alergy

1. REKOGNISI
ANTIGEN
Oleh :
Dr. Yulialdi Bimanto Heryanto Putra
Pembimbing :
dr. Kartono Sudarman, Sp.T.H.T.K.L. (K).

2. • FUNGSI IMUNITAS: MEMERANGI INFEKSI
 REAKSI IMUN BERLEBIH
HIPERSENSITIVITAS/ALERGI
• RESPON YANG TIDAK SESUAI
TERHADAP PAPARAN ANTIGEN
SETELAH INISIASI
• KATA ALERGI MERUJUK PADA EFEK
NEGATIF DARI HIPERSENSITIVITAS
TERHADAP ANTIGEN (ALERGEN)

3. • KLASIFIKASI (GELL DAN COOMBS)
1. R.HIPERSENSITIVITAS TIPE 1
2. R. HIPERSENSITIVITAS TIPE 2
3. R. HIPERSENSITIVITAS TIPE 3
4. R. HIPERSENSITIVITAS TIPE 4

4. HIPERSENSITIVITAS TIPE 1
 MEKANISME: MELEKATNYA IGE PADA SEL
MAST  BEREAKSI DENGAN ANTIGEN
MELEPASKAN MEDIATOR INFLAMASI
 ANTIGEN – ANTIGEN PENGINDUKSI:
1. INHALASI: SERBUK SARI, SPORA JAMUR,
KUTU DEBU (DUST MITE), BULU BINATANG
2. MELALUI USUS: KACANG, IKAN, SUSU, ZAT
PENGAWET MAKANAN
3. KONTAK KULIT: BULU BINATANG, KUTU

5. • ZAT-ZAT PERANTARA FARMAKOLOGI
1. HISTAMIN
2. ZAT ANAFILAKSIS YANG BEREAKSI LAMBAT
(SRS-A)
3. PAF
4. 5- HIDROKSI TRIPTAMIN (SERETONIN)
5. FAKTOR KEMOTAKTIK NEUTROFIL DAN
EOSINOFIL
6. LEUKOTRIN DAN PROSTAGLANDIN

6. CONT…
• EFEK: ZAT PERANTARA SEL MAST
MENINGKATKAN PERMEABILITAS
KAPILER, VASODILATASI, KONTRAKSI
OTOT POLOS, PENYEMPITAN BRONKUS
• CONTOH PENYAKIT: SYOK
ANAFILAKSIS, RINITIS ALERGI, ASMA,
DAN REAKSI ALERGI OBAT

7. HIPERSENSITIVITAS TIPE 2
• MEKANISME: IKATAN ANTIBODI IGG
ATAU IGM TERHADAP SEL ATAU
ANTIGEN AKTIVASI KASKADE
KOMPLEMEN FAGOSITOSIS ATAU
SITOLITIK
• PERANAN T –SITOTOKSIK DAN SEL NK

8. CONTOH:
1. REAKSI TRANFUSI
2. REAKSI TERHADAP OBAT (ANEMIA
HEMOLITIK)
3. PENYAKIT AUTOIMUN TIROID
4. PENOLAKAN TRANPLANTASI GINJAL
ALLOGRAF YANG HIPERAKUT

9. HIPERSENSITIVITAS TIPE 3
• MEKANISME: AKTIVASI KOMPLEMEN
OLEH KOMPLEK IMUN INFILTRASI
PMN ENZIM LISOSOMAL DAN FAKTOR
PERMEABILITASRESPON INFLAMASI
• DAPAT TERJADI LOKAL MAUPUN
SISTEMIK

10. CONTOH:
1. REAKSI ARTHUS (PADA KULIT) 
PENDERITA DM YANG TERSENSITISASI
INSULIN KARENA PENYUNTIKAN
BERULANG
2. SISTEMIK LUPUS ERITEMATOSUS
3. SERUM SICKNESS
4. REMATOID ARTRITIS DLL

11. HIPERSENSITIVITAS TIPE 4
• MEKANISME: APC PRESENTASI ANTIGEN
TERHADAP SEL T MELALUI MHC
PELEPASAN LIMFOKIN STIMULASI
MAKROFAG, LIMFOSIT, PMN PELEPASAN
LISOSIM KERUSAKAN JARINGAN
• CONTOH: REAKSI TUBERKULIN,
PEMBENTUKAN GRANULOMA PADA
PENYAKIT PARASIT, DERMATITIS KONTAK,

12. FAKTOR YANG BERPERAN PADA
ALERGI
• BESARNYA TITER IGE
• PERANAN GUGUS DW2 PADA HLA TERHADAP ALERGI
SERBUK SARI POHON (RAGWEED)
• HIPERAKTIF IMUN (BERKAITAN DENGAN HLA-B8 DAN
DW3
• DERAJAT PEMAPARAN TERHADAP ANTIGEN
• STATUS GIZI
• ADANYA INFEKSI KRONIS YANG MENDASARI