Obstetricia ciclo III

1. Sistema Tegumentario
Profesor: N. Tomás Atauje Calderón
Histología
Obstetricia UPSB – Ciclo III

2. Sistema Tegumentario
• Recubre a todo el cuerpo.
• Es el sistema encargado de proteger la
estructura interna del cuerpo frente a las
condiciones del medio ambiente.
• En los humanos nos referimos a:
▫ Piel
▫ Pelos
▫ Glándulas
▫ Uñas

3. Piel
• Es el órgano más grande del cuerpo.
• Entre sus funciones tenemos:
▫ Recubrimiento.
▫ Protección contra lesiones, invasiones bacterianas y desecación.
▫ Regulación de la temperatura corporal.
▫ Recepción de sensaciones.
▫ Absorción de rayos UV para la síntesis de vitamina D.
▫ Excreción de las glándulas sudoríparas.
• Consta de 3 capas: Epidermis, Dermis e Hipodermis.

4. Piel

6. Epidermis
• Epitelio escamoso estratificado con estrato córneo.
• Está formado por 5 capas o estratos celulares:
Estrato basal (germinativo), Estrato espinoso,
Estrato granuloso, Estrato lúcido y Estrato córneo.
• Dentro de sus capas, se presentan 4 tipos celulares:
Queratinocitos, Melanocitos, Células de Langerhans
y Células de Merkel.

7. Queratinocitos
• Se descaman de la superficie de la
piel.
• Llevan su nombre porque acumulan
filamentos de queratina en su
citoplasma (filamentos intermedios).
• Representan alrededor del 90% de
las células epidérmicas.
• Su actividad mitótica se da en las
capas basales, principalmente
realizan mitosis durante la noche.
• Mueren y se descaman en un proceso
que requiere 20 a 30 días.

8. Melanocitos
• Son células poliédricas con proyecciones
citoplasmáticas, que se hallan entre los
queratinocitos del estrato basal.
• Representan alrededor del 8% de las células
epidérmicas.
• Su citoplasma posee vesículas llamadas
premelanosomas, que se convierten en
melanosomas tempranos (cerca de la raíz de las
prolongaciones citoplasmáticas) y luego en
melanosomas maduros (dentro de las
prolongaciones).
• Sus prolongaciones se extienden entre los
queratinocitos y les transfieren gránulos de
melanina. Una vez dentro de los queratinocitos,
los gránulos de melanina los protegen en forma
efectiva (barrera protectora entre el núcleo y los
rayos UV).

9. Células de Langerhans
• Son células presentadoras de antígeno, que se
hallan ubicadas entre los queratinocitos del
estrato espinoso.
• Se originan en la médula ósea y actúan como
células dendríticas. Participan en la respuesta
inmunitaria contra los microorganismos que
invaden la piel y son muy sensibles a la luz UV.
• Su función en la respuesta inmunitaria consiste
en ayudar a otras células del sistema
inmunitario a reconocer microorganismos
invasores y destruirlos.
• Se reemplazan de manera continua por células
precursoras que salen del torrente sanguíneo
para ingresar a la epidermis.

10. Células de Merkel
• Se encuentran dispersas entre los
queratinocitos del estrato basal (capa más
profunda).
• Entran en contacto con prolongaciones
aplanadas de las neuronas sensitivas
denominadas discos táctiles de Merkel. Las
células y los discos de Merkel perciben las
sensaciones táctiles (mecanorreceptores).
• Son más abundantes en las yemas de los
dedos.
• Poseen actividad relacionada con el sistema
neuroendocrino difuso.

11. Estrato basal
• Es la capa más profunda de la epidermis, también conocida
como estrato germinativo por su papel en la formación de
células nuevas.
• Está compuesto por una sola hilera de queratinocitos cúbicos
o cilíndricos con baja actividad mitótica.
• El citoesqueleto de los queratinocitos del estrato basal está
formado por filamentos intermedios de queratina
(tonofilamentos).
• Estos filamentos constituyen la proteína queratina resistente
de las capas epidérmicas más superficiales. La queratina
protege a las capas más profundas de la lesión.
• Se unen entre ellos mediante desmosomas y con la membrana
basal mediante hemidesmosomas.
*Algunas células madre se dividen para formar queratinocitos nuevos en
forma continua.

12. Capas de la epidermis

13. Estrato espinoso
• Capa más superficial con respecto al estrato basal. Sus células
presentan numerosas prolongaciones, lo que le da un aspecto
espinoso.
• Contiene numerosos queratinocitos dispuestos en 8 a 10
capas. Los de las capas más superficiales son algo aplanados.
• Los queratinocitos del estrato espinoso (originados a partir de
las células madre de la capa basal) tienen los mismos
orgánulos que las células del estrato basal y conservan su
capacidad de dividirse.
• Los queratinocitos de esta capa producen haces más gruesos
de queratina en los filamentos intermedios que los de la capa
basal. Sus tonofilamentos se agrupan en haces llamados
tonofibrillas (citoplasma eosinofílico).
• En estos queratinocitos comienzan a observarse gránulos de
recubrimiento de membrana (gránulos laminares o lamelares)
que poseen sustancias lipídicas.

14. Estrato granuloso
• Se ubica en la parte intermedia de la epidermis y está formado
por 3 a 5 capas de queratinocitos aplanados que
experimenten apoptosis (muerte celular programada).
• Los núcleos y otros orgánulos de estas células comienzan a
degenerarse a medida que se alejan de su fuente de nutrientes
(vasos sanguíneos dérmicos).
• La característica distintiva de las células de esta capa es la
presencia de gránulos oscuros compuestos por proteína
queratohialina, responsable de convertir a los filamentos
intermedios de queratina en queratina.
• Sus queratinocitos presentan gránulos lamelares, que se
fusionan con la membrana plasmática y liberan una secreción
rica en lípidos. Estos lípidos crearán una barrera impermeable
que impide que las células de estratos más superficiales se
bañen en líquido extracelular (acelerando su muerte).

15. Capas de la epidermis

16. Estrato lúcido
• Sólo está presente en la piel gruesa de la yema de los
dedos, palmas de las manos y plantas de los pies.
• Consiste en 4 a 6 capas de queratinocitos muertos,
aplanados y transparentes (no tienen núcleo ni
organelas), que contienen grandes cantidades de
queratina y membranas plasmáticas engrosadas.
• Tiene un aspecto engrosado a causa del depósito de una
proteína sin queratina, la involucrina. Además
contienen eleidina, un producto de transformación de la
queratohialina.

17. Estrato córneo
• Está constituido por un promedio de 25 a 30
capas de queratinocitos muertos aplanados que
carecen de núcleos y organelas.
• Sus células se encuentran situadas cerca de la
superficie de la piel y se les conoce como células
escamosas o córneas. Han perdido sus
desmosomas y se descaman (esfacelan).

19. Conexión entre dermis y epidermis
• La interfaz entre la epidermis y la dermis se forma con
rebordes de la dermis: las crestas dérmicas (papilas).
• Estas crestas se interdigitan con invaginaciones de la
epidermis llamadas crestas epidérmicas.

20. Dermis
• Tejido conjuntivo denso, irregular y colagenoso.
• Su grosor va variar dependiendo de la zona
corporal. En los párpados mide 0,6 mm y en la
palma o planta del pie puede medir unos 3 mm.
• Está formada por dos capas: Capa papilar y Capa
reticular.

21. Dermis

22. Capa papilar
• Se interdigita con la epidermis, pero está separada de ella por
la membrana basal.
• En esta capa se forman papilas, de ahí su nombre.
• Está compuesta por tejido conectivo laxo con fibras colágenas
tipo III (reticulares) y fibras elásticas, que en conjunto forman
una red tridimensional irregular.
• La lámina basal ocupa los espacios que dejan las
invaginaciones de la membrana plasmática de las células
epidérmicas basales, lo cual aumenta la adherencia entre la
dermis papilar y la epidermis.
• En esta capa residen dos tipos de receptores sensoriales: El
corpúsculo de Meissner (encapsulados, para estímulos
táctiles) y el bulbo terminal de Krause (para el frío).

23. Dermis

24. Capa reticular
• Esta compuesta de tejido conectivo denso que posee fibras colágenas tipo I
y fibras elásticas más gruesas que las de la capa papilar.
• Las fibras colágenas se asocian entre sí y forman haces gruesos, paralelos a
la superficie de la piel (lineas de Langer). Cuando se realizan cortes
quirúrgicos que siguen la dirección de estas líneas, la cicatrización de las
heridas casi no deja huellas.
• La parte profunda de la capa reticular de la dermis del pene, el escroto, el
periné y la areola de las glándulas mamarias contiene células musculares
lisas, cuya contracción arruga la piel.
• En esta capa residen dos tipos de receptores sensoriales: El corpúsculo de
Ruffini (fuerzas de tensión) y el corpúsculo de Pacini (presión y
vibraciones).
• En esta capa podemos encontrar las glándulas, los folículos pilosos y los
músculos de la expresión facial y los erectores del pelo.

25. Receptores sensoriales

26. Hipodermis
• Es una asociación de tejido conectivo laxo y
grasa.
• Viene a constituir la fascia superficial (tejido
subcutáneo).
*Algunas personas con mucha cantidad de grasa
pueden formar Panículo adiposo (tejido adiposo
subcutáneo).

27. Pelos
• Estructuras filamentosas y queratinizadas. Existen diversos
tipos de pelos:
▫ Pelo velloso: Blando, fino, corto y pálido.
▫ Pelo terminal: Duro, grueso, largo y oscuro. Cabello, barba,
pestañas, vibrisas de la nariz y pelos de axilas y pubis. Pueden ser
lacios o rizados
▫ Lanugo: en el feto.
Folículo piloso
• Se desarrolla desde la epidermis e invaden la dermis y la
hipodermis.
• La membrana vítrea, separa la dermis del epitelio del folículo
piloso.
• La raíz del pelo, está indentada y la concavidad se ajusta a la
forma de la papila dérmica.
• La raíz del pelo y la papila dérmica se conocen en conjunto
como bulbo piloso.

29. Pelos
• La mayor parte de las células que componen la raíz del pelo se
conoce como matriz y la proliferación de sus células explica el
crecimiento del pelo.
• La vaina externa de la raíz rodea a varias capas de células
derivadas de la epidermis.
• La vaina interna de la raíz, posee tres componentes:
▫ Capa de Henle
▫ Capa de Huxley
▫ Cutícula de la vaina interna de la raíz.
• La vaina interna de la raíz termina en el sitio en que el
conducto de la glándula sebácea se fija al folículo piloso.
• El tallo de pelo, se conforma con tres regiones:
▫ Médula
▫ Corteza
▫ Cutícula del pelo

30. Pelo

31. Glándulas sebáceas
• Secretan una sustancia oleosa
que conserva la flexibilidad de la
piel.
• Presentes en toda la piel, a
excepción de las palmas y
plantas. Abundan en la cara,
cuero cabelludo y la frente.
• Los conductos de las glándulas
sebáceas se abren en el tercio
superior del conducto folicular.
• Son glándulas lobulillares con
grupos de acinos que se abren a
conductos cortos únicos.

32. Glándulas sudoríparas ecrinas
• Presentes en la mayor parte del
cuerpo.
• Principalmente se encargan de la
termorregulación.
• Se desarrollan como
invaginaciones del epitelio del
reborde dérmico y funcionan
recién después del nacimiento.
• Son glándulas tubuloespirales
simples.
*Porción secretora  conducto 
poro sudoríparo

33. Glándulas

34. Glándulas sudoríparas apocrinas
• Solo se encuentran en:
▫ Axilas
▫ Areolas del pezón
▫ Región anal
▫ Glándulas ceruminosas (oído externo)
▫ Glándulas de Moll (párpado)
• Los conductos de las glándulas sudoríparas apocrinas
desembocan en los conductos de los folículos pilosos,
apenas superficiales a la entrada de los conductos de la
glándula sebácea.
• Las células secretoras de la glándulas apocrinas son de
perfil cuboide a cilíndrico bajo simple.

35. Glándulas sudoríparas

36. Uñas
• Representan células epiteliales queratinizadas
dispuestas en placas de queratina dura (placa de la
uña), situada en la epidermis y se conoce como lecho
ungueal.
• Se desarrollan a partir de células de la matriz de la
uña. La matriz de la uña, una región de la raíz de la
uña, se halla abajo del pliegue proximal de la uña.
• Eponiquio = cutícula
• Lúnula
• Pliegues laterales de la lúnula
• Hiponiquio.- acumulación de estrato corneo

37. Uñas