2. INTRODUCCCION
En el período neonatal, la infección causada
por enterovirus tiene un espectro amplio de
manifestaciones clínicas, desde cuadros asintomáticos o
leves, hasta infecciones diseminadas y graves,
potencialmente mortales. En una cuarta parte de los
casos se presenta en forma de cuadro séptico, con
afectación multiorgánica.
3. . Paciente masculino , segundo hijo de madre de 25 anos ,
embarazo de 36 semana con CPN es la estrategia
para dectetar tempranamente riesgo de embarazo , intaurar el
manejo adecuado , prevenir complicaciones y preparar a ala
gestante para el parto y la crianza Madre con antecedentes de
cuadro respiratorio superior que duro 3 meses de solución un
medio antes del parto , sin tratamiento . El parto fue pura
14- 04 14 se reporta un APGAR 9-9 y peso al nacimiento de
en un Hospital privado . Durante las primeras horas de vida
dificultad respiratoria que amerito presión positiva continua de
área sin mejoría por lo que al cuarto dia de vida se intuba y se
ventilación invasión por la presencia del cuadro respiratorio se
tratamiento con ampicilina y gentamicina por sospecha de
. Durante de la evolución clínica presento aumento progresivo
transaminasas se realizo puncion lumbar con un LCR aspecto
leucocito 20 polimorfonucleares en 32 porsiento mononucleares
68 glucosa LCR en 42 proteínas LCR en 108 y proteínas C
1,3
5. Quienes recomendaron iniciar tratamiento con benzoato de sodio ,l
lactulosa , metronidazol y acido ursodesoxilico por colestasis hepática
posteriormente paciente cursa con hiperamonemia y colestasis .
En su evolución el paciente requirió 5 días con ventilación mecánica
convencional 5 con inotrópicos dopamina 10 días con trafunciones de
hemoderivados menejado en sala de intensivo por un total de 21
días Durante su hospitalización estudios de gabinetes
