que no obstante son determinadas por el entorno familiar, pueden ser modificadas a través del tiempo por la escuela como agente de cambio. En tal sentido, Colegio Chile, en coherencia con los principios de su PEI institucional, considera la salud de sus estudiantes como una de sus tareas y mediante este documento adhiere a su promoción y desarrollo de acciones concretas en los diversos niveles y espacios que la componen. 2.- RESULTADO DE LA ENCUESTA DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Con la finalidad de establecer un punto de partida para poder determinar las necesidades de la población se aplicó un instrumento entre el 7 y el 15 de septiembre de 2017 a una muestra de estudiantes de los cuatro niveles del ciclo de educación media, cuyos resultados indicaron ciertas tendencias en nuestros estudiantes relativos a hábitos alimenticios, actividad física, apreciación de indicadores corporales, así como información asociada. Además la encuesta permitió consultar opinión relativa a la legalización del consumo de sustancias prohibidas, en particular la marihuana. La consulta arrojó los siguientes resultados: 1. SIEMPRE 2. A VECES 3. NUNCA 1.- ¿Tomas algún alimento al levantarte por las mañanas? 45. 00 % 40. 00 % 35.
  • 4. DEPTO ORIENTACIÓN 39,70 % 36,70 % 23,50 % Los resultados señalan que menos de la mitad de nuestros estudiantes tiene por hábito desayunar de manera permanente. Los demás resultados indican que una cuarta parte nunca lo hace. Esto es preocupante al proyectar las cifras, puesto que solo tenemos la certeza que 2 de 5 alumnos desayunan con los problemas de atención y concentración que implica no tener las calorías y nutrientes adecuados para el trabajo escolar 2. Aparte de las clases de educación física, ¿realizas alguna actividad deportiva? 19,40 % 60,10 % 19,40 % 70. 00 % 60. 00 % 50. 00 % Ser 0. 1 2 3
  • 5. DEPTO ORIENTACIÓN Que un 20% practique permanentemente una activida física puede presagiar la posibilidad de intencionar acciones deportivas que estimulen mover a ese 60% que solo lo hace ocasionalmente. Ellos reconocen los beneficios que lo provoca, pero posiblemente no tienen los recursos, por lo que un plan de acciones que ofrezca con regularidad una actividad deportiva sume nuevos adeptos 3 ¿Traes o te vienen a dejar almuerzo? 59, 7 13,40 % 26,80 % Entendemos que al traer o comprar se garantiza una cuota de calorías y proteínas, aunque en la práctica no hemos evaluado la calidad de los alimentos que consumen, pero que un 26% asegure no traer puede referirse a causales que no necesariamente señalan ausencia de alimentos, aunque puede señalar un posible consumo de colaciones del casino o comida rápida que se vende indiscriminadamente. Tal situación debe ser abordada desde la prohibición de la venta de comida chatarra a la hora de colación, lo que debe definir nuevas condiciones de la concesión del casino, hasta la suspensión de completadas organizadas y autorizadas por dirección. 70. 00 % 60. 00 % Ser 20. 00 % 1 2 3
  • 6. DEPTO ORIENTACIÓN 3. ¿Come frecuentemente alimentos como frutas y verduras? 37,60 % 57,90 % 4,30 % La recurrencia de frutas y verduras es alta, pero se debe indagar más acerca de la calidad y cantidad de porciones señaladas, La pregunta señala frecuencia alta, pero no establece que se considera alto. No obstante lo anterior la respuesta señala aceptación de tales alimentos en la dieta. 5 ¿Consumes bebidas gaseosas junto con las comidas? 28,30 % 67,10 % 4,40 % En esta pregunta se marca la tendencia cultural de acompañar las comidas con bebidas azucaradas que tienen nefastas consecuencias para la digestión y transformarse en causa de graves enfermedades. En la minuta del propio casino se 70. 00 % 60. 00 % Ser 20. 00 % 10. 1 2 3 80. 00 % 70. 00 % Ser 30. 00 % 20. 1 2 3
  • 7. DEPTO ORIENTACIÓN incorpora a la colación un jugo azucarado, aunque en las mesas están dispuestas jarras con agua. Es posible coordinar los resultados de esta encuesta con mediciones nacionales del consumo de tales golosinas, las que han aumentado considerablemente debido a la publicidad.
  • 8. DEPTO ORIENTACIÓN 6. ¿Comes frecuentemente arroz, fideos, vienesas o hamburguesa en tu colación? 44,90 % 37,60 % 17,30 % En esta pregunta debemos considerar que tales alimentos son saludables y sin duda su consumo en exceso es el que debe regularse. Por la experiencia hemos observado a lo largo de los años que ambas comidas, por su fácil elaboración y bajo costo sin duda son frecuentes en las colaciones que traen los alumnos desde sus casas. 7 ¿Consumes papas fritas, hamburguesas,. Empanadas, nuguets, etc, con tus amigos? 50. 00 % 45. 00 % 40. 00 % 35. 00 Ser 1 2 3 80. 00 % 70. 00 % 60. 00 % Ser 1 2 3
  • 9. DEPTO ORIENTACIÓN 17,60 % 72 % 10,20 % La clasica comida chatarra es un alimento frecuente y ampliamente aceptado, aunque un 10 % señala no consumirla nunca, la exposición de la oferta en nuestro establecimiento produce inevitablemente el consumo, lo que debe ser regulado, acompañado de educación. 8 ¿Consumes agua pura? 47 % 41,10 % 11,70 % Indicador con niveles aceptables 5 0 % 4 0 Ser 1 0 % 1 2 3
  • 10. DEPTO ORIENTACIÓN 9 ¿Crees que tu peso es el adecuado? 24,60 % 56,50 % 18,80 % Casi un 20% de la población señala no tener un peso adecuado, , mientras que más de la mitad señala con imprecisión tal situación, mientras que sólo un 24% tiene claridad respecto a su índice de masa corporal. A la luz de los resultados podemos señalar que junto con los resultados de los otros indicadores de calidad, nuestros estudiantes declaran información que es coherente con los dato arrojados en diversas encuestas que señalan errores comunes en la forma de la alimentación, Esta ha sufrido fuertes cambios en los últimos años, y de acuerdo a los datos entregados los hábitos están en un camino incierto. Al cruzar las respuestas de la segunda parte de la encuesta donde los estudiantes señalan información de las enfermedades que produce, por ejemplo la obesidad, su flujo de respuesta es altamente informado. Tal situación no es coherente con los hábitos, luego podemos concluir que no obstante la información de los estudiantes respecto del tema, no siempre toman buenas decisiones al momento de elegir sus alimentos. Punto aparte merece el rol que juega el concesionario del casino, quien debiera regular mayormente los alimentos altos en grasas saturadas y azúcar, ofreciendo alternativas reales, apoyado por otras acciones auto reguladoras, así como premios y beneficios por elegir dichas minutas y opciones. 60. 50. 40. 30. Ser 20. 10. 0. 1 2 3
  • 11. DEPTO ORIENTACIÓN En un punto absolutamente ajeno se consultó sobre la opinión de la despenalización del consumo de la marihuana, lo que trasversalmente se considera medicinal y por ende positivo pues esto permitiría terminar con el tráfico. Los alumnos desconocen mucha información relativa a la diferencia entre los tipos de marihuana disponible., así como de sus consecuencias asociadas al los ciclos de dependencia. Llama la atención que a pesar de tener información directa de unidades de orientación y charlas de OS7, su opinión es favorable, debido a cuestiones de “libertad personal” En términos generales los resultados comentados precedentemente dan cuenta de una situación que no de escapa de las tendencias nacionales disponibles a la fecha y dan cuenta de una situación que debe ser abordada por la escuela. 3. LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO EN LA ESCUELA. Realizar una actividad física de modo regular es lo más adecuado para prevenir el comienzo de las principales patologías físicas y psicológicas que afectan a la sociedad desarrollada. También es útil para atenuar el grado de severidad cuando el sujeto ya presenta la enfermedad Una actividad física moderada, realizada regularmente, repercute beneficiosamente en la salud. Los principales beneficios del ejercicio sobre la salud tienen que ver con la prevención de los problemas cardiovasculares .Las personas que realizan asiduamente ejercicio físico corren menos riesgo de desarrollar y de morir de una dolencia coronaria. También ayuda a controlar el peso, a normalizar el metabolismo de los carbohidratos y de los lípidos También aporta beneficios psicológicos, pues se ha visto que la realización de una actividad física regular reporta beneficios considerables a la persona. En primer lugar, una actividad física enérgica practicada regularmente reduce los sentimientos de estrés y ansiedad. El ejercicio y la buena forma física pueden proteger a la gente de los efectos perjudiciales del estrés sobre la salud. Se ha mostrado una fuerte evidencia que la realización de ejercicio o gozar de buena salud contribuye a la estabilidad emocional, fruto de la reducción de la ansiedad, la depresión y la tensión. En segundo lugar, aquellos individuos que siguen programas para estar en forma informaron que mejoraron en sus actitudes y actividad escolar. En tercer lugar, la participación en una actividad física regular contribuye a la mejora del auto concepto del sujeto porque las personas que realizan ejercicio mantienen más fácilmente el peso adecuado, presentan un aspecto más atractivo y se suelen implicar de modo exitoso en distintos deportes y actividades físicas. Por tales razones la escuela debe convertirse en el espacio que presente alternativas deportivas para desarrollar, no solo en la clase de educación física, sino en recreos, horarios paralelos, así también como en talleres, ramas deportivas y en corridas en días de fin de semana.
  • 12. DEPTO ORIENTACIÓN 4. NUTRICIÓN ADECUADA. En términos de efectos en la salud, los hábitos alimentarios de las personas que viven en las sociedades desarrolladas, han pasado desde los estragos de las deficiencias dietéticas de principios de siglo, a los estragos derivados del exceso, en las últimas décadas. Una nutrición correcta se hace imprescindible para lograr un estado saludable. De hecho, la mayor parte de las enfermedades actuales guardan una estrecha relación con la dieta alimenticia (ej., la diabetes, la caries dental). Una buena práctica nutricional se caracteriza por una dieta equilibrada, que contenga todas las sustancias nutritivas esenciales (ej., minerales, vitaminas, proteínas), y un consumo adecuado, evitando una ingesta excesiva de alimentos. O dicho de otro modo, la dieta saludable es aquella que minimiza el riesgo de desarrollar enfermedades relacionadas con la nutrición Las dietas saludables proporcionan una cantidad adecuada de todos los nutrientes esenciales para las necesidades metabólicas del organismo. Además de agua, los alimentos contienen cinco tipos de componentes químicos que aportan nutrientes específicos para el buen funcionamiento del organismo: carbohidratos, lípidos, proteínas, vitaminas y minerales Las dos principales causas de morbilidad y mortalidad de la década de los 90, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, se deben en gran medida a comportamientos nutricionales inadecuados. Por ejemplo, enfermedades como el cáncer de colon, el estreñimiento y la diverticulosis se han relacionado con dietas pobres en fibras. Dietas ricas en grasa y sal favorecen la hipercolesteremia y la hipertensión, dos importantes factores de riesgo de la enfermedad cardíaca Cabe señalar que entre los hábitos alimenticios más recomendables para implantar, se encuentran la disminución del consumo de grasas animales, aumento del consumo de leche, patatas y especialmente verduras, frutas y alimentos de alto contenido en fibra, reducir el consumo de azúcar, dulces y harinas refinadas y evitar el consumo excesivo de alcohol. Esto es, nuestra dieta para que sea equilibrada debe aportarnos todos los nutrientes básicos y la fibra necesaria a nuestras necesidades, a base de ingerir diversos alimentos de los cuatro grupos básicos: cereales, frutas y vegetales, productos lácteos y carnes y pescados
  • 13. DEPTO ORIENTACIÓN Por último, la mayoría de la gente que come saludablemente no necesita consumir suplementos vitamínicos u otros nutrientes. Respecto a todo lo anterior, la escuela se adhiere a la ley 20.606, que considera los aspectos reguladores del consumo de alimentos saludables y bajos en calorías, en relación a las diversas investigaciones que vinculan los niveles de sobrepeso peligroso a los que ha llegado nuestra población con el consumo de comida chatarra, que frecuentemente se vende en las propias escuelas y alrededores. 5. ADOPTAR COMPORTAMIENTOS DE SEGURIDAD. Las tasas de muerte por accidentes persisten como la tercera causa de muerte en los países desarrollados. La mayor parte de los accidentes podrían ser evitados, pues la mayoría de ellos son ocasionados por la conducta de los individuos. Comportamientos inapropiados en el manejo de automóviles, medicamentos, armas blancas y de fuego, sustancias tóxicas, fuego, etc, son una fuente considerable de lesione. . Aproximadamente las dos terceras partes de las muertes por accidente no son intencionadas. La mayor parte de las lesiones se deben a los accidentes automovilísticos y a los ocurridos por fuego. Si excluimos el primer año de vida, las lesiones se convierten en la causa principal de muerte durante las primeras cuatro décadas de vida del individuo. La mitad de las muertes en los niños y adolescentes también se deben a los accidentes. Se pierden más años de trabajo por lesiones y muerte relacionadas con los accidentes que por ninguna otra causa. Los jóvenes, los pobres y las personas de edad avanzada sufren más lesiones que el resto de la población. Especial mención merecen los accidentes de tráfico y trayecto que puede afectar a los estudiantes y familias, por sus consecuencias nefastas. Tal y como ya hemos mencionado, los accidentes de tráfico dan cuenta de aproximadamente la mitad de todas las muertes debidas a accidentes. Las tasas de mortalidad derivadas de los accidentes de vehículos de motor se incrementan de modo alarmante durante la adolescencia. Los jóvenes entre 15 y 19 años presentan una probabilidad de dos veces y media mayor de morir en un accidente de circulación que las jóvenes de su misma edad. Nosotros creemos que un objetivo específico de la escuela es lograr un cambio conductual en todas estas prácticas, en la dirección de promover el uso del cinturón de seguridad en los automóviles, reducir la exposición de los niños a factores de riesgo, y fundamentalmente, al promover en ciclovías para desplazarse a la escuela , el uso obligatorio de los cascos de seguridad. etc. 6. EVITAR EL CONSUMO DE DROGAS.
  • 14. DEPTO ORIENTACIÓN Uno de los tres problemas que más preocupan son las drogas. En la sociedad actual el uso de drogas ilegales (heroína, cocaína, marihuana, etc.) y legales (alcohol, tabaco y drogas de prescripción) es un fenómeno que ha adquirido gran relevancia. Estas sustancias son una fuente de problemas de salud, dando lugar a diferentes clases de cánceres, enfermedades del aparato respiratorio, cardiopatía isquémica, enfermedades cerebrovasculares, etc. Una de las muchas clasificaciones existentes en el ámbito de las drogodependencias contempla la diferenciación entre drogas legales e ilegales. Las sustancias legales son aquellas que su venta y consumo está permitido por la ley. El tabaco y el alcohol son el ejemplo por excelencia de esta categoría de drogas institucionalizadas, además de ser las más consumidas por la población y las que generan más problemas sanitarios. Por ejemplo, las cifras de mortalidad al año por muertes prematuras a causa del tabaco se aproximan a 390.000 en EEUU, 500.000 en Europa, 44.000 en España y 14.000 en México. Sin lugar a dudas, es la principal causa de muerte prevenible en el mundo, con un total de tres millones de defunciones al año. Más que todas las que provocan la suma juntas del alcohol, las drogas ilegales, los homicidios, los suicidios, los accidentes de coche y el SIDA. Por contra, la venta y el consumo de drogas ilegales carecen de reconocimiento legal. En los últimos años, este tipo de drogas han creado muchos problemas serios en nuestro medio. Los problemas, sin embargo, son principalmente de índole social y no relacionada con la salud física. La gente que muere como consecuencia de los efectos de las drogas ilegales es muy poca, si la comparamos con la generada por el tabaco y el alcohol. Tanto las drogas legales como las ilegales representan un peligro potencial para la salud. Sin embargo, las drogas ilegales presentan ciertos riesgos a diferencia de las legales, sin tener en cuenta los efectos farmacológicos. Por ejemplo, este tipo de sustancias pueden ser vendidas como un tipo de droga cuando realmente son otra; contienen otro tipo de sustancias que pueden ser por sí mismas peligrosas para la salud; falta de medidas higiénicas durante la administración; el consumidor no tiene asegurada la dosis por motivos económicos o de demanda y un largo etcétera. También son un foco de problemas de índole social, pues los consumidores producen inseguridad ciudadana, tráfico de drogas, crímenes, robos, etc. Otros problemas importantes que generan las mismas son de tipo laboral y económico. Por tanto, es necesario que el uso de tales sustancias sea eliminado, reducido al mínimo, así como su experimentación cada vez más tardía. No obstante lo anterior, la permanente exposición de los medios a discursos pro legalización de la marihuana para fines terapéuticos provoca una percepción errada de los daños a los que se exponen nuestros alumnos.
  • 15. DEPTO ORIENTACIÓN 7. SEXO SEGURO. Cada año millones de personas, la mayoría de ellos jóvenes, contraen enfermedades transmitidas sexualmente. Estas enfermedades han sido siempre potencialmente peligrosas, pero durante los últimos 40 años, la mayoría pueden ser tratadas eficazmente. Sin embargo, en la década de los años 80 la irrupción en escena del SIDA cambió completamente el panorama. El SIDA consiste en la presentación de una o varias enfermedades (ej., sarcoma de Kaposi) como consecuencia de la infección previa producida por el virus de inmunificiencia humana (VIH). Además, en pacientes afectados, el SIDA es una enfermedad contagiosa debida precisamente al virus VIH. Éste se encuentra en numerosos fluidos humanos, aunque sólo en algunos Rápidamente se observó que la amplia mayoría de infecciones VIH se habían producido a través de la transmisión sexual, pues las minúsculas lesiones que se producen durante la penetración (vaginal y anal) y otras prácticas sexuales (ej., buco-genitales) facilitaban que el virus VIH pasara a través del semen y de las secreciones vaginales a la corriente sanguínea de su pareja. Además, factores tales como mantener relaciones promiscuas, no usar preservativos, penetración anal o contacto bucal-genital, incrementan el riesgo de adquirir dicha infección La clara evidencia de la transmisión sexual del VIH ha producido un vuelco en la concepción del manejo de este tipo de enfermedades. La única vía alternativa en estos momentos para luchar contra esta enfermedad es la prevención, a través de comportamientos que minimicen el riesgo (ej., uso de preservativos, mantener relaciones monogámicas), las que deben ser explícitamente enseñadas por la escuela. Uno de los problemas más preocupantes a los que debe hacer frente nuestra sociedad es el de los embarazos no deseados, en concreto, en el colectivo de las adolescentes. Un embarazo no deseado en una adolescente supone un serio problema para ella, su futuro hijo, sus padres, amigos y los servicios sanitarios y educativos. Aunque, en las dos últimas décadas, se ha reducido de modo acusado el número total de nacimientos en las jóvenes menores de 20 años todavía los
  • 16. DEPTO ORIENTACIÓN porcentajes siguen siendo especialmente altas, siendo, por ejemplo, de un 4.8% para el año 1990 Si bien es cierto, que muchos padres adolescentes adoptan decisiones responsables en caso de embarazo y proporcionan a sus hijos de un buen cuidado prenatal y obstétrico. Sin embargo, muchos no lo hacen. Esto es, un gran número de embarazos no deseados se acompañan de una incidencia desproporcionada de mortalidad infantil, descuido y maltrato a los niños, terminando, aproximadamente cuatro de cada diez embarazos dentro de este grupo en aborto o malogros. Las madres adolescentes tienen un riesgo dos veces mayor de tener anemia, preclamsia y complicaciones durante el parto, además, de un mayor riesgo de mortalidad durante el mismo, según indicaciones de la organización mundial de la salud en 2003. Por otra parte, los hijos de madres adolescentes presentan una tasa de morbilidad y mortalidad dos veces mayor que los bebés de las madres adultas, corriendo el riego de experimentar más malformaciones congénitas, problemas de desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia y parálisis cerebral Por si fuera poco, tanto los padres como sus hijos tienen que afrontar a corto, medio y largo plazo una serie de adversidades sociales, legales, psicológicas, educativas y económicas. 8. DESARROLLO DE UN ESTILO DE VIDA MINIMIZADOR DE EMOCIONES NEGATIVAS. Las emociones negativas constituyen un riesgo para la salud. Estas influyen sobre la salud a través de diferentes mecanismos. Quizás el más conocido es el Síndrome General de Adaptación, también denominado estrés. Se define el estrés como: "Se considera que una persona está en una situación estresante o bajo un estresor cuando debe hacer frente a situaciones que implican demandas conductuales que le resultan difíciles de realizar o satisfacer. Es decir, que el individuo se encuentre estresado depende tanto de las demandas del medio como de sus propios recursos para enfrentarse a él; o, si avanzamos un poco más, depende de las discrepancias entre las demandas del medio, externo e interno, y la manera en que el individuo percibe que puede dar respuesta a esas demandas" No sólo puede inducir directamente efectos psicológicos y fisiológicos que alteran la salud, sino que también puede influir también sobre la salud de modo indirecto, a través de la elicitación o mantenimiento de conductas no saludables. Esto es, no sólo son importantes para la salud del individuo los efectos a nivel orgánico que
  • 17. DEPTO ORIENTACIÓN produzca el estrés u otras emociones negativas. Un individuo que viva bajo situaciones estresantes es más probable que incremente conductas de riesgo y reduzca todo tipo de conductas saludables. Se ha sugerido que el apoyo social puede ser un factor modulador del estrés importante para aquellas personas que viven bajo situaciones estresantes (ej., divorcio), pues practican más ejercicio físico y consumen menos tabaco o alcohol cuando gozan de un nivel elevado de apoyo social, en contraste con aquellas que cuentan con poco o ningún apoyo social 8. ADHERENCIA TERAPÉUTICA A REDES . Para que el consejo médico tenga repercusiones beneficiosas sobre la salud del paciente, se deben tener en cuenta dos aspectos. En primer lugar, el consejo debe ser acertado. En segundo lugar, debe ser seguido por el individuo.. Pues bien, la realidad parece bien distinta, coincidiendo plenamente con lo que expresa un acertado adagio castellano "de lo dicho a lo hecho hay un trecho". A pesar de los considerables esfuerzos desarrollados por los profesionales de la salud durante los últimos 50 años para intentar solucionar la problemática de la ausencia de adherencia a los régimenes terapéuticos, ésta es aún una asignatura pendiente en el campo de la Psicología de la Salud. Uno de los problemas más importantes con el que se puede encontrar un clínico en sus intervenciones es el de que el paciente no sigue sus prescripciones, a pesar de disponer de procedimientos eficaces para tratar o incluso prevenir los problemas. Se ha encontrado que las tasas de incidencia de adherencia a las recomendaciones de los clínicos no suelen superar el 50%, con una oscilación entre el 30% al 60%, bien por olvido, por no comprender los mensajes o por falta de acuerdo en cumplirlos. Todavía más preocupante es el hecho del elevado número de personas que no se adhiere a los regímenes profilácticos prescritos (ej., embarazadas que no toman los suplementos vitamínicos), llegándose a situaciones como en el caso de la hipertensión en el que el incumplimiento de las prescripciones médicas es más la norma que la excepción. En el caso de las enfermedades crónicas (ej., hipertensión), las consecuencias de la falta de adhesión al tratamiento acarrea consecuencias muy negativas en la esfera física, psicológica y social de los clientes, además de derivar en un coste importante para la sociedad Por tanto, el incumplimiento y no seguimiento de las prescripciones genera unos costes personales importantes, en especial, en la calidad de vida que puede gozar la
  • 18. DEPTO ORIENTACIÓN persona. Pero, además, se está produciendo una mala utilización de los servicios de salud, con el consiguiente e innecesario incremento de los costes sanitarios. Por contra, la adherencia a las prescripciones de los clínicos evitaría visitas innecesarias de los sujetos a los ambulatorios, hospitalizaciones innecesarias, etc. Nuestro colegio cuenta actualmente con una red de apoyo, fundamentalmente vinculado a universidades y en particular la red asistencial, mediante un contacto directo a través de las oficinas de OPD comunales. 9.- PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE Hábitos de Vida Saludable. Colegio Chile, desde el departamento de orientación de los diferentes ciclos, pone a disposición de la comunidad educativa un conjunto de acciones, coordinadas en un programa destinados a la promoción de Hábitos de Vida Saludable entre el alumnado. Los programas educativos orientados a la promoción de hábitos de vida saludable incluye una amplia gama de iniciativas orientadas a diversos ámbitos de la vida cotidiana de los alumnos y de las alumnas con el objetivo de informar y prevenir conductas poco saludables. OBJETIVOS: 1.- Poner a disposición de la comunidad educacional de colegio Chile un conjunto de iniciativas coordinadas a nivel local que contribuyan a mejorar su calidad de vida, asumiendo una responsabilidad de coordinar e informar servicios que permitan disminuir las brechas y barreras de calidad de vida saludable, a través de acciones en materia de salud, educación, recreación y actividades al aire libre, entre otros. 2.- Contribuir en la generación de marcos educativos e informativos que eleven estándares en materia alimentaria y en condiciones de entorno que mejoren calidad de vida (tabaco, alcohol, actividad física, contaminación, áreas verdes, etc.). 3.- Construir indicadores que permitan monitorear y evaluar comunidades saludables, de manera de identificar las áreas que presenten mayor desafío por abordar, reorientando la oferta programática.
  • 19. DEPTO ORIENTACIÓN 10.- LEY NÚM. 20.606 SOBRE COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS Y SU PUBLICIDAD "Artículo 1°.- Los fabricantes, productores, distribuidores e importadores de alimentos deberán proceder, en lo relativo a la producción, importación, elaboración, envasado, almacenamiento, distribución y venta de tales alimentos destinados al consumo humano, en la forma y condiciones que para cada caso, dependiendo de la naturaleza del producto, exija la autoridad en virtud de los reglamentos vigentes. Será responsabilidad del fabricante, importador o productor que la información disponible en el rótulo de los productos sea íntegra y veraz. Asimismo, deberán asegurarse de que, en el ámbito de la cadena productiva en que ellos intervengan, el proceso de elaboración de los alimentos cumpla con buenas prácticas de manufacturación que garanticen la inocuidad de los alimentos. Artículo 2°.- Los fabricantes, productores, distribuidores e importadores de alimentos deberán informar en sus envases o etiquetas los ingredientes que contienen, incluyendo todos sus aditivos expresados en orden decreciente de proporciones, y su información nutricional, expresada en composición porcentual, unidad de peso o bajo la nomenclatura que indiquen los reglamentos vigentes. Será el Ministerio de Salud, mediante el Reglamento Sanitario de los Alimentos, el que determinará, además, la forma, tamaño, colores, proporción, características y contenido de las etiquetas y rótulos nutricionales de los alimentos, velando especialmente por que la información que en ellos se contenga sea visible y de fácil comprensión por la población.
  • 20. DEPTO ORIENTACIÓN El etiquetado a que se refiere el inciso anterior deberá contemplar, al menos, los contenidos de energía, azúcares, sodio, grasas saturadas y los demás que el Ministerio de Salud determine. Artículo 3°.- No se podrá adicionar a los alimentos y comidas preparadas ingredientes o aditivos que puedan inducir a equívocos, daños a la salud, engaños o falsedades, o que de alguna forma sean susceptibles de crear una impresión errónea respecto a la verdadera naturaleza, composición o calidad del alimento, según lo establecido en el Reglamento Sanitario de los Alimentos. No se podrán adicionar a los alimentos, ingredientes o aditivos en concentraciones que causen daños a la salud, según lo establezca el Ministerio de Salud mediante reglamento. Artículo 4°.- Los establecimientos de educación parvularia, básica y media del país deberán incluir, en todos sus niveles y modalidades de enseñanza, actividades didácticas y físicas que contribuyan a desarrollar hábitos de una alimentación saludable y adviertan sobre los efectos nocivos de una dieta excesiva en grasas, grasas saturadas, azúcares, sodio y otros nutrientes cuyo consumo en determinadas cantidades o volúmenes pueden representar un riesgo para la salud. Los establecimientos educacionales del país deberán incorporar actividad física y práctica del deporte, a fin de fomentar en sus estudiantes el hábito de una vida activa y saludable. Artículo 5°.- El Ministerio de Salud determinará los alimentos que, por unidad de peso o volumen, o por porción de consumo, presenten en su composición nutricional elevados contenidos de calorías, grasas, azúcares, sal u otros ingredientes que el reglamento determine. Este tipo de alimentos se deberá rotular como "alto en calorías", "alto en sal" o con otra denominación equivalente, según sea el caso. La información indicada precedentemente, incluyendo sus contenidos, forma, tamaño, mensajes, señalética o dibujos, proporciones y demás características, se determinará por el Ministerio de Salud en el Reglamento Sanitario de los Alimentos. Asimismo, se podrán fijar límites de contenido de energía y nutrientes en los alimentos a que alude el inciso anterior. La Autoridad Sanitaria, en ejercicio de sus atribuciones, podrá corroborar con análisis propios la información indicada en la rotulación de los alimentos, sin perjuicio
  • 21. DEPTO ORIENTACIÓN del ejercicio de sus facultades fiscalizadoras. Artículo 6°.- Los alimentos a que se refiere el artículo anterior no se podrán expender, comercializar, promocionar y publicitar dentro de establecimientos de educación parvularia, básica y media. Asimismo, se prohíbe su ofrecimiento o entrega a título gratuito a menores de 14 años de edad, así como la publicidad de los mismos dirigida a ellos. En todo caso, no podrá inducirse su consumo por parte de menores o valerse de medios que se aprovechen de la credulidad de los menores. La venta de alimentos especialmente destinados a menores no podrá efectuarse mediante ganchos comerciales no relacionados con la promoción propia del producto, tales como regalos, concursos, juegos u otro elemento de atracción infantil. Toda publicidad de alimentos efectuada por medios de comunicación masivos deberá llevar un mensaje, cuyas características determinará el Ministerio de Salud, que promueva hábitos de vida saludables. El etiquetado de los sucedáneos de la leche materna no deberá desincentivar la lactancia natural. Asimismo, incluirá información relativa a la superioridad de la lactancia materna e indicará que el uso de los referidos sucedáneos debe contar con el asesoramiento de un profesional de la salud. El Ministerio de Salud deberá disponer, en conjunto con el de Educación, de un sistema obligatorio de monitoreo nutricional de los alumnos de enseñanza parvularia, básica y media, el que los orientará en el seguimiento de estilos de vida saludables. En todas aquellas disposiciones de esta ley donde se utilice la expresión "menores de edad", deberá entenderse que se refiere a menores de catorce años. Artículo 7°.- La publicidad de los productos descritos en el artículo 5°, no podrá ser dirigida a niños menores de catorce años. Para los efectos de esta ley se entenderá por publicidad toda forma de promoción, comunicación, recomendación, propaganda, información o acción destinada a promover el consumo de un determinado producto.
  • 22. DEPTO ORIENTACIÓN Artículo 8°.- La promoción de los alimentos señalados en el artículo 5° no podrá realizarse utilizando ganchos comerciales no relacionados con la promoción propia del producto, cuando esté dirigida a menores de catorce años. En ningún caso se podrán utilizar ganchos comerciales tales como juguetes, accesorios, adhesivos, incentivos u otros similares. Artículo 9°.- En el envase o etiqueta de todo producto alimentario que haya sido comercializado en Chile y que contenga entre sus ingredientes o haya utilizado en su elaboración soya, leche, maní, huevo, mariscos, pescado, gluten o frutos secos será obligatorio indicarlo. El reglamento respectivo establecerá los requisitos que deberá contener el referido etiquetado. Artículo 10.- Las infracciones a las disposiciones de esta ley serán sancionadas de acuerdo al Libro Décimo del Código Sanitario. Artículo 11.- El Ministerio de Salud deberá dar cumplimiento y ejecutar las materias a que se refiere esta ley, por medio de la Subsecretaría de Salud Pública, en el plazo de un año a contar de la fecha de su publicación en el Diario Oficial.".