TIC para el bienestar de las personas

Las Nuevas Tecnologías al Servicio de la Persona
Mari Satur Torre, Directora Técnica

Cursos de Verano UIMP
Santander, 19 Junio 2009

Desde 1995,
www.fundacionvodafone.es

INNOVACIÓN
para el bienestar
de las personas MAYORES Y
E-SALUD ACCESIBILIDAD
VIDA INDEPENDIENTE

FORMACIÓN
en nuevas tecnologías
para todas las edades
FORMACIÓN UNIVERSIDAD
TALENTO PRECOZ
MAYORES Y SEMINARIOS

MECENAZGO Y
DIFUSIÓN
para la integración
INTEGRACIÓN LABORAL DEPORTE Y OCIO INFANCIA
ADAPTADO


Innovación de las TIC
para el Bienestar de las Personas
• Telemedicina
• Promoción hábitos saludables
E-Salud
• Seguimiento pacientes crónicos
• Motivación y autocuidado

• Envejecimiento saludable
Mayores y • Teleasistencia
Vida Independiente • Vida independiente y participación social
• Cuidadores y Ley de Dependencia

• Diseño para Todos
• Ayudas Técnicas
Accesibilidad
• Integración social
• Integración laboral


Colaboraciones

• INSTITUTO DE SALUD CARLOS III
– 1996 -2006 Programa Airmed
– 2007: Unidad Mixta de Investigación en Telemedicina y e-Salud
– Programa MoBIS tecnologías Móviles para el BIenestar y la Salud

• FUNDACIÓN TECSOS – CRUZ ROJA

www.fundaciontecsos.es

Instituto de Salud Carlos III
Programa Airmed
Investigación y desarrollo de aplicaciones de las comunicaciones
digitales móviles avanzadas en sanidad.
Las investigaciones en curso cubren las siguientes áreas:
AIRMED-CARDIO
pacientes crónicos cardiacos
(hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca,
terapia oral de anticoagulación)

AIRMED-NEUMO AIRMED-SENIOR
pacientes crónicos neumológicos Personas
(asma, apnea-hipoapnea en sueño, Mayores
tabaquismo) Frágiles.

Mayores y Vida Independiente
Paradigmas en el Cuidado
Proactividad Autocuidado Atención Integral

Atención
Integrada


Necesidades

SEGURIDAD Y PARTICIPACIÓN AUTONOMÍA MOVILIDAD
SALUD SOCIAL
Evitar el Capacidad de Facilitar la
Estar y sentirse sentimiento de efectuar funciones movilidad más
seguro dentro y soledad o de la vida diaria allá del límite del
fuera del hogar abandono, el con poca o hogar, en el
aburrimiento y ninguna ayuda de barrio y en la
aletargo otros ciudad


Participación Social

En España, el 13% de los mayores se siente solo.
Este porcentaje aumenta al 38% si viven solos
Comunicación Fomento del Ocio

Reducir la sensación de soledad Fomentar en ENVEJECIMIENTO
proporcionando nuevas ACTIVO, promocionando el desarrollo
herramientas de comunicación que de nuevas habilidades y conocimiento
favorezcan la integración social de
los mayores


Cuidado de la Salud
TRATAMIENTO CRONICIDAD PREVENCIÓN
Mejorar la calidad de la atención Retrasar lo más posible la aparición
médica, fomentar la rehabilitación en de enfermedades relacionadas con la
casa y la supervisión continua y edad. Relacionado con el concepto de
promocionando el AUTOCUIDADO ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

Actividad física Actividad cerebral

Cursos de Verano UIMP Buena nutrición Detección depresión

Fundación TECSOS
Evolución de la Teleasistencia
• Desde Junio 2002

TELEASISTENCIA TELEASISTENCIA MÓVIL
DOMICILIARIA

SERVICIO REACTIVO SERVICIO PROACTIVOPROACTIVO
SERVICIO


Fundación TECSOS
Evolución de la Teleasistencia

SERVICIO INTEGRAL
ATENCIÓN Familiares/cuidadores
EXCLUSIVA AL
USUARIO/A DIRECTO Dependientes

No dependientes

Administración
TELEASISTENCIA

CAMINOS
CONVERGENCIA TELEASISTENCIA Y
SEPARADOS TELEMEDICINA
TELEMEDICINA
SERVICIO SOCIOSANITARIO


Atención Integrada

TELEASISTENCIA

Servicios personalizados e
integrados de atención
social y sanitaria.
Centrados en la PERSONA

E-SALUD


PLATAS
Plataforma de Asistencia Social

Realización y pilotaje de nuevos servicios socio-sanitarios basados
en el uso de las TIC que permitan mantener a las personas mayores o
en situación de dependencia leve o moderada en su entorno habitual,
esto es, su casa, su barrio y su ciudad

Co-Financia:

Participan:

Nov 06 – Jun 08 Más de 100 usuarios en Huesca,
La Palma, Valladolid, Salamanca y León

PLATAS
Servicios
INFORMA SMS
MMS (IMAGEN/VIDEO)

PREVENCIÓN
HIPERTENSIÓN
ARTERIAL

PREVENCIÓN Y
ESTILOS DE VIDA
FOMENTO DE
LA ACTIVIDAD
PERSONAL

VIDEOATENCIÓN


m-AvanTIC
Los mayores Avanzan con las TIC

Proyecto para la realización y pilotaje de aplicaciones que contribuyen
a la mejora de la calidad de vida, participación social y conocimiento
de las personas mayores a través del uso de las TIC

Co-Financia:
SERVICIOS M-AvanTIC

Participan:

Ago 07 – Dic 08 Más de 100 usuarios en Huesca,
La Palma, Cataluña, Galicia y Extremadura

Fomento de la Actividad
General
OBJETIVO:
Prevenir el sedentarismo, mediante la
realización de una actividad física
moderada y continuada (paseos diarios),
prestando apoyo en el seguimiento y la
motivación.

DESCRIPCIÓN:
El usuario dispone de un podómetro
(cuentapasos) y un teléfono móvil, con el que
envía semanalmente en número de pasos
que ha realizado cada día. Después de cada
envío el sistema le propondrá una meta
semanal personalizada.


Protocolo de Atención

Al inicio
Cada día

• Entrenamiento • Paseo diario Una vez por semana
• Medida de • Anotación de pasos
parámetros
• Clasificación
• Envío de datos.
• Nueva meta semanal


Uso del Podómetro

Múltiples formas de colocación

Puesta a cero automática


Resultados

Usuarios Poco Activos
10000

8000
Pasos Día

6000

4000

2000
Usuarios Activos
0 10000
1 2 3 4 5 6 7
Inicial Final 8000

6000
Pasos Día

4000

2000

0
1 2 3 4

Inicial Final Meta

Resultados
Incremento medio de 1540 pasos día.
10000
Medias Semanales
8000

6000
Pasos Día

4000

2000

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19


Hipertensión Arterial
General

OBJETIVO
Proporcionar al usuario una herramienta para la
gestión de su autocuidado, favoreciendo así una
mayor implicación en el control de su tensión arterial
sin descuidar el apoyo y seguimiento profesional
necesario.

DESCRIPCIÓN
El usuario dispondrá de un tensiómetro Omron M4-I,
un teléfono móvil Nokia 6085 y un cuaderno para
anotar las cifras de las tensiones. Enviando una vez
en semana por el teléfono móvil la media de las tres
medidas.


General

• Perfil de Usuarios
– Personas de edad avanzada
– Con hipertensión diagnosticada o con
riesgo de ser hipertensos
– Capacidad para manejar un teléfono y
tomarse la tensión

• Requisitos Técnicos
– Cobertura móvil



Al inicio Una vez por semana

• Se toma la tensión • Envío de datos
• Entrenamiento • Se pesa • Consejos
• Entrega de • Apunta los valores saludables
equipos

Supervisión


PAS ≤ 139/89 mmHg: Control correcto. Volver a medir en una
semana.

PAS 140-159 mmHg y/o PAD 90-99 mmHg: Mal control. Volver a
medir en una semana. Si durante 4 semanas consecutivas persisten
estos valores: acudir a médico de cabecera.

PAS 160-179 mmHg y/o PAD 100-109 mmHg: Mal control. Volver a
medir al día siguiente. Si persisten cifras tensionales
descontroladas. Acudir al médico de cabecera.

PAS ≥ 180 mmHg y/o PAD ≥ 110 mmHg: Emergencia hipertensiva.
Acudir a urgencias de su centro de salud más cercano.


Resultados

PRESIONES, FRECUENCIA, PESO

137,2
140 125,8

120

100 83,9
74,6 73,9 72,5 70,9
80 67

60

40

20

0
SISTÓLICA DIASTÓLICA PULSO PESO

INICIAL FINAL

Estimulación Cognitiva
General

• Objetivo: Evitar la fragilidad mediante OPERACIONES.
NIVEL 1
actividades que contribuyen a la prevención y
detección precoz del deterioro cognitivo

• Descripción: Realización de ejercicios de
Aceptar

estimulación cognitiva a través del teléfono móvil y
del TV



1º El usuario 3º Seguimiento
2º Envío de resultados.
realiza los juegos.
automático de
los resultados.

INTERNET


Descripción de los Juegos
Cálculo Memoria Ordenación

Memoria Letras,
Palabra-Imagen
Operaciones Imágenes y cifras.
Anagramas
Ecuaciones Palabras Asociadas
Ordenas Número e
Lluvia de Letras
Imágenes

Resultados

– El servicio es un elemento motivador para
aprender y usar el teléfono móvil.

– Nuevo soporte para la realización de ejercicios de
estimulación cognitivo.

– Identificación de Mejoras:
• Agendas de Seguimiento.
• Complementar con servicio Informa.
• Ampliar compatibilidad con otros modelos de teléfonos
móviles.


Modelado de Comportamiento
Objetivo

Elección de items para valorar el nivel de
dependencia de las personas mayores, desde dos
perspectivas diferentes: una basada en los
cuestionarios y escalas tradicionales, y otra basada
en la monitorización de desplazamientos y
actividades en el domicilio de las personas,
estudiando el tipo de correlación entre ambas fuentes
de información.


Descripción

ÍTEMS
[Funciones (entidades/conceptos) que serán
valoradas desde los dos “mundos”:
cuestionarios y sensores]
AREA DE EVALUACIÓN
[Biomédica, Función Física, Función Mental,
Función Social]
FUENTES
[Cuestionarios y escalas en los que figuran]
[Sensores y variables implicadas]


ITEMS
5 ASEO PERSONAL: 10 ORIENTACIÓN
1 CONTROL TERAPÉUTICO SERVICIO Concentración, orientación y
Toma de medicamentos Micción, deposición y facilidades cálculo, manejo de asuntos
de su uso económicos

2 MOVILIDAD DENTRO DEL
HOGAR 6 VESTIDO 11 ALIMENTACIÓN
Deambulación dentro hogar, Coordinación fina, precisión: Calidad nutricional, Nº de
Traslación sillón/cama, Riesgo botones, etc. comidas, preparación comidas
de Caídas

12 PERSONAL
3 MOVILIDAD FUERA DEL 7 ACTIVIDADES
HOGAR DOMÉSTICAS Salidas del domicilio que
requieran interacción con otras
Compras, caminar, pasear, uso Cocinar, planchar, lavar, limpiar,
personas, compras, consultas,
de transporte, escaleras, caídas etc.
etc. y visitas dentro de la casa

13 USO DEL TELEFONO
4 ASEO PERSONAL: HIGIENE 8 EMOCIONAL Uso, activo (emisión) y pasivo
Uso del baño, aseo diario Depresión, ansiedad, soledad (recepción), del teléfono como
medio para relacionarse

9 MEMORIA
Memoria de fijación y de
repetición, lenguaje y
Cursos de Verano UIMP construcción

Escalas

Cuestionario para la Escala de Lawton
Índice de Katz de Índice de Barthel
Discapacidad WHO- de AVD
DAS II AVD básicas de AVD básicas
instrumentales

Prueba de
Miniexamen
Mini Nutritional Morisky-Green de
cognoscitivo
assessment (MNA) cumplimiento
(MEC) de Lobo
terapéutico

Escala de
depresión de Escala de Tinetti
Yesavage

Cuestionario
socio-demográfico


Sensores


Ejemplo
ITEM CUESTIONARIO EVENTOS / SENSORES
• Morisky–Green • Apertura/Cierre Pastillero
CONTROL TERAPÉUTICO
• Pregunta 7 de la escala de • Nº de tomas (cada una con su
• Toma de medicamentos
Lawton Hora)

MOVILIDAD DENTRO DEL • Escala de Tinetti • 5 PIR (Dormitorio, Baño,
HOGAR • Preguntas 8 y 9 del Índice de Cocina, Recibidor, Sala de
• Deambulación dentro hogar Barthel estar)
• Traslación sillón/cama • Preguntas 3 del Índice de • 2 Peso/Ocupación (Cama,
• Riesgo de Caídas Katz Sillón)

MOVILIDAD FUERA DEL • Escala de Tinetti
HOGAR • Preguntas 2 y 6 de la escala
• Compras de Lawton • Apertura/Cierre Puerta principal
• Caminar, pasear • Pregunta 10 del Índice de • Podómetro
• Uso de transporte Barthel • 5 PIR (ausencia de eventos).
• Escaleras • Pregunta 7 del cuestionario
• Riesgo de caídas WHO – DAS II

• Preguntas 2 y 4 del índice de • PIR (Baño)
ASEO PERSONAL: HIGIENE Barthel • Cambio de ubicación cualquier
• Uso del baño • Pregunta 6 del índice de Katz estancia-Baño
• Aseo diario • Pregunta 8 del cuestionario • Nº visitas Baño día
WHO – DAS II • Nº minutos en Baño día

Ejemplo: Actividad Fuera del Hogar

1612
1401

1236

252 351

1612
1401

1236

351
252


Resultados

Se ha desarrollado y comprobado el correcto
funcionamiento de la plataforma tecnológica que
soporta la monitorización ambiental.
Se han identificado más de 30 asociaciones de
eventos en el nivel 2, y 18 asociaciones de eventos en
el nivel 3.
El trabajo de investigación continuará más allá de
este proyecto piloto, especificando un conjunto de
componentes de los items obtenidos mediante un
procesamiento basado en reglas.
Los sensores nos ayudan a completar / aumentar la
información que obtenemos de las escalas.


para el Bienestar de las Personas
• Plataforma Videoatención 3G PLATAS y m-AvanTIC

– 3G para todas las Generaciones

Servicios de Apoyo

Participación Social

Autocuidado salud

• 100 mayores de 9 CC.AA.
• Familiares y amigos
• Red de Apoyo

Conclusiones

• Con las nuevas tecnologías, es posible dar respuesta
a los retos que nos plantea la sociedad actual.

• La tecnología favorece la vida independiente y la
autonomía personal de las personas

• La tecnología es parte de la solución: complemento y
facilitador

• Es trabajo de todos (usuarios, desarrolladores,
reguladores, …) hacer que sea una realidad


Muchas gracias
Mari Satur Torre
Directora Técnica
mari-satur.torre@vodafone.com


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