2. EHGNA
Dos estadíos:
Esteatosis Hepática
•
•
•
•
Presencia de grasa en los hepatocitos.
Sin daño celular.
Reversible.
Asintomática.
Esteatohepatitis no alcohólica
•
•
•
•
Grasa en los hepatocitos.
Inflamación y daño celular.
Irreversible.
Con o sin fibrosis.
3. Fisiopatología
Teoría de los dos golpes:
Primer Golpe: Esteatosis hepática.
• Causado por Resistencia a la Insulina.
• Excesiva síntesis de ácidos grasos y a partir de glucosa
por inhibición de la beta oxidación.
Segundo Golpe: Esteatohepatitis no Alcohólica.
• Producción de radicales libres debido al exceso de ácidos
grasos y triglicéridos.
• Procesos inflamatorios.
• Necrosis.
6. Esteatosis hepática
Enfermedad
metabólica más
frecuente a nivel
hepático.
Acumulación anormal
de grasa en los
hepatocitos.
Producto de un
desequilibrio entre la
síntesis y la secreción
de triglicéridos por
parte del hígado.
7. Esteatosis hepática
Definición histológica:
Cuando el hígado acumula más del 5% de su peso
en grasa, o cuando más del 5% de los hepatocitos
están afectados.
8. Factores de Riesgo
Resistencia a la Insulina
Obesidad (especialmente central, visceral)
Sedentarismo
Diabetes Tipo 2
Hipertensión Arterial
Dislipidemia
Dieta rica en carbohidratos
Otros.
11. Prevención y manejo
Mantener un peso adecuado: el sobrepeso y la
obesidad, y especialmente acumular grasa
abdominal (obesidad central), se asocian
frecuentemente con la esteatosis.
Llevar una dieta sana y equilibrada.
Realizar actividad física regularmente.
Si tiene diabetes, controlarla correctamente, de
acuerdo a las indicaciones del médico.
Estudios recientes han demostrado la reversión
de la esteatosis hepática con el uso de DHA y
EPA.