ENFERMEDAD HEMOLITICA

1. ERITROBLASTOSIS FETAL
INTEGRANTES:
ENFERMERIA

2. ¿Qué es el Factor Rh?
De acuerdo con su tipo de sangre,
cada persona tiene proteínas
específicas de ese tipo de sangre
en la superficie de los glóbulos
rojos. Existen cuatro grupos
sanguíneos: A, B, AB y O.
A su vez, cada uno de los cuatro
grupos sanguíneos se clasifica
según la presencia en la superficie
de los glóbulos rojos de otra
proteína que determina el factor
Rh. Si usted es portador de esta
proteína, es Rh positivo. Si no es
portador, es Rh negativo.

3. CONCEPTO

4. La eritroblastosis fetal puede ser el
resultado de ciertas incompatibilidades
(diferencias) entre los tipos de sangre.
• Un tipo de incompatibilidad ocurre
cuando el factor Rh de la madre es
negativo (Rh-) y el factor Rh del
bebé es positivo (Rh+). Se produce
otro tipo de incompatibilidad, llamada
ABO, cuando la madre y el bebé
tienen diferentes grupos sanguíneos.
• Los 3 grupos sanguíneos principales
son A, B y O. La incompatibilidad
ABO es más común cuando la madre
tiene sangre de tipo O y el bebé
tiene sangre de tipo A o B.

5. Anemia de grado
variable, con
posible palidez
de la piel.
Coloración
amarillenta de la
piel y las
mucosas
(ictericia) a las
horas del
nacimiento.
Aumento del
tamaño del
hígado
(hepatomegalia) y
del bazo
(esplenomegalia).
Edemas
generalizados y
trastornos
respiratorios.
EN BEBES RECIEN NACIDOS

6. • Leves cuadros de anemia, ictericia y
aumento de bilirrubina en la sangre.
• Aumento de tamaño del hígado y el bazo.
Además, el hígado es incapaz de
transformar las altas concentraciones de
bilirrubina en sangre.
• Colectas de líquido en los órganos fetales a
raíz de trastornos cardíacos. El corazón
presenta aumento de tamaño(cardiomegalia).

7. DIAGNÓSTICO
Análisis de sangre de la madre
para detectar anticuerpos anti
Rh.
Ecografías que evidencien
agrandamientos de órganos o
colectas de líquidos.
Toma de muestras de líquido
amniótico para determinar la tasa
de bilirrubina.
Toma de muestras de sangre fetal del
cordón umbilical, con el fin de determinar
presencia de anticuerpos maternos,
bilirrubina y cantidad de glóbulos rojos.

8. TRATAMIENTO
En recién nacidos Durante la gestación

9. La forma de evitar la
eritroblastosis fetal
es identificar a las
madres Rh- en los
primeros meses del
embarazo mediante
un análisis de su
sangre.
Las que poseen
anticuerpos anti Rh
deben recibir
inmunoglobulina Rh
en los primeros meses
de gestación y una
segunda dosis a las 72
horas de producido el
parto.
De esa forma se previene
que los anticuerpos Rh-
maternos reaccionen con
las células Rh+ fetales.
Todas las mujeres que han
dado a luz un bebé con
enfermedad hemolítica y
planeen quedar otra vez
embarazadas, deben dar
aviso de la situación al
médico tratante.
PREVENCIÓN

10. PREVENCIÓN
La forma más grave de esta
enfermedad, que es causada por la
incompatibilidad Rh, se puede
prevenir si la madre toma un
medicamento llamado RhoGAM en
ciertos momentos durante y después
del embarazo.

11. RHOGAM (HORMONAS)
• INDICACIONES
 Pacientes embarazadas con Rh negativo
(principalmente en parejas con Rh positivo)
 Pacientes con Rh negativo después de
amniocentesis o abortos, biopsia de
vellosidades coriales o tomas de muestra
sanguínea directamente del cordón
umbilical.
 Post parto en pacientes Rh negativos con
productos Rh positivos.
• CONTRAINDICACIONES
No existen

12. RHOGAM (HORMONAS)
• CARACTERÍSTICAS
Vía de administración: Intramuscular
Sitio de administración: Músculo deltoides
Tipo de vacuna: Inmunoglobulina humana
Refuerzos: En caso de repetirse alguna de las
indicaciones
Dosis: Única en las fechas establecidas
• POSIBLES REACCIONES ADVERSAS
Ninguna

13. CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Monitorizar signos vitales
• Pasar líquidos E.V
• Pasar unidades de GRE
que indica el medico.
• Suministrar oxigeno a litros
indicados.
• Suministrar los
medicamentos que le
ordene el medico.
• Llevar control de cuadro
hemático diario.