Η σωστή οργάνωση στην: Α) διακομιδή του πολυτραυματία Β) διάγνωση των προβλημάτων Γ) συνεργασία των αρμοδίων ειδικοτήτων Δ) ταχεία και συστηματική αντιμετώπιση των επιμέρους προβλημάτων

1. ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ
ΚΑΙΚΑΙ
ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ
Γεώργιος ΣάπκαςΓεώργιος Σάπκας
Α’ Ορθοπαιδική ΚλινικήΑ’ Ορθοπαιδική Κλινική
Πανεπιστημίου ΑθηνώνΠανεπιστημίου Αθηνών
Πανεπιστημιακό ΝοσοκομείοΠανεπιστημιακό Νοσοκομείο
«Αττικόν»«Αττικόν»

2. ΟρθοπαιδικέςΟρθοπαιδικές
ΚακώσειςΚακώσεις
______
ΔιάγνωσηΔιάγνωση
καικαι
ΑντιμετώπισηΑντιμετώπιση

3.  Κακώσεις τουΚακώσεις του
ΜυοσκελετικούΜυοσκελετικού
ΣυστήματοςΣυστήματος

4.  ΚακώσειςΚακώσεις
Α. ΣπονδυλικήςΑ. Σπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης
Ι. Κακώσεις Αυχενικής Μ.Σ.Σ.Ι. Κακώσεις Αυχενικής Μ.Σ.Σ.
ΙΙ. Κακώσεις Θωρακικής Μ.Σ.Σ.ΙΙ. Κακώσεις Θωρακικής Μ.Σ.Σ.
ΙΙΙ. Κακώσεις Θωρακο-ΟσφυϊκήςΙΙΙ. Κακώσεις Θωρακο-Οσφυϊκής
Μ.Σ.Σ.Μ.Σ.Σ.
ΙΙV.V. Κακώσεις Οσφυϊκής Μ.Σ.Σ.Κακώσεις Οσφυϊκής Μ.Σ.Σ.
V.V. Κακώσεις Ιερού - ΚόκκυγαΚακώσεις Ιερού - Κόκκυγα

5. Ι. ΚακώσειςΙ. Κακώσεις
ΑυχενικήςΑυχενικής
ΜοίραςΜοίρας
ΣπονδυλικήςΣπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης

6. ΙΙ.ΚακώσειςΙΙ.Κακώσεις
ΘωρακικήςΘωρακικής
ΜοίραςΜοίρας
ΣπονδυλικήςΣπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης

7. ΙΙΙ. ΚακώσειςΙΙΙ. Κακώσεις
Θωρακο-οσφυϊκήςΘωρακο-οσφυϊκής
ΜοίραςΜοίρας
ΣπονδυλικήςΣπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης

9. ΙΙV.V.ΚακώσειςΚακώσεις
ΟσφυϊκήςΟσφυϊκής
ΜοίραςΜοίρας
ΣπονδυλικήςΣπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης

10. V.V.ΚακώσειςΚακώσεις
Ιερού –Ιερού –
ΚόκκυγαΚόκκυγα

11. ΣυνυπάρχουσεςΣυνυπάρχουσες
ΟστικέςΟστικές
ΚακώσειςΚακώσεις
________
Αξονικός ΣκελετόςΑξονικός Σκελετός

12.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΚρανίουΚρανίου

13.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠυελικούΠυελικού
ΔακτυλίουΔακτυλίου

14. ΣυνυπάρχουσεςΣυνυπάρχουσες
ΟστικέςΟστικές
ΚακώσειςΚακώσεις
______
Άνω – ΚάτωΆνω – Κάτω
ΆκραΆκρα

15.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
ΚλείδοςΚλείδος
καικαι
ΑκρωμιοκλειδικήςΑκρωμιοκλειδικής

16.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
ΏμουΏμου καικαι
ΒραχιονίουΒραχιονίου

17.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
ΑγκώνοςΑγκώνος

18.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
ΑντιβραχίουΑντιβραχίου

19.  ΚακώσειςΚακώσεις
Άκρας ΧειρόςΆκρας Χειρός

20. ΚακώσειςΚακώσεις
Κάτω ΆκρωνΚάτω Άκρων

21.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
Ισχίου καιΙσχίου και
ΜηρούΜηρού

22.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
ΓόνατοςΓόνατος

23.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
ΚνήμηςΚνήμης

24.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠεριοχήςΠεριοχής
Ποδοκνημικής –Ποδοκνημικής –
Άκρου ΠοδόςΆκρου Ποδός

25.  ΚακώσειςΚακώσεις
Μαλακών ΜορίωνΜαλακών Μορίων
 ΜύεςΜύες
 ΤένοντεςΤένοντες
 ΣύνδεσμοιΣύνδεσμοι
 ΑγγείαΑγγεία
 ΝεύραΝεύρα
 ΔέρμαΔέρμα

28. ΣυνυπάρχουσεςΣυνυπάρχουσες
ΚακώσειςΚακώσεις
ΆλλωνΆλλων
Συστημάτων - ΟργάνωνΣυστημάτων - Οργάνων

29. Κρανιο-Κρανιο-
εγκεφαλικέςεγκεφαλικές
ΚακώσειςΚακώσεις

30.  ΑιμοθώραξΑιμοθώραξ
 ΑιμοπερικάρδιοΑιμοπερικάρδιο
 ΚακώσειςΚακώσεις
ΘωρακικούΘωρακικού
ΚλωβούΚλωβού

31.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΕνδοκοιλιακώνΕνδοκοιλιακών
ΟργάνωνΟργάνων

32.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΠυελικούΠυελικού
ΔακτυλίουΔακτυλίου
ΚακώσειςΚακώσεις
 ΟυροδόχουΟυροδόχου
ΚύστεωςΚύστεως
 ΟυρήθραςΟυρήθρας

33. ΑντιμετώπισηΑντιμετώπιση

34.  Τόπος ατυχήματοςΤόπος ατυχήματος
 Διακομιδή τραυματίαΔιακομιδή τραυματία
 Νοσοκομειακή αντιμετώπισηΝοσοκομειακή αντιμετώπιση

35. Τόπος ΑτυχήματοςΤόπος Ατυχήματος

36.  Ζωτικά ΣημείαΖωτικά Σημεία
 ΑναπνοήΑναπνοή
 Καρδιακή λειτουργίαΚαρδιακή λειτουργία
 Κυκλοφορία Απώλεια ΑίματοςΚυκλοφορία Απώλεια Αίματος

37. ΔιακομιδήΔιακομιδή
Του ΤραυματίαΤου Τραυματία

38.  Ταχύτητα ΜεταφοράςΤαχύτητα Μεταφοράς
 Ασφαλείς ΣυνθήκεςΑσφαλείς Συνθήκες
 Κέντρο ΜεταφοράςΚέντρο Μεταφοράς

39. ΝοσοκομειακήΝοσοκομειακή
ΑντιμετώπισηΑντιμετώπιση

40.  Τμήμα ΕπειγόντωνΤμήμα Επειγόντων
ΠεριστατικώνΠεριστατικών
 Έκτακτο ΧειρουργείοΈκτακτο Χειρουργείο
 ΠρογραμματισμένοΠρογραμματισμένο
ΧειρουργείοΧειρουργείο

41.  ΣυνεργασίαΣυνεργασία
ΠολλώνΠολλών
ΕιδικοτήτωνΕιδικοτήτων
 ΟρθοπαιδικόςΟρθοπαιδικός
 ΝευροχειρουργόςΝευροχειρουργός
 Γενικός ΧειρουργόςΓενικός Χειρουργός
 ΘωρακοχειρουργόςΘωρακοχειρουργός
 Πλαστικός ΧειρουργόςΠλαστικός Χειρουργός
 ΑγγειοχειρουργόςΑγγειοχειρουργός
 ΟυρολόγοςΟυρολόγος
 ΑναισθησιολόγοςΑναισθησιολόγος
 ΑκτινολόγοςΑκτινολόγος
 Αιματολογικό –Αιματολογικό –
Μικροβιολογικό Εργ.Μικροβιολογικό Εργ.
 ΑιμοδοσίαΑιμοδοσία
 Νοσηλευτικό ΠροσωπικόΝοσηλευτικό Προσωπικό
 ΤραυματιοφορείςΤραυματιοφορείς

42. Ο πολυτραυματίαςΟ πολυτραυματίας
αντιμετωπίζειαντιμετωπίζει
προβλήματαπροβλήματα
 ΚυκλοφοριακάΚυκλοφοριακά
 ΑναπνευστικάΑναπνευστικά
 Κρανιο-εγκεφαλικάΚρανιο-εγκεφαλικά
 Μυο-σκελετικάΜυο-σκελετικά
 Κ.λ.π.Κ.λ.π.

43. ΣυνηθέσταταΣυνηθέστατα
οο
πολυτραυματίαςπολυτραυματίας
αδυνατείαδυνατεί
νανα
συνεργασθείσυνεργασθεί

44. ΠροτεραιότηταΠροτεραιότητα
__________
ΔιατήρησηΔιατήρηση
τηςτης
Καρδιο-ΑναπνευστικήςΚαρδιο-Αναπνευστικής
ΛειτουργίαςΛειτουργίας
--
ΚυκλοφορίαςΚυκλοφορίας

45.  ΑκτινολογικόςΑκτινολογικός
ΈλεγχοςΈλεγχος
Απολύτως ΑναγκαίοςΑπολύτως Αναγκαίος
καικαι
Εφόσον τοΕφόσον το
ΕπιτρέπουνΕπιτρέπουν
οιοι
ΣυνθήκεςΣυνθήκες

46. Απεικονιστικός ΈλεγχοςΑπεικονιστικός Έλεγχος

47. Ακτινολογικός ΈλεγχοςΑκτινολογικός Έλεγχος
ολοκλήρου της Σπονδυλικής Στήληςολοκλήρου της Σπονδυλικής Στήλης
 Προσθιο – πλάγιωςΠροσθιο – πλάγιως
 ΟπίσθιωςΟπίσθιως

49. Απεικονιστικός ΈλεγχοςΑπεικονιστικός Έλεγχος
C.T.C.T.
 Σε περίπτωση:Σε περίπτωση:
A.A. Ανεπαρκούς ελλιπούς απλούΑνεπαρκούς ελλιπούς απλού
ακτινολογικού ελέγχουακτινολογικού ελέγχου
B.B. Αδυναμία ερμηνείας απλούΑδυναμία ερμηνείας απλού
απεικονιστικού ελέγχουαπεικονιστικού ελέγχου

52. Απεικονιστικός ΈλεγχοςΑπεικονιστικός Έλεγχος
M.R.I.M.R.I.
 Εξέταση επιλογήςΕξέταση επιλογής
σε περίπτωση νευρολογικήςσε περίπτωση νευρολογικής
σημειολογίαςσημειολογίας

54. Η ΔιάσπασηΗ Διάσπαση
ΤουΤου
Πυελικού ΔακτυλίουΠυελικού Δακτυλίου
ΕσωτερικήΕσωτερική
ΑιμορραγίαΑιμορραγία

57.  ΚάκωσηΚάκωση
ΘωρακικούΘωρακικού
ΚλωβούΚλωβού

58.  ΚακώσειςΚακώσεις
 Θωρακικού ΚλωβούΘωρακικού Κλωβού
 ΚοιλίαςΚοιλίας
 ΠυέλουΠυέλου
ΜεγάλοΜεγάλο
ΠοσοστόΠοσοστό
ΘνησιμότηταςΘνησιμότητας

59. ΑντιμετώπισηΑντιμετώπιση
ΆλλωνΆλλων
ΚακώσεωνΚακώσεων
ΤουΤου
Μυοσκελετικού ΣυστήματοςΜυοσκελετικού Συστήματος

60.  ΚακώσειςΚακώσεις
ΣπονδυλικήςΣπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης

61.  ΑυχενικήΑυχενική
ΜοίραΜοίρα
ΣπονδυλικήςΣπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης

62.  Θωρακική –Θωρακική –
ΟσφυϊκήΟσφυϊκή
ΜοίραΜοίρα
ΣπονδυλικήςΣπονδυλικής
ΣτήληςΣτήλης

65.  ΚακώσειςΚακώσεις
Ιερού - ΚόκκυγαΙερού - Κόκκυγα

66.  ΚακώσειςΚακώσεις
Πυελικού ΔακτυλίουΠυελικού Δακτυλίου
– Κοτύλης– Κοτύλης

67.  ΚακώσειςΚακώσεις
Άνω ΆκρωνΆνω Άκρων

70.  ΚακώσειςΚακώσεις
Κάτω ΆκρωνΚάτω Άκρων

74. ΣυμπεράσματαΣυμπεράσματα

75. Ι. Τροχαία ΑτυχήματαΙ. Τροχαία Ατυχήματα
ΚαιΚαι
ΙΙ. Πτώσεις εξ’ύψουςΙΙ. Πτώσεις εξ’ύψους
Αποτελούν τιςΑποτελούν τις
βασικές αιτίεςβασικές αιτίες
προκλήσεωςπροκλήσεως
βαρέων κακώσεωνβαρέων κακώσεων
του μυοσκελετικούτου μυοσκελετικού
συστήματοςσυστήματος

76.  Δια την αντιμετώπισηΔια την αντιμετώπιση
του πολυτραυματίατου πολυτραυματία
απαιτείται ηαπαιτείται η
συνεργασία πολλώνσυνεργασία πολλών
ειδικότήτωνειδικότήτων

77. Η σωστή οργάνωση στην:Η σωστή οργάνωση στην:
Α) διακομιδή τουΑ) διακομιδή του
πολυτραυματίαπολυτραυματία
Β) διάγνωση τωνΒ) διάγνωση των
προβλημάτωνπροβλημάτων
Γ) συνεργασία τωνΓ) συνεργασία των
αρμοδίων ειδικοτήτωναρμοδίων ειδικοτήτων
Δ) ταχεία και συστηματικήΔ) ταχεία και συστηματική
αντιμετώπιση τωναντιμετώπιση των
επιμέρουςεπιμέρους
προβλημάτωνπροβλημάτων

78. Μπορεί να οδηγήσειΜπορεί να οδηγήσει
στην:στην:
Α) αύξηση τωνΑ) αύξηση των
πιθανοτήτων επιβίωσηςπιθανοτήτων επιβίωσης
του τραυματίατου τραυματία
Β) μείωση τωνΒ) μείωση των
μετατραυματικώνμετατραυματικών
προβλημάτωνπροβλημάτων
Γ) μείωση των αναπηριώνΓ) μείωση των αναπηριών