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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA HUMANA
TECNICAS DE ENTREVISTA Y OBSERVACION
La entrevista psicológica I:
Aplicación en el ámbito clínico
Prof. Linda Quiñones
2013
Entrevista Psicológica
La entrevista es un proceso en el que intervienen dos
o más personas a través de un medio generalmente
oral, en el que se distinguen roles asimétricos:
entrevistador-entrevistado.
Comunicación entre entrevistado y entrevistador
debidamente planeada con un objetivo determinado
para tomar decisiones (Grados y Sánchez, 1993).
La entrevista es la “técnica de evaluación” más
utilizada en el psicodiagnóstico.
Es un instrumento fundamental del método clínico y
es -por lo tanto- una técnica de investigación científica de
la psicología.
Técnica: Punto de interacción entre la ciencia y las
necesidades prácticas.
En la entrevista se logra la aplicación de conocimientos
científicos y al mismo tiempo obtiene o posibilita llevar la
vida diaria del ser humano al nivel del conocimiento y la
elaboración científica. Tiene sus propios procedimientos o
reglas empíricas. Es un proceso ininterrumpido de
interacción.
Según Chiavenato (1997), la entrevista proporciona dos
aspectos significativos:
• Aspecto material o de contenido: Información
proporcionada por el entrevistado.
• Aspecto formal o de comportamiento del entrevistado
o evaluado: Estima el desenvolvimiento, comportamiento y
reacciones en diversas situaciones (planeadas o no por el
entrevistador).
Es importante que el entrevistador esté atento a los
principios del comportamiento de las personas a fin de
tener un mejor manejo y entendimiento de la situación.
Tipos de entrevista
Tipo Característica
Estructurada
o dirigida
•Gira entorno a objetivos, temas y preguntas
predeterminadas haciéndola más controlada y directiva.
•El entrevistador no puede alterar ninguna de las
proposiciones.
•La entrevista cerrada es en realidad un cuestionario, que
toma contacto estrecho con la entrevista en cuanto que un
manejo de ciertos principios y reglas de la misma facilita y
posibilita la aplicación del cuestionario.
No estructurada
o libre
Contraria a la anterior, existe amplia libertad. Está enfocada
en la profundidad de las respuestas del entrevistado.
Semiestructurada
o mixta
Combina a las anteriores. Existe un esquema de trabajo,
pero hay libertad en profundizar aspectos específicos del
candidato y de interés con los objetivos propuestos.
Grado de estructuración
Tipo Característica
Individual Se evalúa a un individuo.
Colectiva •Un entrevistador y más de un
individuo.
•2 o más entrevistadores y un
individuo.
Número de entrevistados
La entrevista es un fenómeno grupal, ya que aún con la
participación de un entrevistado, su relación con el
entrevistador debe ser considerada en función de la
psicología y la dinámica grupal.
Tipo Característica
En beneficio del
entrevistado
Consulta psicológica o psiquiátrica.
Con objetivos de
investigación
Importa los resultados científicos.
Para un tercero A solicitud de una persona, un grupo
o una institución.
Beneficiario del resultado
Según su objetivo o finalidad
Tipo Característica
Técnica de
evaluación o
diagnóstico
Una o varias entrevistas cuya finalidad es la de
producir una categorización, clasificación o valoración,
que permita la adopción de decisiones.
Sus características varían en función del contexto y
objetivo específico (clasificación clínica, asignación de
tratamiento, selección de personal, etc.).
Consejo u
orientación
Puede ser el único método de intervención, siendo la
naturaleza del contexto o la clase de orientación a
efectuar la que señala sus características.
La atención a las “necesidades del cliente” son foco de
interés principal.
Terapéutica El objetivo es la aplicación de un tratamiento, mediante
una, varias, o un amplio proceso de entrevistas.
La situación de entrevista es el contexto en el que
puede llevarse a cabo el tratamiento.
Tipo Característica
Investigación Énfasis en la recogida de información, contexto en el
que efectuar observaciones o introducir ciertos
“tratamientos experimentales”, sometiendo a control,
de forma simultánea, ciertas variables del
comportamiento.
Consiste en la puesta en marcha de un diseño
experimental con la entrevista como técnica.
Focalizada Un “foco” de interés gobierna toda la entrevista; bien
una evaluación o detección precoz, un pronóstico
precoz ante situaciones de urgencia o crisis; una
intervención “terapéutica” concreta; una inducción
motivacional específica, etc.
Según su objetivo o finalidad (cont.)
Etapas históricas de la entrevista clínica
Autores Tipo Método Objetivos
Pinel Entrevista de
exploración
médica
Anamnesis y examen clínico
“Examen del Estado Mental”
Conocer los antecedentes y
determinaciones de los signos y
síntomas observados.
Freud Entrevista de
exploración
psicológica
Método psicoanalítico
“Asociación libre, Atención
flotante”
Que accedan a la conciencia los
contenidos y procesos
inconscientes.
Menninger
Fromm
Reichman
Entrevista
médico-
psicológica.
Conversación clínica en la que
se mezcla exploración y libre
verbalización del sujeto
Comprensión de los conflictos y
síntomas del sujeto en el marco
de su personalidad y conducta.
Sullivan
Gill
McKinnon
y Michels
Entrevista
clínica
interaccional
Análisis de la interacción
Estrategias de comunicación
verbal y no verbal
Análisis de la interacción
Terapeuta-paciente
Valorar la accesibilidad y
motivación para el tratamiento.
Rogers Entrevista de
consejo no
directiva
Técnica de espejo
Técnicas de consejo
Que el cliente conozca y controle
sus conflictos y problemas con
ayuda del entrevistador.
Bleger
Bellak
Kernberg
Entrevista
dinámica
estructural y
vincular
Lectura de los vínculos y climas
interpersonales
Detección de la transferencia y
contratransferencia
Diagnóstico diferencial en base a
modelos:
De las funciones del Yo, de la
Organización de la Personalidad,
del Vínculo.
Kanfer y
Shapiro
et.al.
Entrevista
conductual
Pautas y guías para estructurar
la recogida de datos de forma
“casi objetiva”
Observación, medida y recogida
“objetiva” de datos sobre el
comportamiento
INFLUENCIAS EN LA TEORÍA DE LA ENTREVISTA
(Bleger, 1986)
PSICOANALISIS
Ha influido con el conocimiento de:
•La dimensión inconsciente de la conducta,
•La transferencia y contratransferencia,
•La resistencia y represión,
•La proyección, introyección, etc.
GESTALT
Ha aportado la comprensión de la entrevista como un todo en el
cual el entrevistador es uno de sus integrantes, y considera el
comportamiento de éste como uno de los elementos de la totalidad.
TOPOGRAFIA
Ha conducido a plantear y reconocer el campo psicológico y sus
leyes, tanto como el enfoque situacional.
CONDUCTISMO
Ha influido con la importancia de la observación del
comportamiento. Todo ello ha conducido a la posibilidad
de realizar la entrevista en condiciones metodológicas
más estrictas y sistemática, posibilitando mayor rigor en
su aplicación y en sus resultados.
INVESTIGACION CIENTIFICA DEL INSTRUMENTO
MISMO
Ha conducido a que la entrevista incorporara algunas de
las exigencias del método experimental; pero también ha
conducido a que la entrevista psicológica en general
constituya un procedimiento de observación en
condiciones controladas o conocidas.
COMIENZO FORMAL
•Recepción formal del cliente o
paciente.
•Establecimiento abierto del tipo
de situación interpersonal.
RECONOCIMIENTO
• Obtener un bosquejo de la
historia social o personal
del paciente (identidad)
INVESTIGACION O
INTERROGATORIO DETALLADO
Busca mejorar la comprensión
del paciente (uso y
confrontación de hipótesis).
TERMINACIÓN DE LA
ENTREVISTA
•Terminación o cierre.
•Interrupción.
Etapas de la entrevista
(Sullivan, 1987)
OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA
1.Recogida de información acerca del
sujeto o sujetos entrevistados.
2.El establecimiento de un rapport
positivo, que facilite la recogida de
información y la colaboración con las
intervenciones posteriores.
3.La inclusión de un cierre del proceso:
devolución o encuadre.
Etapas de la entrevista
(Espada y Rodríguez)
FASE I: ENTRADA
Se organiza la entrevista en relación con el motivo de consulta.
a) Momento No directivo
b) Momento Directivo
Primer momento (No directivo)
Preguntar por el motivo de consulta
Ej. ¿Me podría decir qué es lo que lo trae por aquí?
La explicación del paciente nos permite una primera valoración:
• El problema que presenta el paciente.
• La forma de organizar la información.
• La manera en que se vincula con el entrevistador
(dependiente, independiente, ambivalente).
Segundo momento (Directivo)
•Pretende aclarar el motivo de consulta.
•A veces es de utilidad un esquema conductual para determinar:
Qué es lo que pasa (conducta problema).
Cuantificar la conducta problema o evaluar su gravedad y
frecuencia: Se puede indagar sobre los determinantes de la
conducta, estímulos antecedentes y consecuentes, y variables del
organismo (estructura de la personalidad).
Antes de entrar a la INDAGACION, resulta importante preguntar por:
•Las soluciones que ha intentado el paciente antes de acudir a
nosotros.
•Si es la primera vez que consulta con psicólogos, etc.
Importancia:
-Intentos de solución son los factores principales que mantienen la
conducta problemática.
-Idea de la dificultad del paciente al acudir por primera vez o viene
“experimentando” encuadres anteriores.
-Nunca se insistirá en la conveniencia de cuantificar la conducta
problema.
Ejemplo:
Se trata de una mujer de 34 años, de aspecto descuidado, que acude a
consulta, con sus hijos, varones de 6 y 4 años, bastante revoltosos. Se
queja de que el pequeño es muy violento y teme por su integridad
física, de ella y del mayor, pues -según dice- les ha agredido repetidas
veces:
E: ¿Qué es lo que hace?
P: Nos hace daño.
E: ¿Cómo le hace daño, les pega?
P: Nos tira cosas.
E: ¿Les ha herido alguna vez?
P: No, pero el otro día me tiró un cochecito de plástico que si me da me
hace daño.
Este fragmento de conversación, junto con otros datos, permitió llegar
a la conclusión de que el problema más urgente no era la agresividad
del hijo pequeño, sino el alcoholismo de la madre que no le permitía
ser eficaz en el cuidado de sus hijos.
FASE II: INDAGACION
Se trata de una fase semi-directiva en la que se desea recabar
información general sobre una serie de tópicos:
•Familia,
•infancia,
•desarrollo,
•enfermedades,
•escuela,
•trabajo,
•amistades,
•pareja,
•sexualidad y
•ocio.
Consideramos necesarios obtener los comentarios del paciente,
aunque sean someros, sobre esas áreas, para alcanzar un
diagnóstico estructural de la personalidad.
Ejemplo:
Un varón, de 28 años, acude a consulta por reacciones violentas que le
han llevado a importantes problemas legales. Bajo el efecto del alcohol
se ve envuelto en riñas de las que dice no recordar nada al día
siguiente.
Está casado y tiene un hijo. Cuando se le pregunta por su vida de
pareja, dice que el matrimonio fue mal desde el principio, que en la
boda el ambiente fue muy frio, fundamentalmente porque la familia de
su mujer no muestra mucho afecto hacia ella.
El paciente se queja de que su mujer tuvo una vida promiscua antes de
casarse. Después de casados, comenta, casi nunca han salido de
noche a divertirse, y a su mujer tampoco le gusta viajar.
Cuando predomina una característica negativa de la pareja, suele ser
útil la pregunta que se le aplicó al paciente:
E: ¿Qué es entonces lo que vio Ud. en ella que le atrajo?
P: (Bastante sorprendido, tarda unos segundos en responder) No sé, el
físico… supongo.
No se niega que el atractivo físico es uno de los factores que
determinan nuestra elección de pareja. Pero una manifestación tan
pobre, como la de este paciente, centrada en un aspecto tan
superficial, nos hace pensar en la importante presencia de elementos
narcicistas en su personalidad.
FASE III: TERMINACION
Fase final de la entrevista, o de la serie de entrevistas.
Puede ser:
•Tipo diagnóstica (necesidad de realizar más entrevistas o
aplicación de pruebas para ayudar la toma de decisiones).
•Tipo terapéutico, en el que se propone el tipo de tratamiento
que se va a seguir o el recurso asistencial al que se ve le va a
derivar y porqué, buscando el acuerdo del paciente.
Se debe realizar la devolución: comunicar al paciente los
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fases anteriores.

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  • 1. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA HUMANA TECNICAS DE ENTREVISTA Y OBSERVACION La entrevista psicológica I: Aplicación en el ámbito clínico Prof. Linda Quiñones 2013
  • 2. Entrevista Psicológica La entrevista es un proceso en el que intervienen dos o más personas a través de un medio generalmente oral, en el que se distinguen roles asimétricos: entrevistador-entrevistado. Comunicación entre entrevistado y entrevistador debidamente planeada con un objetivo determinado para tomar decisiones (Grados y Sánchez, 1993). La entrevista es la “técnica de evaluación” más utilizada en el psicodiagnóstico.
  • 3. Es un instrumento fundamental del método clínico y es -por lo tanto- una técnica de investigación científica de la psicología. Técnica: Punto de interacción entre la ciencia y las necesidades prácticas. En la entrevista se logra la aplicación de conocimientos científicos y al mismo tiempo obtiene o posibilita llevar la vida diaria del ser humano al nivel del conocimiento y la elaboración científica. Tiene sus propios procedimientos o reglas empíricas. Es un proceso ininterrumpido de interacción.
  • 4. Según Chiavenato (1997), la entrevista proporciona dos aspectos significativos: • Aspecto material o de contenido: Información proporcionada por el entrevistado. • Aspecto formal o de comportamiento del entrevistado o evaluado: Estima el desenvolvimiento, comportamiento y reacciones en diversas situaciones (planeadas o no por el entrevistador). Es importante que el entrevistador esté atento a los principios del comportamiento de las personas a fin de tener un mejor manejo y entendimiento de la situación.
  • 5. Tipos de entrevista Tipo Característica Estructurada o dirigida •Gira entorno a objetivos, temas y preguntas predeterminadas haciéndola más controlada y directiva. •El entrevistador no puede alterar ninguna de las proposiciones. •La entrevista cerrada es en realidad un cuestionario, que toma contacto estrecho con la entrevista en cuanto que un manejo de ciertos principios y reglas de la misma facilita y posibilita la aplicación del cuestionario. No estructurada o libre Contraria a la anterior, existe amplia libertad. Está enfocada en la profundidad de las respuestas del entrevistado. Semiestructurada o mixta Combina a las anteriores. Existe un esquema de trabajo, pero hay libertad en profundizar aspectos específicos del candidato y de interés con los objetivos propuestos. Grado de estructuración
  • 6. Tipo Característica Individual Se evalúa a un individuo. Colectiva •Un entrevistador y más de un individuo. •2 o más entrevistadores y un individuo. Número de entrevistados La entrevista es un fenómeno grupal, ya que aún con la participación de un entrevistado, su relación con el entrevistador debe ser considerada en función de la psicología y la dinámica grupal.
  • 7. Tipo Característica En beneficio del entrevistado Consulta psicológica o psiquiátrica. Con objetivos de investigación Importa los resultados científicos. Para un tercero A solicitud de una persona, un grupo o una institución. Beneficiario del resultado
  • 8. Según su objetivo o finalidad Tipo Característica Técnica de evaluación o diagnóstico Una o varias entrevistas cuya finalidad es la de producir una categorización, clasificación o valoración, que permita la adopción de decisiones. Sus características varían en función del contexto y objetivo específico (clasificación clínica, asignación de tratamiento, selección de personal, etc.). Consejo u orientación Puede ser el único método de intervención, siendo la naturaleza del contexto o la clase de orientación a efectuar la que señala sus características. La atención a las “necesidades del cliente” son foco de interés principal. Terapéutica El objetivo es la aplicación de un tratamiento, mediante una, varias, o un amplio proceso de entrevistas. La situación de entrevista es el contexto en el que puede llevarse a cabo el tratamiento.
  • 9. Tipo Característica Investigación Énfasis en la recogida de información, contexto en el que efectuar observaciones o introducir ciertos “tratamientos experimentales”, sometiendo a control, de forma simultánea, ciertas variables del comportamiento. Consiste en la puesta en marcha de un diseño experimental con la entrevista como técnica. Focalizada Un “foco” de interés gobierna toda la entrevista; bien una evaluación o detección precoz, un pronóstico precoz ante situaciones de urgencia o crisis; una intervención “terapéutica” concreta; una inducción motivacional específica, etc. Según su objetivo o finalidad (cont.)
  • 10. Etapas históricas de la entrevista clínica Autores Tipo Método Objetivos Pinel Entrevista de exploración médica Anamnesis y examen clínico “Examen del Estado Mental” Conocer los antecedentes y determinaciones de los signos y síntomas observados. Freud Entrevista de exploración psicológica Método psicoanalítico “Asociación libre, Atención flotante” Que accedan a la conciencia los contenidos y procesos inconscientes. Menninger Fromm Reichman Entrevista médico- psicológica. Conversación clínica en la que se mezcla exploración y libre verbalización del sujeto Comprensión de los conflictos y síntomas del sujeto en el marco de su personalidad y conducta. Sullivan Gill McKinnon y Michels Entrevista clínica interaccional Análisis de la interacción Estrategias de comunicación verbal y no verbal Análisis de la interacción Terapeuta-paciente Valorar la accesibilidad y motivación para el tratamiento. Rogers Entrevista de consejo no directiva Técnica de espejo Técnicas de consejo Que el cliente conozca y controle sus conflictos y problemas con ayuda del entrevistador. Bleger Bellak Kernberg Entrevista dinámica estructural y vincular Lectura de los vínculos y climas interpersonales Detección de la transferencia y contratransferencia Diagnóstico diferencial en base a modelos: De las funciones del Yo, de la Organización de la Personalidad, del Vínculo. Kanfer y Shapiro et.al. Entrevista conductual Pautas y guías para estructurar la recogida de datos de forma “casi objetiva” Observación, medida y recogida “objetiva” de datos sobre el comportamiento
  • 11. INFLUENCIAS EN LA TEORÍA DE LA ENTREVISTA (Bleger, 1986) PSICOANALISIS Ha influido con el conocimiento de: •La dimensión inconsciente de la conducta, •La transferencia y contratransferencia, •La resistencia y represión, •La proyección, introyección, etc. GESTALT Ha aportado la comprensión de la entrevista como un todo en el cual el entrevistador es uno de sus integrantes, y considera el comportamiento de éste como uno de los elementos de la totalidad. TOPOGRAFIA Ha conducido a plantear y reconocer el campo psicológico y sus leyes, tanto como el enfoque situacional.
  • 12. CONDUCTISMO Ha influido con la importancia de la observación del comportamiento. Todo ello ha conducido a la posibilidad de realizar la entrevista en condiciones metodológicas más estrictas y sistemática, posibilitando mayor rigor en su aplicación y en sus resultados. INVESTIGACION CIENTIFICA DEL INSTRUMENTO MISMO Ha conducido a que la entrevista incorporara algunas de las exigencias del método experimental; pero también ha conducido a que la entrevista psicológica en general constituya un procedimiento de observación en condiciones controladas o conocidas.
  • 13. COMIENZO FORMAL •Recepción formal del cliente o paciente. •Establecimiento abierto del tipo de situación interpersonal. RECONOCIMIENTO • Obtener un bosquejo de la historia social o personal del paciente (identidad) INVESTIGACION O INTERROGATORIO DETALLADO Busca mejorar la comprensión del paciente (uso y confrontación de hipótesis). TERMINACIÓN DE LA ENTREVISTA •Terminación o cierre. •Interrupción. Etapas de la entrevista (Sullivan, 1987)
  • 14. OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA 1.Recogida de información acerca del sujeto o sujetos entrevistados. 2.El establecimiento de un rapport positivo, que facilite la recogida de información y la colaboración con las intervenciones posteriores. 3.La inclusión de un cierre del proceso: devolución o encuadre.
  • 15. Etapas de la entrevista (Espada y Rodríguez) FASE I: ENTRADA Se organiza la entrevista en relación con el motivo de consulta. a) Momento No directivo b) Momento Directivo Primer momento (No directivo) Preguntar por el motivo de consulta Ej. ¿Me podría decir qué es lo que lo trae por aquí? La explicación del paciente nos permite una primera valoración: • El problema que presenta el paciente. • La forma de organizar la información. • La manera en que se vincula con el entrevistador (dependiente, independiente, ambivalente).
  • 16. Segundo momento (Directivo) •Pretende aclarar el motivo de consulta. •A veces es de utilidad un esquema conductual para determinar: Qué es lo que pasa (conducta problema). Cuantificar la conducta problema o evaluar su gravedad y frecuencia: Se puede indagar sobre los determinantes de la conducta, estímulos antecedentes y consecuentes, y variables del organismo (estructura de la personalidad). Antes de entrar a la INDAGACION, resulta importante preguntar por: •Las soluciones que ha intentado el paciente antes de acudir a nosotros. •Si es la primera vez que consulta con psicólogos, etc. Importancia: -Intentos de solución son los factores principales que mantienen la conducta problemática. -Idea de la dificultad del paciente al acudir por primera vez o viene “experimentando” encuadres anteriores. -Nunca se insistirá en la conveniencia de cuantificar la conducta problema.
  • 17. Ejemplo: Se trata de una mujer de 34 años, de aspecto descuidado, que acude a consulta, con sus hijos, varones de 6 y 4 años, bastante revoltosos. Se queja de que el pequeño es muy violento y teme por su integridad física, de ella y del mayor, pues -según dice- les ha agredido repetidas veces: E: ¿Qué es lo que hace? P: Nos hace daño. E: ¿Cómo le hace daño, les pega? P: Nos tira cosas. E: ¿Les ha herido alguna vez? P: No, pero el otro día me tiró un cochecito de plástico que si me da me hace daño. Este fragmento de conversación, junto con otros datos, permitió llegar a la conclusión de que el problema más urgente no era la agresividad del hijo pequeño, sino el alcoholismo de la madre que no le permitía ser eficaz en el cuidado de sus hijos.
  • 18. FASE II: INDAGACION Se trata de una fase semi-directiva en la que se desea recabar información general sobre una serie de tópicos: •Familia, •infancia, •desarrollo, •enfermedades, •escuela, •trabajo, •amistades, •pareja, •sexualidad y •ocio. Consideramos necesarios obtener los comentarios del paciente, aunque sean someros, sobre esas áreas, para alcanzar un diagnóstico estructural de la personalidad.
  • 19. Ejemplo: Un varón, de 28 años, acude a consulta por reacciones violentas que le han llevado a importantes problemas legales. Bajo el efecto del alcohol se ve envuelto en riñas de las que dice no recordar nada al día siguiente. Está casado y tiene un hijo. Cuando se le pregunta por su vida de pareja, dice que el matrimonio fue mal desde el principio, que en la boda el ambiente fue muy frio, fundamentalmente porque la familia de su mujer no muestra mucho afecto hacia ella. El paciente se queja de que su mujer tuvo una vida promiscua antes de casarse. Después de casados, comenta, casi nunca han salido de noche a divertirse, y a su mujer tampoco le gusta viajar. Cuando predomina una característica negativa de la pareja, suele ser útil la pregunta que se le aplicó al paciente: E: ¿Qué es entonces lo que vio Ud. en ella que le atrajo? P: (Bastante sorprendido, tarda unos segundos en responder) No sé, el físico… supongo. No se niega que el atractivo físico es uno de los factores que determinan nuestra elección de pareja. Pero una manifestación tan pobre, como la de este paciente, centrada en un aspecto tan superficial, nos hace pensar en la importante presencia de elementos narcicistas en su personalidad.
  • 20. FASE III: TERMINACION Fase final de la entrevista, o de la serie de entrevistas. Puede ser: •Tipo diagnóstica (necesidad de realizar más entrevistas o aplicación de pruebas para ayudar la toma de decisiones). •Tipo terapéutico, en el que se propone el tipo de tratamiento que se va a seguir o el recurso asistencial al que se ve le va a derivar y porqué, buscando el acuerdo del paciente. Se debe realizar la devolución: comunicar al paciente los resultados y conclusiones que se han alcanzado durante las fases anteriores.