Este documento resume las novedades en la reanimación cardiopulmonar pediátrica en 2010. Se mantienen las proporciones de 3:1 para la ventilación de recién nacidos, incluso si están intubados. Para recién nacidos prematuros menores de 28 semanas gestacionales, se les cubre con una bolsa o sábana de plástico inmediatamente después del nacimiento. En los partos sin complicaciones, se recomienda clampar el cordón al minuto de vida y no se valora el color ni se aspi

1. NOVEDADES RCP PEDIATRICA 2010
RN : exclusivamente en paritorio
LACTANTE: menor de 1 año
NIÑO: mayor de 1 año

2. RECIEN-NACIDO
Se mantiene 3:1 ( incluso intubado)
RNAT: se ventila con aire (02 21%)
Sólo si no consigue oxigenar o si RNPT: mezcla aire oxígeno
con la mínima proporción que permita mantener sat.correcta
EN RNPT < 28 SG: Se cubre hasta el cuello con bolsa o sábana de
Plástico inmediatamente tras el nacimiento sin secado previo.
Se mantendrá la cobertura hasta que se compruebe la Tª tras el
Ingreso.
EN PARITORIO:
Tª : 26ºC
Pulsioxímetro

3. ASISTENCIA A PARTOS SIN COMPLICACION:
-1 persona entrenada en RCP básica
- 1 persona localizada entrenada en RCP
avanzada
PARTO COMPLICADO:
-2 personas entrenadas en RCP avanzada
PARTO MÚLTIPLE:
-Un equipo por cada RN

4. En parto sin complicaciones:
Se recomienda clampar cordón al minuto de vida.
No se valora el color: sólo inicialmente respiración y FC ( auscultación)
Tampoco se da valor al líquido meconial si buen registro.
No recomendado aspirar orofaringe al asomar cabeza.
Sí, si nace hipotónico y en apnea.
Util, intubar y aspirar de tráquea si se está entrenado.
Si intento de intubación prolongado o sin éxito ventilar con mascarilla,
sobretodo si bradicardia persistente

5. NIÑO:
RCP BASICA
15:2 con compresiones profundas (5 cm en > 1 año y 4 cm en < 1 año) y rápidas
( 100-120 ppm),
deprimes y recoges sin separar mano del tórax.
30:2 si 1 sólo reanimador o reanimador inexperto.
Re-evaluar cada 2 min.
RCP AVANZADA
Medicación EV tras intento de 60” Intraósea (IO)

6. RITMOS DESFIBRILABLES ( FV y TVSP)
Recomendable:
DEAs: niños > 1 año
Parches pediátricos (1-8 años) o software que atenue a 50-75 J.
Si ritmo desfibrilable y no se dispone de otra cosa DEA adultos sin modificar
Se han descrito casos de éxito en < 1 año ( cardiópata)
Novedad: se retrasa la adm. de ADRENALINA+ AMIODARONA , tras la 3ª descarga.
Se intentan 3 descargas 4J/kg ( siempre 2 min de RCP ininterrumpida entre ellas)

Adrenalina+ amiodarona

4ª descarga + 5ª descarga

Adrenalina+ amiodarona ( siempre RCP intercalada durante 2 min)