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1 von 63
マインドフルネスを学ぶ
一般財団法人 淳風会 メンタルサポートセン
ター
臨床心理士
佐藤裕樹
NKRS 2018.5.27
質問です
1. みなさんはマインドフルネスという言葉を
どこかで聞いたことがありますか?
2. 生活のなかでマインドフルネスを実践した
ことがありますか?
2
心ここにあらず
この言葉を聞いてどんな場面が浮かびますか?
目の前のことに集中できてない、ぼーっと考えてる
これをこうして
仕事や家庭の事
頭から離れない
あれもこれも心配
面白いことないかな
3
心ここにあらず
この言葉を聞いてどんな場面が浮かびますか?
集中できていない状態、ぼーっと考えている…
これをこうして
仕事や家庭の事
頭から離れない
あれもこれも心配
面白いことないかな
【近年の脳機能の見解】
脳は安静状態でも高い活動レベルを維持している。
読書などの日常行動に必要なエネルギーは、
安静時に費やされるエネルギーの5%にも満たない。
→ デフォルト・モード・ネットワーク
4
デフォルト・モード・ネットワーク
(Default Mode Network; DMN)
DMNは複数の脳領域からなるネットワークで、
脳内のさまざまな神経活動を同調させている。
5
これから起こり得る出来事に
備えるため、脳の記憶系や他
のシステムを統括・調整。
例)いつでも自動車を発進できるようにエンジン
をかけておく。
デフォルト・モード・ネットワーク
(Default Mode Network; DMN)
DMNは複数の脳領域からなるネットワークで、
脳内のさまざまな神経活動を同調させている。
これから起こり得る出来事に
備えるため、脳の記憶系や他
のシステムを統括・調整。
例)いつでも自動車を発進できるようにエンジン
をかけておく。
脳全体が消費するエネルギーの60-80%は、
外的刺激の処理やタスクとは関係のない、
内因性の活動に費やされている
→ 精神疾患との関連
6
DMNと精神疾患
アツルハイマー病
脳萎縮がDMNの領域とほとんど重なる
うつ病
DMNを構成する特定の脳領域と情動に関連した脳
領域との機能的な結合が弱まる
統合失調症
DMNを構成する多くの領域間で機能的な結合が強
まっている
7
うつ病者の自己内省処理と
DMN
8
うつ病者とコントロール群に、普通の写真とネガティ
ブな写真を見せた時の脳活動を比較。
ネガティブな写真を見たときに、コントロール群では
脳活動が抑制されたが、うつ病者は抑制に失敗。
さらにうつ病者では、扁桃体・海馬・海馬傍回で有意
な活動の亢進が認められた
DMNの抑制の失敗 DMNの異常な亢進
DMNが活動しすぎている
Sheline et al. (2009). The default mode network and self-referential processes in depression.
うつ病者の自己内省処理と
DMN
9Sheline et al. (2009). The default mode network and self-referential processes in depression.
瞑想経験者のDMN
10Brewer et al. (2011). Meditation experience is associated with differences in default mode network activity and connectivity.
Medial
prefrontal
cortices
Posterior
cingulate
cortices
11
DMNの異常な活動の亢進を
正常化するための方法
マインドフルネス
目次
1. 導入
2. マインドフルネス:前編
3. ストレス理論
4. 心の知能指数
5. マインドフルネス:後編
12
マインドフルネス:前編
13
マインドフルネスとは
「特別な形、つまり意図的に、今の瞬間に、判断や評
価とは無縁の形で注意を払うこと」
(ジョン・カバットジン)
「自分の意識を今の現実に敏感に保つこと」
(ティク・ナット・ハン)
「今、この瞬間の体験に意図的に意識を向け、評価を
せずに、とらわれのない状態で、ただ観ること」
(日本マインドフルネス学会)
14
マインドフルネスをもたらす瞑想法
15
呼吸 歩行 食事
マインドフルネスをもたらす瞑想法
今から2分間、ただ呼吸をしてみてください
いかかでしょう。うまく呼吸できましたか?
16
呼吸 歩行 食事
普通の呼吸と、瞑想としての呼吸は、
どのように違うのか?
呼吸をするプロセスが重要
マインドフルネスの効果
DMNの異常な活動の亢進を正常化する。
≒ 脳の処理をコントロールする。
17
心ここにあらず マインドフルネス
呼吸
18
思い浮かぶままに考える
感情や身体感覚のままに
行動する
思い浮かんだこと、わいてきた
感情、身体感覚に気づいて呼吸
に意識を戻す
意識的でない 意識的
自分が何をどう感じ、どうしたいか観察し、
受け容れていくプロセス
19
たとえ強いストレスにさらされても、
それを観察し、事実として受け容れる
ことは、ストレスの低減につながる
ストレス理論
ストレス理論
20
ストレス
ここ一年で感じたストレスはどれくらいですか?
1. 弱いストレス
2. 中くらいのストレス
3. 強いストレス
どちらの文章がしっくりきますか?
1. ストレスは健康に悪いのだから、なるべく避けたり、
減らしたりして、管理する必要がある
2. ストレスは役に立つのだから、なるべく受け容れて
利用し、うまく付き合っていく必要がある
21
ストレスは有害?
ストレスのどんなところが有害?
ストレスのどんなところが役に立つ?
ストレスには役立つ面もある
22
ここでひとつ実験です
以下の計算をできるだけ早く解いてください
23
36
27
15
29
35
16
16
19
43
① ② ③
脳に酸素を送って備えている
ストレス下ではオキシトシン
が分泌され、血管が拡張し、
血管へのダメージが緩和
オキシトシンは人々の助け合
いを促す働きも持つ
今のようにドキドキしたとき
24
アメリカでの追跡調査
強いストレスがある人:死亡リスクが43%増
ただしストレスは有害と考えていた人のみ。
ストレスは有害ではないと考えていた人は、
強いストレスがあっても死亡リスクの上昇が
みられなかった。そしてストレスがほとんど
ないグループと比べても、死亡リスクがもっ
とも低かった。
マクゴニガル(2015)『スタンフォードのストレスを力に変える教科書』 25
ストレスは有害と考えた場合
原因から目をそらす ストレスを紛らわす
問題となっている人
間関係や役割、目標
などは変化しない
お酒に逃げたり、何
かに依存したりする
26
ストレスは役に立つと考えた場合
原因に目を向ける
現実として認識
対処法を考えたり、
周囲にサポートや助
言を求める
成長の機会と捉える
その状況において最
善を尽くそうとする
27
ストレスは役に立つと考えた場合
原因に目を向ける
現実として認識
対処法を考えたり、
周囲にサポートや助
言を求める
成長の機会と捉える
その状況において最
善を尽くそうとする
自分が何をどう感じ、どうしたいか観察し、
受け容れていくプロセス
28
マインドフルネスに繋がる考え方
自分にはどのようなストレスがあるのか
それはどのような意味を持つのか
自分はどのようにしたいのか
誰が力になってくれるのか
29
自分の気持ちや感情に気づく文脈づくり
マインドフルネスへの批判
Arthington (2016):
マインドフルネスは、責任・自主性・自己選択の
考えを促すことでネオリベラリズムを強めてし
まっている。
※ネオリベラリズム:政府の積極的な民間介入に反対するとともに、古典的なレッセ-フェール(自
由放任主義)をも排し、資本主義下の自由競争秩序を重んじる立場および考え方。
Cohen (2010):
幸福に関する仏陀の考えは、道徳心と固く結びつ
いており、悟りに開かれた世界観なしに幸福を追
求することは、私たちに共有の問題の中心である。
30
Arthington (2016) Mindfulness: A critical perspective.
Cohen (2010) From the Bodhi tree to the analyst's couch then into the MRI scanner: the psychologisation of Buddhism
個人の幸福感を追求する利己性への警鐘
マインドフルネスのストレス
低減効果
マインドフルネスのストレス低減効果は、心
の知能指数を媒介することでもたらされる
Bao et al. (2015) Dispositional mindfulness and perceived stress: The role of emotional intelligence.
心の知能指数
ストレス
感情の統制
感情の使用
マインド
フルネス
31
心の知能指数
32
33
次の質問の答えにあてはまる番号に、〇をつけてください 全
く
あ
て
は
ま
ら
な
い
ほ
と
ん
ど
あ
て
は
ま
ら
な
い
あ
ま
り
あ
て
は
ま
ら
な
い
ど
ち
ら
と
も
い
え
な
い
少
し
あ
て
は
ま
る
か
な
り
あ
て
は
ま
る
非
常
に
あ
て
は
ま
る
1 私は、自分の気持ちをコントロールするのがとても得意である。 1 2 3 4 5 6 7
2 私は、自分の気持ちを良く理解できている。 1 2 3 4 5 6 7
3 私は、いつも自分を励まして、全力で尽くせるようにしている。 1 2 3 4 5 6 7
4 私は、他人の気持ちや感情に対して敏感である。 1 2 3 4 5 6 7
5 私は、自分の気持ちをうまくコントロールできている。 1 2 3 4 5 6 7
6
私は、たいていの場合何故自分がそんな気持ちになるのかがわ
かる。
1 2 3 4 5 6 7
7 私は、自分でやる気を高めようとする人間である。 1 2 3 4 5 6 7
8 私は、周りの人たちの気持ちを良く理解している。 1 2 3 4 5 6 7
9 私は、腹が立ったときでもすぐに落ち着きを取り戻すことができる。 1 2 3 4 5 6 7
10 私は、自分の感じていることがよく分かっている。 1 2 3 4 5 6 7
11
私は、いつも自分の目標を立て、それを達成するために全力を尽
くす。
1 2 3 4 5 6 7
12 私は、友人の行動を見れば、その友人の気持ちがわかる。 1 2 3 4 5 6 7
13
私は、自分の感情の高まりをおさえられるので、難しい課題であっ
てもそれらをうまく処理できている。
1 2 3 4 5 6 7
14 私は、いつも自分の気分がよいかどうか分かっている。 1 2 3 4 5 6 7
15 私は、いつも自分が有能な人間であると自分に言い聞かせている。 1 2 3 4 5 6 7
16 私は、他人を観察して、その人の気持ちをわかろうとしている。 1 2 3 4 5 6 7
日本版WLEIS
自
分
の
心
の
知
能
指
数
を
測
っ
て
み
ま
し
ょ
う
J-WLEISの平均値及び標準偏差
34
情動の調節
自己の
情動評価 情動の利用
他者の
情動評価
Wong & Law (2002)
平均値 14.04 15.20 14.56 14.20
SD 3.28 2.44 2.92 2.80
Beuckelaer et al. (2014)
ベルギーの成人339名
平均値 14.26 15.7 14.94 15.1
SD 2.97 2.43 2.35 2.32
Beuckelaer et al. (2014)
シンガポールの成人505名
平均値 14.17 15.62 15.15 15.07
SD 3.13 2.58 2.73 2.87
Beuckelaer et al. (2014) Measurement invariance of the Wong and Law emotional intelligence scale scores: Does the
measurement structure hold across far eastern and European countries?
心の知能指数
(Emotional Intelligence Quotient; EQ)
ゴールマン(1996)『EQ―こころの知能指数』
情動の自己認識 自分が何をどう感じているかを知る能力
感情の統制 感情を適切な状態に制御する能力
自分の動機づけ 目標に向かって自分を奮い立たせる能力
情動の他者認識 他者が何をどう感じているかを知る能力
社会的スキル 他人の感情をうまく受けとめる能力
35
心の知能指数
(Emotional Intelligence Quotient; EQ)
ゴールマン(1996)『EQ―こころの知能指数』
情動の自己認識 自分が何をどう感じているかを知る能力
感情の統制 感情を適切な状態に制御する能力
自分の動機づけ 目標に向かって自分を奮い立たせる能力
情動の他者認識 他者が何をどう感じているかを知る能力
社会的スキル 他人の感情をうまく受けとめる能力
自分や他者が何をどう感じ、どうしたいか観察し、
受け容れていくプロセス
36
EQとマインドフルネス
マインドフルネス傾
向はEQの4領域と関連
マインドフルネスは
直接的なストレスの低
減効果がある
EQの2領域で媒介効
果がある(感情の統制
と感情の使用)
37
マインドフルネスはEQの
向上と関係がある
マインドフルネスにおける
「思いやる」という視点
38
1. 弱さ
2. 本当の自分
3. 絆・つながり
4. 聴く力
5. 受容
6. 感謝
7. 責任
マインドフルネスに基づ
く思いやりのある生活
(Mindfulness-Based Compassionate Living)
マーフィ重松(2016) Brink & Koster (2015)
自他の抜苦与楽
仏教
マインドフルネスと
扁桃体(Amygdala)
39
①
②
③
④
⑤
⑥⑦
マインドフルネスと
扁桃体(Amygdala)
40
• 実験群は対照群と比べて、瞑想していない状態
で感情的な写真を見たときの、右扁桃体の活動
が低かった。
• 社交不安群は介入前と比べて、否定的な自己
信念に対する右背側扁桃体の活動が低かった。
• 健常群は介入前と比べて、ストレスの低下と偏
桃体の灰白質の減少が関係していた。
扁桃体と情動特性
41
• 非機能的・不適応的な情動特性は、扁桃
体の大きさ・体積の減少と関連
• 適応的な情動スキルは、左扁桃体の増大
と関連
• 両側扁桃体の非対称の減少は、高い情動
の不安定さと関連があり、潜在的な精神疾
患の前兆である
Frühholz et al. (2011). Amygdala structure and core dimensions of the affective personality.
扁桃体の非対称性
42
• 正常な成人においては、海馬と扁桃体は
明らかな非対称を示しており、右海馬・右
扁桃体の体積が有意に大きい
Pedraza et al. (2004). Asymmetry of the hippocampus and amygdala in MRI volumetric measurements of normal adults.
43
EQと密接に関係する扁桃体の
働きを調節する方法
マインドフルネス
Mindfulness-Based
Compassionate Living
Brink and Koster (2015)
マインドフルネス:後編
44
ラリー・ローゼンバーグ
(気づきは)「色も重さもなく、掴むこともで
きないのに、ただそれ自体で極めて力強いので
す。気づきを痛みや不快な感情に向けると、変
容が起こります」
「あなたは何も変えようとはしていません。気
づきそのものが変容の力をそなえた微妙なエネ
ルギーなのです」
ローゼンバーグ(2001)『呼吸による癒し―実践ヴィパッサナー瞑想』 45
することモード(doing mode)
目的を実現するために活動している状態
日中はほとんどこの状態
常に「することモード」で活動していると振
り返ることなく日常が過ぎてしまう
46
DM
N
あることモード(being mode)
自分の考えや感情に気づき、ただそのままで
いる状態
瞑想をすることで、あることモードがもたら
される
47
Mindful Compassionate
あることモード(being mode)
自分の考えや感情に気づき、ただそのままで
いる状態
瞑想をすることで、あることモードがもたら
される
48
Mindful Compassionate
今、この瞬間の体験に意図的に意識を向け、評価を
せずに、とらわれのない状態で、ただ観ること
マーフィ重松(2016)
1. 弱さ
2. 本当の自分
3. 絆・つながり
4. 聴く力
5. 受容
6. 感謝
7. 責任
49マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
弱さ(vulnerability)
“ヴァルネラビリティ(弱さ)は多くの場合、
否定的に捉えられがちだ。だが、私にとって
それはひとつの知の形であり、劇的かつ根源
的な意識や視点の変容を招くものである”。
“弱い立場に置かれる時には、自分の世界観が
与えてくれる安心感を捨てねばならなくなる。
だがその時こそ、他者や他のコミュニティ・
文化の内側から世界を理解することが可能と
なる”。
50マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
エクササイズ1
自分の弱点について考え、書き出してみま
しょう。
51マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
エクササイズ1
目を閉じて、三回深呼吸をしましょう。その
時、息を鼻から吸い込み、口からゆっくりと
吐くようにします。
自分にこう言いましょう。「私はこのままで
大丈夫、私は完璧でなくても大丈夫」。
目を開いて、最初に書いたリストを見てみま
しょう。
52マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
本当の自分(authenticity)
“オーセンティシティを強調する必要があるの
は、私たちがふだん、人前で別の自分になる
ことに慣れきっているからだ。社会的に受け
入れられやすく望ましい姿だけを見せて、そ
うでない部分は隠し、パフォーマンスのよう
に世間に自分を披露している”。
“自分以外であるのをやめた時に、私たちは自
らに本当の自己になる許可を与えるのである”。
53マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
エクササイズ2
次の質問について考えてみます。「この地球
上での私の仕事(目的)とはなんだろうか」。
自分の考えを書き出してみましょう。
54マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
エクササイズ2
次の質問について考えてみます。「それをす
るのにお金を出してもよいと思うほど私が好
きなことはなんだろうか」。
自分の考えを書き出してみましょう。
55マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
絆・つながり(connectedness)
“人間一人ひとりはある点で、他のすべての人間
と似ており、他のある種の人間と似ており、他の
誰とも似ていない”。
“他の人々を受け入れるというのは、突き詰めれ
ば自己認識を得るということだ”。
(他者に)“もし弱点が見つかった時は、なぜそ
のような考えが出てきたかを懸命に理解しようと
努める。意見の食い違いが大きければ大きいほど、
共感、想像力、物語などを駆使して、どうすれば
そのような考えが生じ得るのか、その原因を知ろ
うとする。実際に相手の視点に立ち、相手の目か
ら世の中を見ようとするのである”。
56マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
エクササイズ3
よく知っている苦手あるいは嫌いな誰かを、
家族・友人以外に思い浮かべてください。
その人と共通点(どんな共通の性質や経験が
あるかなど)を考え、書き出します。
57マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
エクササイズ3
できたリストをよく見ます。
目を閉じて深呼吸をし、その人を頭に浮かべ、
その人について自分がどう感じているかに気
づくようにします。
58マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
呼吸法
1. 足の裏を床につけ、両手を膝の上にのせて、静
かにイスに腰掛けます
2. 呼吸に気づきを向けていきます。鼻から吸った
空気が肺へと移動するのに気づきを向けましょ
う。吸い込む息は冷たく、出ていくときは温か
くなっています。吸ったりはいたりするたびに、
空気が体内を移動するのを感じましょう
3. 心配をそのままに、ただ自分の思いを観察し、
自分の思いと争うことなく、静かに意識を呼吸
に戻していきます
59マーフィ重松(2016)『スタンフォード大学―マインドフルネス教室』
気が散るときの対処
1. 認める
2. 評価も判断も反応もせずに経験する
3. 反応する必要があっても、マインドフルネ
スは保ち続ける
4. 放してやる
60
気が散るときの対処
1. 認める
2. 評価も判断も反応もせずに経験する
3. 反応する必要があっても、マインドフルネ
スは保ち続ける
4. 放してやる
61
たとえば、背中がかゆかったら、かいてもOK
でもかく前に、どこがどうかゆいのか観察し、
どのようにかくのか思い描き、かいていく。
もっと簡単にやりたい方へ
2分間、ただそこにいるだけの瞬間をつくる
でも基本的なマインドフルネスの態度・姿勢
は保つようにする
隙がなく、とらわれのない状態で、あるがま
まに体験する
62
1. マインドフルネスはストレス低減に有効
2. 自分と他者も含めた気持ちの理解がマイ
ンドフルネスでは大切
3. 自他のさまざまな面に気づき、体験し、
呼吸に戻っていく
まとめ
63

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気持ちと向き合う Opening
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Self talk management
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20180527 mindfulness

Hinweis der Redaktion

  1. くどいかもしれないが、まったく聞いたことがないという方に、わかりやすく説明していく
  2. 「心ここにあらず」と聞いて思い浮かべることは?歩きスマホって、よくありませんか?
  3. 「心ここにあらず」と聞いて思い浮かべることは?歩きスマホって、よくありませんか?
  4. ストレス度とストレスへの理解度を聞く、アイスブレイク的に。後半の質問で1が多ければ、この話は真新しい内容。
  5. ストレスは役に立つ面もある、という見解が、最近のストレス研究では一般的。
  6. ドキドキしているとき、心臓はたくさん働いている。必死に脳に酸素を送って、何が起きても大丈夫なように、体は準備をしている。ドキドキするようなストレスがかかると、オキシトシンというホルモンが分泌される。これは血管を拡張する働きをもっており、ドキドキしたときの血管へのダメージを緩和する。そして不安感などの症状も緩和される。オキシトシンは、助け合いなど、人の社会行動を促す役割ももち、互いにオキシトシンが分泌されることから、別名、幸せホルモンとも呼ばれる。こういう話を知らなくても、人生の経験上、ストレスは自分にとって役に立つと考える人もいる。そうした人を対象にした研究を次に紹介。
  7. たしかにストレス低減をするということも、個人的な利益の追求になるかもしれない。しかしながら、ストレスの低減が生じるとき、実は他者の気持ちを理解するうえで重要なEQが、その影響を媒介していることが示唆されている。