1. GRÁFICA EN NOMENCLATURA
NANDA PARA UNA CONSULTA
E.R.C.A.
Autoras: Mª A. Santana , Mª Rosario
Aguirremota, M. González, F. Mayor
y M. Merino.

2. INTRODUCCIÓN
PERSONAS GESTORAS DE SU PROPIA SALUD
ENFERMO CRÓNICO PRECISA
ATENCIÓN HOLÍSTICA

3. INTRODUCCIÓN
Son pacientes que necesitarán una
serie de cuidados y medicamentos el
resto de su vida, incluso cuando son
trasplantados.

4. GRÁFICA EN NOMENCLATURA NANDA PARA UNA
CONSULTA E.R.C.A.
INTRODUCCIÓN
•La enfermedad renal tiene un deterioro progresivo que
permite realizar una educación sanitaria.
•Tradicionalmente, cuando ya habían comenzado el
tratamiento sustitutivo solucionábamos sus dudas.
•Elaboramos una Guía porque necesitábamos
estandarizar nuestros cuidados.
•Pensamos que sería más eficaz si comenzásemos antes
de iniciar el tratamiento sustitutorio.
CONSULTA E.R.C.A.
(Enfermedad Renal Crónica Avanzada)

5. INTRODUCCIÓN
Gráfica en nomenclatura NANDA-NOC-NIC
INSTRUMENTO

6. MATERIAL Y MÉTODO
Una comisión interna formada por 5 enfermeras
del Servicio de Nefrología Crónicos del Hospital
Universitario de Cruces utilizamos:
•NANDA Internacional. Diagnósticos
enfermeros. Definiciones y clasificación 2009-
2011.
•Amplia bibliografía.
Para la elaboración de los protocolos en los que
se apoya la gráfica y la documentación
proporcionada al paciente.

7. MATERIAL Y MÉTODO
Decidimos trabajar sobre 2 diagnósticos
NANDA:
000126 Conocimientos deficientes R/C falta
de exposición y M/P seguimiento inexacto de las
instrucciones.
000148 Temor R/C falta de familiaridad con
las experiencias ambientales y M/P disminución
de la capacidad de aprendizaje.
También incluimos ciertos problemas de
colaboración.

8. RESULTADOS
Creamos una gráfica dividida en 4 apartados:

9. 1. Datos de filiación:
2.Medidas antropométricas:

10. 3. Problemas autónomos: Indicador: 01442 Descripción dieta
recomendada
1-No sabe nada sobre la dieta
recomendada para su enfermedad.
2-Sabe que su dieta no es libre, pero
desconoce las restricciones.
3-Identifica los componentes de la
alimentación perjudiciales para su
enfermedad, pero no conoce en que
proporciones se encuentran dentro de
cada alimento.
4-Identifica los componentes de la
alimentación perjudiciales para su
enfermedad y maneja las proporciones en
que se encuentran dentro de cada
alimento.
5-Conoce perfectamente la dieta
recomendada para su enfermedad y es
capaz de elaborar un menú tipo.

11. 4. Problemas de colaboración:
Finalmente aparece un espacio para el control
vacunal y el número de identificación de la
enfermera.

12. La parte posterior de la gráfica es una hoja de
evolución de enfermería donde reflejamos las
particularidades:
• Dificultades
• Miedos
• Estado emocional
• Si viene sólo o acompañado
• Sus dudas
• Si tiene una decisión tomada …

13. Contamos con 16 documentos que vamos
entregando según necesite cada paciente y/o
familia como soporte a las consultas.

14. • Elaboramos esta gráfica porque observamos en los
pacientes que acuden a diálisis 2 problemas que
afectan a su calidad de vida sobre los que podíamos
actuar.
• La subjetividad de los temas hacía difícil la
intervención y su evaluación.
• La ley 41/2002 de 14 de Noviembre cap. V, art.15
obliga a la utilización de una taxonomía enfermera.
• Acudimos a la taxonomía NANDA porque a partir de
esos diagnósticos y los resultados o NOC que
deseábamos pudimos elegir una serie de
intervenciones o NIC que medimos mediante unos
indicadores que hemos establecido .

15. La gráfica es un INSTRUMENTO, el objetivo
principal por lo que se creó fue dar una atención
mejor y por eso nació la consulta E.R.C.A.

16. • Comelles por ejemplo, ya destaca que el
modelo de atención hospitalaria nació para la
atención de enfermos agudos en las grandes
epidemias y que es ineficaz en la atención al
enfermo crónico.
• El enfermo es un experto sobre su enfermedad.
Tradicionalmente en la biomedicina el papel de
experto lo tiene el médico.
• La enfermería muchas veces jugamos un papel
liminar entre enfermo y médico, desde ahí
hemos de conseguir su confianza.

17. Queremos desde la confianza, de una manera
progresiva y personalizada, acorde a sus
necesidades y las de su entorno, que sean capaces
de asumir decisiones, realizar autocuidados y en
definitiva gestionar su propia salud.

18. Positivo
Paciente y su entorno
Enfermera
Damos una serie de herramientas para su propio
cuidado que es una tarea propia de enfermería
que nunca nos podrán quitar.

19. La gráfica permite:
1. La estandarización del lenguaje
enfermero.
2. La ordenación de los datos en una entidad
coherente.
3. Elaborar una herramienta contextualizada.
4. El reempoderamiento de los pacientes
crónicos de nefrología.

20. ESKERRIK ASKO MUCHAS GRACIAS