El nervio hipogloso o XII par craneal inerva a los músculos de la lengua. Tiene su origen real eferente somático general en el núcleo motor, localizado en el bulbo raquídeo, y su origen aparente en el surco preolivar.

1. NERVIO
HIPOGLOSO

2. CLASIFICACIÓN Y TERRITORIO DE
INERVACIÓN
-Nervio motor que inerva
la musculatura esquelética
somática lingual
-Musculatura lingual se
divide en dos grupos
bilaterales, están
separados por un tabique
en la línea media y se
disponen en tres planos
perpendiculares.
-Multidireccionalidad de
sus fibras estriadas
permite gran movilidad

3. COMPONENTE
FUNCIONAL Y
ORIGEN REAL
•Ubicación:
Los núcleos motores del N. hipogloso se encuentra en
el tallo cerebral en la zona del bulbo y conforman una
gran columna longitudinal de más o menos 20
milímetros.
Estos núcleos son paramedianos y se localizan en la
región bulbar dorsal cerca del piso del IV ventrículo o
fosa romboidea.
•Limites:
Postero lateralmente: núcleo motor del N. Vago
Anteriormente: fibras del fascículo longitudinal medial
Posteriormente: fascículo longitudinal dorsal de Schütz
•Componente Funcional:
El nervio Hipogloso tiene un componente funcional de
tipo ESG (Eferente somático general) y su núcleo posee
neuronas motoras multipolares colinérgicas.
N.
Ambiguo
N.
Solitario
N. Motor
dorsal del
X
N. Motor
del
Hipogloso
Pirámid
es
IV
Ventrícul
o
N.
perihipogloso
s
Fascículo
longitudinal
medial
I P
R
-
Prepositus
-
Intercalado
-Roller

4. TRAYECTO PERIFÉRICO
Trayecto intracraneal –
dividido en 3 segmentos
1. Segmento intramedular: axones
radiculares del núcleo XII hasta
surco preolivar.
2. Segmento cisternal: raíces
emergentes del hipogloso dentro
del espacio subaracnoideo entre
las A. vertebral y cerebelosa
posterior inferior.
3. Segmento canalicular: perforación
de la duramadre, conducto del
hipogloso hasta el cuello en
espacio carotideo nasofaríngeo

5. Trayecto extracraneal
relaciona con los pares IX, X y XI
dividido en 2 segmentos
1. posterior a la carótida interna y
superior al ganglio vagal inferior.
Recibe un ramo comunicante del
ramo ventral de C1 que inerva al
Tirohioideo y Genihioideo
2. desciende hasta la bifurcación de
la carótida común y cruza
lateramente al origen de la arteria
lingual, la acompaña y se
proyecta hacia el piso de la boca
y se ramifica e inerva la
musculatura lingual excepto el
palatogloso

6. La lengua presenta dos funciones
importantes
1. Función filogenética antigua, alimentación y
deglución: estímulos gustatorios y táctiles;
nucleo del tracto solitario, nucleo del trigémino y
formación reticular hasta el nucleo del
hipogloso, provocando reflejo masticatorio,
deglución y succión
2. Función filogenética Nueva: Encargada de la
fonación. La información proviene de:
1. Área motora primario y de Broca
2. Tractos corticobulbares (todas las conexiones
son bilaterales excepto las del hipogloso,
estas son contra laterales)
CONEXIONES NERVIOSAS
CENTRALES

7. IRRIGACIÓN DEL NERVIO
HIPOGLOSO
ramas bulbares de
la arteria vertebral
Primer segmento
Segundo
segmento
Aporte de:
PICA todas ramas
de la carótida
externa
Arts.
espinales
posterior
es
arteria meníngea
posterior
Ramas de
la
Art
vertebral
Porción Extracraneal
Originada de la
Art.
faríngea
ascendent
e
Porción
intracraneal
Irrigación del
núcleo Motor
Los axones eferentes de
las neuronas del núcleo
motor están irrigados
por ramas de la arteria
espinal anterior
Art.
lingual
Y
Art. occipital
Art. faríngea
ascendente
Y

8. CORRELACIÓN CLÍNICA
La lesión del nervio Hipogloso afecta los músculos
de la lengua comprometiendo funciones relacionadas
con el lenguaje verbal o la articulación de las
palabras (no afecta la fonación porque esta depende
de la laringe).
Existen 2 tipos de lesiones frecuentes:
Central: Hay afectación bulbar por lesión tumoral y
vascular.
Periféricas: Hay traumatismo de base de cráneo,
específicamente en los cóndilos occipitales y con
lesiones cervicales y submandibulares.
Las lesiones bilaterales del hipogloso se asocian con
muerte por asfixia, ya que produce una parálisis
completa de la lengua.
Monoparesia idiopática del nervio
Hipogloso

9. CORRELACIÓN CLINICA
Examinación
En reposo: inspeccionar tono,
motilidad y fuerza. En busca de
fasciculaciones o atrofia.
Protrusión: se le pide al paciente
que protruya la lengua
Lesión de neurona motora baja: lengua
se desvía hacia lado homolateral
Lesión de neurona motora alta: lengua
se desvía hacia lado contralateral

10. GRACIAS
Referencias:
https://www.redalyc.org/pdf
/2310/231042610008.pdf