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Revista Colombiana de Psiquiatría
ISSN: 0034-7450
revista@psiquiatria.org.co
Asociación Colombiana de Psiquiatría
Colombia
Okuda Benavides, Mayumi; Gómez-Restrepo, Carlos
Métodos en investigación cualitativa: triangulación
Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV, núm. 1, 2005, pp. 118-124
Asociación Colombiana de Psiquiatría
Bogotá, D.C., Colombia
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80628403009
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Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto
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Benadives M., Gómez-Restrepo C.
118 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005
Metodologíade investigación y lectura crítica de estudios
Métodos en investigación cualitativa: triangulación
Mayumi Okuda Benavides1
Carlos Gómez-Restrepo2
Resumen
A diferencia de lo que sucede al leer el reporte de un estudio cuantitativo, donde es más fácil
determinar su calidad mediante la valoración de sus criterios de validez primarios y secun-
darios, en los estudios de corte cualitativo esta interpretación es más compleja, debido a que
la metodología, el tipo de información y los tipos de pregunta de investigación que éstos
responden difieren en su naturaleza, y aspectos como la validez externa e interna adquieren
otros significados. En cuanto a los estudios cualitativos, se han utilizado algunas herra-
mientas que aumentan su validez y calidad, entre las cuales encontramos la triangulación.
El artículo busca explicar este término de una manera sencilla y describir las concepciones
que se tienen con respecto a éste, haciendo hincapié en las ventajas de su utilización. Se
describen los diferentes tipos de triangulación y cómo pueden enriquecer un estudio. Final-
mente, se hace una crítica de su uso como instrumento de validez.
Palabras clave: investigación cualitativa, validez.
Title: Methods in Qualitative Research: Triangulation
Abstract
When reading the report of a quantitative study, it is easier to determine the quality of it by
analyzing the primary and secondary validity criteria of the study, whereas in qualitative
research this task acquires complexity due to the different nature of the methodology, kinds
of data, and types of research questions dealt by these types of studies. Aspects like external
and internal validity have different meanings in this type of approach. Triangulation is one
of the tools qualitative research uses to add validity and quality to these studies. This article
is aimed to define this term in a simple manner and to describe the different conceptions of
it, emphasizing the advantages of its use. The different types of triangulation are explained,
describing how they can enrich a study. Finally, there is a critic on triangulation as a tool for
validity.
Key words: Qualitative research, validity.
1
Médica interna, Pontificia Universidad Javeriana, Unidad de Epidemiología Clínica y Bio-
estadística, Unidad de Psiquiatría y Salud Mental, Hospital Universitario San Ignacio.
2
Médico-psiquiatra, psicoanalista, epidemiólogo clínico, director del Departamento de Psi-
quiatría y Salud Mental, Unidad de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Pontificia
Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Métodos en investigación cualitativa: triangulación
119Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005
Debido a la creciente necesidad
y exigencia por parte de la comuni-
dad científica de garantizar la vali-
dez de los diferentes tipos de estu-
dios, se han analizado y creado
constantemente guías prácticas y
recomendaciones sobre cómo esta-
blecerla y sobre cómo determinar
objetivamente si un estudio está
bien estructurado. Este terreno, que
antes se creía correspondía sólo a
los estudios de tipo cuantitativo, es
también una preocupación en el
área de la investigación cualitativa,
y aunque hay diferentes corrientes
y opiniones acerca de cómo evaluar
este criterio (1), es evidente que por
la diferente naturaleza de la investi-
gación cualitativa con respecto a la
cuantitativa no se deben ni se pue-
den utilizar los mismos parámetros.
En términos generales, en
cuanto a la investigación cualitativa,
es difícil valorar algunos criterios
como la objetividad, la confiabilidad,
la validez interna, la validez exter-
na y la aplicabilidad (2), términos
que según algunos investigadores se
encuentran cuestionados para este
tipo de estudios. Respecto a la pro-
blemática de la evaluación de la
validez interna o grado en que son
válidos los resultados dentro del
contexto de la calidad metodológica
del estudio, se ha utilizado la trian-
gulación como una alternativa para
aumentar la fortaleza y calidad de
un estudio cualitativo (3).
Definición
La triangulación se refiere al uso
de varios métodos (tanto cuantitativos
como cualitativos), de fuentes de da-
tos, de teorías, de investigadores o de
ambientes en el estudio de un fenó-
meno. El término triangulación es
tomado de su uso en la medición de
distancias horizontales durante la
elaboración de mapas de terrenos o
levantamiento topográfico, donde al
conocer un punto de referencia en el
espacio, éste sólo localiza a la perso-
na en un lugar de la línea en direc-
ción a este punto, mientras que al
utilizar otro punto de referencia y
colocarse en un tercer punto (forman-
do un triángulo) se puede tener una
orientación con respecto a los otros
dos puntos y localizarse en la inter-
sección (3). Este término metafórico
representa el objetivo del investiga-
dor en la búsqueda de patrones de
convergencia para poder desarrollar
o corroborar una interpretación glo-
bal del fenómeno humano objeto de
la investigación (1) y no significa que
literalmente se tengan que utilizar
tres métodos, fuentes de datos, in-
vestigadores, teorías o ambientes (4).
Dentro del marco de una inves-
tigación cualitativa, la triangulación
comprende el uso de varias estrate-
gias al estudiar un mismo fenómeno,
por ejemplo, el uso de varios métodos
(entrevistas individuales, grupos fo-
cales o talleres investigativos). Al ha-
cer esto, se cree que las debilidades
de cada estrategia en particular no
se sobreponen con las de las otras y
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Benadives M., Gómez-Restrepo C.
120 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005
que en cambio sus fortalezas sí se su-
man (3). Se supone que al utilizar una
sola estrategia, los estudios son más
vulnerables a sesgos y a fallas meto-
dológicas inherentes a cada estrate-
gia (3) y que la triangulación ofrece la
alternativa de poder visualizar un
problema desde diferentes ángulos
(sea cual sea el tipo de triangulación)
y de esta manera aumentar la vali-
dez y consistencia de los hallazgos.
Se cree que una de las ventajas
de la triangulación es que cuando
dos estrategias arrojan resultados
muy similares, esto corrobora los
hallazgos; pero cuando, por el con-
trario, estos resultados no lo son,
la triangulación ofrece una oportu-
nidad para que se elabore una pers-
pectiva más amplia en cuanto a la
interpretación del fenómeno en
cuestión, porque señala su comple-
jidad y esto a su vez enriquece el
estudio y brinda la oportunidad de
que se realicen nuevos planteamien-
tos. De hecho, una de las expecta-
tivas erróneas de la triangulación es
que mediante ésta se obtienen re-
sultados iguales al utilizar diferen-
tes estrategias (3). Esto, aparte de
no ser posible, tampoco es deseable,
esto si recordamos que desde el
punto relativista, que define el mé-
todo cualitativo, el conocimiento es
una creación a partir de la interac-
ción entre el investigador y lo inves-
tigado, que da cabida a que existan
múltiples versiones de la realidad
igualmente válidas (2). Además, ca-
da estrategia evalúa el fenómeno
desde una perspectiva diferente,
cada una de las cuales muestra una
de las facetas de la totalidad de la
realidad en estudio, motivo por el
cual la triangulación termina sien-
do una herramienta enriquecedora.
La triangulación es vista tam-
bién como un procedimiento que dis-
minuye la posibilidad de malos en-
tendidos, al producir información re-
dundante durante la recolección de
datos que esclarece de esta manera
significados y verifica la repetibilidad
de una observación. También es útil
para identificar las diversas formas
como un fenómeno se puede estar
observando (3). De esta forma, la
triangulación no sólo sirve para vali-
dar la información, sino que se utiliza
para ampliar y profundizar su com-
prensión. Denzin (5) describe cuatro
tipos de triangulación: la metodoló-
gica, la de datos, la de investigado-
res y, por último, la de teorías, las
cuales se describen a continuación.
Triangulación metodológica
Al utilizar en la triangulación di-
ferentes métodos se busca analizar
un mismo fenómeno a través de di-
versos acercamientos. Aunque gene-
ralmente se utilizan distintas técni-
cas cualitativas, se pueden utilizar
tanto cuantitativos como cualitativas
en conjunto (3). Algunos autores re-
calcan que esto presenta mayores
dificultades durante el proceso de
análisis de datos, ya que por las
características propias de las inves-
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Métodos en investigación cualitativa: triangulación
121Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005
tigaciones cualitativa y cuantitativa
las preguntas de investigación que
éstas responden pueden tener diver-
sos grados de incompatibilidad que
hacen que la convergencia de los ha-
llazgos sea más difícil de definir (3).
Por esto es entendible que la combi-
nación de métodos cuantitativos y
cualitativos ofrece la visión de los di-
ferentes aspectos de la totalidad del
fenómeno, más que la repetibilidad
de los hallazgos de la observación.
El arte de este tipo de triangula-
ción consiste en dilucidar las diferen-
tes partes complementarias de la
totalidad del fenómeno y analizar por
qué los distintos métodos arrojan di-
ferentes resultados. Para citar un
ejemplo, en Historias de mujeres filici-
das inimputables por enfermedad
mental, del Ministerio de la Protec-
ción Social de Colombia, un estudio
cualitativo realizado por De la Esprie-
lla (6), el autor utiliza diferentes mé-
todos para intentar determinar una
tipología para este grupo de mujeres,
y con el fin de verificar datos que por
la dificultad del tema podrían ser sus-
ceptibles de sesgos de información.
En el estudio se realizan entrevistas
(grabadas y posteriormente digita-
das), se revisan datos del registro de
historia clínica (confrontando datos
de la historia personal), se hace un
genograma de cada una de las muje-
res del estudio y, además, se hacen
pruebas psicológicas (método cuan-
titativo). Todos estos métodos ayudan
a visualizar de una manera más am-
plia el grupo de mujeres en estudio,
cosa que se habría visto limitada de
haber usado sólo un método.
En este caso, las entrevistas a las
mujeres ofrecen al estudio infor-
mación acerca de sus creencias,
mientras que la revisión de la histo-
ria personal, consignada en la histo-
ria clínica, puede arrojar, entre otras
cosas, datos sobre la enfermedad
mental que pueden haber sido omiti-
dos durante los interrogatorios; por
otra parte, el uso de las pruebas
psicométricas aporta un análisis de
los rasgos de personalidad de dichas
mujeres, en tanto que el genograma
presenta algunas de sus caracterís-
ticas como la conformación familiar.
La utilización de estos diferentes
métodos ayuda a definir las caracte-
rísticas comunes en estas mujeres y
a dilucidar patrones, uno de los ob-
jetivos del estudio. Adicionalmente,
la utilización de diversos métodos lle-
vó a la profundización y mayor com-
prensión del fenómeno en estudio.
Triangulación de datos
Para realizar la triangulación de
datos es necesario que los métodos
utilizados durante la observación o
interpretación del fenómeno sean de
corte cualitativo para que éstos sean
equiparables. Esta triangulación con-
siste en la verificación y comparación
de la información obtenida en diferen-
tes momentos mediante los diferentes
métodos (3). Como ya se había expli-
cado antes, la inconsistencia en los
hallazgos no disminuye la credibilidad
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Benadives M., Gómez-Restrepo C.
122 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005
de las interpretaciones y, en este caso
en particular, el análisis de las razo-
nes por las que los datos difieren sir-
ve para analizar el papel de la fuente
que produjo los datos en el fenóme-
no observado y las características que
la acompañaban en el momento en
el que el fenómeno se observó.
En un estudio inglés que busca-
ba ampliar el conocimiento sobre
cómo el ambiente de las cárceles afec-
ta la salud mental se utilizaron gru-
pos focales dirigidos al personal de la
cárcel y a sus reclusos para obtener
información (7). Así se trianguló la
información recolectada de dichos
grupos, en los que participa el perso-
nal con respecto a la visión de la sa-
lud de los prisioneros con los datos
recogidos de estos últimos para de-
terminar la concepción que se tenía
al respecto. Según los autores del
estudio, esto produjo un balance en
la información, necesario para poder
conseguir una perspectiva represen-
tativa de este aspecto. Asimismo, sir-
vió para reproducir algunos aspectos
de los datos. En este mismo estudio
se pudo haber obtenido datos de ex
presidiarios, quienes por su condición
hubieran tenido la posibilidad de
aportar otros datos al estudio.
Triangulación de investigadores
En la triangulación de investiga-
dores la observación o análisis del
fenómeno es llevado a cabo por dife-
rentes personas. Para dar mayor for-
taleza a los hallazgos suelen utilizarse
personas provenientes de diferentes
disciplinas (4). Así, por ejemplo, se
puede hacer un estudio donde se to-
me en cuenta la observación por parte
de un antropólogo, de un psicólogo,
de un psiquiatra, de familiares de
pacientes, de un terapista ocupacio-
nal, etc. De esta manera se reducen
los sesgos de utilizar un único inves-
tigador en la recolección y análisis de
datos y se le agrega consistencia a
los hallazgos (3). También se pueden
realizar análisis de datos de manera
independiente por cada uno de los in-
vestigadores y, posteriormente, some-
ter estos análisis a comparación. Al
final, los hallazgos reportados en el
estudio serán producto del consenso
de los analistas o investigadores (3).
Aunque pueda parecer que el
uso de investigadores o de observa-
dores externos da una mayor validez
a los hallazgos, su papel puede lle-
gar a ser superficial (4), ya que és-
tos, al estar por fuera del fenómeno
estudiado, pueden no aportar una
verdadera visión de lo que se está
analizando. En el estudio sobre la
salud mental en las cárceles —del
que se habló con anterioridad—, el
moderador, el observador y algunos
de los participantes de los grupos
focales participaron mediante la re-
troalimentación y el análisis de los
contenidos de las sesiones (7).
Triangulación de teorías
Durante la conceptualización del
trabajo de investigación cualitativa
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Métodos en investigación cualitativa: triangulación
123Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005
suele definirse de antemano la teoría
con la cual se analizarán e interpre-
tarán los hallazgos. En este tipo de
triangulación se establecen diferentes
teorías para observar un fenómeno
con el fin de producir un entendi-
miento de cómo diferentes suposi-
ciones y premisas afectan los hallaz-
gos e interpretaciones de un mismo
grupo de datos o información (3). Las
diferentes perspectivas se utilizan
para analizar la misma información
y, por ende, poder confrontar teorías.
Ejemplo de ello podría ser el análisis
que se realiza en algunos estudios
acerca de violencia. En uno de ellos
(8) se estudió la aplicación de la me-
diación en el conflicto armado colom-
biano y para ello se obtuvo la opinión
de diversos expertos de diferentes ra-
mas del saber (abogados, politólogos,
economistas, negociadores, etc.), a
quienes se les presentó la misma in-
formación, la cual fue analizada e in-
terpretada por cada uno de ellos, de
acuerdo con su bagaje teórico.
Por otra parte, se ha postulado
la triangulación ambiental, definida
como el uso de localidades, de sitios
u horarios o de momentos diversos
(durante el día o en algunas épocas
del año), con el fin de evaluar si el
tiempo y lugar influyen sobre los da-
tos que obtengo. En el supuesto, para
algún tipo de preguntas, de que la
validez tendería a aumentar en la me-
dida en que los resultados de diver-
sas localidades fueran similares o que
en diferentes épocas del año en la
misma localidad se reproduzcan.
Por último, se ha propuesto (9),
(10),(11) la utilización de triangula-
ción con multimétodos, esto es, el
uso de diversas formas de triangu-
lación antes explicadas con el fin de
incrementar la confiabilidad de los
resultados para revisar, disminuir
sesgos y obtener mayor validez.
Conclusión
Aunque persiste el cuestiona-
miento de cómo evaluar apropiada-
mente la calidad de un estudio cua-
litativo, continúa siendo claro que
algunas características —como la
relevancia de la pregunta de inves-
tigación, su claridad, la base teórica
del estudio, la descripción clara y
completa de cómo se llevó a cabo la
investigación y de la forma como se
recolectaron y analizaron los datos—
se constituyen en marcadores que
dan alguna idea de las fortalezas y
debilidades de cualquier estudio
cualitativo. Ninguna de las estrate-
gias que se utilicen en la búsqueda
de garantizar la calidad de los resul-
tados es por sí sola suficiente y to-
das deben ser vistas en conjunto (8).
Evidentemente, la triangulación no
es una excepción, por esto según al-
gunos autores, más que un método
de validez, debe ser vista como una
alternativa para esta validación (3).
La triangulación es una herra-
mienta enriquecedora que le confie-
re a un estudio rigor, profundidad,
complejidad y permite dar grados
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Benadives M., Gómez-Restrepo C.
124 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005
variables de consistencia a los ha-
llazgos (3). A la vez permite reducir
sesgos y aumentar la comprensión
de un fenómeno. Se ha propuesto
el uso de términos o metas diferen-
tes para los estudios cualitativos
entre las que encontramos la adop-
ción de alternativas como el grado
de credibilidad más que su validez
(5). También puede ser más impor-
tante a la hora de revisar un estudio
cualitativo que los hallazgos sean
más comprensibles que valederos
(5), ya que este último término pre-
senta dificultades a la hora de ser
analizado dada la naturaleza del
acercamiento cualitativo.
Para el lector es de mayor utili-
dad que la descripción de la meto-
dología utilizada en el estudio sea
clara para que éste saque sus pro-
pias conclusiones y determine en
qué grado son aplicables a su prác-
tica los resultados ofrecidos. En tal
caso, la triangulación continúa sien-
do de gran ayuda en estas diferen-
tes medidas, ya que aumenta la
visión del panorama de un fenóme-
no humano estudiado.
Bibliografía
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in health care: assessing quality in qua-
litative research. BMJ. 2000;320:50-2.
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de Investigación Social. ARFO; 2002.
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sults of the study valid? JAMA. 2000
Jul;284:357-62.
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of qualitative research. 2nd ed. Thou-
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Colombia. Tesis de Maestría en Epide-
miología Clínica. Bogotá; 2004.
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dy. BMJ. 2003;327:480.
8. Padilla A. Opinión y conocimiento acer-
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del período de Andrés Pastrana. Tesis de
Grado en Mediación. IUKB. Suiza; 2003.
9. Barbour R. Checklists for improving ri-
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the tail wagging the dog? BMJ.
2001;322;1115-7.
10. Pope C, Ziebland S, Mays N. Qualita-
tive research in health care: analysing
qualitative data. BMJ. 2000;320:114-6.
11. Mays N, Pope C, editors. Qualitative re-
search in health care. London: BMJ
Publishing Group; 1996.
Recibido para publicación: 20 de enero de 2005
Aceptado para publicación: 26 de febrero de 2005
Correspondencia
Mayumi Okuda Benavides
Correo electrónico: mokuda@javeriana.edu.co

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Triangulación de datos

  • 1. Revista Colombiana de Psiquiatría ISSN: 0034-7450 revista@psiquiatria.org.co Asociación Colombiana de Psiquiatría Colombia Okuda Benavides, Mayumi; Gómez-Restrepo, Carlos Métodos en investigación cualitativa: triangulación Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV, núm. 1, 2005, pp. 118-124 Asociación Colombiana de Psiquiatría Bogotá, D.C., Colombia Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80628403009 Cómo citar el artículo Número completo Más información del artículo Página de la revista en redalyc.org Sistema de Información Científica Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto
  • 2. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Benadives M., Gómez-Restrepo C. 118 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005 Metodologíade investigación y lectura crítica de estudios Métodos en investigación cualitativa: triangulación Mayumi Okuda Benavides1 Carlos Gómez-Restrepo2 Resumen A diferencia de lo que sucede al leer el reporte de un estudio cuantitativo, donde es más fácil determinar su calidad mediante la valoración de sus criterios de validez primarios y secun- darios, en los estudios de corte cualitativo esta interpretación es más compleja, debido a que la metodología, el tipo de información y los tipos de pregunta de investigación que éstos responden difieren en su naturaleza, y aspectos como la validez externa e interna adquieren otros significados. En cuanto a los estudios cualitativos, se han utilizado algunas herra- mientas que aumentan su validez y calidad, entre las cuales encontramos la triangulación. El artículo busca explicar este término de una manera sencilla y describir las concepciones que se tienen con respecto a éste, haciendo hincapié en las ventajas de su utilización. Se describen los diferentes tipos de triangulación y cómo pueden enriquecer un estudio. Final- mente, se hace una crítica de su uso como instrumento de validez. Palabras clave: investigación cualitativa, validez. Title: Methods in Qualitative Research: Triangulation Abstract When reading the report of a quantitative study, it is easier to determine the quality of it by analyzing the primary and secondary validity criteria of the study, whereas in qualitative research this task acquires complexity due to the different nature of the methodology, kinds of data, and types of research questions dealt by these types of studies. Aspects like external and internal validity have different meanings in this type of approach. Triangulation is one of the tools qualitative research uses to add validity and quality to these studies. This article is aimed to define this term in a simple manner and to describe the different conceptions of it, emphasizing the advantages of its use. The different types of triangulation are explained, describing how they can enrich a study. Finally, there is a critic on triangulation as a tool for validity. Key words: Qualitative research, validity. 1 Médica interna, Pontificia Universidad Javeriana, Unidad de Epidemiología Clínica y Bio- estadística, Unidad de Psiquiatría y Salud Mental, Hospital Universitario San Ignacio. 2 Médico-psiquiatra, psicoanalista, epidemiólogo clínico, director del Departamento de Psi- quiatría y Salud Mental, Unidad de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
  • 3. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Métodos en investigación cualitativa: triangulación 119Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005 Debido a la creciente necesidad y exigencia por parte de la comuni- dad científica de garantizar la vali- dez de los diferentes tipos de estu- dios, se han analizado y creado constantemente guías prácticas y recomendaciones sobre cómo esta- blecerla y sobre cómo determinar objetivamente si un estudio está bien estructurado. Este terreno, que antes se creía correspondía sólo a los estudios de tipo cuantitativo, es también una preocupación en el área de la investigación cualitativa, y aunque hay diferentes corrientes y opiniones acerca de cómo evaluar este criterio (1), es evidente que por la diferente naturaleza de la investi- gación cualitativa con respecto a la cuantitativa no se deben ni se pue- den utilizar los mismos parámetros. En términos generales, en cuanto a la investigación cualitativa, es difícil valorar algunos criterios como la objetividad, la confiabilidad, la validez interna, la validez exter- na y la aplicabilidad (2), términos que según algunos investigadores se encuentran cuestionados para este tipo de estudios. Respecto a la pro- blemática de la evaluación de la validez interna o grado en que son válidos los resultados dentro del contexto de la calidad metodológica del estudio, se ha utilizado la trian- gulación como una alternativa para aumentar la fortaleza y calidad de un estudio cualitativo (3). Definición La triangulación se refiere al uso de varios métodos (tanto cuantitativos como cualitativos), de fuentes de da- tos, de teorías, de investigadores o de ambientes en el estudio de un fenó- meno. El término triangulación es tomado de su uso en la medición de distancias horizontales durante la elaboración de mapas de terrenos o levantamiento topográfico, donde al conocer un punto de referencia en el espacio, éste sólo localiza a la perso- na en un lugar de la línea en direc- ción a este punto, mientras que al utilizar otro punto de referencia y colocarse en un tercer punto (forman- do un triángulo) se puede tener una orientación con respecto a los otros dos puntos y localizarse en la inter- sección (3). Este término metafórico representa el objetivo del investiga- dor en la búsqueda de patrones de convergencia para poder desarrollar o corroborar una interpretación glo- bal del fenómeno humano objeto de la investigación (1) y no significa que literalmente se tengan que utilizar tres métodos, fuentes de datos, in- vestigadores, teorías o ambientes (4). Dentro del marco de una inves- tigación cualitativa, la triangulación comprende el uso de varias estrate- gias al estudiar un mismo fenómeno, por ejemplo, el uso de varios métodos (entrevistas individuales, grupos fo- cales o talleres investigativos). Al ha- cer esto, se cree que las debilidades de cada estrategia en particular no se sobreponen con las de las otras y
  • 4. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Benadives M., Gómez-Restrepo C. 120 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005 que en cambio sus fortalezas sí se su- man (3). Se supone que al utilizar una sola estrategia, los estudios son más vulnerables a sesgos y a fallas meto- dológicas inherentes a cada estrate- gia (3) y que la triangulación ofrece la alternativa de poder visualizar un problema desde diferentes ángulos (sea cual sea el tipo de triangulación) y de esta manera aumentar la vali- dez y consistencia de los hallazgos. Se cree que una de las ventajas de la triangulación es que cuando dos estrategias arrojan resultados muy similares, esto corrobora los hallazgos; pero cuando, por el con- trario, estos resultados no lo son, la triangulación ofrece una oportu- nidad para que se elabore una pers- pectiva más amplia en cuanto a la interpretación del fenómeno en cuestión, porque señala su comple- jidad y esto a su vez enriquece el estudio y brinda la oportunidad de que se realicen nuevos planteamien- tos. De hecho, una de las expecta- tivas erróneas de la triangulación es que mediante ésta se obtienen re- sultados iguales al utilizar diferen- tes estrategias (3). Esto, aparte de no ser posible, tampoco es deseable, esto si recordamos que desde el punto relativista, que define el mé- todo cualitativo, el conocimiento es una creación a partir de la interac- ción entre el investigador y lo inves- tigado, que da cabida a que existan múltiples versiones de la realidad igualmente válidas (2). Además, ca- da estrategia evalúa el fenómeno desde una perspectiva diferente, cada una de las cuales muestra una de las facetas de la totalidad de la realidad en estudio, motivo por el cual la triangulación termina sien- do una herramienta enriquecedora. La triangulación es vista tam- bién como un procedimiento que dis- minuye la posibilidad de malos en- tendidos, al producir información re- dundante durante la recolección de datos que esclarece de esta manera significados y verifica la repetibilidad de una observación. También es útil para identificar las diversas formas como un fenómeno se puede estar observando (3). De esta forma, la triangulación no sólo sirve para vali- dar la información, sino que se utiliza para ampliar y profundizar su com- prensión. Denzin (5) describe cuatro tipos de triangulación: la metodoló- gica, la de datos, la de investigado- res y, por último, la de teorías, las cuales se describen a continuación. Triangulación metodológica Al utilizar en la triangulación di- ferentes métodos se busca analizar un mismo fenómeno a través de di- versos acercamientos. Aunque gene- ralmente se utilizan distintas técni- cas cualitativas, se pueden utilizar tanto cuantitativos como cualitativas en conjunto (3). Algunos autores re- calcan que esto presenta mayores dificultades durante el proceso de análisis de datos, ya que por las características propias de las inves-
  • 5. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Métodos en investigación cualitativa: triangulación 121Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005 tigaciones cualitativa y cuantitativa las preguntas de investigación que éstas responden pueden tener diver- sos grados de incompatibilidad que hacen que la convergencia de los ha- llazgos sea más difícil de definir (3). Por esto es entendible que la combi- nación de métodos cuantitativos y cualitativos ofrece la visión de los di- ferentes aspectos de la totalidad del fenómeno, más que la repetibilidad de los hallazgos de la observación. El arte de este tipo de triangula- ción consiste en dilucidar las diferen- tes partes complementarias de la totalidad del fenómeno y analizar por qué los distintos métodos arrojan di- ferentes resultados. Para citar un ejemplo, en Historias de mujeres filici- das inimputables por enfermedad mental, del Ministerio de la Protec- ción Social de Colombia, un estudio cualitativo realizado por De la Esprie- lla (6), el autor utiliza diferentes mé- todos para intentar determinar una tipología para este grupo de mujeres, y con el fin de verificar datos que por la dificultad del tema podrían ser sus- ceptibles de sesgos de información. En el estudio se realizan entrevistas (grabadas y posteriormente digita- das), se revisan datos del registro de historia clínica (confrontando datos de la historia personal), se hace un genograma de cada una de las muje- res del estudio y, además, se hacen pruebas psicológicas (método cuan- titativo). Todos estos métodos ayudan a visualizar de una manera más am- plia el grupo de mujeres en estudio, cosa que se habría visto limitada de haber usado sólo un método. En este caso, las entrevistas a las mujeres ofrecen al estudio infor- mación acerca de sus creencias, mientras que la revisión de la histo- ria personal, consignada en la histo- ria clínica, puede arrojar, entre otras cosas, datos sobre la enfermedad mental que pueden haber sido omiti- dos durante los interrogatorios; por otra parte, el uso de las pruebas psicométricas aporta un análisis de los rasgos de personalidad de dichas mujeres, en tanto que el genograma presenta algunas de sus caracterís- ticas como la conformación familiar. La utilización de estos diferentes métodos ayuda a definir las caracte- rísticas comunes en estas mujeres y a dilucidar patrones, uno de los ob- jetivos del estudio. Adicionalmente, la utilización de diversos métodos lle- vó a la profundización y mayor com- prensión del fenómeno en estudio. Triangulación de datos Para realizar la triangulación de datos es necesario que los métodos utilizados durante la observación o interpretación del fenómeno sean de corte cualitativo para que éstos sean equiparables. Esta triangulación con- siste en la verificación y comparación de la información obtenida en diferen- tes momentos mediante los diferentes métodos (3). Como ya se había expli- cado antes, la inconsistencia en los hallazgos no disminuye la credibilidad
  • 6. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Benadives M., Gómez-Restrepo C. 122 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005 de las interpretaciones y, en este caso en particular, el análisis de las razo- nes por las que los datos difieren sir- ve para analizar el papel de la fuente que produjo los datos en el fenóme- no observado y las características que la acompañaban en el momento en el que el fenómeno se observó. En un estudio inglés que busca- ba ampliar el conocimiento sobre cómo el ambiente de las cárceles afec- ta la salud mental se utilizaron gru- pos focales dirigidos al personal de la cárcel y a sus reclusos para obtener información (7). Así se trianguló la información recolectada de dichos grupos, en los que participa el perso- nal con respecto a la visión de la sa- lud de los prisioneros con los datos recogidos de estos últimos para de- terminar la concepción que se tenía al respecto. Según los autores del estudio, esto produjo un balance en la información, necesario para poder conseguir una perspectiva represen- tativa de este aspecto. Asimismo, sir- vió para reproducir algunos aspectos de los datos. En este mismo estudio se pudo haber obtenido datos de ex presidiarios, quienes por su condición hubieran tenido la posibilidad de aportar otros datos al estudio. Triangulación de investigadores En la triangulación de investiga- dores la observación o análisis del fenómeno es llevado a cabo por dife- rentes personas. Para dar mayor for- taleza a los hallazgos suelen utilizarse personas provenientes de diferentes disciplinas (4). Así, por ejemplo, se puede hacer un estudio donde se to- me en cuenta la observación por parte de un antropólogo, de un psicólogo, de un psiquiatra, de familiares de pacientes, de un terapista ocupacio- nal, etc. De esta manera se reducen los sesgos de utilizar un único inves- tigador en la recolección y análisis de datos y se le agrega consistencia a los hallazgos (3). También se pueden realizar análisis de datos de manera independiente por cada uno de los in- vestigadores y, posteriormente, some- ter estos análisis a comparación. Al final, los hallazgos reportados en el estudio serán producto del consenso de los analistas o investigadores (3). Aunque pueda parecer que el uso de investigadores o de observa- dores externos da una mayor validez a los hallazgos, su papel puede lle- gar a ser superficial (4), ya que és- tos, al estar por fuera del fenómeno estudiado, pueden no aportar una verdadera visión de lo que se está analizando. En el estudio sobre la salud mental en las cárceles —del que se habló con anterioridad—, el moderador, el observador y algunos de los participantes de los grupos focales participaron mediante la re- troalimentación y el análisis de los contenidos de las sesiones (7). Triangulación de teorías Durante la conceptualización del trabajo de investigación cualitativa
  • 7. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Métodos en investigación cualitativa: triangulación 123Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005 suele definirse de antemano la teoría con la cual se analizarán e interpre- tarán los hallazgos. En este tipo de triangulación se establecen diferentes teorías para observar un fenómeno con el fin de producir un entendi- miento de cómo diferentes suposi- ciones y premisas afectan los hallaz- gos e interpretaciones de un mismo grupo de datos o información (3). Las diferentes perspectivas se utilizan para analizar la misma información y, por ende, poder confrontar teorías. Ejemplo de ello podría ser el análisis que se realiza en algunos estudios acerca de violencia. En uno de ellos (8) se estudió la aplicación de la me- diación en el conflicto armado colom- biano y para ello se obtuvo la opinión de diversos expertos de diferentes ra- mas del saber (abogados, politólogos, economistas, negociadores, etc.), a quienes se les presentó la misma in- formación, la cual fue analizada e in- terpretada por cada uno de ellos, de acuerdo con su bagaje teórico. Por otra parte, se ha postulado la triangulación ambiental, definida como el uso de localidades, de sitios u horarios o de momentos diversos (durante el día o en algunas épocas del año), con el fin de evaluar si el tiempo y lugar influyen sobre los da- tos que obtengo. En el supuesto, para algún tipo de preguntas, de que la validez tendería a aumentar en la me- dida en que los resultados de diver- sas localidades fueran similares o que en diferentes épocas del año en la misma localidad se reproduzcan. Por último, se ha propuesto (9), (10),(11) la utilización de triangula- ción con multimétodos, esto es, el uso de diversas formas de triangu- lación antes explicadas con el fin de incrementar la confiabilidad de los resultados para revisar, disminuir sesgos y obtener mayor validez. Conclusión Aunque persiste el cuestiona- miento de cómo evaluar apropiada- mente la calidad de un estudio cua- litativo, continúa siendo claro que algunas características —como la relevancia de la pregunta de inves- tigación, su claridad, la base teórica del estudio, la descripción clara y completa de cómo se llevó a cabo la investigación y de la forma como se recolectaron y analizaron los datos— se constituyen en marcadores que dan alguna idea de las fortalezas y debilidades de cualquier estudio cualitativo. Ninguna de las estrate- gias que se utilicen en la búsqueda de garantizar la calidad de los resul- tados es por sí sola suficiente y to- das deben ser vistas en conjunto (8). Evidentemente, la triangulación no es una excepción, por esto según al- gunos autores, más que un método de validez, debe ser vista como una alternativa para esta validación (3). La triangulación es una herra- mienta enriquecedora que le confie- re a un estudio rigor, profundidad, complejidad y permite dar grados
  • 8. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Benadives M., Gómez-Restrepo C. 124 Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. XXXIV / No. 1 / 2005 variables de consistencia a los ha- llazgos (3). A la vez permite reducir sesgos y aumentar la comprensión de un fenómeno. Se ha propuesto el uso de términos o metas diferen- tes para los estudios cualitativos entre las que encontramos la adop- ción de alternativas como el grado de credibilidad más que su validez (5). También puede ser más impor- tante a la hora de revisar un estudio cualitativo que los hallazgos sean más comprensibles que valederos (5), ya que este último término pre- senta dificultades a la hora de ser analizado dada la naturaleza del acercamiento cualitativo. Para el lector es de mayor utili- dad que la descripción de la meto- dología utilizada en el estudio sea clara para que éste saque sus pro- pias conclusiones y determine en qué grado son aplicables a su prác- tica los resultados ofrecidos. En tal caso, la triangulación continúa sien- do de gran ayuda en estas diferen- tes medidas, ya que aumenta la visión del panorama de un fenóme- no humano estudiado. Bibliografía 1. Mays N, Pope C. Qualitative research in health care: assessing quality in qua- litative research. BMJ. 2000;320:50-2. 2. Sandoval C. Módulo cuatro: investiga- ción cualitativa. Programa de Especia- lización en Teoría, Métodos y Técnicas de Investigación Social. ARFO; 2002. 3. Patton M. Qualitative research and eva- luation methods. 3rd ed. Thousand Oaks: Sage; 2002. 4. Giacomini M, Cook D. Users’ guides to the medical literature: XXIII. Qualitative research in health care A. Are the Re- sults of the study valid? JAMA. 2000 Jul;284:357-62. 5. Denzin N, Lincoln Y, editors. Handbook of qualitative research. 2nd ed. Thou- sand Oaks: Sage Publications; 2000. 6. De la Espriella R. Historias de mujeres filicidas inimputables por enfermedad mental del programa de inimputables del Ministerio de la Protección Social de Colombia. Tesis de Maestría en Epide- miología Clínica. Bogotá; 2004. 7. Nurse J, Woodcock P, Ormsby J. Influen- ce of environmental factors on mental health within prisons: focus group stu- dy. BMJ. 2003;327:480. 8. Padilla A. Opinión y conocimiento acer- ca de la mediación en el proceso de paz del período de Andrés Pastrana. Tesis de Grado en Mediación. IUKB. Suiza; 2003. 9. Barbour R. Checklists for improving ri- gour in qualitative research: a case of the tail wagging the dog? BMJ. 2001;322;1115-7. 10. Pope C, Ziebland S, Mays N. Qualita- tive research in health care: analysing qualitative data. BMJ. 2000;320:114-6. 11. Mays N, Pope C, editors. Qualitative re- search in health care. London: BMJ Publishing Group; 1996. Recibido para publicación: 20 de enero de 2005 Aceptado para publicación: 26 de febrero de 2005 Correspondencia Mayumi Okuda Benavides Correo electrónico: mokuda@javeriana.edu.co