Este documento describe varios trastornos de salud y sus causas. Analiza enfermedades, insalubridad, y condiciones ambientales que afectan la salud. Describe cómo las enfermedades tienen causas como agentes, el medio ambiente y el huésped. También explica cómo los síntomas, el pronóstico y la conducta del enfermo están relacionados con los trastornos de salud. Por último, define la higiene pública y su importancia para la salud de la población.
1. SEGUNDO ELEMENTO DE COMPETENCIA
Analizar trastornos en la salud que deterioran el proceso de enseñanza aprendizaje para reconocer
malos hábitos en la sociedad de acuerdo a normas de higiene.
Contenidos cognoscitivos:
1. TRASTORNOS EN LA SALUD
1.1. Enfermedad
Causas
Enfermo y conducta
Síntomas
Pronóstico
1.2. Insalubridad
Higiene pública
1.3. Condiciones medio ambientales
Calidad de vida
Principales efectos en la salud atribuibles a factores ambientales.
Contaminantes alimenticios
1.4. Desnutrición
Enfermedades por mala alimentación
Enfermedades carenciales
1.5. Enfermedades infecciosas - Epidemias
Ciclos epidemiológicos y umbral epidemiológico.
Al término de este elemento usted debe demostrar capacidades de:
Observar videos y láminas, caracterizar cada uno de los trastornos en la salud y sus causas,
seleccionar palabras clave, elaborar mapas mentales, usar coherencia frente a la temática, y
participar activamente.
Subproductos:
Diagnóstico de salubridad y riesgos en escuelas y/o colegios asignados; y, consultas.
Producto
Mapas mentales
Links a información o vídeos que los estudiantes pueden trabajar así como
también la bibliografía que podrán consultar.
http://www.um.es/analesps/v16/v16_2/05-16_2.pdf
http://www.comminit.com/es/node/45760
2. http://www.ing.unlp.edu.ar/produccion/introing/practicas/Act1.pdf
http://www.enplenitud.com/libros
www.noah-health.org
“La educación es un factor determinante en la salud. Es bien sabido que quienes están más
predispuestos a tener mala salud no son únicamente los más pobres, sino quienes tienen el
menor nivel de educación”.
TRANSTORNOS EN LA SALUD
Enfermedad
Causas
En el estudio de las causas de las enfermedades, del porqué los individuos, o las poblaciones,
tienen más o menos salud o, si se prefiere, el cómo y el por qué se produce la lesión o proceso
patológico, debe plantearse en primer lugar de forma general como el proceso de configuración de
las causas internas (de la biología de los seres humanos) y de las causas externas (del ambiente
del cual los procesos sociales forman un componente esencial).
Las tres causas que pueden ocasionar una enfermedad son:
El medio ambiente, el agente y el huésped.
Medioambiente
Se entiende por medioambiente o medio ambiente al entorno que afecta y condiciona
especialmente las circunstancias de vida de las personas o la sociedad en su conjunto.
Comprende el conjunto de valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y un
momento determinado, que influyen en la vida del hombre y en las generaciones venideras.
Agente
Los agentes son un conjunto de factores que se denominan factores causales, que están
presentes en el medio ambiente y que pueden provocar enfermedades al huésped.
Huésped
En Biología se llama huésped, hospedador u hospedante a aquel organismo que alberga a otro en
su interior o lo porta sobre sí, ya sea un parásito, un comensal o un mutualista.
Dentro de la etiología de una enfermedad nos encontramos con factores causales como:
Elementos nutritivos: Excesos, deficiencias.
Agentes químicos: tóxicos químicos, alérgenos, drogas, medicamentos.
Agentes físicos: Radiaciones ionizantes, accidentes de trabajo, de tráfico.
3. Agentes infecciosos: Bacterias, virus, parásitos, protozoos y hongos. Son los factores más
directamente relacionados con las enfermedades (enfermedades infecciosas), donde la causa y el
efecto son más evidentes.
Enfermo y conducta
El dolor crónico (cuya duración es de meses o años) es una experiencia personal, única y privada
que sufre aquel que lo padece y que se expresa más como una conducta que como una
sensación.
La expresión del dolor está influenciada por la cultura a la cual pertenece el individuo que lo
experimenta, de tal manera que cada grupo social tiene sus formas particulares de manifestar el
dolor a través de diferentes conductas.
Se considera que alrededor de 14% de la población restringe sus actividades de alguna manera
por condiciones que se acompañan de dolor crónico y alrededor de 9.3% de la población se limita
en actividades mayores como no asistir al trabajo o llevar una vida independiente a causa de ello.
De acuerdo a varios estudios se planteó que la conducta de enfermedad podía ser conceptualizada
de cuatro maneras:
1. Como una disposición estable de las personas a responder de una forma determinada ante la
enfermedad.
2. Como el resultado de la interacción entre variables personales y sociales en el ámbito del
enfermar, que van a determinar el significado proporcionado a éste.
3. Como una consecuencia de la organización y estructura del sistema sanitario en cuanto
determinantes de la respuesta del enfermo.
4.Como el resultado de un proceso de atribución en torno a la salud – enfermedad.
Conducta Anormal de Enfermedad; son los siguientes:
1. Hipocondría general, que es un factor general de conducta anormal de enfermedad; puntuarían
alto en esta escala aquellos sujetos con una actitud hacia la enfermedad llena de
temor, con cierta conciencia de su naturaleza excesiva.
2. Convicción de enfermedad, que refleja una creencia firme en la presencia de una alteración
somático (dirigiendo una gran atención a los síntomas y sensaciones corporales) y un rechazo
al intento de tranquilización por parte de los profesionales sanitarios.
3. Percepción psicológica versus somática de la enfermedad, que es un factor bipolar; una
puntuación alta en este factor indica que el paciente está dispuesto a aceptar la influencia de
factores psicológicos en su enfermedad, y bajas puntuaciones indican lo contrario.
4. Inhibición afectiva, que mide problemas o dificultades para expresar sentimientos personales
(especialmente los negativos).
5. Perturbación afectiva, que evalúa la percepción de los sujetos sobre los síntomas afectivos
originados por la enfermedad (ansiedad, depresión, tensión).
6. Negación, que recoge la tendencia a negar la existencia de problemas vitales aparte de la
enfermedad, atribuyendo todas las dificultades a sus problemas de salud (y por tanto,
considerando que si estuviesen sanos, no tendrían ninguna dificultad).
7. Irritabilidad, dimensión que informa de sentimientos de enfado e irritabilidad, especialmente
en contextos interpersonales.
La Conducta de Enfermedad; se caracterizaría por los siguientes siete rasgos:
1. Una incapacidad desproporcionada en relación a la enfermedad detectada.
2. Búsqueda de validación de la enfermedad.
3. Apelaciones a la responsabilidad del médico.
4. 4. Actitudes de vulnerabilidad personal y de sentirse con derecho a ser cuidado.
5. Evitación de roles de salud debida a la falta de habilidades, a las expectativas excesivas o
al miedo al fracaso.
6. Adopción del rol de enfermo debida a las recompensas ambientales de la familia, amigos,
médicos o programas sociales.
7. Conductas interpersonales dirigidas a mantener el rol de enfermo.
El dolor o malestar –que en la mayoría de los casos es secundario a una enfermedad– es la causa
más frecuente de incapacidad crónica y de que los pacientes busquen atención.
Síntomas
Si usted tiene fiebre, desorientación, debilidad muscular, rigidez en el cuello, dolor de cabeza o
náusea durante la temporada del Virus del Nilo Occidental, usted debe obtener una evaluación de
su doctor.
Algunos síntomas médicos son advertencias que indican que necesitas atención inmediata, el
cuerpo humano produce señales destellantes cuando algo no está bien. Dolor de pecho, falta de
aliento y mareos, son algunos síntomas médicos familiares.
Sin embargo, existen otros que no son tan conocidos por el común de la gente, tales como
malestares, dolores, bultos e hinchazones. ¿Cuándo son importantes y cuándo no?
Este asunto es por demás serio, ya que en este momento tu cuerpo puede estar siendo atacado
por “terroristas” sin que te des cuenta. Y, tal vez, no reconozcas los síntomas porque no sabes
cómo interpretar las señales de advertencia que envía tu cuerpo. Tanto sufrimiento y tantas
muertes podrían evitarse, si la gente simplemente supiera que algo anda mal.
De hecho, ocurre todo el tiempo. Estas son seis advertencias –seis síntomas médicos- que
deberías tener en mente, aprenda a reconocer:
Pérdida de peso inexplicable
Si sufres de una pérdida de peso -pronunciada y en poco tiempo- o de apetito inexplicable, es
posible que tengas una seria enfermedad oculta. Si estuvieras a dieta, sería de esperar que esto
ocurra. Pero si comes en la misma forma que siempre y has tenido que ajustar unos cuantos
agujeros de tu cinturón para no perder los pantalones, entonces podrías padecer algún tipo serio
de patología.
Con el cáncer de ovarios, lo opuesto se hace realidad. Los fluidos se acumulan en el abdomen, y la
mujer piensa que está ganando peso. Pero si has mantenido tu peso durante años, y no has hecho
nada para aumentar, consulta a tu doctor de confianza.
Signos de apoplejía (ACV)
Discurso incoherente, parálisis, debilidad, hormigueos, dolores quemantes, hipoestesia (pérdida de
sensibilidad) y confusión son signos de apoplejía (o ACV, accidente cerebrovascular), por lo que
deberías acercarte a un centro de emergencias apropiado inmediatamente. El tratamiento
temprano es fundamental para evitar daño cerebral e, incluso, para salvar la vida.
El discurso incoherente, con frecuencia, es pasado por alto por los miembros de la familia. Sin
embargo, deben prestar atención a este tipo de conductas, ya que podría tratarse de coágulos en
el torrente sanguíneo.
5. Melena
Las heces oscuras o alquitranadas (melena) pueden indicar una hemorragia en el estómago o en
el intestino. Es importante detener el sangrado y descartar el cáncer como causa del síntoma.
Dolor de cabeza con rigidez de nuca
El dolor de cabeza acompañado por rigidez de nuca y fiebre es indicador de una seria infección
conocida como meningitis.
De hecho, si no consigues apoyar tu mentón en el pecho, es síntoma de que podrías tener una
meningitis bacterial. Necesitas antibióticos inmediatamente para matar a la bacteria antes de que
ésta infecte y lastime el cerebro.
Dolor de cabeza repentino y muy fuerte
El dolor de cabeza repentino y agudo, más severo que cualquier otro que hayas sentido antes,
podría significar que tu cerebro está sangrando. Acude a una guardia de emergencias
inmediatamente.
El aneurisma es raro, pero puede suceder, incluso en personas menores de 40 años. Y puede ser
desastroso si no es tratado. De modo que si tienes un severo y punzante dolor de cabeza, podrías
tener un aneurisma.
Éste es una pequeña bolsa repleta de sangre que sale de una parte débil de la pared de una
arteria cerebral. Si se aborda el problema antes de que esta bolsa reviente, puedes salvar tu vida.
Prestar atención a lo anormal
De eso se trata. Cuando algo hace ruido en tu auto, te detienes para ver qué pasa. La misma
filosofía debe aplicarse a la medicina. Si sabes que algo no anda bien con tu cuerpo, si tienes una
jaqueca severa y los doctores no lo toman con seriedad, hazte escuchar.
Dile a los doctores que puedes tener algo malo, y que quieres sacarte la duda. Si se rehúsan, pide
hablar con las autoridades y deja sentado por escrito que se rehusaron a realizar los exámenes
correspondientes. Los doctores también son seres humanos. Se cansan y se distraen. Y, muchas
veces, no hacen bien su trabajo –como tú no haces bien el tuyo-.
Recuerda que en todo este mundo, no hay nadie que se interese en tu salud más que tú mismo.
Por eso, todas las personas adultas –desde universitarios hasta jubilados- deben estar
familiarizados con estos métodos de auto evaluación para preservar su buena salud.
Pronóstico
"El médico puede predecir la evolución de una enfermedad mediante la observación de un número
suficiente de casos", es el que más interesa al paciente y allegados, aunque siempre el profesional
de la salud parte del diagnóstico.
El pronóstico es la previsión del surgimiento, el carácter del desarrollo y el término de la
enfermedad, basada en el conocimiento de las regularidades del curso de los procesos
patológicos. El pronóstico se refiere a los resultados de una enfermedad y la frecuencia con que se
espera que ocurran. Además de ser el pronóstico algo indispensable para un tratamiento exitoso.
6. Insalubridad
Higiene pública
Son medidas de higiene pública, verbigracia, la limpieza de las calles y plazas, la severa
inspección de la calidad de los comestibles, cerrar ó trasladar á distancia los establecimientos
insalubres, observar las debidas reglas en la inhumación de los cadáveres, asistir á los menester
ventilar y salubrificar las cárceles, los hospitales, hospicios, presidios, cuarteles etc.
En el área de saneamiento básico se deben contemplar aquellas actividades relacionadas con el
mejoramiento de las condiciones básicas que afectan a la salud, o sea, el abastecimiento de agua,
disposición de excretas, residuos sólidos, vivienda y control de la fauna nociva. Entre los
componentes operativos del saneamiento básico se deben tener en cuenta: agua potable,
alcantarillado; disposición de excretas en el medio rural, aseo urbano, mejoramiento de la vivienda,
protección de los alimentos, control de fauna nociva y control de zoonosis.
Higiene pública es la higiene referente a la conservación de la salud de los grupos de individuos,
de los pueblos, de los distritos, las ciudades, las provincias, los reinos, etc. Higiene pública es el
arte de conservar la salud de los pueblos y de facilitar a estos en general, y a sus moradores en
particular, los medios de recuperarla cuando la han perdido. Esta higiene estudia todas las causas
de insalubridad pública y consigna los preceptos oportunos para remediarlas.
La observancia de los preceptos de la higiene pública está natural y necesariamente a cargo de los
Gobiernos, de la Administración pública, de las Autoridades subalternas o locales, de sus agentes,
etc. Por el estado higiénico de un pueblo se puede determinar el grado de seguridad, de libertad y
de comodidad de que disfrutan sus habitantes así como por la paz, la libertad y el bienestar de un
pueblo se determinará también muy fácilmente la índole de las condiciones higiénicas a que se
halla sometido. En su consecuencia, el Gobierno de un país debe:
Facilitar a los individuos el cumplimiento de los preceptos de la higiene privada.
Obligar en algunos casos a los individuos al cumplimiento de dichos preceptos, en cuanto
su inobservancia pueda afectar más o menos directamente la salud pública.
Obviar, y en su caso destruir, todas las causas generales y locales de insalubridad pública.
Facilitar a los individuos enfermos todos los auxilios necesarios para que puedan remediar
su estado.
El Gobierno facilitará a los individuos sanos el cumplimiento de los preceptos de la higiene
privada haciendo, por ejemplo, de modo que en los mercados haya víveres de buena
calidad, que haya en las poblaciones buenos paseos y gimnasios para el ejercicio, que de
noche no se turbe en manera alguna el sueño de los habitantes, etc.
El Gobierno obviará, y en su caso destruirá, las causas generales o locales de insalubridad
pública no consintiendo focos de infeccion, mandando purificar éstos, estando atento a las
influencias que en los pueblos o en determinadas clases del mismo ejerzan las
costumbres, los hábitos, las modas, el régimen alimenticio, los progresos de la fabricación,
las instituciones públicas, etc.; modificando previsoramente las leyes generales y los
reglamentos particulares correspondientes; y teniendo con oportunidad dispuestos todos
los auxilios necesarios para los casos de incendios, inundaciones, naufragios y otros
accidentes siniestros o calamidades populares.
El Gobierno, por último, facilitará a los individuos enfermos los auxilios necesarios para que
puedan remediar su estado, cuidando de que haya el suficiente número de médicos y
farmacéuticos aprobados, prohibiendo y castigando con severidad el ejercicio ilegal de la
Medicina, examinando la calidad y vigilando el despacho de los medicamentos,
estableciendo hospitales públicos, etc.
7. La Higiene consiste toda en una legislación preventiva. Los inmensos resultados que admiramos
en algunas civilizaciones antiguas no fueron otra cosa que efectos de la Higiene cuyos preceptos
se hallaban bien y perfectamente incorporados con los preceptos de la religión. La higiene privada
nos revela las condiciones de nuestra conservación personal y la higiene pública las del progreso
social.
Los preceptos de este campo, solo por el Gobierno pueden ser eficazmente cumplidos. Se halla
éste por tanto en la estrechísima obligación de velar incesantemente por la salud de los
gobernados no perdonando medio ni fatiga para inquirir las causas de insalubridad, para destruirlas
cuando no haya sido posible obviarlas, para facilitar medios de restablecimiento a los que por
cualquiera causa hayan perdido la salud, para conjurar los accidentes siniestros, para remediar las
calamidades públicas, para mejorar la condición física y moral de las clases, para reformar los
abusos, etc.
La higiene pública es un campo tan vasto como difícil y tan difícil como importante. Sus límites son
indeterminables porque cada día avanza la civilización y cada día surgen nuevas causas de
insalubridad así como se inventan nuevos medios de conservación
Condiciones medioambientales
La salud ambiental es aquella parte de las ciencias ambientales que se ocupa de los riesgos y
efectos que para la salud humana representan el medio que habita y donde trabaja, los cambios
naturales o artificiales que ese lugar manifiesta y la contaminación producida por el mismo hombre
a ese medio.
"Los dos elementos principales en la ecuación de salud y ambiente son: 1) la forma en que los
factores ambientales afectan a la salud, y 2) la forma en que las tendencias ambientales actuales
están cambiando los modelos de riesgos para la salud.
8. En este marco, algunos de los factores ambientales que afectan a la salud son:
El abastecimiento de agua potable y el saneamiento
La vivienda y el hábitat
La dieta
La contaminación ambiental
El empleo de productos químicos
Los riesgos ocupacionales
Accidentes y traumas en las carreteras
Algunas de las tendencias ambientales que afectan a la salud son:
La población y los modelos de asentamiento
La pobreza y el subdesarrollo
Incremento en el uso de los recursos
Políticas macroeconómicas
Tendencias transfronterizas y mundiales
Salud ambiental en el desarrollo sustentable
La Organización Panamericana de la Salud, a través de la División de Salud y Ambiente,
caracteriza a la salud ambiental de una forma que le permite contender operativamente con el
problema a través de una estrategia de intervención.
Divide la problemática de salud ambiental en dos vertientes programáticas:
En medios ambientales o saneamiento básico, y
En efectos a la salud o calidad ambiental.
Clasificación de la Organización Mundial de la Salud
Los " riesgos tradicionales " son aquellos vinculados con la pobreza y el insificiente
desarrollo, a saber: no acceso a los servicios de abastecimiento de agua potable y
alcantarillado, servicios de limpieza urbana, vivienda, contaminación intradomiciliar por
combustión de carbón o petróleo. Los " riesgos modernos " son aquellos relacionados con
el desarrollo pero que carecen de salvaguardas en cuanto a los peligros del ambiente para
la salud; p.e. contaminación del agua, industria intensiva, agricultura intensiva,
contaminación atmosférica vehicular e industrial, contaminación radiactiva, etc.
En los países desarrollados prácticamente son inexistentes los riesgos tradicionales y, por
el contrario, los riesgos modernos son de una amplia diversidad; por el contrario, en los
países en vías de desarrollo son altamente prevalentes los riesgos tradicionales y de
moderados a altos los riesgos modernos. Por tanto, como muchos de los países en vías de
desarrollo presentan ambos tipos de riesgo, se dice que se encuentran en una etapa de "
riesgo transicional ".
Estrategia de atención de salud ambiental:
El saneamiento básico y la calidad ambiental son los dos elementos que definen las
necesidades de acción de la Organización Panamericana de la Salud en la Región de las
Américas.
En el área de saneamiento básico se contemplan aquellas actividades relacionadas con el
mejoramiento de las condiciones básicas que afectan a la salud, o sea, el abastecimiento de
9. agua, disposición de excretas, residuos sólidos, vivienda.
Componentes operativos del Saneamiento Básico:
1. Agua
1.1. Cobertura, disponibilidad y accesibilidad
1.2. Mejoramiento y preservación de la calidad del agua
2. Residuos sólidos
2.1. Cobertura, disponibilidad y accesibilidad
2.2. Higiene de la vivienda
Actividades del Saneamiento Básico:
Legislación
Sistemas de información
Laboratorios
Desarrollo de recursos humanos
Capacidad gerencial
Participación social
Desarrollo de centros cooperantes
Uso eficiente de recursos
Aspectos económicos-financieros
Aspectos de políticas como: privatización o descentralización
Calidad de vida
Si la salud es una estructura y un proceso social, los puros factores médicos no pueden explicar
qué nos enferma, ni qué nos cura. El medio ambiente físico y social en el que vivimos es igual de
importante, si no es que más. Dentro de los requisitos básicos están el acceso a agua limpia,
vivienda y víveres. Otros factores, tales como los recursos económicos, la situación social y la
participación política son igualmente importantes.
De lo anterior se desprende que los problemas de salud no pueden ser resueltos únicamente por
intervención médica o por un cambio de comportamiento. Es decisivo que la educación para la
salud tome en cuenta los factores sociales, ambientales y económicos que determinan la salud de
la gente. La educación para la salud necesita capacitar a la gente para que cambie estas
condiciones. Desde este punto de vista, la educación para la salud es un proceso social y político
imprescindible, así como un elemento básico de desarrollo humano.
En la Declaración de Hamburgo se incluyó la importante cláusula de que “La salud es un derecho
humano básico. Las inversiones en la educación son inversiones en la salud. La educación a lo
largo de toda la vida puede contribuir considerablemente al fomento de la salud y la prevención de
las enfermedades. La educación de adultos brinda importantes posibilidades de proporcionar un
acceso apropiado, equitativo y sostenible al conocimiento sanitario.”
Sólo un desarrollo sostenible es compatible con la preservación de la salud de las personas.
Los niños son el conjunto más susceptibles a los efectos del medio ambiente, por lo que muchos
de los esfuerzos dentro de las políticas se dedican a salvaguardar su desarrollo en un medio
ambiente sano.
10. Nuestros bienes más preciados son la salud, el medio ambiente, y los niños. Proporcionarles un
ambiente saludable es una de las prioridades de todos los que trabajan en el ámbito de la salud.
La estadística de bajas infantiles causadas por la insalubridad de su entorno es pavorosa en gran
parte del mundo. Esto se debe a la gran vulnerabilidad ante los factores de riesgo, principalmente
debido a la inmadurez de sus sistemas inmunológico, reproductor, digestivo y nervioso. En
proporción con un adulto, un niño consume más alimentos, aire y agua. Además, se encuentra más
expuesto a los contaminantes y a los agente infecciosos por sus forma de jugar (generalmente por
los suelos, y sin importarle tocar o llevarse a la boca materiales potencialmente tóxicos, o incluso
infecciosos) y también por no haber aprendido aún varios hábitos higiénicos fundamentales como
el lavarse las manos.
Los riesgos más importantes para la población infantil y que necesitan más atención de modo
prioritario son:
- Calidad del agua en la vivienda.
- Medidas higiénicas y saneamiento (evacuación adecuada de las aguas residuales y los
desechos)
- Contaminación del aire (incluida la contaminación en ambientes interiores y la causada por
el tabaco.
- Campaña de publicidad Institucional: Riesgos en la infancia ocasionados por el aire
contaminado por el humo del tabaco
Principales efectos en la salud atribuibles a factores ambientales.
Profundizando en lo anteriormente expuesto, hoy en día existen un cierto número de efectos sobre
la salud que se suponen provocados por factores medioambientales; algunos ejemplos:
-Las enfermedades respiratorias, el asma y las alergias, por la contaminación del aire, en
ambientes cerrados o al aire libre.
-Trastornos neurológicos de desarrollo, por los metales pesados, los POP (Persistant Organic
Polutants, contaminantes orgánicos persistentes) como, por ejemplo, las dioxinas, los PCB y los
plaguicidas.
-El cáncer infantil, por una serie de agentes físicos, químicos y biológicos (p. ej., humo de tabaco
en el núcleo familiar, exposición profesional de los progenitores a disolventes).
-la exposición al humo del tabaco durante el embarazo aumenta el riesgo de síndrome de muerte
súbita entre los bebés, de déficit de peso al nacimiento, de un funcionamiento reducido de los
pulmones, de asma, de insuficiencias respiratorias y de infecciones del oído medio.
-Los plaguicidas tienen probablemente un efecto sobre la situación inmunológica, la alteración de
los procesos endocrinos, los trastornos neurotóxicos y el cáncer.
-La radiación ultravioleta puede reprimir la respuesta inmunológica y constituye una de las
principales fuentes de cáncer de piel.
-La investigación demuestra que la exposición a niveles de ruido elevados o persistentes cerca de
las escuelas puede influir negativamente sobre el aprendizaje de los escolares.
11. Nuestra dependencia absoluta del medio ambiente, nos hace vulnerables a los grandes cambios
ambientales, como el cambio climático, proceso con importantes consecuencias sobre la salud de
las personas, y que se expone en otro apartado, pueden ser origen de severas alteración en los
ecosistemas y en la salud de las poblaciones humanas.
Contaminantes alimenticios
La contaminación de los alimentos consiste en la presencia en éstos y otros productos
relacionados, de sustancias de origen biológico o químico y riesgoso o tóxico para la salud del
consumidor.
Cuando usted come un pescado, una ensalada o un vulgar trozo de pan está ingiriendo mucho
más de lo que ve a simple vista. En realidad, más de lo que ni siquiera imagina. Y es que nadie
diría que un suculento pescado o un buen guiso de carne pueda contener hidrocarburos
aromáticos poli cíclicos, dioxinas, metales pesados, compuestos orgánicos policromados o bifeniles
policlorados (PCB). Y sin embargo, están ahí, en cantidades que, por primera vez, se han
empezado a cuantificar de forma sistemática.
1. La contaminación biológica alimentarla. Es un fenómeno que se presenta por la invasión de
microbios patógenos (patos = enfermedad; geno = que da origen) durante la elaboración, la
manipulación, el transporte y la distribución al público de los alimentos, u originada por el mismo
consumidor. Las principales causas son las siguientes:
· Animales enfermos que dan origen a productos contaminados. Tal es el caso de vacas lecheras
con tuberculosis, que producen leche con el bacilo de la TBC; la leche y el queso que producen la
fiebre de Malta, especialmente de origen caprino; la carne de cerdo infectada con triquina, y
muchos otros casos.
· Portadores de enfermedades que manipulan alimentos y los contaminan. Los casos más
patéticos son los enfermos de TBC, de cólera, de tifoidea, y de enfermedades gastrointestinales,
entre otros.
· La contaminación de alimentos durante la elaboración, manipulación, transporte y distribución al
público por falta de las previsiones sanitarias requeridas. Son muy frecuentes los casos de
verduras contaminadas por riego y lavado con aguas servidas; la manipulación de alimentos en
lugares sucios (suelo, polvo, etc.); el contacto de los mismos con animales, como los perros; el
transporte en forma no higiénica (sin refrigeración, sin cobertura, etc.); y el deterioro por
almacenamiento prolongado sin las medidas necesarias (refrigeración).
2. La contaminación química alimentarla. Se debe a la presencia de elementos o sustancias
químicas provenientes de desechos de actividades humanas, de la adición deliberada de
sustancias a los alimentos, o sustancias tóxicas de origen natural, que convierten a un alimento en
peligroso para la salud. Este tipo de contaminación puede ser causada por:
· La presencia de metales pesados, por lo general tóxicos, en bajas concentraciones. Los
principales son plomo, arsénico, mercurio, cadmio, cobalto, estaño y manganeso.
· Pesticidas (plaguicidas, biocidas o agrotóxicos), que son diversas sustancias químicas usadas
para el control de plagas (ratas, insectos, hongos, etc.) como carbamatos, insecticidas
órganoclorados, insecticidas órganofosforados, fungicidas y herbicidas, utilizados en los cultivos y
algunos muy peligrosos, como el DDT.
· Restos de medicamentos y sustancias de crecimiento aplicados a los animales, como antibióticos
y hormonas.
· Aditivos para preservar y colorear los alimentos, hoy usados intensamente en la industria
alimentarla.
12. · Sustancias tóxicas naturales como mico toxinas, biotoxinas y alérgenos.
Reproducimos a continuación una lista sobre la toxicidad de algunas sustancias naturales de
diferente origen, sólo para dar una visión sobre la amplitud de la temática:
En la siguiente tabla se observa el porcentaje de contaminantes que poseen los principales grupos
de alimentos. Estudio realizado a 1000 unidades de 108 productos de los mercados de las
principales ciudades de España.
Enfermedades Transmitidas por alimentos contaminados
Los alimentos cuando se ingieren en mal estado, contaminados con bacterias, virus, mohos,
toxinas o productos químicos, producen en el organismo una serie de enfermedades, cuyos
síntomas más frecuentes son náuseas, vómitos, diarreas y dolores abdominales. Los alimentos
pueden ser vehículos que transportan microorganismos o parásitos, cuando esto sucede, es por
falta de higiene en la manipulación de los alimentos y su preparación, por ser cosechados en
ambientes sucios, o por estar descompuestos a la hora de ingerirlos.
Los alimentos contaminados producen enfermedades
Las enfermedades más frecuentes transmitidas por alimentos contaminados son: diarreas, hepatitis
A, gastroenteritis , cólera, amibiasis, fiebre tifoidea, intoxicaciones por estafilococos y, a veces,
intoxicaciones alimentarías.
Diarrea es un trastorno frecuente en los niños. Se produce por una alteración del intestino
ocasionando una evacuación frecuente de las heces fecales. La diarrea deshidrata al organismo
debido a la pérdida de sales minerales y agua. Si no se trata a tiempo puede causar hasta la
muerte. La diarrea se produce cuando no se toman las medidas correctas al manipular, preparar o
conservar alimentos.
Hepatitis A: Esta es una enfermedad transmitida por el virus de la Hepatitis A. Es una enfermedad
que se caracteriza por la presencia de fiebre, náuseas, dolor abdominal, ictericia (coloración
amarillenta en la piel). Puede producirse por contacto directo con una persona enferma o por
ingerir alimentos o agua contaminados con heces.
Gastroenteritis: A la inflamación de la mucosa del estómago se le denomina gastritis, mientras que
a la de los intestinos se le conoce como enteritis. Cuando son ambos órganos los afectados se
produce una gastroenteritis, que es la irritación e inflamación del conjunto del tracto digestivo. Esta
enfermedad se caracteriza por dolor abdominal, fiebre, vómitos y diarrea con sangre y moco. Se
produce al consumir alimentos contaminados con materia fecal o por tener las manos
contaminadas con heces fecales a la hora de manipular, preparar o consumir los alimentos.
Cólera: se caracteriza por la presencia de diarrea con heces abundantes y líquidas, y vómitos, lo
que trae como consecuencia una deshidratación violenta y rápida. El cólera también provoca
calambres musculares, ojos hundidos, voz débil, aceleración del pulso y la piel se torna azulada.
Se produce al consumir agua contaminada con heces fecales o alimentos contaminados por agua
sucia, manos sucias o moscas.
Amibiasis: Es una enfermedad causada por un parásito llamado Entamoeba histolytica, se
transmite por alimentos o aguas contaminadas, hortalizas o frutas contaminadas con heces fecales
y/o por contacto de persona a persona, produciendo pequeñas ulceraciones intestinales. Los
síntomas propios de esta enfermedad son malestar abdominal, diarrea y heces con sangre, moco y
pus.
Fiebre tifoidea: esta enfermedad infecciosa es provocada por la Salmonella typhi y se caracteriza
por la fiebre continua, postración, dolor de cabeza, dolor abdominal, estreñimiento y manchas
13. rosadas en el tórax. Se transmite al consumir agua o alimentos contaminados por moscas,
cucarachas, manos sucias o heces fecales.
Intoxicación por estafilococos: se produce al consumir alimentos a base de leche contaminada, por
heridas, tos, estornudos, etc. Los síntomas son náuseas, vómitos, dolores abdominales,
deshidratación y debilidad.
Intoxicación alimentaría: puede ser causada por el consumo de alimentos que contengan
sustancias químicas tóxicas, como los pesticidas o demás sustancias empleadas en agricultura, y
que no pueden eliminarse con un lavado o se han sometido a un lavado insuficiente, o las comidas
contaminadas por microorganismos que producen toxinas o materias venenosas que son
absorbidas por el organismo.
También pueden causar una intoxicación alimentaria las sustancias contaminantes que penetran
accidentalmente en los alimentos, como puede ser el caso del mercurio, o determinados elementos
nutritivos que producen una reacción alérgica en el tracto digestivo de algunas personas
susceptibles a ellos
Medidas para prevenir las enfermedades causadas por alimentos contaminados
En algunos alimentos como la leche, el queso, el pescado y la carne, los microorganismos o
microbios se multiplican rápidamente, incluso en alimentos ya cocinados. Por esta razón, es muy
importante mantener una buena higiene de los alimentos que se van a consumir y/o guardar,
especialmente si no se pueden refrigerar.
A la hora de adquirir alimentos naturales, se debe tener en cuenta lo siguiente:
Las verduras, frutas y hortalizas deben ser frescas y brillantes así como tener su olor
característico.
La carne debe presentar su respectivo color y olor natural, así como tener tejidos firmes. Los
pescados deben tener agallas rojas y los ojos salientes y brillantes.
Las leguminosas, pastas y otros cereales deben estar libres de insectos.
Si se van a adquirir alimentos empacados o enlatados debe hacerse lo siguiente:
Revisar los productos enlatados y no comprarlos si presentan en su envase abolladuras,
abombamientos u oxidaciones. Esto los convierten en medios ideales para la multiplicación de
microorganismos.
Revisar la fecha de vencimiento del producto y no comprarlo si está vencido.
Revisar los alimentos empacados en papel celofán o plástico, para saber si tienen agujeros o
partes despegadas que le permitan el acceso a insectos o roedores.
También se hace necesario cumplir con una serie de normas higiénicas que garanticen el manejo
adecuado de los alimentos, y así, poder evitar enfermedades. Entre estas normas se tienen:
Lavarse bien las manos con agua y jabón antes de comenzar a manipular los alimentos.
Lavar muy bien los alimentos antes de prepararlos o consumirlos.
Evitar hábitos como tocarse la nariz o el cabello, llevarse los dedos a la boca, rascarse, toser o
estornudar sobre los alimentos.
Cubrirse el cabello y el cuerpo con gorro y delantal limpios.
Lavar bien los utensilios y paños de cocina utilizados en la preparación de los alimentos.
14. Mantener limpio el piso y las paredes, la cocina, el lavaplatos y los muebles que se utilicen
durante la preparación y consumo de alimentos.
Colocar los desperdicios en envases cerrados y lejos del lugar donde se preparan los alimentos.
Conclusión
Las sustancias químicas adicionadas a los alimentos en los tiempos modernos son numerosas y
las consecuencias del uso de algunas de ellas para la salud son detectadas después de muchos
años de investigación científica acuciosa. Estas sustancias químicas son responsables de
enfermedades (como el cáncer), de mutaciones genéticas, de alergias y de una serie de
alteraciones de la salud de gran complejidad
Materias primas
Contaminación física
Ejemplos de contaminación física son la presencia de fragmentos de cristal o astillas de madera o
metal en las patatas. Las medidas preventivas consisten en el almacenamiento en un almacén
limpio, sin tablas rotas, el uso de bombillas irrompibles etc.
Contaminación química
Cualquier residuo de plaguicidas no aprobados para patatas, o residuos de plaguicidas aprobados
en dosis demasiado altas, se consideran contaminantes químicos. Se deben observar períodos de
seguridad después de la aplicación de un plaguicida. Concentraciones excesivas de nitratos en las
patatas como resultado de demasiada aplicación de fertilizantes pueden ser un motivo para el
rechazo de una partida de patatas por el elaborador. Otros contaminantes que a veces están
presentes en las patatas son aceite mineral, carburante, etc. Medidas preventivas: una aplicación
correcta de plaguicidas, una división apropiada entre el almacén y el compartimento de maquinaria,
evitar el uso de termómetros de mercurio, la protección de los tubérculos contra la luz etc.
Contaminación microbiana
La contaminación microbiana de índole peligrosa normalmente no se presenta en las materias
primas. Sin embargo, se puede evitar el peligro no utilizando excrementos humanos como abono y
prevenir la presencia de animales como ratas, ratones, gatos y pájaros en los almacenes de
patatas (mallas metálicas en las entradas y salidas de aire).
4.2 Producto procesado
Contaminación física
La contaminación física (por materiales externos como cristal, madera, piedras etc.) que entran con
las patatas debe quitarse durante el proceso de clasificación, lavado y corte. Aunque el corte se
enfoca en primer lugar en la inspección de la calidad, también es un importante paso preventivo
para remover cualquier material externo. La detección de metales es en toda la industria vista
como un punto de control crítico para metales. La norma general es detectar todo metal con un
largo mayor a los 2mm. Otros importantes puntos de control son el registro y la protección de
cristales (p.e. bombillas en la zona de elaboración) y un procedimiento de control de materiales
(p.e. lubricantes) durante el mantenimiento.
Contaminación química
Se deben observar procedimientos estrictos para evitar residuos de productos de limpieza
sobrantes después de la limpieza de la zona de elaboración.
Contaminación microbiana
En primer lugar, el control de plagas evitando la presencia de ratas, ratones, pájaros etc. (política
de puertas cerradas) en la zona de elaboración y sus entornos inmediatos, es necesario para
prevenir la contaminación microbiana. En segundo lugar, la temperatura de freír en la freidora
muchas veces se considera crucial para matar cualquier contaminación microbiana restante. En
15. general esta temperatura de (pre)freír es de aproximadamente 180°C. Para los productos
deshidratados (escamas, copos) es esencial secar hasta por lo menos un 88% del contenido de
materia seca. Un contenido de humedad de más del 12% puede causar el desarrollo de hongos en
el producto elaborado.
General
Todo el personal y todos los visitantes deben observar las normas higiénicas para evitar la
contaminación microbiana (lavarse las manos al entrar) y la contaminación física (redecilla para el
pelo, ningún bolsillo exterior en la ropa para evitar que caigan materiales extraños en la corriente
de producción). La codificación (fecha, hora, cadena de producción etc.) de bolsas y cartones es
esencial para una buena localización y trazado del producto elaborado.
Desnutrición
La desnutrición en sus diversas formas es la más común de las enfermedades. Sus causas se
deben en general a deficientes recursos económicos o a enfermedades que comprometen el buen
estado nutricional. Según el manual internacional de clasificación de enfermedades es una
complicación médica posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre
el resultado de los tratamientos.
Hoy en día la desnutrición es aceptada como un factor común en la práctica clínica que tiene como
consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los
pacientes hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis,
embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrización de heridas y fístula que estos sufren.
Como consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan
significativamente.
El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido y lo
requerido, lo cual está determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su
utilización completa en el organismo.
En los últimos años se le había restado importancia a la valoración nutricional de los pacientes, ya
que los parámetros hasta ahora desarrollados no han sido son aprobados debido a que en algunos
casos se ven afectados por la respuesta a la enfermedad per se, además de representar una
relación costo-beneficio importante para el paciente. Pero ahora debido al impacto que tiene la
nutrición en la evolución clínica, se ha acrecentado el interés por encontrar un marcador preciso de
mal nutrición.
La valoración nutricional debe formar parte integral de toda evaluación clínica con el fin de
identificar pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con el fin de
disminuir los riesgos de morbimortalidad secundarios a la desnutrición preexistente en los
pacientes hospitalizados.
1.- Definición
Significa que el cuerpo de una persona no está obteniendo los nutrientes suficientes. Esta
condición puede resultar del consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos
digestivos, problemas de absorción u otras condiciones médicas
16. La desnutrición es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de
carbono - grasas) y proteínas. Según la UNICEF, la desnutrición es la principal causa de muerte de
lactantes y niños pequeños en países en desarrollo. La prevención es una prioridad de la
Organización Mundial de la Salud.
2.- Nombres alternativos
Nutrición inadecuada
3.- Causas
- Disminución de la ingesta dietética.
- Malabsorción.
- Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes prematuros, en
infecciones, traumatismo importante o cirugía.
- Psicológica; por ejemplo, depresión o anorexia nerviosa.
La desnutrición se puede presentar debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido
a que la persona no está recibiendo suficiente alimento. La inanición es una forma de desnutrición.
La desnutrición también puede ocurrir cuando se consumen los nutrientes adecuadamente en la
dieta, pero uno o más de estos nutrientes no es/son digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente.
La desnutrición puede ser lo suficientemente leve como para no presentar síntomas o tan grave
que el daño ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la persona con vida.
A nivel mundial, especialmente entre los niños que no pueden defenderse por sí solos, la
desnutrición continúa siendo un problema significativo. La pobreza, los desastres naturales, los
problemas políticos y la guerra han demostrado que la desnutrición y el hambre no son elementos
extraños a este mundo.
Enfermedades por mala alimentación
Algunas de las enfermedades más comunes.
BULIMIA~> La persona sufre episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran
sentimiento de culpabilidad y sensación de pérdida de control.
ANOREXIA~> Trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso que lleva a
un estado de inanición. Se recurre al vómito o al uso de laxantes.
OBESIDAD~> Acumulación excesiva de grasa en el cuerpo, hipertrofia general del tejido adiposo.
VIGOREXIA~> Trastorno caracterizado por la presencia de una preocupación obsesiva por el físico
y una distorsión del esquema corporal. Adicción a la actividad física. (Como podemos comprobar
en la imagen el chico padece esta enfermedad).
Enfermedades carenciales
Son trastornos producidos por la ausencia de sustancias específicas esenciales como las
vitaminas, los minerales o los aminoácidos. De forma más genérica incluye aquellas situaciones en
las que la sustancia esencial, está presente pero no se absorbe adecuadamente, o cuando el
organismo no es capaz de producir algún producto natural esencial como una hormona.
17. Enfermedades como el beriberi, el escorbuto, la pelagra o el raquitismo son debidas a la carencia
de ciertas vitaminas, y la recuperación es espectacular cuando con la dieta se administran las
cantidades adecuadas de la vitamina correspondiente. Algunas formas de anemia se producen por
la falta de hierro utilizable (absorbible) en la dieta. En la dieta humana existen al menos diez
aminoácidos, diez vitaminas y diez minerales que son nutrientes esenciales, cuya ausencia da
lugar a una enfermedad carencial concreta.
Enfermedades infecciosas
Una enfermedad infecciosa es la manifestación clínica consecuente a una infección provocada por
un microorganismo —como bacterias, hongos, virus, y a veces, protozoos, etc.— o por priones. En
el caso de agentes biológicos patógenos de tamaño macroscópico, como los gusanos, no se habla
de infección sino de infestación.
En el caso de infección o infestación por protozoos, vermes o artrópodos se habla de enfermedad
parasitaria, ya que dichos grupos han sido estudiados tradicionalmente por la parasitología.
Las enfermedades infecciosas se dividen en transmisibles y no transmisibles (aparte de
cagarrúticas y no cagarrúticas).
Las enfermedades infecciosas transmisibles se pueden propagar directamente desde el individuo
infectado, a través de la piel o membranas mucosas o, indirectamente, cuando la persona
infectada contamina el aire por medio de su respiración, un objeto inanimado o un alimento. Como
puede ser la gripe.
En las enfermedades infecciosas no transmisibles el microorganismo no se contagia de un
individuo a otro, sino que requiere unas circunstancias especiales, sean medioambientales,
accidentales, etc., para su transmisión. En estos casos, las personas infectadas no transmiten la
enfermedad.
[editar] Grupos biológicos de agentes patógenos
Una clasificación útil, y clínicamente generalizada, agrupa las enfermedades infecciosas según las
características biológicas del agente patógeno que las produce. A saber:
[editar] Infecciones bacterianas
Enfermedad Agente Principales síntomas
Brucelosis Brucella spp. Fiebre ondulante, adenopatía, endocarditis, neumonía
Carbunco Bacillus anthracis Fiebre, pápula cutánea, septicemia.
Cólera Vibrio cholerae Fiebre, diarrea, vómitos, deshidratación.
Corynebacterium Fiebre, amigdalitis, membrana en la garganta: lesiones
Difteria
diphtheriae en la piel
Escarlatina Streptococcus pyogenes Fiebre, amigdalitis, eritema
Erisipela Streptococcus spp. Fiebre, eritema, prurito, dolor
Fiebre alta, cefalea intensa, mialgia, confusión, vómitos,
Fiebre Q Coxiella burnetii
diarrea
Fiebre Salmonella typhi, S. Fiebre alta, bacteriemia, cefalalgia, estupor, tumefacción
18. tifoidea paratyphi de la mucosa nasal, lengua tostada, úlceras en el
paladar; hepatoesplenomegalia, diarrea], perforación
intestinal
Legionelosis Legionella pneumophila Fiebre, neumonía
Streptococcus
pneumoniae,
Staphylococcus aureus, Fiebre alta, expectoración amarillenta y/o sanguinolenta,
Neumonía
Klebsiella pneumoniae, dolor torácico.
Mycoplasma spp.,
Chlamydia spp.
Mycobacterium
Tuberculosis Fiebre, cansancio, sudor nocturno; necrosis pulmonar
tuberculosis
Tétanos Clostridium tetani Fiebre, parálisis
[editar] Infecciones víricas
Enfermedad Agente Principales síntomas
Fiebre, dolor intenso en las articulaciones y
Dengue Flavivirus músculos, inflamación de los ganglios linfáticos
y erupción ocasional de la piel
Fiebre alta, ictericia, sangrado de nariz y boca,
Fiebre amarilla Flavivirus vómito negro, bradicardia a pesar de la fiebre,
deshidratación
Fiebre Fiebre alta, postración, mialgia, artralgias,
hemorrágica de Filovirus dolor abdominal, cefalea, erupciones
Ébola hemorrágicas en todo el cuerpo.
Fiebre, astenia, anorexia, cefalea, malestar
Gripe Influenzavirus general, tos seca, dolor de garganta,
gastroenteritis, vómitos, diarrea.
A: Enterovirus (VHA); B:
Inflamación del hígado, fiebre, cansancio,
Hepatitis A, B, C Orthohepadnavirus (VHB); C:
náuseas, diarrea
Hepacivirus (VHC)
Ampollas cutáneas en la boca (herpes labial),
Herpes Herpesvirus en los genitales (herpes genital) o en la piel
(herpes zóster)
Fiebre, faringitis, inflamación de los ganglios
Mononucleosis Virus de Epstein-Barr
linfáticos, fatiga
Parotiditis Fiebre, cefalea, dolor e inflamación de las
Paramixovirus
(Paperas) glándulas salivales
Fiebre, adelgazamiento, leucopenia,
Peste porcina Pestivirus
temblores, parálisis, muerte
Inflamación en las neuronas motoras de la
Poliomielitis Enterovirus columna vertebral y del cerebro que ocasiona
parálisis y atrofia muscular
Fiebre, vómitos, confusión, agresividad,
Rabia Rhabdovirus alucinaciones, convulsiones, parálisis, diplopía,
hidrofobia, coma y muerte
Estornudos, secreción, congestión y picor
Rinovirus, Coronavirus,
Resfriado común nasal, dolor de garganta, tos, cefalea, malestar
Ecovirus, Coxsackievirus
general
19. Fiebre, cefalea, erupciones en la piel, malestar
general, enrojecimiento de los ojos, faringitis,
Rubéola Rubivirus
inflamación dolorosa de ganglios alrededor de
la nuca
Fiebre, erupciones en la piel, tos, rinitis,
Sarampión Morbillivirus
diarrea, neumonía, encefalitis
Fiebre, cefalea, malestar general,
Varicela Varicela-zoster adelgazamiento, erupción cutánea en forma de
ampollas
Fiebre alta, malestar, cefalea, fuerte erupción
Viruela Orthopoxvirus cutánea en forma de pústulas, que dejan
graves cicatrices en la piel
Infecciones por hongos (Micosis)
Aspergilosis
Candidiasis
Cromomicosis
Dermatofitosis
Esporotricosis
Histoplasmosis
Otomicosis
Pitiriasis versicolor
Queratomicosis
Cigomicosis
Enfermedades infecciosas por protozoos (Protozoosis)
Leishmaniosis
Malaria
Criptosporidiosis
Toxoplasmosis
Amebiasis, etc.
Enfermedades por priones
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
Encefalopatía espongiforme bovina ("Mal de la Vaca Loca")
Scrapie (o tembleque)
Insomnio familiar fatal
Kuru
Características generales de las enfermedades infecciosas
Se caracterizan por la aparición de distintos síntomas entre los que podemos mencionar la fiebre,
malestar general y decaimiento, toda enfermedad infecciosa pasa por 3 etapas:
1. Periodo de incubación. Tiempo comprendido entre la entrada del agente hasta la aparición
de sus primeros síntomas. Aquí el patógeno se puede multiplicar y repartirse por sus zonas
de ataque. Varía el tiempo dependiendo de la enfermedad.
2. Periodo de desarrollo. Aparecen los síntomas característicos.
3. Convalecencia. Se vence a la enfermedad y el organismo se recupera.
20. Epidemias
es una descripción en la salud comunitaria que ocurre cuando una enfermedad afecta a un número
de individuos superior al esperado en una población durante un tiempo determinado. Para evitar el
sensacionalismo que conlleva esta palabra en ocasiones se utiliza el sinónimo de brote epidémico
1
o brote.
En la actualidad el concepto es una relación entre una línea de base de una enfermedad, que
puede ser la prevalencia o incidencia normales, y el número de casos que se detectan en un
momento dado. En este sentido si una comunidad se encuentra libre de determinada enfermedad,
un solo caso constituye una epidemia. En otras palabras, es un incremento significativamente
elevado en el número de casos de una enfermedad con respecto al número de casos esperados.
En caso de que la epidemia se extendiera por varias regiones geográficas extensas de varios
continentes o incluso de todo el mundo se trataría de pandemia. En caso de enfermedades que
afectan en una zona mantenida en el tiempo se trataría de endemia.
Ciclos epidemiológicos
Son pasos o eslabones que conducen a la aparición de una enfermedad transmisible, los cuales
son influenciados por varios factores como el clima, hábitos y costumbre, nivel socio económico,
educativo,, es decir el inicio de clases, época anual con menor calidad de nutrición, susceptibilidad
del huésped, estación climática o época de lluvia, presencia de portador convaleciente, reservorios
animales o presencia de animales en instituciones educativas, hogares, etc.
Las epidemias son a menudo cíclicas, la gripe es un ejemplo perfecto de una epidemia cíclica , con
un ciclo anual o estacional.
Umbral epidemiológico.
Un umbral epidemiológico, que corresponde a un número mínimo de enfermos en el momento T se
estable para las principales enfermedades, a fin de comparar las tendencias epidemiológicas entre
ciudades, regiones, países o continentes, en diferentes momentos.
Bajo este umbral, no se habla de una epidemia. Por encima, pueden ser adoptadas o solicitadas
por las autoridades de salud medidas de prevención y de precaución. El número de pacientes en
ese tiempo por lo general describe una curva con forma de campana.
La epidemia corresponde al crecimiento de una enfermedad endémica o la aparición de un gran
número de pacientes donde la enfermedad estaba ausente. Puede también reflejar la identificación
de la mutación de un patógeno que hace visible la gravedad de los síntomas de una enfermedad
que antes era asintomática.