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Vanessa Alviz

Complicación ocular de la diabetes que está causada
por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la
retina.
 El daño de los vasos sanguíneos de la retina puede
tener como resultado que estos sufran una fuga de
fluido o sangre.
 Si la enfermedad avanza se forman nuevos vasos
sanguíneos y prolifera el tejido fibroso en la retina, lo
que tiene como consecuencia que la visión se
deteriore
Que es?

Existen dos tipos o etapas de la retinopatía diabética:
•La retinopatía no proliferativa se presenta primero.
•La retinopatía proliferativa es la forma más grave y
avanzada de la enfermedad.
Casi toda persona que haya padecido diabetes por más
de 30 años mostrará signos de retinopatía diabética.
Causas

Clasificación de la RDRDNP
 m i c r o a n e u r i s m a s
 h e m o r r a g i a s intraretinales
en forma de manchas, edema
retinal
 exudados céreos o lipídicos
 dilataciones venosas
 anormalidades intraretinales
microvasculares, manchas
algodonosas
 A mayor número de hemorragias
intraretinales, aparición de
dilataciones venosas o de
anormalidades intraretinales
microvasculares, la RDNP
aumenta en su severidad y
empeora en su pronóstico.
RDP
 proliferación extraretina: La isquemia
progresiva que se produce en la
Retinopatía Diabética, debido al
 cierre capilar, tiene como consecuencia:
 la formación de vasos retinales+ tejido
fibroso que los acompaña proliferan más
allá de la retina
 La aparición de estos neovasos es lo que
define
 a la Retinopatía Diabética Proliferativa.
 Los neovasos se observan con mayor
frecuencia en el nervio óptico o cercanos a
las arcadas vasculares, pero se pueden
encontrar en cualquier parte del fondo de
ojo.
La progresión de la Neovascularización
aumenta el riesgo de Hemorragias
Preretinales o Vítreas.
En etapas más avanzadas, esta proliferación
fibrovascular, que se ha anclado en el humor
vítreo, puede traccionar la retina
Desprendimiento de Retina

RDNP RDP

Es posible que en los inicios no
se evidencien síntomas, dolor
ni pérdida de la visión, pero a
medida que la enfermedad
avanza se producen cuadros
graves, como el edema
macular y otras
complicaciones que conducen
a una pérdida de visión muy
importante.
Con mucha frecuencia, la
retinopatía diabética no
provoca síntomas hasta que el
daño a los ojos es grave.
Muchas personas con
retinopatía diabética inicial no
presentan síntomas antes de
que ocurra un sangrado mayor
en el ojo.
Sintomas
Los síntomas de retinopatía
diabética abarcan:
•Visión borrosa y pérdida
lenta de la visión con el tiempo
•Moscas volantes
•Sombras o áreas de visión
perdidas
•Dificultad para ver en la noche

De forma sucesiva se producen los
siguientes fenómenos:
1. Formación de micro aneurismas
2. > permeabilidad capilar - exudados
3. Obstrucción de los capilares y
arteriolas de la retina. produce falta de
oxigeno los conos y los bastones.
4. neoformacion vascular y tejido
fibroso, neovasos son frágiles y se
rompen fácilmente complicándose aun
mas.
5. Contracción del tejido fibroso,
hemorragias intraoculares y
desprendimiento de retina debido a la
tracción. última fase de la enfermedad
pérdida muy importante de la
capacidad visual. Además los nuevos
vasos crecen en otras partes del ojo,
como la cámara anterior y bloquean la
circulación del humor acuoso lo cual
lleva a el glaucoma neovascular.
Evolución
 Oftalmoscopia
 fotografía de la retina
 angiografía con fluoresceína.
En la retinopatía diabética no proliferativa, se puede observar:
 microaneurismas
 Vasos sanguíneos que están bloqueados.
 hemorragias retinianas y líquido que escapa hacia la retina.
En la retinopatía diabética proliferativa, se puede observar:
 •Nuevos vasos sanguíneos que empiezan a crecer dentro del ojo, lo cuales son frágiles y pueden
sangrar.
 •Pequeñas cicatrices que se desarrollan en la retina y en otras partes del ojo (el humor vítreo).
Se deben realizar periódicamente alguno de los siguientes procedimientos:
 Examen de agudeza visual.
 Retinografía.
 Examen de fondo de ojo con dilatación pupilar.
 Angiografía con fluoresceína.
Dx y seguimiento

 Diversos estudios han demostrado que aun cuando
la retinopatía diabética esté en fase avanzada, el 90%
de los pacientes puede mantener su visión si siguen
un tratamiento antes de que la retina se dañe
severamente. El tratamiento para la retinopatía
diabética puede necesitar la fotocoagulación
retiniana : haz laser sobre la retina, con objeto de
producir de forma intencionada una quemadura
terapéutica en un área seleccionada de la misma
tratamiento

 Se puede reducir el riesgo de padecer retinopatía
diabética mediante los siguientes cuidados:
 Un examen oftalmológico periódico que puede
realizarse una vez al año o cada 2 años.
 Control estricto de la diabetes, mediante el uso de
insulina o los medicamentos prescritos por el
médico.
 Hacer ejercicio físico y una dieta adecuada para
mejorar el control de la diabetes.
Prevención


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  • 2.  Complicación ocular de la diabetes que está causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina.  El daño de los vasos sanguíneos de la retina puede tener como resultado que estos sufran una fuga de fluido o sangre.  Si la enfermedad avanza se forman nuevos vasos sanguíneos y prolifera el tejido fibroso en la retina, lo que tiene como consecuencia que la visión se deteriore Que es?
  • 3.  Existen dos tipos o etapas de la retinopatía diabética: •La retinopatía no proliferativa se presenta primero. •La retinopatía proliferativa es la forma más grave y avanzada de la enfermedad. Casi toda persona que haya padecido diabetes por más de 30 años mostrará signos de retinopatía diabética. Causas
  • 4.  Clasificación de la RDRDNP  m i c r o a n e u r i s m a s  h e m o r r a g i a s intraretinales en forma de manchas, edema retinal  exudados céreos o lipídicos  dilataciones venosas  anormalidades intraretinales microvasculares, manchas algodonosas  A mayor número de hemorragias intraretinales, aparición de dilataciones venosas o de anormalidades intraretinales microvasculares, la RDNP aumenta en su severidad y empeora en su pronóstico. RDP  proliferación extraretina: La isquemia progresiva que se produce en la Retinopatía Diabética, debido al  cierre capilar, tiene como consecuencia:  la formación de vasos retinales+ tejido fibroso que los acompaña proliferan más allá de la retina  La aparición de estos neovasos es lo que define  a la Retinopatía Diabética Proliferativa.  Los neovasos se observan con mayor frecuencia en el nervio óptico o cercanos a las arcadas vasculares, pero se pueden encontrar en cualquier parte del fondo de ojo. La progresión de la Neovascularización aumenta el riesgo de Hemorragias Preretinales o Vítreas. En etapas más avanzadas, esta proliferación fibrovascular, que se ha anclado en el humor vítreo, puede traccionar la retina Desprendimiento de Retina
  • 6.  Es posible que en los inicios no se evidencien síntomas, dolor ni pérdida de la visión, pero a medida que la enfermedad avanza se producen cuadros graves, como el edema macular y otras complicaciones que conducen a una pérdida de visión muy importante. Con mucha frecuencia, la retinopatía diabética no provoca síntomas hasta que el daño a los ojos es grave. Muchas personas con retinopatía diabética inicial no presentan síntomas antes de que ocurra un sangrado mayor en el ojo. Sintomas Los síntomas de retinopatía diabética abarcan: •Visión borrosa y pérdida lenta de la visión con el tiempo •Moscas volantes •Sombras o áreas de visión perdidas •Dificultad para ver en la noche
  • 7.  De forma sucesiva se producen los siguientes fenómenos: 1. Formación de micro aneurismas 2. > permeabilidad capilar - exudados 3. Obstrucción de los capilares y arteriolas de la retina. produce falta de oxigeno los conos y los bastones. 4. neoformacion vascular y tejido fibroso, neovasos son frágiles y se rompen fácilmente complicándose aun mas. 5. Contracción del tejido fibroso, hemorragias intraoculares y desprendimiento de retina debido a la tracción. última fase de la enfermedad pérdida muy importante de la capacidad visual. Además los nuevos vasos crecen en otras partes del ojo, como la cámara anterior y bloquean la circulación del humor acuoso lo cual lleva a el glaucoma neovascular. Evolución
  • 8.  Oftalmoscopia  fotografía de la retina  angiografía con fluoresceína. En la retinopatía diabética no proliferativa, se puede observar:  microaneurismas  Vasos sanguíneos que están bloqueados.  hemorragias retinianas y líquido que escapa hacia la retina. En la retinopatía diabética proliferativa, se puede observar:  •Nuevos vasos sanguíneos que empiezan a crecer dentro del ojo, lo cuales son frágiles y pueden sangrar.  •Pequeñas cicatrices que se desarrollan en la retina y en otras partes del ojo (el humor vítreo). Se deben realizar periódicamente alguno de los siguientes procedimientos:  Examen de agudeza visual.  Retinografía.  Examen de fondo de ojo con dilatación pupilar.  Angiografía con fluoresceína. Dx y seguimiento
  • 9.   Diversos estudios han demostrado que aun cuando la retinopatía diabética esté en fase avanzada, el 90% de los pacientes puede mantener su visión si siguen un tratamiento antes de que la retina se dañe severamente. El tratamiento para la retinopatía diabética puede necesitar la fotocoagulación retiniana : haz laser sobre la retina, con objeto de producir de forma intencionada una quemadura terapéutica en un área seleccionada de la misma tratamiento
  • 10.   Se puede reducir el riesgo de padecer retinopatía diabética mediante los siguientes cuidados:  Un examen oftalmológico periódico que puede realizarse una vez al año o cada 2 años.  Control estricto de la diabetes, mediante el uso de insulina o los medicamentos prescritos por el médico.  Hacer ejercicio físico y una dieta adecuada para mejorar el control de la diabetes. Prevención
  • 11.