1. TROMBOEMBOLIA
PULMONAR
Mónica Delgado Castillo

2. Embolia
Pulmonar
Trombosis
Venosa Profunda
Tromboemboliia Pulmonar

3. Factores de Riesgo Reposo prolongado en cama.
Embarazo, parto, puerperio
Insuficiencia cardíaca.
Uso de estrógenos.
Carcinoma.
Fracturas y traumatismos.
Viajes de larga duración
Obesidad.
Trombofilia

5. La trombosis venosa profunda
Triada
de
Virchow
Éxtasis vascular
Lesión del endotelio
Hipercoagulabilidad

6. Embolia Pulmonar
Efectos
Hemodinámicas
Efectos
Respiratorios

7. Aumento del espacio
muerto alveolar
Broncoconstri
cción
Pérdida regional del
surfactante
Hipoxemia
Aumento de presión
retrógrada con
disminución del retorno
venoso
Interferencia
con la
función del
ventrículo
izquierdo
Disminución del flujo
sanguíneo coronario
Aumento de
la tensión
parietal del
VD

8. Disnea
Taquipnea
Disnea
sincope
Hipotensión
Dolor
pleurítico
Tos
Hemoptisis

9. DiagnÓstico Diferencial
•Desgarro de quiste de Baker
•Celulitis
•Síndrome posflebítico / insuficiencia
venosa
Trombosis
Venosa
Profunda
•Neumonía, asma,
•Insuficiencia cardiaca congestiva
•Pericarditis
•Pleuresía
•Fractura costal, Neumotórax
•Síndrome coronario agudo
•Ansiedad
Embolia
Pulmonar

10. DiagnÓstico
Diagnostico no imagenologico
◦ Análisis sanguino
◦ Elevación de los biomarcadores cardiaco
Trombina
Proteína plasmática de unión a ácidos grasos de tipo cardiaco
Péptido natreuréico cerebral
◦ Electrocardiograma
◦ Taquicardia sinusal
◦ Signo S1Q3T3
◦ Inversión de la onda T en V1 y V4
DÍmero D Sensibilidad
DVT 80%
PE mayor 95 %Po2 y Pco2 disminuye

11. Diagnostico imagenologico
◦ Modalidad diagnostica sin penetración corporal
Ecografía venosa
Radiografía torácica
Tomografía computarizada de tórax
Gammagrafía pulmonar
Resonancia magnética
Ecocardiografía
◦ Modalidad diagnostica con penetración corporal
Angiografía pulmonar
Flebografía con medio de contraste
Enfoque diagnostico integrado