El documento presenta una descripción histológica del intestino. Explica que el intestino delgado está compuesto por el duodeno, yeyuno e íleon, y contiene pliegues, vellosidades y microvellosidades que aumentan su superficie de absorción. Describe los diferentes tipos de células en la mucosa y sus funciones. También describe la estructura del intestino grueso, incluyendo el ciego, colon, recto y conducto anal.

1. HISTOLOGIA DEL
INTESTINO
IRVIN TECOCHA CUYATE
MR1 GASTROENTEROLOGIA HVLE
HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD VIRGEN DE
LA PUERTA

2. SISTEMA DIGESTIVO
 1. Cavidad Oral
 2. Tubo digestivo
 3. Estructuras anexas:
 glándulas salivales
 páncreas
 hígado
 Vesícula biliar

3. FUNCIONES DEL SISTEMA
DIGESTIVO
 Degradación física y química de los alimentos.
 Absorción de productos degradados
 Eliminación de alimentos no digeridos

4. TUBO DIGESTIVO
 Esófago
 Estómago
 Intestino Delgado
 Intestino Grueso
 Asociados con alguna de estas regiones: hígado,
páncreas y vesícula biliar

5. ESTRUCTURA GENERAL DEL TUBO
DIGESTIVO
 1. MUCOSA
 2. SUBMUCOSA
 3. MUSCULAR EXTERNA
 4. SEROSA O ADVENTICIA

6. INTESTINO DELGADO
 Región más larga del tubo digestivo ( aprox. 7
metros)
 Regiones:
1. Duodeno
2. Yeyuno
3. Íleon
o Recibe enzimas y el amortiguador alcalino del
páncreas y la bilis del hígado
 Funciones:
 Digestión de alimentos
 Absorción de los productos de la digestión

7. INTESTINO DELGADO
 La superficie luminal del intestino delgado está
formado por:
• Pliegues circulares (válvulas de Kerckring)
• Vellosidades y
• Microvellosidades
• Criptas de Lieberkûhn
 Que aumentan la superficie absortiva de las
células y los tejidos de la mucosa y submucosa del
intestino

8. INTESTINO DELGADO:
PLIEGUES CIRCULARES
 Pliegues circulares
(Válvulas de Kerckring):
• Son pliegues transversales
de la mucosa y
submucosa (que forman
elevaciones semicirculares a
helicoidales)
• Están permanentes en
duodeno y yeyuno y
terminan en la porción
proximal de íleon.
• Incrementan la superficie del
intestino de 2 a 3 veces y
disminuyen la velocidad del
quimo en el intestino.

9. INTESTINO DELGADO:
VELLOSIDADES
 Vellosidades:
• Son salientes de la
lámina propia recubiertas
por epitelio.
• Su núcleo tiene asas
capilares, conducto
linfático de terminación
ciega (quilífero) y fibras de
músculo liso
• Están principalmente
en duodeno.
• Confieren aspecto
aterciopelado.
• Aumentan el área de
superficie en un factor de
10.

10. INTESTINO DELGADO:
MICROVELLOSIDADES
 Microvellosidades:
• Son modificaciones del plasmalema apical de
las células epiteliales que recubren las
vellosidades intestinales.
• Aumentan el área de superficie en un factor de
20.

11. INTESTINO DELGADO:
CRIPTAS DE LIEBEERKÛHN
 Criptas de Lieberkûhn:
• Son invaginaciones del
epitelio de la lámina
propia. Son glándulas
tubulares simples o
ramificadas.
• También aumentan el área
de superficie.
• Compuestas por células de
absorción de superficie y
caliciformes (que ocupan la
mitad superior de la
glándula) y por células
regenerativas, DNES y
Paneth (que ocupan la
mitad basal de la glándula)

12. INTESTINO DELGADO
 1-Mucosa
• Epitelio: Cilíndrico simple con células
caliciformes.
El epitelio se continúa con el de las Glándulas
intestinales o de Lieberkuhn
• Lámina propia: Con tejido linfoide difuso (GALT)
que protege contra la invasión de microorganismos.
Comprimida por las criptas de Lieberkûhn
En el Íleon , las Placas de Peyer
• Muscular de la Mucosa:
En 2 capas delgadas de Tejido Muscular Liso: Capa
circular interna y capa longitudinal externa

13. INTESTINO DELGADO
TIPO CELULAR FUNCIÓN
Enterocitos
son las más numerosas, su superficie
apical es en borde en cepillo
digestión y absorción de agua y
nutrientes
Células Caliciformes secretan moco
Células de Paneth
tienen forma piramidal y ocupan el fondo
de la criptas de Lieberkûhn
elaboran agente antibacteriano,
lisozimas, defensinas y TNF alfa,
acción bacteriana y fagocitosis de
bacterias y protozoos
Células Enterendocrinas producen diversas hormonas
endocrinas y paracrinas; producen
péptido intestinal vasoactivo (VIP),
colecistoquinina (CCK), gastrina,
secretina, GIP, motilina,
somatostatina),
Células M cubren nódulos linfáticos, fagocitan y
transportan antígenos

14. INTESTINO DELGADO
Enterocitos Célula Caliciforme

15. INTESTINO DELGADO
Células de Paneth

16. INTESTINO DELGADO
 2-Submucosa:
 • Tejido Conectivo denso, irregular y fibroelástico con t.
adiposo
 • Glándulas submucosas : Glándulas de Brunner (glándulas
duodenales), tubulares-ramificadas. Secretan un líquido
alcalino y mucoso que neutraliza el quimo ácido que pasa al
duodeno y elaboran la hormona urogastrona (o factor de
crecimiento epidérmico humano) el cual suprime la producción
de HCL por inhibición de las células parietales.
 3-Muscular Externa:
 • Capas: Longitudinal externa (contracciones
 peristálticas), Circular interna (contracciones
 de segmentación, locales) de m. liso
 • Plexo deAuerbach
 4- Serosa:
 • Mesotelio + Tejido Conectivo Laxo

17. INTESTINO DELGADO
 3-Muscular Externa:
 • Capas:
locales) de músculo
liso
el plexo de Auerbach.
Músculo liso
(corte
Longitudinal externa transversal)
(contracciones
peristálticas),
 Circular interna
(contracciones de
segmentación,
Núcleos
centrales
 Entre las dos capas estácortados
transversales
Plexo
nervioso
Músculo liso
(corte
longitudinal)
Núcleos
centrales
cortados
Auerbach longitudinal
mente

18. INTESTINO DELGADO

19. INTESTINO DELGADO
Gl. De Lieberkhun
Gl de Brunner
Muscular
de la
Mucosa

20. INTESTINO DELGADO:
ÍLEON
Nódulos Linfáticos
PLACAS DE PEYER

21. INTESTINO GRUESO
 Regiones:
 Ciego con su apéndice
 Colon (ascendente,
transverso, descendente
y sigmoideo)
 Recto
 Conducto anal
 Funciones:
Reabsorción de agua y
electrolítos
Eliminación de los
alimentos no digeridos y
de desechos

22. INTESTINO GRUESO
 EPITELIO
 Cilíndrico Simple con chapa estriada y
células caliciformes
 Tipos celulares como en el Intestino Delgado sin
las células de Paneth
 Con Glándulas intestinales o de Lieberkuhn

23. INTESTINO GRUESO
 Lámina Propia
 Muscular de la Mucosa
 2 capas de Tejido Muscular Liso

24. INTESTINO GRUESO

25. INTESTINO GRUESO
 2-SUBMUCOSA
 • Tejido Conectivo Denso, con tejido adiposo y vasos
sanguíneos
 • Plexo de Meissner : inerva vasos de la submucosa y el m.
liso de la muscular de la mucosa.
 3-MUSCULAR EXTERNA
 • Capa externa, se condensa en bandasmusculares
longitudinales, las tenias del colon
 • Algunos haces de las tenias penetran en la capa circular
interna a intervalos, segmentos del colon se contraen
independientemente.
 El tono constante que mantienen las tenias encogen el
intestino grueso en saculaciones llamadas haustros del
colón.
 4- SEROSA
 Tiene múltiples bolsas llenas de grasa llamadas
apéndices epiploicos.

26. Muscularis mucosae
Submucosa
Muscular externa
(capa circular)
Células de absorción
Epitelio
Células caliciformes
Cripta de Lieberkühn
Lámina propia
Mucosa

27. INTESTINO GRUESO:
RECTO
 Porción distal
 dilatada del TD
 La mucosa es similar a
la del resto del colon
distal, con abundantes
glándulas
intestinales tubulares
rectas con muchas
células caliciformes.
 Parte superior se
diferencia del resto del
Intestino Grueso por los
pliegues rectales
Recto y
Conducto
Anal

28. INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL
 1-Mucosa
 •Con pliegues longitudinales: columnasanales,
y entre ellas están los senos anales.
 Zonas:
1. Colorrectal, epitelio simple cilíndrico
2.Transición, con epitelio estratificado
cilíndrico interpuesto con epitelio simple
cilindrico y el epitelio estratificado plano
3. Pavimentosa, con epitelio estratificado
plano

29. INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL

30. INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL
 1-Mucosa
 Glándulas Anales: secretan moco. Se extienden dentro de la
Submucosa y tb dentro de la Muscular Externa
 La piel que rodea el orificio anal posee glándulas apocrinas: glándulas
perianales o circunanales.
 La región perianal posee folículos pilosos y glándulas sebáceas
 2. Submuosa
 • Tejido Conectivo Fibroelástico
 • Contiene ramificaciones de la arteria rectal superior y el plexo
venoso rectal.
 Contiene al plexo hemorroidal interno (arriba de la línea pectinada) y al
plexo hemorroidal externo (después de la línea pectinada).
 3- Muscular Externa
 • Capa circular interna y longitudinal externa de Músculo liso
 • La interna se engrosa formando el esfínter anal interno
 • El esfínter anal externo consiste en Músculo Estriado
 4.- Adventicia

31. INTESTINO GRUESO:
APÉNDICE
1. Mucosa:
Epitelio: cilíndrico simple.
Constituido por células de
absorción de superficie,
caliciformes, células M (donde los
nódulos linfoides colindan con el
epitelio.
Lámina propia: Tejido conjuntivo
laxo con múltiples nódulos
linfoides. Criptas de Lieberkûhn
superficiales
Muscular de la mucosa no varía
de la estructura general del tubo
digestivo
2. Submucosa: no varía de la
estructura general del TD.
Nódulos linfoides ocasionales.
Infiltración grasa
3. Muscular externa: no varía de la
estructura general del TD
4. Serosa

32. Apéndice

33. Apéndice

34. Apéndice

35. Cólon

36. Cólon

37. Cólon

38. Cólon

39. Unión rectoanal
10x

40. Unión rectoanal